Kategorija

Populiarios Temos

1 Gelta
Kokius bandymus reikia atlikti kepenų cirozės atveju?
2 Gelta
Kaip valgyti kepenų ir kasos ligose Pankreatitas ir cholecistitas
3 Produktai
Punkravimo kepenų biopsija: tipai, komplikacijos, rezultatų įvertinimas
Pagrindinis // Hepatoszė

Ar galiu gimdyti hepatitu C?


Tarp visų šio viruso rūšių hepatitas C yra labiausiai paplitęs. Jis perduodamas per kraują ir labai nedideliu procentiniu daliu per lytinius santykius. Bet taip pat galima perduoti virusą - nuo motinos iki vaiko. Todėl moterys, svajojančios motinystę, klausia: ar galima pagimdyti hepatitu C?

Hepatitas C ir nėštumas

Pati hepatitas C neturi neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai. Kadangi tai nėra kliūtis įsivaizduoti vaiką, net jei naudojamos reprodukcinės technologijos. Tai nesumažina hepatito eigos ir pačios nėštumo, nebent užsikrėtusios moterys turi kepenų cirozę.

Hepatitas C neperduodamas gimdoje, tačiau yra rizika užsikrėsti vaisiu gimdymo kanalo praeinimu.

Beje, hepatitas C taip pat nėra tiesioginis cezario pjūvio indikatorius, tačiau, jei gydytojas nustato, kad šis pristatymas yra labiausiai priimtinas, tuomet jis turėtų jį išklausyti.

Paprastai tarp specialistų nėra sutarimo dėl hepatito C, nėštumo ir gimdymo. Nepaisant to, didžioji dauguma jų yra linkę manyti, kad liga nėra visiškai kliūtis motinystės. Kūdikių užkrėtimo procentas motinos metu yra ne didesnis kaip 5, ir netgi šiuo atveju prognozės yra gana palankios: naujagimių hepatitas C yra lengvesnis nei suaugusiesiems ir yra geriau išgydomas. Didelės rizikos grupėje yra tik moterys, turinčios didelę virusinę kraują, taip pat kartu su hepatitu C ir ŽIV.

Tačiau planuojant nėštumą ir gimdymą reikėtų atsisakyti, jei moteris gydytų hepatitui C: šios ligos vaistai teratogeniškai veikia vaisius, tai gali sukelti vystymosi sutrikimus ir patologijas.

Jei hepatito C gydymas buvo atliekamas ilgą laiką, nėštumo planavimas turėtų būti atidėtas mažiausiai 6 mėnesius po jo nutraukimo. Dėl tų pačių priežasčių, kai ketinate maitinti krūtimi, iš karto po gimdymo pradėti gydymą nuo hepatito negalima. Be to, gydytojai nerekomenduoja motinai pradėti gydyti tol, kol vaikas auga, nes jis susijęs su nuovargiu ir dirglumu, kuris yra šalutinis poveikis, dėl kurio atsiras tam tikrų sunkumų rūpinantis ir keldamas vaikus.

Todėl geriausias ir teisingas sprendimas būtų išgydyti hepatitu C prieš nėštumą, jei moteris žino apie savo būseną.

Hepatitas C ir gimdymas: ekspertų patarimai

Deja, negalima užkirsti kelio motinai užsikrėsti kūdikiu nuo hepatito nuo moters. Tačiau būtina pranešti gydytojui apie jo statusą kaip gimdymą, nes jis galės tai padaryti, pakeisdamas savo taktiką gimdymo metu: medicinos personalas privalės išvengti naujagimio sąlyčio su motinos krauju.

Iš karto po gimdymo moteris patirs klausimą dėl maitinimo krūtimi: ar motina gali maitinti krūtimi, jei yra hepatitas C? Ir šiuo klausimu gydytojai nėra sutarę. Tačiau dauguma jų yra įsitikinę: virusas nėra kliūtis žindyti, nes jis nėra perduodamas su motinos pienu. Tačiau slauganti moteris turės laikytis padidėjusios higienos ir atsargumo principo ir nedelsiant nutraukti šėrimą, jei sulaužomos speneliai ir aplinkiniai audiniai (kraujas gali patekti į kūdikio kūną mikrocrakuose, reiškiant realią infekcijos riziką). Po žaizdų gijimo žindymas gali tęstis.

Jei moteris, sergantis hepatitu C, nusprendžia būti nėščia ar gimsta, taip pat turėtumėte žinoti, kad per pirmuosius metus naujagimiui bus antikūnų, kurie turi išnykti. Jei po pusantrų metų jie liktų kūdikio kraujyje, tai taip pat reikštų jo infekciją. Todėl po to, kai vaikui sukanka 18 mėnesių, būtina atlikti antrąjį kraujo tyrimą.

