Kategorija

Populiarios Temos

1 Hepatoszė
Vidutinė gyvenimo trukmė su ascitu ir kepenų ciroze
2 Hepatoszė
Kepenų ligos diagnozė
3 Produktai
Kaip greitai atsinaujina kepenys - ląstelių regeneracija
Pagrindinis // Lamblija

Kas yra toksinis hepatitas: priežastys, simptomai, gydymas


Kepenų pažeidimo priežastis gali būti daug veiksnių. Tačiau tik toksinio hepatito vystymasis turi įtakos cheminių junginių kūnui.

Liga yra neinfekcinė, bet gali sukelti sunkių pažeidimų atsiradimą. Todėl verta išsamiau apsvarstyti, koks toksinis hepatitas, jo pagrindiniai simptomai ir gydymas.

Pirmuoju atveju toksiškos cheminės medžiagos yra afinitetos hepatocitams ir provokuoja jų mirtį tik po 3-4 dienų. Nesant pagalbos, prognozė yra nepalanki.

Lėtinis toksinis hepatitas atsiranda pakartotinai kontaktuojant su nedidelėmis nuodų dozėmis. Galite dirbti su cheminėmis medžiagomis daugelį metų, kol pasirodys pirmieji ligos požymiai.

Etiologiniai veiksniai

Toksinai patenka į kūną per kvėpavimo sistemą, virškinamąjį traktą, odą.

Tai yra įprasta išskirti šias toksinio hepatito priežastis:

  • Medikamentai, chemoterapija. Jei pacientui yra lėtinė patologija ir jis yra priverstas nuolat vartoti narkotikus, gali atsirasti toksinis kepenų hepatitas. Patologija atsiranda dėl nekontroliuojamo atsižvelgiant narkotikų iš šių grupių: anti-bakterijų, anti, prieštraukuliniais (barbitūratų), nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais ir vaistų, skirtų chemoterapijos.
  • Alkoholis Dažnas vartojimas padidina geležies absorbciją ir jos nusėdimą hepatocitų. Šis procesas sukelia laisvųjų radikalų susidarymą ir laipsnišką ląstelių membranų sunaikinimą. Toksinis alkoholinis hepatitas dažnai vystosi vartojant alkoholį už maisto ribų.
  • Pramoniniai nuodai: arsenas, fosforas, pesticidai ir insekticidai, aldehidai, anglies tetrachloridas, fenoliai;
  • Narkotikai. Etiologinis veiksnys nustatomas žmonėms su sunkia priklausomybe, vartojant kelis vaistus;
  • Natūralios kilmės nuodai. Šioje grupėje yra grybelių ir piktžolių toksinų, kurių veiksmai nukreipti tiesiai į kepenis.

Toksinio hepatito rūšys

Atsižvelgiant į nuodingo junginio tipą, patologiją galima suskirstyti į tokius tipus:

  • vaistų hepatitas;
  • profesinė forma;
  • alkoholinis hepatitas.

Verta sužinoti, ar hepatitas yra užkrečiamas.

Tokiu atveju asmuo gali užsikrėsti paliesdamas paciento išmatų likučius. Tai parodo virškinamojo trakto hepatito vystymąsi.

Simptomai ligos

Simptomai hepatito nustatoma pagal patologijos formą.

Klinikinis ūmios hepatito formos vaizdas

Lengvais atvejais būdingas asimptominis kursas. Tačiau dažniausiai ūmus toksinis hepatitas sukelia tokius simptomus:

  • skausmo atsiradimas dešinėje pusrutulyje;
  • sumažėjęs apetitas;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • silpnumas ir apatija;
  • sutrikusi orientacija ir šiek tiek galvos svaigimas;
  • sąnarių skausmas;
  • mažas nosies kraujavimas, mažų kraujavimo atsiradimas ant odos paviršiaus;
  • galūnių drebulys;
  • mieguistumas arba susijaudinimas;
  • skleros ir odos gelsva;
  • šlapimas tampa tamsesnis;
  • išmatos pasikeitė, turi blizgesį;
  • kepenys padidėja dėl uždegimo proceso ir ląstelių keitimo su riebaliniu audiniu.

Klinikinis lėtinės formos vaizdas

Liga pasižymi laipsnišku klinikinės įvairovės vystymusi ir augimu. Būdingi tokie toksinio hepatito simptomai:

  • temperatūra šiek tiek padidėjo - ne daugiau kaip 37,5 ° C;
  • pasikartojantys skausmai, kurių po valgio padidėja;
  • silpnumas, padidėjęs nuovargis;
  • sunkumas skrandyje;
  • dispepsinių sutrikimų simptomai, atsirandantys dėl tulžies pūslės sutrikimų: pykinimas ir vėmimas,
  • vidurių pūtimas, viduriavimas, kartumo skonis burnoje;
  • niežulys;
  • tam tikrų virškinimo organų dydžio padidėjimas: kepenys ir blužnis.

Šis simptomas pasireiškia ligos paūmėjimo metu, o po remisijos sumažėja.

Ligos etapai

Yra šie pagrindiniai ligos etapai:

  1. Atidėjimo laikotarpis. Jis prasideda nuo toksinių medžiagų patekimo į kūną ir tęsiasi iki simptomų atsiradimo.
  2. Ūminių klinikinių apraiškų etapas. Atsiranda toksinių kepenų pažeidimo požymių: gelta, karščiavimas, svorio netekimas, silpnumas ir apetito praradimas, dispepsiniai sutrikimai. Šiame etape būdingas gyvybiškai svarbių organų nugalimas.
  3. Posūkio išėjimas. Tai intervalas nuo maksimaliai išvystytos klinikinės nuotraukos iki atkūrimo ar mirties.

Pasekmės

Paskirstykite teigiamą ir neigiamą kepenų pažeidimo poveikį. Laiku diagnozuojant ir gydant, atsigauna. Tačiau išsivysčiusiose atvejais gali pasireikšti kepenų nepakankamumas, kepenų distrofija.

Toksinio hepatito komplikacijos

Kas yra pavojinga patologija? Esant sunkiam ligos eigai būdingas tokių sutrikimų atsiradimas:

  • Kepenų nepakankamumas. Jis vystosi prieš hepatocitų mirtį, jų pakaitalą su riebaliniu audiniu. Kepenų funkcijos sutrikimas ir tokie požymiai atsiranda: edema, kraujavimas, gelta, svorio netekimas, encefalopatija (psichinių ir neuromuskulinių sutrikimų pasireiškimas).
  • Kepenų cirozė. Liga yra lėtinė patologija, kuri apima hepatocitų mirtį ir jų laipsnišką keitimąsi jungiamųjų audinių ląstelėmis.
  • Kepenų koma. Tai progresuojanti kepenų ir centrinės nervų sistemos patologija. Pacientui pasireiškia painiavos, traukuliai, sutrikusios refleksijos. Gali būti mirtini.

Atkūrimo prognozė

Apskritai savalaikė diagnozė ir teisingas gydymas padeda visiškai išgydyti ligą. Todėl prognozė yra palanki.

Tačiau ūminė žarnos virškinimo organo žala su didelėmis toksiškos medžiagos dozėmis kartu su kvalifikuotos medicininės pagalbos stoka gali sukelti mirtį.