Galiausiai, mes pastebime, kad daugelis moterų sužino, kad jie yra užsikrėtę hepatitu C, būtent nėštumo metu, atliekant įvairius tyrimus ir patikrinimus. Ir praktika rodo, kad beveik visi jie saugiai nešioja ir gimdo sveikus nuostabius vaikus. Žinoma, jūs nenorite girdėti tokios diagnozės visiems, ypač būsimoms motinoms. Bet viskas atsitiks gyvenime daug tragiškiau - patikėk manimi. Svarbiausia yra įsitvirtinti pozityviai ir šiek tiek rūpintis savimi: nėštumas ir kūdikio gimimas amžinai pakeis jūsų gyvenimą. Ir bet kokia nesėkmė šiame fonde pasitrauks.

Ar galiu gimdyti hepatitu C?

Hepatitas C yra infekcinė liga, kai pasireiškia kepenų pažeidimas, dėl kurio negyvosios ląstelės negrįžtamai pakeičiamos jungiamojo audinio. Atsižvelgiant į tai, jo veikimas smarkiai sumažėja, sutrikdant ne tik virškinamojo trakto, bet ir viso organizmo darbą.

Katalikų gudrybė yra jos gebėjimas keisti savo struktūrą, dėl kurios ji sugeba išvengti imuniteto atakos. Tai taip pat daro įtaką vaistų pasirinkimui, nes kai kurie vaistai yra veiksmingi pirmame genotipui ir visiškai neefektyvūs antroje ar trečioje.

Infekcijos plitimas dažniausiai pasireiškia per kraują. Tai pastebima:

  • atliekant injekciją užteršta adata;
  • su kraujo perpylimu arba hemodializu;
  • kasdieniame gyvenime keičiantis higienos reikmenimis.

Infekcijos rizika infekcijos metu yra maža, tačiau, esant erozijoms ir kitiems genitalijų gleivinės membranos pažeidimams, infekcijos tikimybė kelis kartus didėja.

Tas pats pasakytina apie vertikalaus viruso pasiskirstymą. Nėštumo proceso metu vaisius negali praeiti per placentos apsaugą, tačiau per darbo stadiją hemokontaktą infekuoja kūdikis.

Hepatito diagnozė ir nėštumas

Vaiko koncepciją turėtų atlikti sveika pora. Norint tai padaryti, nėštumo planavimo etape būtina atlikti išsamų abiejų partnerių tyrimą. Tai leidžia nustatyti ne tik HCV, bet ir kitas infekcijas (ŽIV).

Jei moteris yra viruso nešiotojas, o laboratorinės diagnostikos rezultatai patvirtino, kad patogene yra kraujyje, ji pirmiausia turi būti gydoma. Tik neigiamo polimerazės grandininės reakcijos atveju po pusės metų po gydymo pabaigos gali būti planuojama koncepcija.

Jei moteriškasis viruso nešiotas vis dar nusprendė tapti motina, ji turėtų žinoti apie embriono užkrėtimo riziką. Jis svyruoja nuo 0,1% iki 30%, priklausomai nuo viruso apkrovos. Taigi, jei patogeninių agentų koncentracija viršija du milijonus, infekcijos perdavimo tikimybė pasiekia didžiausią.

Svarbu prisiminti, kad bet kuri placentos patologija (jos nepakankamumas ar priešlaikinis atsiskyrimas), taip pat savaiminio aborto grėsmė padidina embriono užkrėtimo riziką. Be to, negimusio vaiko vežimo procesas daro didesnę naštą moters kūnui, dėl kurio gali sustiprėti hepatitas C ir padidėja patogenų koncentracija kraujyje.

Specialistas nustato, ar galima pagimdyti hepatitu C, tik po to, kai išsamiai ištyrus moteris, per kurį ji paaiškina niuansus:

  1. kokios ligos yra kartu?
  2. Ar hepatitas buvo gydomas, ar jis buvo veiksmingas?
  3. Kokia yra infekcinio proceso veikla?
  4. Kas yra viruso nešėja - moteris ar sutuoktinis?
  5. Kokie yra laboratorijos rezultatai?

Sutuoktinis - viruso vežėjas

Jei vyras yra viruso nešiotojas, būsimam kūdikiui nėra genetinės grėsmės, nes hepatitas nepriklauso nuo ligų, kurias perduoda paveldimas uždegimas.

Jei PCR rodo didelį viruso kiekį, šio laikotarpio samprata nerekomenduojama. Antivirusiniai vaistai skirti vyrams. Pasibaigus terapiniam kursui, analizė kartojama.

Moteriškos infekcijos rizika didėja dėl erozijų, susijusių su partnerio lytinių organų gleivine, taip pat su nepageidaujamomis infekcinėmis ligomis reprodukcinėje sistemoje.

Jei vyru serga hepatitas, sprendimas įsivaizduoti yra sudarytas su akušeriu ir infekcinių ligų specialistu, kuris yra būtinas norint nustatyti kūdikio perėmimo riziką. Tik kvalifikuoti specialistai nusprendžia, ar galima gimdyti hepatitu C, kiekvieną kartą gydant nėštumo atvejus. Pirma, sutuoktinis atlieka įprastą patikrinimą, po kurio jis siunčiamas į laboratoriją, kur jis kraujo donorystė moksliniams tyrimams.

Išlaikydami žmogaus kraujyje didelę patogenų koncentraciją, gydytojai rekomenduoja dirbtinę koncepciją (IVF, ICSI), kuri pašalina HCV pernešimo tikimybę kūdikiui. Ši procedūra reikalauja nuodugniai iš anksto patikrinti abi partneres, taip pat pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu.

Moteriškojo viruso vežėjas

Hepatitas C neturi moterų reprodukcinės funkcijos slopinimo, todėl nėštumas yra visiškai įmanomas. Su tokia diagnoze draudžiama nešti vaisius ir gimdyti, tačiau yra keletas atsargumo priemonių.

Per 9 mėnesius būtina reguliariai tikrinti fermentų kiekį, kuris atspindi kepenų darbą ir hepatocitų (jo ląstelių) žalą. Su mažu viruso kiekiu patogenas negali praeiti per placentos apsaugą, tačiau tuo pat metu dėl jo sukelta organų disfunkcija gali pagreitinti nėštumo eigą.

Kai nustatomi hepatito C antikūnai ir nėra patogenų RNR kraujyje, embriono infekcijos tikimybė yra lygi nuliui. Jei viremijos lygis padidina milijoną, yra pavojus perduoti HCV, bet vis tiek išlieka labai mažas. Kai viršijamas 2 milijonų dydis, vaisiaus infekcija pastebima 30% atvejų.

IVF hepatitui

IVF procedūra yra dirbtinis kiaušinėlio apvaisinimas, paskui sodinant gimdą, kuris įvyksta trečią ar penktąją dieną.

Kontracepcijos kliūtis gali būti sunkus kepenų nepakankamumas, kuris pasireiškia transaminazių ir klinikinių simptomų padidėjimu. Tai apsunkina ne tik nėštumo eigą, bet ir padidina užkietėjusio darbo riziką.

Jei nėra sunkių organų disfunkcijos ir mažos HCV koncentracijos kraujyje, darbas nėra kontraindikuotinas. IVF iš perdavimo vaisiui rizika nėra, todėl kiaušiniai patiria tris kartus valymo ir vaisiai yra virusų aplinkoje.

Vienintelė kliūtis plačiai paplitusiam šios procedūros taikymui yra didelė kaina.

Gimdymas su hepatitu C

Įleidžiant į motinystę, nėščia moteris tiria gydytojas ir atlieka papildomus tyrimus (ultragarsu), po kurio nustatomas pristatymo būdas. Šiandien yra du būdai, kaip atnešti kūdikį į pasaulį - natūraliu keliu ir cezario pjūviu.

Pirmuoju atveju kūdikio užkrėtimo rizika yra žymiai didesnė, tarsi būtų pažeista oda arba gleivinės (pvz., Kai naudojamos žnyplės), atsiranda sąlytis su viruso nešiklio motina.

Geriamieji su hepatitu C, naudojant cezario pjūvį, yra geresni, nes jie suteikia galimybę sumažinti HCV perdavimo vaikui tikimybę.

Nepriklausomai nuo to, kur ir kada infekcija buvo nėščia, moteris su hepatitu C gimdo šį konkretų metodą. Infekcijos rizika priklauso nuo gydymo metodo, gydytojų profesionalumo, taip pat nuo viruso kiekio.

Ligos gydymas nėštumo metu

Nėštumo laikotarpiu gydymas yra labai retas antivirusinių vaistų. Taip yra dėl jų toksinio poveikio embrionui. Visų pirma, ribavirinas ir interferonas gali sukelti negimusio vaiko vidaus organų mutacijas ir anemias formas.

Jei nėštumo metu liga praeina į paūmėjimo etapą, moteris ir vaisius turi būti prižiūrima infekcinės ligos specialistas, hepatologas ir akušeris. Šiuo atveju narkotikų išrašymo klausimas sprendžiamas atskirai, atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą.

Moteris pirmiausia rekomenduojama vartoti dietą ir vartoti hepatoprotektorius. Reikėtų sustabdyti pasirinkimą žolinių vaistų, kurių neigiamos reakcijos yra minimalios.

Dienos meniu rengia gydytojas pagal augančių ir motinų organizmų poreikius. Dietoje neturėtų būti riebios mėsos, žuvies ir pieno. Marinatai, rūkyta mėsa, šviežios pyragaičiai, saldainiai, svogūnai, grybai, česnakai ir turtingos sultinės taip pat yra ribotos.

Pirmenybė turėtų būti teikiama daržovėms, vaisiams, javams (avižiniams dribsniams, ryžiams), sriuboms ir pieno produktams (0-1%). Nepamirškite apie geriamojo režimo. Kasdien rekomenduojama gerti iki dviejų litrų skysčio. Vandens kiekis taip pat yra derinamas su gydytoju, kuris yra būtinas norint išvengti edemos atsiradimo.

Kepenų hepatito diagnozė

Atkreipkite dėmesį, kad iki 1,5 metų mamos antikūnai saugomi kūdikio kraujyje. Jie gali pateikti klaidingai teigiamą HCV ELISA. Nepaisant to, pirmą kartą per pusę metų biologinė medžiaga renkama iš kūdikių. Neigiamas atsakymas rodo, kad nedideliame organizme nėra patogenų. Tuo pačiu metu "+" rezultatas neturėtų būti laikomas vaiko liga, tačiau reikia atidžiai stebėti užkrečiamųjų ligų specialistas.