Ligos požymiai vaikystėje

Toksinis hepatitas vaikams yra rečiau diagnozuotas. Patologijos priežastis yra atsitiktinis nuodingų junginių įsiskverbimas į vaiko kepenis, tėvų nerūpestingumas, vaistų vartojimas ir apsinuodijimas augalais ir grybais. Apibūdinama sunkia patologija vaikui. Jei nėra medicininio gydymo, mirtis yra įmanoma.

Vaikai dažniausiai vystosi ūminę ligos formą, klinikinė įvaizdis yra identiška suaugusiųjų simptomams.

Toksinio hepatito gydymas turėtų būti skirtas sunkių kepenų ir viso kūno sutrikimų prevencijai.

Toksinio hepatito diagnozė

Norint patvirtinti diagnozę reikia išsamiai išnagrinėti:

  • gydantis gydytojas turėtų atlikti apklausą ir egzaminą;
  • laboratoriniai tyrimai: bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, koprogramos, biocheminiai kraujo tyrimai;
  • instrumentiniai metodai: rentgenografija, virškinamojo trakto ultragarsas, prireikus kepenų biopsija.

Gydymo ypatumai

Terapija susijusi su sąlyčio nutraukimu su toksiškomis medžiagomis ir jų ankstyvuoju pašalinimu, nemalonių simptomų pašalinimu ir hepatocitų regeneravimu (kepenys gali savarankiškai atkurti iki 75% pažeistų ląstelių).

Narkotikų terapija

Toksinio hepatito gydymas yra plačiai vartojamas vaistas su hepatoprotective poveikiu:

Šie vaistai stimuliuoja endogeninių fosfolipidų sintezę, turi priešuždegiminį ir choleretic poveikį. Kai hepatitas reikalauja ilgo gydymo šiais vaistiniais preparatais - iki 6-7 mėnesių.

Savybės dietos maistui

Toksinio hepatito gydymas yra neįmanomas be klinikinės mitybos. Jis pradės regeneracinius procesus, suteiks organizmui maistines medžiagas.

Geriamoji mityba hepatitui apima valgymą 6 kartus per dieną, valgyti mažomis porcijomis. Visi maisto produktai turi būti vidutinio temperatūros.

Ką nevalgyti su toksiniu hepatitu

Toksiško hepatito dieta apima tokių produktų pašalinimą iš paciento dietos:

  • pyragaičiai ir juodoji duona;
  • riebi mėsa (ėriena, antis) ir žuvis (šamas, menkės);
  • kiauliniai taukai;
  • grybai;
  • keptas, aštrus, per sūrus ir rūkytas maistas;
  • konservuoti produktai;
  • daržovės ir vaisiai be terminio apdorojimo;
  • kava, kakava, šokoladas ir produktai, pagaminti iš jų;
  • gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Ką galite valgyti su toksiniu hepatitu

Leidžiama įmaišyti vandenyje iškeptą košė, virti arba troškinti daržoves, sriubas ir kiaušinius iš mėsos ir žuvies mažai riebalų veislių, kepti vaisiai, virti makaronai, sriubos, bulvių koše.

Tautos gynimo priemonės

Ar galima vartoti vaistus pagal populiarius receptus? Tokių lėšų naudojimas gydymui yra įmanomas tik prižiūrint medicinos personalui. Su liga gerai padeda tokiems fondams:

  • rauginti kopūstai arba greipfrutai;
  • mėtų ar krienų šaknų infuzija;
  • moliūgų minkštimas.

Prevencinės priemonės

Toksinio hepatito prevencija yra sumažinta, kad būtų išvengta sąlyčio su toksinėmis medžiagomis. Jei toksinis hepatitas atsirado žmogui, dirbančiam pavojingame darbe, tada reikia pakeisti darbą, galite išeiti į pensiją.

Simptomai ir toksinio hepatito gydymas

Toksinis hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, kuri susidaro dėl toksinių medžiagų patologinio poveikio organizme. Dažniausiai kenčia žmonės, turintys alkoholio priklausomybę, arba cheminių įmonių darbuotojai. Ji turi tendenciją pereiti prie cirozės.

Priežastys

Toksinių medžiagų patekimo į kūną būdas yra skirtingas. Tai gali būti ilgalaikis cheminių ar toksiškų gamybos veiksnių poveikis dėl profesinės veiklos, atsitiktinai ar apgalvotai apsinuodijant, ilgalaikis arba nekontroliuojamas hepatotoksinių vaistų vartojimas. Tokios medžiagos gali patekti į organizmą per virškinamąjį traktą, kvėpavimo sistemą ir odą.

Dažniausiai pasitaikančios hepatotoksinės medžiagos, sukeliančios toksinį hepatitą, yra skirtingos. Klinika ir ligos eiga priklauso nuo toksiškos medžiagos pobūdžio.

Alkoholis

Ilgalaikis alkoholinių gėrimų vartojimas prisideda prie geležies absorbcijos virškinimo trakte, dėl kurio hepatocitų susidaro pernelyg didelė nusėdimas. Dėl kai kurių cheminių procesų geležis formuoja laisvąsias radikalas kepenų ląstelėse, dėl ko sunaikinama hepatocitų membrana. Nealkoholinių gėrimų vartojimas ne valgio metu padidina alkoholinio hepatito atsiradimo riziką.

Vaistai

Toksinis hepatitas gydymo fone vyksta tais atvejais, kai pacientas kenčia nuo lėtinių ligų ir ilgą laiką turi vartoti nustatytus vaistus. Antroji dažniausia priežastis yra nepriklausomas nekontroliuojamas narkotikų vartojimas be kontrolės ar be medicinos parodymų. Praktiškai visi antibakteriniai vaistai yra tokie vaistai: sulfonamidai, beta-laktaminiai antibiotikai, tetraciklinai, nitrofuranai ir tt

Pramoniniai nuodai

Toksinis hepatitas dėl nuodų poveikio gali būti ūmus ir lėtinis. Ūminis atsiranda, kai daug kūno kenksmingų nuodų, stipriai veikia kepenis ir kitus organus, daugeliu atvejų yra mirtinas. Lėtinis hepatitas dažniausiai diagnozuojamas įmonių darbuotojams, kurie jau daugelį metų nuolat kontaktuoja su mažomis toksinų dozėmis.

Natūralūs (daržovių) nuodai

Tai apima piktžolių ir grybelių nuodus. Jie veikia tiesiogiai kepenyse ir sukelia ūmus toksinį hepatitą. Netgi maža šio nuodų dozė gali sukelti sunkią komą ir mirtį. Kuo anksčiau pacientas gydomas, tuo palankesnė atsigavimo prognozė.

Narkotikai

Toks priežastinis veiksnys yra retas, dažniausiai diagnozuotas žmonėms su sunkia priklausomybe, kurie vienu metu imasi kelių rūšių vaistų (pvz., Kokainas ir fenobarbitalis).

Simptomai

Ligos požymiai priklauso nuo toksiško poveikio organizmui tipo ir nuo hepatito sunkumo laipsnio. Smurtiniai ligos simptomai ir sunkus kursas būdingi ūmiai. Dažniausiai ūmus toksinio hepatito formoje pastebimi šie simptomai:

  • hepatosplenomegalija (padidėjusi kepenų ir blužnies masė);
  • ūminis ar nuobodus skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto sutrikimai;
  • karščiavimas, silpnumas, galvos svaigimas;
  • kraujavimas iš nosies ar dantenų, kraujavimas (poodinis kraujavimas), vorinių venų išvaizda;
  • psichinės agitacijos ar mieguistumo požymiai, sąmonės peršlapimas, haliucinacijos;
  • gelta, šlapimas tampa tamsus, o išmatos - šviesos;
  • sąmonės netekimas, stuporas, apsvaiginimas, koma.