Kartotinis kraujo surinkimas atliekamas per 12 mėnesių ir 1,5 metų. Kai gaunamas teigiamas fermentinis imuninis tyrimas, įtariamas hepatitas C. Nepriklausomai nuo ELISA rezultatų, diagnozę reikia patvirtinti PGR būdu. Ši analizė leidžia nustatyti genetinį HCV komplektą. Be to, polimerazės grandininė reakcija leidžia nustatyti viruso tipą. Jei tai sutampa su patogene genotipu motinoje, patvirtina, kad patogeninis agentas yra pernešamas nėštumo ar gimdymo metu.

Dėl PCR, gydytojas gali nustatyti viruso apkrovą, ty apskaičiuoti patogeninių medžiagų koncentraciją viename mililitre kraujo. Šis rodiklis yra būtinas, norint įvertinti žmogaus infekciją, nustatyti uždegimo ir uždegimo proceso aktyvumą, taip pat stebėti pokyčių dinamiką gydymo metu.

Hepatito C žindymo laikotarpis

Ekspertai sutinka, kad infekcijos perdavimas žindymo metu yra nereikšmingas.

Tačiau nepamirškite apie kūdikio per motinos kraują užkrėtimą. Jei spenelių yra slaugos įtrūkimų, infekcijos rizika žymiai padidėja.

Nustatydama vietoves, kuriose yra sutrikusi odos arba gleivinės vientisa būklė, moteris turėtų nutraukti maitinimą ir kūdikį maitinti dirbtiniais mišiniais tol, kol žaizdos paviršius bus visiškai sugriežtintas. Sprendimas atkurti maitinimą krūtimi imamas atskirai, atsižvelgiant į audinių gijimo greitį.

Su mišriomis infekcijomis, taip pat didelis viruso kiekis, padidėja infekcijos rizika. Štai kodėl svarbu reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus ir stebėti hepatito aktyvumą.

Hepatito C komplikacijos ir nėštumas

Neapdorotas hepatito kursas neturi stipraus kenksmingo poveikio nėštumui, todėl neretai kelia ypatingą susirūpinimą tarp infekcinių ligų ir akušerių. Tuo pačiu metu greitas ligos vystymasis ženkliai padidina savaiminio aborto pavojų.

Kai hepatocitai yra pakeičiami jungiamojo audinio ir pasireiškia cirozė, moteriai 65% atvejų nėštumo nėra. Faktas yra tai, kad dėl didėjančios kepenų veiklos kyla staigus ligos progresavimas ir dekompensuojamas organų gedimas.

Savo ruožtu, padidėjęs kraujo tūrį didina kraujavimo iš stemplės venų tikimybę. Neteisinga medicininė priežiūra gali būti mirtina.

Kita kepenų nepakankamumo komplikacija yra hipokoaguliacija (padidėjęs kraujavimas) dėl krešėjimo faktorių trūkumo. Su savanorių abortų grėsme gydytojai negali ją išgelbėti ir išsaugoti vaisius. Darbo procese labai sunku sustabdyti kraujavimą, kuris gali sukelti mirtį. Moteris reikalauja atidžiai stebėti gimdymo laikotarpį, o tai padeda išvengti didelio kraujo netekimo.

Mes sutelkiame dėmesį į tai, kad sutuoktinių infekcija perduodama ne tik intymioje intymybėje, bet ir kasdieniame gyvenime. Atsižvelgiant į tai, nerekomenduojama naudoti higieniškų viruso nešmenų elementų ir pamiršti apie įprastą patikrinimą gydytojui.

Nėštumas ir gimdymas su hepatitu C

Uždegiminių kepenų ligų paplitimas yra neatidėliotina šiuolaikinės medicinos problema. Tarptautinė bendruomenė yra susirūpinusi dėl užsikrėtimo užsikrėtimo vaiku nuo hepatito C pavojumi ir didelės infekcijos tikimybės gimdymo metu. Planuojant nėštumą, moterys, kurios yra viruso nešėjos, kelia pavojų savoms sveikatai ir negimusiam kūdikiui. Nustatyta, kad ligos pasekmės gali būti priešlaikinis gimdymas ir būtinybė specialiai prižiūrėti naujagimį. Sumažinkite tikimybę, kad užsikrėsite vaikas, galėsite laiku diagnozuoti ir susipažinti su kvalifikuotu specialistu.

Nėštumo su hepatitu C savybės

HCV yra viena iš sunkiausiai atpažįstamų ligų, ir beveik neįmanoma ją diagnozuoti ankstyvoje stadijoje dėl simptomų nebuvimo. Ligos simptomai gali pasireikšti kelerius metus po infekcijos. Hepatitas C dažnai aptinkamas nėštumo metu, sudėtingos diagnozės perdavimo būsimai motinai. Moterį, kuriam diagnozuotas virusas, reikia atidžiai stebėti. Laiko gydymo kursas sumažina vaisiaus infekcijos riziką ir padeda išvengti patologijų vystymosi.