Kadangi lėtinis toksinis apsinuodijimas pasireiškia ilgą laiką, hepatito simptomai nėra aiškiai išreikšti.

Tokios ligos pasireiškimai ne visada būdingi ir kartais gali būti užmaskuoti kitomis virškinimo trakto ir kepenų patologijomis.

Pagrindiniai toksinio hepatito simptomai:

  • pasikartojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuris vyksta daugiausia po sunkių maisto produktų ar alkoholio vartojimo;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra (iki 37,5);
  • odos geltonas;
  • odos niežėjimas, nedideli dantų poodiniai kraujosruvos;
  • pasikartojantis pykinimas, pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai;
  • karčiojo skonio burnoje ar raugintos raugintos;
  • greitas nuovargis, stiprumo praradimas, sumažėjęs veikimas;
  • tulžies stasas, diskinezija;
  • tamsiai šlapimo ir šviesos išmatomis;
  • hepatocitų citolizė (sunaikinimas);
  • neutrofilinis leukocitozė (padidėjęs leukocitų skaičius kraujyje);
  • svorio netekimas iki anoreksijos.

Toksinio hepatito atvejai vaikams

Toksinė hepatito forma vaikams yra santykinai rečiau paplitusi nei suaugusiesiems. Toks hepatitas atsiranda tuomet, kai nuodai patenka į kūną dėl tėvų neatsargumo (pavyzdžiui, buitinės cheminės medžiagos), ilgalaikio gydymo vaistais ar po apsinuodijimo grybais.

Vaikams toksinės hepatito formos yra labai sunkios. Daugeliu atvejų jie gali būti mirtini dėl netinkamos specializuotos medicininės priežiūros.

Vaikai dažniausiai kenčia nuo ūmaus ligos formos, o simptomai bus beveik tokie patys kaip suaugusiesiems. Pagrindinis uždavinys yra išvengti sunkių nepataisomų pasekmių kepenims ir visam kūnui, kurios gali atsirasti apsinuodijus. Prognozė daugiausia yra nepalanki.

Toksinis hepatitas nėštumo metu

Toksinių medžiagų sukeltas hepatitas nėštumo metu yra gana paplitęs ir, kaip taisyklė, yra lėtinė ligos forma. Pamažu atsiranda sunkių kepenų nepakankamumo požymių, nėščios moterys jaučiasi patenkinamos, tačiau prognozė yra retai palanki.

Pagrindiniai ligos simptomai bus tokie:

  • gelta (odos ir skleros) atsiradimas;
  • šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • pykinimas, vėmimas.

Įprastos nėštumo eigos komplikacijos šiuo atveju bus vaisiaus vaisiaus mirtis, gimdymo po gimdymo ankstyvasis laikotarpis, cholestazinio hepatito vystymasis su krešėjimo sutrikimu. Toksinio hepatito gydymas nėštumo metu atliekamas aktyviu vaistų terapija.

Diagnostika

Norint patvirtinti hepatito toksiškos formos diagnozę, pacientas privalo atlikti išsamų sveikatos patikrinimą, kuris apima paciento tyrimą, kepenų ir vidaus organų palpaciją, perkusiją ir ausinės. Svarbus diagnozės tikslas yra rinkti informaciją apie paciento gyvenimo būdą: piktnaudžiavimas alkoholiu, vieta ir darbo sąlygos, lėtinių ir senų ligų buvimas, skundai šiuo metu.

Kai kuriais atvejais sunkus diagnozuoti ūmus toksinį hepatitą sunku, nes pacientas gali būti nesąmoningas. Tokiu atveju sunku nustatyti apsinuodijimo priežastį ir paciento skundus.

Tokiems pacientams teikiama neatidėliotina medicininė pagalba, kad būtų išvengta galinės būklės vystymosi. Pasibaigus paciento būklės stabilizavimui, atliekami kiti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Laboratoriniai diagnozės metodai apima: kraujo ir šlapimo analizę, kiaušidžių analizę ir kepenų funkcijos tyrimus (ALT, AST, bilirubino, timolio tyrimo, bendrojo baltymo, baltymų frakcijų). Instrumentiniai metodai apima pilvo ultragarsą, rentgenografiją ir prireikus kepenų biopsiją.

Gydymas

Hepatito, atsirandančio dėl toksinių medžiagų toksinio poveikio, gydymas priklauso nuo ligos formos (ūminio ar lėtinio) ir nuo nuodų tipo.

Lengvai gydymo priemonės turėtų būti atliekamos ligoninėje. Visų pirma pacientui suteikiamas skrandžio lavinimas švariam vandeniui, aktyvi infuzijos terapija, plazmaferėzė (kraujo gryninimas), priešnuodžiai (su žinoma toksine medžiaga), parenteralinė mityba (jei pacientas nesąmoningas). Taip pat leidžiami hepatoprotektoriai ir cholereticiniai vaistai, atliekamas simptominis gydymas. Reabilitacijos laikotarpiu pacientas turi reguliariai vartoti gydytojo paskirtus vaistus, laiku atlikti prevencinius tyrimus, laikytis dietos ir tinkamos mitybos bei gydyti bet kokias papildomas komplikacijas.

Lėtinio toksinio hepatito gydymas atliekamas kursuose ir apima:

  • vitaminų terapija;
  • detoksikacijos terapija (gliukozės ir Riegerio tirpalai, druskos tirpalas);
  • reguliarus hepatoprotektorių ir cholereticinių vaistų vartojimas;
  • vartojant membraną stabilizuojančių vaistų, gliukokortikoidų;
  • mityba;
  • sunkiomis sąlygomis yra nurodyta kepenų transplantacija.

Dieta ir mityba

Stebėti dietą ir tinkamą mitybą toksiškoje hepatito formoje yra labai svarbu, nes sunkių maisto produktų suvartojimas gali labai apsunkinti ligos eigą. Lentelėje pateikiamas produktų ir patiekalų pavyzdžių sąrašas:

Narkotikų hepatitas

Vaistinis hepatitas yra reaktyvus uždegiminis kepenų pažeidimas, kurį sukelia hepatotoksiniai vaistai. Su vaistu sukelto hepatito požymiai gali būti pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, gelta, šlapimo tamsėjimas ir išmatų švelninimas. Vaisto hepatito diagnozė yra pagrįsta istorija, nustatyta kepenų mėginių lygis, kepenų ultragarsas. Dėl vaistų hepatito gydymo reikia panaikinti farmacinį preparatą, kuris sukėlė kepenų pažeidimą, detoksikacijos terapiją ir hapatoprotektorių vartojimą.

Narkotikų hepatitas

Narkotikų sukeltas (vaistas) hepatitas yra kepenų audinių pakenkimas dėl toksinių žalojimų hepatocitams dėl vaistinių medžiagų metabolitų, reaktyviojo uždegimo ir kepenų ląstelių nekrozės raida. Vaistas nuo hepatito apsunkina vykstančią farmakoterapiją 1-28% atvejų, o 12-25% atvejų sukelia kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo atsiradimą. Moterys kenčia nuo vaistų sukelto hepatito 2-3 kartus dažniau nei vyrai. Vaisto hepatito tyrimas ir gydymas yra susijęs su specialia gastroenterologijos dalimi - hepatologija.

Narkotikų hepatito vystymosi priežastys

Svarbiausia kepenų funkcija kūne - neutralizuoti ir neutralizuoti toksiškas medžiagas, į kraują patenkančias medžiagas. Metabolizmas ir cheminių bei biologinių toksinų naudojimas vyksta veikiant fermentinę neutralizuojančią hepatocitų sistemą, o vėliau pašalinant kenksmingus produktus. Toksinių medžiagų naudojimas kepenyse vyksta keliais etapais, per kurį susidaro metabolitai - tarpiniai biotransformacijos produktai. Kai kurių vaistų metabolitai yra dar labiau hepatotoksiški, nei pačių vaistų. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas arba jų didelis dozavimas lemia neutralizuojančių fermentų sistemų išeikvojimą ir žalą hepatocitams, dėl to atsiranda vaistų hepatitas.

Iki šiol yra daugiau nei tūkstantis narkotikų pavadinimų, kurie skatina vaistų sukelto hepatito vystymąsi. Veiksmingumo toksiškumas didėja kartu su 2-3 vaistų suvartojimu ir tuo pačiu 6 ar daugiau vaistų vartojimo, toksiško žalingo poveikio kepenims tikimybė padidėja iki 80%. Vaistų sukelto hepatito vystymosi greitis vartojant vaistus skiriasi nuo kelių dienų iki kelerių metų.

Vaistų sukelto hepatito sukūrimo rizikos veiksniai apima genetiškai apibrėžtą padidėjusį jautrumą bet kokiam vaistui; lėtinio hepatito buvimas, virusinis hepatitas, autoimuninis hepatitas, ascitas vartojant vaistą; alkoholio vartojimas arba toksiškų tirpiklių poveikis, toksiškos dujos vaistų terapijos fone; nėštumas; dietos trūkumas baltymų; stresas; inkstų nepakankamumas, širdies nepakankamumas

Pagrindinės narkotikų hepatitą sukeliančių vaistų grupės yra:

  • Tuberkuliozės gydymas (rifampicinas, izoniazidas)
  • Antibiotikai: tetraciklinai (tetraciklinas, chlortetraciklinas, diksicilinas), penicilinai (benzilpenicilinas, amoksicilinas ir tt), makrolidai (eritromicinas)
  • Sulfonamidai (sulfametoksazolas + trimetoprimas, sulfadimetoksinas ir tt)
  • Hormonai (steroidiniai hormonai, geriamosios kontraceptikai ir kt.)
  • NSAID (diklofenakas, ibuprofenas)
  • Antikonvulsiniai ir priešepilepsiniai vaistai (fenitoinas, karbamazepinas, klonazepamas ir kt.)
  • Priešgrybeliniai vaistai (amfotericinas B, ketokonazolas, fluorocitozinas)
  • Diuretikai (hidrochlorotiazidas, furosemidas ir kt.)
  • Citostazė (metotreksatas)
  • Preparatai aritmijų, diabeto, pepsinės opos ir daugelio kitų ligų gydymui. kiti

Vaistų, turinčių hepatotoksinį poveikį, sąrašas nėra pakankamai išnaudotas šių vaistų. Medicininį hepatitą gali sukelti beveik bet koks vaistas, ypač kelių vaistų derinys.

Narkotikų hepatito simptomai

Vaistinis hepatitas gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio formoje. Ūminis vaistas nuo hepatito, savo ruožtu, yra padalintas į cholestazę, citolytiką (pasireiškiančią nekrozės ir riebiosios hepatoszės metu) ir sumaišomas.

Simptomatologija vaistų hepatito yra panaši į kitų tipų hepatito pasireiškimus. Klinikiniame vaizde yra dominuojantys dispepsiniai sutrikimai: apetito praradimas, pykinimas, regurgitacija, karstumas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, svorio mažėjimas. Prieš pagrindines klinikines apraiškas gali būti prodrominis laikotarpis, pasireiškiantis astheniniu ar alerginiu sindromu. Su vaistiniu preparatu sukelto hepatito, vidutinio sunkumo skausmo, sunkumo ir diskomforto klausimu dešinėje pusrutulyje; palpacija nustatoma hepatomegalija, kepenų skausmas. Kartais dėl vaistų sukelto hepatito fone susidaro gelta, odos niežulys, karščiavimas, švelnėjantys išmatos ir šlapimo spalvos tamsėjimas.

Kai kuriais atvejais vaisto hepatitas gali būti nustatomas tik remiantis kraujo biocheminių parametrų pokyčiais. Ūmaus vaistų sukelto hepatito, kuris vyksta su submazyvaus nekrozės susidarymu, gana greitai sukelia kepenų cirozę. Su didžiuliu kepenų nekroziu atsiranda kepenų nepakankamumas.

Narkotikų hepatito diagnozė

Diagnozuojant vaistų hepatitą, svarbu pašalinti virusinius hepatitus, tulžies akmenų ligas, kepenų auglius, kasos vėžį. Surinkdami anamnezę, svarbu išsiaiškinti priežastinį kepenų pažeidimo ryšį su hepatotoksinių vaistų vartojimu.

Jei įtariamas vaistas nuo hepatito, tiriami biocheminiai kepenų mėginiai, kurie padidina transaminazių (AST, AlAT) ir šarminės fosfatazės aktyvumą, bilirubino, globulino frakcijų lygį. Koagulogramos tyrimas, bendras šlapimo ir kraujo koprogramos tyrimas.

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas atskleidžia išsklaidytą kepenų padidėjimą, bet neleidžia mums spręsti dėl hepatito priežasties.

Vaistų hepatito gydymas

Pirmasis vaistų sukelto hepatito gydymo etapas - pašalinti vaistą, įtariamą sukeliant kepenų pažeidimą, ir jį pakeisti saugesne analize. Kategoriškai draudžiama pakeisti vaistus pacientui. Norint pašalinti toksiškus metabolitus iš organizmo, atliekama detoksikacijos infuzijos terapija, plazmaferezė ir sunkiais atvejais hemodializė.

Norėdami atstatyti pažeistas kepenų ląsteles, yra numatyti hepatoprotective (pagrindiniai fosfolipidai, ademetioninas, metioninas) preparatai. Nustatydamas vaistus, kurių hepatotoksinis poveikis yra žinomas, rekomenduojama vartoti hepatoprotektorius prevenciniu būdu, kuris padeda užkirsti kelią vaistų hepatito vystymuisi.

Pacientams, sergantiems vaistų sukeltu hepatitu, rekomenduojama laikytis dietos: truputį mitybą, riebalų kiekio apribojimą, tinkamą baltymų, angliavandenių, vitaminų vartojimą; neįtraukite alkoholio, riebių, keptų ir aštraus maisto produktų.

Narkotikų hepatito prognozavimas ir prevencija

Sunkiais atvejais susidaro žaibiškas vaistų sukelto hepatito ar didelio kepenų parenchimo nekrozės, kepenų nepakankamumo, kartais - kepenų koma ir mirtis. Su hepatotoksiniu vaistu laiku pašalinus gydymą, daugeliu atvejų atsiranda visiškas atsistatymas.