Hepatitas C neveikia moters galimybės pastoti, vaiko gimimo ir gimdymo. Tačiau vaisiaus infekcijos tikimybė išlieka ir neįmanoma ignoruoti. Kaip taisyklė, vaiko infekcija su hepatitu C vyksta ne nėštumo metu, bet gimdymo metu. Nepaisant to, šiuolaikinė medicina išsprendžia šią problemą, siūlanti moterims operatyviai pristatyti. Manoma, kad hormoninis fonas nėštumo metu gali prisidėti prie viruso kaupimo ar jo sumažėjimo.

Ar galiu gimdyti hepatitu C?

Dauguma ginekologų ir hepatologų sutinka, kad po HCV kraujo tyrimo būtina planuoti nėštumą. Jei rezultatas pasirodys neigiamas, galite saugiai galvoti apie motinystę, o jei tai teigiama, turėtumėte atlikti antivirusinį gydymą, naudojant originalius vaistus arba lygiaverčius, bet labiau prieinamus generinius vaistus. Klausimas: "Ar galima pagimdyti hepatitu C?" Geriausiai tinka prieš nėštumą. Tačiau daugeliu atvejų diagnozė daroma prieš gimdymą. Tokiu atveju yra vaisiaus gimdos infekcijos rizika (0,1-41%), tikimybė priklauso nuo viruso apkrovos. Didžiausias pavojus yra patologija (persileidimo grėsmė, placentos pūtimas). Jei, be hepatito C, nėra neigiamų veiksnių, moteris gali turėti sveiką vaiko. Ateityje motinai reikia nuolatinio medicininio stebėjimo, stebėjimą turėtų atlikti vienu metu du specialistai - ginekologas ir infekcinių ligų specialistas.

Gimusieji su hepatitu C

Remiantis tyrimų duomenimis, moteris, užsikrėtusi HCV, 2-9% atvejų užkrečia vaisius. Palyginti su kitomis bendrosiomis paveldimomis ligomis, šis skaičius yra gana žemas. Šiuo metu nėra galimybės visiškai pašalinti viruso perdavimo pavojų. Pasak daugelio gydytojų, dirbtinis gimdymas (cezario pjūvis) gali sumažinti pavojų užsikrėsti vaiku nuo hepatito C. Taip yra dėl to, kad natūraliai kūdikio gimimo metu gimdymo kanale gali susidaryti ašarojimas ir mikropraujai.

Tradicinio gimimo metu nerekomenduojama naudoti žnyplių ir kitų aštrių medicinos priemonių, kad nebūtų sužaloti naujagimiai. Moteris turi savarankiškai ir savanoriškai pasirinkti vieną ar kitą būdą nėštumui pašalinti, remdamasi gydytojo rekomendacijomis. Lygiai taip pat svarbu akušerio nurodymai.

Nėštumo gydymas

Nepageidaujama gydyti vaistais nuo hepatito C nėštumo metu. Antivirusiniai vaistai gali turėti medžiagų, kurios neigiamai veikia vaisius (iki rimtų patologijų atsiradimo). Jei liga pasireiškia po kontracepcijos, nėščiai moteriai reikia tik nuolatinės stebėsenos ir tinkamos dietos (maisto produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio, pašalinimas iš dietos).

Geriausias variantas yra iš anksto diagnozuoti ir gydyti. Visiško išgydymo tikimybė yra didesnė nei ankstesnė veiksminga terapija. Vienintelis sunkumas gali būti didelė pradinių HCV vartojimo kaina. Tačiau lygiaverčių generinių vaistų išleidimas praktiškai pašalino šią problemą. "Daclatasviry", "Harvoni" ir "Sofosbuviry" yra labiau prieinamos prekės ženklų analogų analogai. Tai reiškia viruso plitimo ir vystymosi blokavimą. Jų naudojimas nesukelia šalutinio poveikio ir dažniausiai sukelia atsigavimą.

Ar įmanoma turėti sveiką kūdikį su hepatitu C?

Jei jus domina atsakymas į klausimą, ar galite gimdyti hepatitu C, turite žinoti, kaip virusas nėštumo metu daro poveikį vaisiui. Svarbu nustatyti vaiko nuo gimimo rizikos laipsnį: ar jis bus užsikrėtęs, ar atsiras patologijos. Įvertinkite motinos pavojaus lygį. Norint pagimdyti sveiką kūdikį, reikia planuoti nėštumą. Šiuo atveju moterys yra tiriamos, be kita ko, nustatomas hepatito viruso buvimas.

Veiksniai, prisidedantys prie infekcijos

Infekcija vyksta daugiausia per kraują. Dėl šios priežasties infekcija gali atsirasti net medicinos įstaigose ir gyvenimo sąlygose, jei oda yra pažeista. Retais atvejais hepatitas C perduodamas seksualiai. Taip atsitinka, kad vaikas užsikrečia iš motinos. Hepatitas C dažnai nepaaiškėja. Nėra jokių simptomų, o tai reiškia, kad moteris gali bandyti pastoti, nežinodama apie ligą.