Narkotikų hepatito prevencija yra racionalus vaistų vartojimas, šalutinių poveikių stebėjimas, vaistų vartojimas tik gydytojo receptu, be papildomo toksinio poveikio. Atsižvelgiant į ilgalaikę vaistų terapiją, rekomenduojama skirti hepatoprotektorių. Pacientai, kurie ilgą laiką yra priversti vartoti vaistus, turėtų periodiškai ištirti transaminazių lygį, kad anksčiau nustatytų vaistų sukeltą hepatitą.

Toksinis hepatitas: simptomai ir gydymas

Toksinis hepatitas - pagrindiniai simptomai:

  • Niežėjimas
  • Karščiavimas
  • Svorio kritimas
  • Vėmimas
  • Pylimas
  • Kalvis burnas
  • Skausmas dešinėje pusėje
  • Sąmonės praradimas
  • Kraujagysles nuo nosies
  • Balinta kal
  • Haliucinacijos
  • Tamsus šlapimas
  • Odos gelta
  • Geltona gleivinė
  • Bendras sumažėjimas
  • Petechialinis kraujavimas
  • Nevirškinimas
  • Sąmonės debesis

Toksinis hepatitas yra uždegiminis kepenų procesas, kuris atsiranda kaip reakcija į įvairių toksiškų medžiagų veikimą. Dažniausiai ši liga atsiranda dėl įvairių toksinių medžiagų, pvz., Alkoholio, narkotinių medžiagų, toksinų, esančių nuodingose ​​grybose, arba toksinų, kurie išskiria įvairius virusus, bakterijas ir grybelius, organizme parazitus, organizmą.

Liga yra lėtinė arba ūminė. Ūmus toksinis hepatitas atsiranda, kai tuo pačiu metu į organizmą patenka didelė toksinių medžiagų koncentracija. Šiuo atveju klinikinės apraiškos atsiranda tiesiai ant antrosios ar trečios dienos ir yra aiškios. Lėtinis toksinis hepatitas yra ilgalaikis kepenų apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, kurios nedideliais kiekiais patenka į žmogaus kūną. Tokios ligos simptomai gali pasireikšti po kelių ar net po metų, kai pradedama vartoti nuodingas medžiagas.

Ūminės ir lėtinės patologijos formos yra pavojingos žmogaus gyvenimui. Pirma, dėl to, kad tokia liga gali sukelti kepenų nepakankamumą, taip pat dėl ​​to, kad gali išsivystyti kepenų cirozė, po to atsiranda kepenų nepakankamumas. Bet kokiu atveju, be gydymo, ligos progresas yra nepalankus, o mirties priežastis yra labai didelė. Ypač pavojingas žmonėms yra toksinis hepatitas nuo narkotikų, kurį sukelia ilgai vartojamų vaistų, ypač antibiotikų.

Priežastys

Kaip minėta pirmiau, liga sukelia nuodingų medžiagų veikimą kepenų ląstelėse. Tuo pačiu metu nuodų patekimą į organizmą gali sukelti asmens profesinė veikla, ty organizmas yra apsinuodijęs, kai asmuo dirba nepalankiomis sąlygomis. Nuodai taip pat gali įsivesti į žmogaus kūną sąmoningai - kai pats juos naudoja savižudybės tikslais arba kai kas nors jį siūlo naudoti tyčia, siekiant nužudyti. Beje, kepenų nuodų panaudojimas nusikalstamai veikai yra labai įprastas būdas atimti žmogų nuo gyvybės, todėl atidarius negyvus žmones, gydytojas kruopščiai nagrinėja kepenų ląsteles, bandydamas rasti jiems nuodų pėdsakus.

Kitas būdas gauti nuodingas medžiagas organizme - atsitiktinis. Tai yra, kai žmogus nesupranta, kad medžiagos naudojimas gali pakenkti jo sveikatai. Štai kaip paprastai atsiranda medicininis hepatitas - asmuo ilgą laiką naudoja įvairius vaistus, nežinodamas, kad jie sukelia nepataisomą žalą jo kepenų ląstelėms.

Dėl kepenų ląstelių, nuodai yra:

  • daugelis vaistų;
  • alkoholis;
  • nuodai augaluose ir grybose;
  • pramoninės gamybos komponentai, ypač insekticidai, arsenas, fosforas, pesticidai ir kt.

Atkreipkite dėmesį, kad vaistų hepatitas įvyksta dėl įvairių priežasčių. Vienas iš minėtų dalykų yra ilgalaikis vaistas, dėl kurio atsiranda lėtinis apsinuodijimas. Tačiau ūmus toksinis hepatitas taip pat gali atsirasti vartojant vieną vaistą, ypač į raumenis arba į veną. Be to, toksiškų vaistų įkvėpimas laikomas labai pavojingu, nes jis labai greitai sukelia ūmius vaistų sukeltas hepatitas.

Toksinis hepatitas nėra užkrečiama liga, nors tam tikromis sąlygomis kiti žmonės gali užsikrėsti. Visų pirma oraliniam seksui gali pasireikšti infekcija, jei toksinis agentas yra iš fekalinių medžiagų fragmentų, perduodamų iš paciento, į sveiką peroralinį seksą. Tačiau sąžiningai reikėtų pažymėti, kad šis infekcijos metodas yra gana retas, todėl galime manyti, kad toksinis hepatitas negali būti perduotas iš žmogaus į asmenį.

Simptomai

Jei kalbame apie lėtinę patologiją, tai ilgai gali būti besimptama. Todėl, kai atsiranda ligos požymių, jau jaučiamas daugybė kepenų ląstelių, kurios yra sunkios būklės. Esant ūmiai, simptomai paprastai būna greitai pasirodę, todėl šiuo atveju yra daug lengviau diagnozuoti patologiją.

Būdingi toksinio hepatito simptomai yra:

  • mažų kraujavimų atsiradimas ant odos (petechijos);
  • tamsus šlapimas;
  • išmatų spalva;
  • gleivinių ir odos gelta;
  • dažnos kraujavimas iš nosies ir kraujavimas.

Asmuo, turintis šią diagnozę, gali turėti niežtinčią odą, prarasti svorį, net anoreksiją, skundžiasi dėl karčiojo skonio burnoje ir rauginimo, ir kitų virškinimo sutrikimų simptomų. Kai progresuoja procesas, atsiranda sunkesni simptomai, tokie kaip vėmimas, karščiavimas, sutrikusi bendra būklė, ūminis ar nuobodus skausmas dešinėje pusėje, taip pat psichoscheminių sutrikimų požymiai (sąmonės nudegimas, haliucinacijos, sąmonės netekimas ir net koma).

Labai sunkios sąlygos gali paskatinti žmogų mirti, todėl labai svarbu laiku diagnozuoti ligą ir skirti gydymą.

Diagnozė ir gydymas

Negalima diagnozuoti toksinio hepatito, tiriant vien pacientą ir renkant jo ligos istoriją, nors, atsižvelgiant į jo profesinės veiklos ypatumus, vis dar galima įtarti ligą. Todėl diagnozėje naudojami tokie metodai kaip ultragarsas, KT ir MRT. Tačiau labiausiai iliustruojantys yra laboratoriniai metodai, kuriais nustatomas bilirubino, šarminės fosfatazės, AST ir ALT kiekis, taip pat gama-glutamil transpeptidazė.

Toksinio hepatito gydymas yra nuodingų medžiagų pašalinimas iš organizmo. Todėl pacientai, turintys šią diagnozę, rodo lieknėjimą ir skrandžio plovimą. Be to, jiems yra priskiriami enterosorbentai, leidžiantys pašalinti nuodus iš žarnyno, ir įvedus į veną narkotikus, taip pat pašalina toksinus. Būtina vartoti hepatoprotektorius, kurie apsaugo kepenų ląsteles ir juos atkuria - Heptral, Essentiale ir kt.

Be to, toksinio hepatito gydymas apima vitaminų, kurie didina bendrą imunitetą, ir cholereticinių vaistų, kurie gali pagreitinti nuodų pašalinimo procesą, skyrimą. Jei pacientui būdingas toksinis hepatitas, arba jei yra žinoma, kokie nuodai sukėlė ligą, būtina skubiai sustabdyti vaistų ar kitų medžiagų tiekimą organizme, nes be tokio gydymo poveikis nebus veiksmingas. Kai kuriais atvejais parodomi priešnuodžiai, neutralizuojantys tam tikras toksiškas medžiagas. Ir, žinoma, pacientui parodyta tam tikra dieta - be baltymų.

Kai kurie žmonės gydo toksinį hepatitą liaudies preparatais. Tačiau visi metodai, kuriais galima gydyti šią ligą namuose, yra veiksmingi tik pradinėse ligos stadijose. Visų pirma, dirbtinai gali sukelti vėmimą, kad būtų pašalinti nuodų skrandžiai, arba šalto kompreso ant kaktos, siekiant pašalinti temperatūrą.

Bet liaudies gydymas jokiu būdu negali pakeisti vaistų terapijos, todėl tokius metodus galima atlikti tik palaikant kūną iki to momento, kai asmuo gali kreiptis į gydytoją. Be to, tokie metodai paprastai yra veiksmingi tik esant ūminiam apsinuodijimui - su lėtinėmis žmonių nesupranta, kas sukėlė jo prastą sveikatą.

Jei žmogus sukūrė vaistų nuo hepatito, jis taip pat turės dirbtinį vėmimą sukelti, tačiau dėl to, kad tokia patologija įvyksta tik ilgalaikiu kepenų poveikio kepenims, kiti tradiciniai gydymo būdai bus nenaudingi ir gali išgelbėti gyvybes ligoninėje.

Jei manote, kad esate toksinis hepatitas ir simptomai, būdingi šiai ligai, gydytojai gali jums padėti: gastroenterologas, hepatologas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Toksinis hepatitas: kas tai yra ir kokie gydymo metodai egzistuoja šiandien

Toksinis hepatitas yra gana pavojinga liga ir reikalinga skubi diagnozė. Ši patologija pasižymi šviesia srove. Atliekant diagnozę gydymas yra išsamus. Pažengusiems atvejams gali prireikti kepenų transplantacijos.

Kas yra toksinis hepatitas

Toksinis hepatitas yra liga, kuria yra laipsniškas kepenų ląstelių nekrozė. Šis procesas atsiranda veikiant toksiškoms medžiagoms, įskaitant pramonines chemines medžiagas, alkoholį ir narkotikus. Ši patologija natūra atsiranda daug rečiau nei kitos hepatito formos.

Vaikams toksinis hepatitas atsiranda atskirais atvejais. Išprovokavimo veiksnys yra gydymas stipriais vaistiniais preparatais, kurie skatina laipsnišką kepenų ląstelių mirtį.

Kai vidutiniai toksinų kiekiai patenka į žmogaus kūną, sveiki kepenys gali nesunkiai susidoroti su jais. Tačiau, jei kenksmingų medžiagų kiekis padidėja ir jie reguliariai atakuoja kūną, organizmas neturi laiko juos neutralizuoti. Ląstelės pradeda lėtai mirti.

Toksinis hepatitas yra agresyvių veiksnių pasekmė.

Patologinio proceso greitis priklauso nuo įvežamų toksinių medžiagų kiekio.

Kas yra toksinis hepatitas - video

Vaistas, ūminis, lėtinis ir kitų rūšių hepatitas

Remiantis šio kurso pobūdžiu, išskiriamas hepatitas:

  • ūminis - būdingas aštrus ir ryškus simptomai;
  • lėtinis - vystosi ilgą laiką ir turi daugiau ištrynimų.

Be to toksinis hepatitas suskirstomas į:

  • alkoholiniai gėrimai - atsiranda vartojant daug alkoholinių gėrimų, įskaitant žemos kokybės produkciją;
  • medicininis - vystosi vartojant vaistus, kurie neigiamai veikia kepenis;
  • pramoninis - vyksta nuolatinis kenksmingų cheminių junginių, naudojamų įmonėje, kūnui.

Priežastys ir provokaciniai veiksniai

Toksinio hepatito priežastis yra kenksmingų medžiagų, tokių kaip:

  • alkoholis - etanolio dariniai;
  • vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, hormoniniai vaistai, antiparazitiniai vaistai, antidepresantai, raminamieji preparatai, antibiotikai;
  • Žolės: Comfrey, ochra, Valerian;
  • pramoniniai nuodai: naftalenai, chloroformai, dezinfekcijos priemonės, arseno, gyvsidabrio ir alavo.

Kaip provokuojantys veiksniai yra lėtinės kepenų ir tulžies takų ligos. Šiuo atveju audinių nekrozė pasireiškia per labai trumpą laiką. Simptomatologija yra ryškesnė nei tada, kai veikiama toksiškų medžiagų sveikam organui.

Simptomai ir požymiai

Pagrindiniai toksinio hepatito simptomai:

  • skausmas dešinėje pusėje šonkaulių;
  • pykinimas;
  • apetito stoka;
  • skleros ir odos spalvos pokyčiai iki geltonos;
  • išsiplėtusios kepenys;
  • pilvo sustorėjimas (dėl laisvo skysčio kaupimosi);
  • apskritai prasta sveikata.

Anglies tetrachlorido toksinis poveikis yra šie požymiai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • kraujavimas iš virškinamojo trakto;
  • viduriavimas;
  • gelta.

Per trumpą laiką gali pasireikšti ūmus kepenų funkcijos nepakankamumas, kuris gali sukelti mirtį. Jei laikas neatpažįsta toksinio hepatito buvimo, jis gali patekti į kepenų cirozę. Ši liga susidaro dėl kepenų cirozės.

Po valgymo nuodingų grybų toksinis hepatitas pasireiškia per 20 valandų. Yra ryškūs simptomai su visais sunkiais apsinuodijimais. Alkoholis ir dozavimo formos vystosi palaipsniui per keletą mėnesių.

Su ilgalaikiu toksiniu hepatitu gali išsivystyti cirozė

Diagnostikos priemonės

Pagrindiniai įtariamo toksinio hepatito tyrimo metodai:

  1. Kraujo biocheminė analizė leidžia nustatyti kepenų funkcijų būklę specifinėms indikacijoms.

Svarbu įvertinti bendrą bilirubino ir jo komponentų lygį - rodo geltonojo pigmento kiekį, susidariusį dėl hemoglobino ir citochromo suskaidymo.