Pirminio patikrinimo metu galite nustatyti virusą, pavyzdžiui, jei moteris ketina daryti IVF. Nėštumo planavimas taip pat leidžia greitai aptikti infekciją. Hepatitas C taip pat nustatomas tais atvejais, kai prasideda akivaizdūs simptomai:

  • nuovargis;
  • skausmas dešinėje pusėje;
  • miego sutrikimas;
  • bendras kūno silpnumas.

Panašūs požymiai gali parodyti ir kitus nukrypimus, pvz., Pernakvimą, persivalgymą.

Jei moteris nežino, kad ji yra užsikrėtusi, virusas vis tiek bus aptiktas, nes nėštumo metu jums reikia reguliariai tikrinti. Pirmuoju patikrinimu paprastai nustatomas hepatitas C. Šiuo metu moters sveikatą kontroliuoja gydantis gydytojas. Jei mes manome, kad nėštumo laikotarpiu infekcija pradeda aktyviau pasireikšti, gali pasireikšti paūmėjimas, kuris leis aptikti hepatitui C.

Jei moteris artimiausiu metu ketina pastoti, turėtumėte vengti situacijų, kai gali pasireikšti infekcija:

  • neapsaugotas lytinis aktas, dažnas partnerių pasikeitimas;
  • injekcijų įvedimas, kurių kokybė yra abejotina, arba jei procedūros sąlygos yra netinkamos;
  • kraujo perpylimas;
  • aštrių daiktų, dalelių panaudojimas, surinkimas ar šalinimas;
  • tatuiruočių, auskarų vėrimas.

Ką daryti, jei vyras yra užsikrėtęs?

Šiuo atveju, planuojant nėštumą, padidėja užkrėtimo hepatitu C rizika. Tačiau infekcija gali nebūti. Jei vyrui yra hepatitas C, nebūtina, kad vaikas ar moteris aptiktų virusą. Tokios rūšies infekcija nėra genetiškai perduodama, todėl vaisiaus infekcijos rizika po tėvo susirgimo yra minimali.

Jei jus domina klausimas, ar tokiomis sąlygomis galima planuoti nėštumą, turėtumėte sužinoti daugiau apie riziką užsikrėsti vyru, sergančia hepatitu C. Sėklų skystis savaime nėra veiksnys, prisidedantis prie infekcijos. Tam reikia specialių sąlygų:

  • spermos, tepalų ar kraujo viruso kopijų buvimas;
  • lytinių organų ligos, kartu su pažeidimu dėl makšties ar gimdos kaklelio vientisumo, pavyzdžiui, erozija, displazija;
  • traumos, gleivinės įtrūkimai;
  • patogeninė mikroflora: kitų tipų virusų, genitalijų grybelinių infekcijų, bakterijų buvimas.

Jei natūralios infekcijos rizika yra per didelė ir moteris nenori gimdyti hepatitu C, atlikite IVF.

Motinos ir kūdikio rizikos vertinimas

Gana įmanoma gimdyti sveiką vaiką, kai užsikrėtęs virusu. Hepatitas C daugeliu atvejų nėra pavojingas vaisiui ar motinai. Vaiko infekcija vyksta darbo procese, todėl, jei moteris turi virusą, rekomenduojama turėti cezario pjūvį. Šis poreikis yra susijęs su tuo, kad šiuo atveju vaisius trumpam laikui sąlygoja motinos biologiškai pavojingą terpę. Be to, per cezario pjūvį vaikas neperleidžia moters gimdymo kanalo, kuris taip pat gali sukelti infekciją.

Reprodukcinė sistema rimtai nesiskiria nuo viruso aktyvumo, tačiau gimstamumo sumažėjimas - moters gebėjimas pastoti ir vėlesnis vaisius. Yra pavojus, kad hepatitas C bus užkrėstas vaiku, tačiau tikėtina, kad tokios būklės gali atsirasti sveikiems vaikams. Dėl šios priežasties viruso infekcija nėra abortų požymis.

Jei moteris yra užsikrėtusi hepatitu C, po gimdymo vaikas tiriamas ir analizės metu imami kraujo mėginiai. Per pirmąsias gyvenimo dienas kūdikis skiepijamas. Šiuo atveju gama gliukozino injekcija į raumenis. Vaikui rekomenduojama vakcinuoti dar vieną mėnesį po pirmosios injekcijos. Jei giminate hepatitas C, būtina nustatyti vaisiaus infekcijos riziką. Statistika rodo, kad tik 5% vaikų yra užsikrėtę motinos hepatitu C.

Jei vaikas gimsta sveikai nuo užkrėstos moters, tai gali būti dėl to, kad motinos antikūnai sumažina hepatito sukeltos lėtinės ligos atsiradimo riziką. Sveikiems pirmųjų gyvenimo metų vaikams kartais yra antikūnų prieš šį virusą. Tačiau tai nereiškia, kad vaikas yra užsikrėtęs. Daugeliu atvejų antikūnai išnyksta netrukus po jų aptikimo. Galima įtarti, kad kūnas buvo užkrėstas, jei antikūnai randami kūdikiui iki 18 mėnesių amžiaus.

Kaip nustatyti, ar vaikas yra užsikrėtęs?

Jei virusas patenka į naujagimio kūną, jį galima aptikti atliekant biomedžiagų tyrimą. Atlikite kepenų testus. Tuo pat metu atskleidžiamas pagrindinio rodiklio, fermentų, padidėjimas, kuris gali rodyti besivystančią uždegiminį procesą. Per pirmąsias gyvenimo mėnesius iš infekuotos motinos gimsta vaikas. RNR testas reikalingas. Tai atliekama du kartus: po to, kai vaikas pasiekia 3 mėnesius ir 6 mėnesius.

Kai diagnozuojamas naujagimis, gydytojai dažniausiai remiasi laboratoriniais tyrimais, nes šiuo atveju infekcija nėra pasireiškusi. Tyrimo metu nustatomas hepatito viruso genotipas. Jei abiem atvejais (motinai ir vaikui) tas pats yra, tikėtina, kad infekcija pasireiškė nėštumo laikotarpiu.

Nėštumo planavimas ir gydymo priemonės

Būtina patvirtinti, kad nėra infekcijų, pavojingų motinos ir vaiko sveikatai. Jei bet kuris buvo nustatytas laboratorinių tyrimų metu, reikia skirti gydymą. Šiuo atveju nėštumo planavimas atidedamas. Jūsų gydytojas nustatys hepatito A, B, C, ŽIV infekcijos, sifilio nustatymo testus. Be to, TORCH kompleksas. Tai yra kitų bendrų infekcijų nustatymo analizė:

Ištyrus ureaplasmą, chlamidiją ir kt.

Siekiant išvengti viruso aktyvumo augimo, rekomenduojama atlikti tyrimus, kurių paskirtis - aptikti hepatito antikūnus ir nustatyti viruso žymenis. Jei tyrimas patvirtina infekciją, moteris bus gydoma. Paprastai vartojant antivirusinius vaistus vaikui gali būti padaryta daugiau žalos negu pati infekcija, į kurią nukreiptos medicinos priemonės. Be to, palaikoma terapija yra nustatyta - imunostimuliuojantys vaistai yra skirti, o tai padeda stiprinti organizmo apsaugines savybes.

Gydymas turėtų apimti dietą. Jei manome, kad būsimos motinos maitinimas nuo pirmųjų kūdikio laikymo dienų turi būti teisingas (nerekomenduojama vartoti rūkytos mėsos, konservų, maisto produktų su dažikliais, keptais ir riebiais maisto produktais), nėščioms moterims daug nereikės keisti dietos. Hepatitas C veikia kepenis, todėl gydytojas gali skirti vaistus, palaikančius šio organo darbą. Jei yra pažeista virškinimo sistemos funkcija, rekomenduojama jį atkurti.

Gydymas paprastai atliekamas, kai virusas aktyviai pasireiškia. Jei infekcija yra besimptomiai, parodoma motinos ir vaiko būklė, kuri turėtų būti atliekama kartu su biomedžiagos reguliariais laboratoriniais tyrimais. Narkotikų gydymas nėštumo metu nustatomas akivaizdžiam infekcijos požymiui, nes šiuo atveju išsivysto intoksikacija, kuri gali pakenkti vaisiui. Po to, kai kenčia nuo hepatito C, skiriama reabilitacinė terapija - dieta.

Motinystės ligoninės ir maitinimo krūtimi pasirinkimas

Jei buvo diagnozuotas hepatitas C, nėščią moterį turėtų stebėti užkrečiamųjų ligų specialistas. Remiantis tyrimų rezultatais, specialistas gali nukreipti siaura profilio motinystę.

Tačiau daugeliu atvejų leidžiama gimdyti įprastą motinystės ligoninę, tačiau tai reikės baigti infekcinių ligų specialistą. Šiuo atveju moteris bus stebima patologijos ar stebėjimo skyriuje. Nuolat stebima nėščių moterų būklė, taip pat pašalinama infekcijos plitimo rizika.

Po gimdymo kyla naujas klausimas, ar galima maitinti krūtimi. Remiantis daugybe tyrimų nustatyta, kad motinos piene nėra viruso RNR. Tai reiškia, kad vaiko infekcijos rizika maitinant yra žymiai mažesnė. Tačiau pastebima, kad vis dar egzistuoja hepatito C RNR patekimo į motinos pieną atvejai. Tik čia viruso koncentracija yra žymiai mažesnė nei kraujyje. Remiantis šia informacija galima daryti išvadą, kad maitinimas krūtimi nėra rizikos veiksnys naujagimiui užkrėsti.

Gimdymas ir hepatitas C

Hepatitas C ir nėštumas - tai derinys, kuris gąsdina nėščias motinas. Deja, šiandien diagnozė vis dažniau pasireiškia gimdymo metu. Liga diagnozuojama naudojant standartinę infekcijų patikrą - ŽIV, hepatito B ir C atvejus, kuriuos ištyrė visos būsimos motinos. Pagal statistiką, patologija randama kiekvienoje trisdešimtyje moterų mūsų šalyje, ty ligos yra gana dažnos.