  • Ultragarsas - atliekamas siekiant nustatyti pokyčius kepenų struktūroje. Ultragarso yra visiškai saugus ir leidžia sugauti net mažiausius pokyčius.
  • MRT - magnetinio rezonanso vaizdavimas atliekamas dėl ypatingo branduolinio lauko buvimo, kuris leidžia atkurti bet kurio audinio struktūrą kompiuterio monitoriuje.
  • Biopsija atliekama kaip diferencinė diagnozė. Būtina pašalinti ląstelių piktybinę degeneraciją. Tyrimui imamas nedidelis kepenų gabalas, kuris tiriamas mikroskopu.
  • Toksinio hepatito gydymas

    Pagrindinis būdas šio tipo ligoms gydyti yra pašalinti toksinių medžiagų poveikį. Pažengusiems atvejams atliekama hemodializė, kuri yra kraujo gryninimo procedūra. Norint stabilizuoti būklę, reikia taikyti integruotą gydymą.

    Narkotikų terapija

    Narkotikų terapija skirta pašalinti toksiškas medžiagas iš organizmo, atkurti kepenų ląsteles ir normaliai veikti organizmui. Dažniausiai naudojami:

    1. Adsorbentai (polisorbai, aktyvuota anglis, Enterosgelas). Jie padeda pašalinti toksinių medžiagų skilimo produktus iš organizmo.
    2. Hepatoprotektoriai (Essentiale forte N, Heptral, Karsil). Palaikykite hepatocitų (kepenų ląstelių) funkcionalumą, pašalindama jų sunaikinimo galimybę kenksmingų medžiagų įtaka.
    3. Vitaminai. Labiausiai naudinga toksinio hepatito atveju yra B grupės, folio rūgšties ir askorbo rūgšties vitaminai.

    Enterosgel, Essentiale Forte N ir kiti vaistai - galerija

    Dieta

    Dieta nuo toksinio hepatito vaidina svarbų vaidmenį. Jei neatmetate kai kurių produktų ir neatitinka tam tikro meniu, galite sustiprinti simptomus ir provokuoti ligos perėjimą į sunkesnes formas. Riebaluose turi būti pakankamai vitaminų ir medžiagų, naudingų kepenims.

    Ką išskirti:

    • soda;
    • kava;
    • sūrūs patiekalai;
    • prieskoniai, padažai;
    • rūkyti produktai;
    • riebaliniai maisto produktai;
    • saldainiai dideliais kiekiais;
    • pusgaminiai;
    • kepimas;
    • česnakai.

    Maiste neturėtų būti dirbtinių priedų. Alkoholis yra griežtai draudžiamas.

    Meniu turėtų būti:

    • kauliukai;
    • nedaug sviesto;
    • garinė žuvis;
    • daržovės ir vaisiai;
    • džiovinti vaisiai;
    • liesos sultinys su krekeriais;
    • jogurtas;
    • grietinė su varške;
    • kefyras;
    • žalia arbata

    Jums reikia valgyti bent 5 kartus per dieną.

    Naudingi produktai toksiniam hepatitui - galerija

    Chirurginė intervencija

    Sunkiais atvejais, kai kepenys beveik nustoja veikti, vienintelis paciento išgelbėjimo būdas yra organų transplantacija. Tokia operacija yra labai brangi. Be to, yra didelė organų atmetimo rizika, nes žmogaus imunitetas aktyviai priešinasi užsikrėtimo užsikrėtimu.

    Jei yra tik dalinis kepenų keitimas, gyvas žmogus gali būti donoras. Na, jei jis yra giminaitis, todėl organų atmetimo rizika yra kuo mažesnė. Grįžti į įprastą gyvenimą, sėkmingai baigus operaciją per metus.

    Tradiciniai gydymo metodai

    Šie toksiškos hepatito gydymui būdingi tradicinės medicinos receptai:

    1. Valymo nuoviras. Reikalinga sausoji cikorija. 1 valgomasis šaukštas l Įpilkite 250 ml verdančio vandens ir palikite 20 minučių. Tada pridėti 1 valgomasis šaukštas. l medus Visi sumaišomi ir pusę valandos prieš valgį 2 kartus per dieną pusę puodelio šilta forma 10 dienų.
    2. Gydymo infuzija. Aktyvių žydėjimo metu būtina rinkti braškės žolę (pageidautina kartu su šaknimis). Tada išdžiovinkite tamsioje vietoje ir supjaustykite. 2 šaukštai l žaliavos užpilkite 500 ml verdančio vandens. Leiskite stovėti 30 minučių. Filtruokite ir užsiimkite 20 minučių prieš valgį, 0,5 puodelio 2 kartus per dieną dvi savaites. Iš anksto reikia atskiesti pienu.
    3. Valymo sultys. Dėl hepatito šviežios moliūgų sultys yra labai naudingos. Kasdien reikia jį išspausti iš celiuliozės ir užpilti pusę puodelio per parą po valgio 10 dienų.
    4. Obuolių sultys Jums reikia gerti 3 kartus per dieną, 120 ml 15 minučių prieš valgį 20 dienų.

    Riebalų sultys yra puikus būdas atkurti kepenų funkciją.

  • Infuzija palaikyti kepenų funkciją. Tai užtruks 1 valgomasis šaukštas. l išdžiovinkite "Hypericum" žolelę, kurią reikia užpilti 400 ml verdančio vandens ir įtvirtinti 40 minučių. Tada įtrinkite ir vartokite 2 kartus per dieną, 150 ml 15 minučių prieš valgį dvi savaites.
  • Liaudies gynimo priemonės - galerija

    Gydymo prognozė, galimi komplikacijos ir pasekmės

    Jei laikas aptikti toksinį hepatitą, prognozė yra palanki. Jei liga tampa lėta, yra didelė rizika susirgti kepenų nekroze, taip pat mirtimi. Labiausiai pavojingos komplikacijos:

    • ūminio kepenų nepakankamumo pasireiškimas;
    • hepatito perėjimas nuo cirozės;
    • pilnas audinių nekrozė.

    Jei kepenys nustoja veikti, tada žmogus mirs per trumpiausią įmanomą laiką. Štai kodėl aukštos kokybės diferencinė diagnozė ir savalaikis gydymas yra tokie svarbūs.

    Prevencinės priemonės

    Siekiant užkirsti kelią toksinio hepatito vystymuisi, būtina:

    1. Venkite kontakto su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.
    2. Dirbdami pramonės įmonėse, nepamirškite apie asmenines apsaugos priemones ir reguliarų įprastinį patikrinimą.
    3. Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.
    4. Imkitės vaistų tik kaip nurodė gydytojas.

    Labai svarbu po pirmųjų ligos požymių nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Toksinis hepatitas bėgimo formoje turi didelę mirties riziką. Laiko diagnozė ir kokybiškas gydymas prisideda prie atsigavimo. Svarbiausia, kad gydymas yra pašalinti visus provokuojančius veiksnius. Jei to nepadarys, gydymas turės tik laikiną poveikį.

    Toksinis hepatitas: gydymas, simptomai, priežastys, mityba, poveikis, prevencija

    Toksinis hepatitas yra kepenų liga, kuri susidaro dėl kenksmingų cheminių ir kitų medžiagų patekimo į kūną (grybeliniai toksinai, alkoholis, narkotikai).

    Ūminis toksinis hepatitas yra taip vadinamas dėl jo ūmios ligos. Tai atsiranda dėl didelės vienkartinės nuodų koncentracijos į kepenų ląsteles prasiskverbimo. Paprastai ligos simptomai prasideda po dviejų ar trijų dienų.

    Lėtinis toksinis hepatitas atsiranda, kai keletą kartų į kepenų ląsteles patenka kelios nuodų dozės. Simptomai gali pasireikšti po daugelio mėnesių ar net metų.

    Toksinio hepatito priežastys

    Kenksmingos medžiagos įsiskverbimas į kūną gali būti:

    • profesionalus;
    • atsitiktinai;
    • norimas (tyčia).

    Toksines medžiagas, kurios patenka į kepenis, vadinamos kepenų nuodais.

    Įeidami į kraują šie nuodai:

    • turi tiesioginį poveikį kepenų ląstelėms;
    • sukelti sutrikimus kraujotakos sistemoje;
    • atimti deguonies tiekimo kepenų ląsteles, o tai lemia jų mirtį.

    Toksinės medžiagos į kepenis yra:

    • vaistai (sulfonamidai, antivirusiniai vaistai, priešvėžiniai vaistai, tuberkuliozė);
    • pramoniniai nuodai (arsenas, insekticidai, fenoliai, aldehidai, chloruoti angliavandeniai, pesticidai, fosforas);
    • alkoholiniai gėrimai;
    • augalinės kilmės nuodai.

    Alkoholinis toksinis hepatitas gali būti vadinamas skirtingai:

    • riebalinis hepatitas;
    • alkoholinis hepatitas;
    • alkoholinis steatonekrozė.

    Sąvoka yra tokia pati: tik tokie hepatitai serga tik alkoholikai.

    Toksinis vaistas (vaistas) hepatitas gali pasireikšti po:

    • vidinis tam tikrų vaistų vartojimas;
    • parenterinis daugelio cheminių ar farmakologinių medžiagų įvedimas;
    • įkvėpus.

    Tarp pramoninių cheminių nuodų galima nustatyti:

    • geltonas fosforas;
    • trichloretenas;
    • anglies tetrachloridas;
    • kai kurie grybų tipai, toksiški karščiui atsparūs bicikliniai oktapeptidai;
    • farmaciniai vaistai, naudojami medicininiais tikslais.

    Profesinio toksiško hepatito nereikalauja specialaus paaiškinimo, nes čia viskas aišku iš paties ligos pavadinimo: kenksmingos gamybos sąlygos (ypač cheminės medžiagos ir dažai bei lakai) kelia daug problemų kiekvieno asmens, dirbančio šioje srityje, sveikatai.

    Maistinis toksinis hepatitas (išmatose - oralinis) aiškiai rodo pagrindinę ligos priežastį: šiuo atveju žmogaus hepatitu užkrėstų išmatų masės fragmentai patenka į burnos sąlytį su sveiku žmogumi.

    Galite pasakyti, kad tokio tipo hepatitas dažniausiai perduodamas su šiuolaikinėmis seksualinėmis raištimis, įskaitant jų ansenisą.

    Negalima manyti, kad toksinis hepatitas yra užkrečiamas: iš tikrųjų tik pats hepatitas gali būti perduotas kitam asmeniui, o toksiškos jo sudedamosios dalys jokiu būdu negali apimti infekcinių ligų sąrašo.

    Pavyzdžiui, jei tėvas yra apsinuodijęs darbais su lakiųjų medžiagų cheminiais garais, tai neturės jokio kenksmingo, tikslingo poveikio jo vaikams.

    Ūminio toksinio hepatito simptomai

    Lengvais atvejais yra asimptominis ligos eiga.

    Sunkesniais atvejais toksinis hepatitas vystosi labai greitai, pastebimos organo ir sistemos paveikto organizmo apsinuodijimo požymiai.

    Per ligos paūmėjimo metu būdingi šie simptomai:

    • gleivinių membranų ir odos dėmės;
    • tamsios spalvos prisotintas šlapimas;
    • balinti išmatos;
    • petechijos (nežymūs odos kraujavimai);
    • kraujagysles iš nosies;
    • hemoraginiai reiškiniai.

    Oda gali pakeisti spalvą į šafraną ar oranžinę spalvą.

    Kepenų dydis, atsiradęs dėl ūminės distrofijos, gali gerokai sumažėti.

    Toksinis hepatitas vaikams yra gana retas reiškinys, nes paprastai ši liga nėra diagnozuota arba ligonių vaikai nėra siunčiami į specializuotas medicinos įstaigas, o tai reiškia, kad jie nėra hospitalizuoti ir neperduodami į ligoninę.

    Toksinis kepenų pažeidimas pagal ICD-10 turi savo kodą: T65.8.

    Toksinio hepatito diagnozė

    Diagnostikos tikslais naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai.

    Universalus laboratorinis diagnostikos metodas - biocheminiai kraujo tyrimai, kurie, visų pirma, teikia gydytojui informaciją apie indikatorius:

    • bilirubino kiekis;
    • AST ir ALT;
    • gammaglutamilo transpeptidazė;
    • šarminės fosfatazės.

    Kaip gydyti šiuos hepatito tipus?

    Toksinio hepatito gydymas

    Gydymas atliekamas pagal šią schemą:

    • privalomas lovos poilsis;
    • skrandžio valymas plaunant;
    • toksinų pašalinimas iš organizmo (lašintuvas, aktyvintos anglies priėmimas, plazmos mainai, hemosorbcija);
    • vitaminų terapija (vartojant vitaminus C ir B);
    • vartojant hepatoprotektorius (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
    • cholereticinių vaistų vartojimas (cholenzimas, Holosas);
    • priešnuodžius;
    • specialios baltymų neturinčios dietos skyrimas.

    Pirminis toksinio hepatito gydymo uždavinys - visiškai nutraukti bet kokį sąlytį su nuodais.

    Liaudies gynimo gydymas

    Siekiant išvengti nuodų patekimo į kraują ir kepenis, būtina juos pašalinti iš skrandžio naudojant dirbtinį vėmimą.

    Siekiant sumažinti nuodų poveikį skrandžio sienelėms, galite gerti linų sėklų ar pieno nuovirą.

    Jei yra padidėjusi kūno temperatūra, tada ant kaktos turi būti šaltas kompresas.

    Kai pasireiškia pirmieji ligos požymiai, turėtumėte nedelsiant skubios medicininės pagalbos skubiai hospitalizuoti ligoninėse ir prižiūrint patyrusiems medicinos specialistams.

    Kasdienė dieta turėtų apimti maždaug 80 g augalinių riebalų ir sviesto.

    Angliavandenių kiekis svyruoja apie 400 gramų.

    Rekomenduojama praturtinti mitybą su pektinu ir pluoštu, kuriame yra daug vaisių ir daržovių.

    Be to, daržovėse ir vaisiuose yra daug vitaminų P ir C.

    Toksinio hepatito prevencija

    Ligų prevencija - visiškai pašalinti nuodingų medžiagų poveikį organizmui.

    Būtina pasikonsultuoti su profesionaliuoju patologu, tiksliai sužinoti, kokie produktai gali sumažinti kenksmingą toksinų poveikį organizmui.

    Pageidautina praleisti atostogas specializuotose sanatorijose, kur jie seka dietą, tausojančią kepenis.

    Turėtumėte išeiti į pensiją kuo anksčiau (jei įmanoma).

    Pagal gydytojo rekomendacijas atlikti kasmetinius prevencinius egzaminus.

    Šie veiksmai padeda užkirsti kelią toksinio hepatito vystymuisi, taip pat jo sunkiai komplikacijai - ciroze.

    Toksinio hepatito pasekmės yra labai didžiulės ir realios: nuo jau minėtos cirozės iki mirties.

    Tokias ligas reikia elgtis labai atsargiai, laikantis visų saugos priemonių.

    Top