Šiuo metu labai mažai žinoma apie lėtinio hepatito C ir nėštumo sąveiką. Yra žinoma, kad šios būklės pasekmės gali būti persileidimas ir priešlaikinis gimdymas, vaiko su mažo svorio gimimas, vaisiaus infekcija gimdymo metu, gestacinio diabeto raida būsimoje motinoje.

Kas yra hepatitas C ir kaip jis perduodamas? Kas yra rizikingas?

Hepatitas C yra virusinė kepenų liga. Virusas į žmogaus organizmą patenka daugiausia parenteraliai - per kraują. Su hepatitu C užsikrėtimo simptomai dažniausiai pasireiškia susidėvėjusi forma, todėl patologija, likusi nepastebėta tam tikru momentu, lengvai virsta lėtiniu procesu. Hepatito C paplitimas tarp gyventojų nuolat didėja.

Pagrindiniai infekcijos būdai:

kraujo perpylimas (laimei, pastaraisiais metais šis veiksnys prarado savo reikšmę, nes visi donoro plazma ir kraujas būtinai tikrinami dėl viruso buvimo); neapsaugotas seksualinis bendravimas su viruso nešėjais; panaudoti švirkštą po ligonio; asmeninių higienos standartų nesilaikymas - skustuvų dalijimasis, nagų žirklės, dantų šepetėliai su viruso nešėjais; infekcija su užterštais instrumentais, kai taikoma ant kūno auskarų ir tatuiruočių odos; profesinė veikla, susijusi su kraujo infekcija, atsiranda atsitiktinai, pvz., hemodializės metu; vaisiaus infekcija, kai ji praeina per gimdymo kanalą.

Virusas neperduodamas kontaktiniais namų ir oru keliaujančiais maršrutais.

Infekcijos hepatito C rizikos grupė apima:

žmonės, kuriems buvo atlikta operacija iki 1992 m. imtinai; sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie reguliariai dirba su asmenimis, užsikrėtusiais hepatitu C; žmonės, vartojantys narkotikus injekcijų forma; ŽIV infekuoti asmenys; žmonių, sergančių nežinomos kilmės kepenų liga; asmenys, kurie reguliariai gauna hemodializę; vaikai, gimę užsikrėtusių moterų; sekso paslaugų teikėjai be prezervatyvų.

Simptomai

Reikia pažymėti, kad dauguma žmonių, užsikrėtusių hepatito C virusu ilgą laiką nemato jokių simptomų. Nepaisant to, kad liga paslėpta, organizmas pradeda negrįžtamų procesų mechanizmą, kuris galiausiai gali sukelti kepenų audinio sunaikinimą - cirozę ir vėžį. Tai yra šios ligos gudrybė.

Apie 20% užsikrėtusių žmonių vis dar turi patologijos požymių. Jie skundžiasi dėl bendro silpnumo, mieguistumo, blogo veikimo, apetito stokos ir nuolatinio pykinimo. Dauguma šio diagnozės turinčių žmonių praranda svorį. Tačiau dažniausiai būna diskomfortas dešinėje hipochondrijoje - būtent ten, kur yra kepenys. Retais atvejais patologiją galima vertinti dėl sąnarių skausmų ir odos bėrimų.

Diagnostika

Siekiant nustatyti diagnozę, galimas viruso vežėjas turi atlikti šiuos diagnostinius tyrimus:

antikūnų prieš virusą nustatymas kraujyje; AST ir AlAT nustatymas, bilirubino kiekis kraujyje; PCR analizė, skirta nustatyti viruso RNR; kepenų ultragarsas; kepenų audinio biopsija.

Jei atlikę tyrimai parodė teigiamą hepatito C organizme rezultatą, tai gali reikšti šiuos faktus:

Žmogus serga lėta ligos forma. Jis turėtų greitai atlikti kepenų audinio biopsiją, kad išsiaiškintumėte jo žalą. Taip pat turite atlikti testą, kad identifikuotumėte viruso kamieno genotipą. Reikia skirti tinkamą gydymą. Praeityje žmogus užsikrėtė. Tai reiškia, kad virusas anksčiau prasiskverbė į žmogaus kūną, tačiau jo imuninė sistema sugebėjo savarankiškai susidoroti su infekcija. Duomenys apie tai, kodėl konkrečių žmonių kūnas galėjo įveikti hepatito C virusą, o kiti žmonės ir toliau jiems skauda - ne. Manoma, kad daug kas priklauso nuo imuninės apsaugos būklės ir nuo viruso tipo. Rezultatas yra klaidingai teigiamas. Kartais atsitinka taip, kad pradinės diagnozės metu rezultatas gali būti klaidingas, tačiau iš naujo analizuojant šį faktą nepatvirtina. Reikia pakartoti analizę.

Infekcijos nėščioms moterims požymiai

Paprastai hepatito C kursas nėra susijęs su nėštumo procesu, komplikacijos atsiranda gana retai. Šią ligą serganti moteris per visą nėštumo laikotarpį reikia atidžiau stebėti, nes ji turi didesnę savanoriško aborto riziką ir vaisiaus hipoksijos tikimybę, palyginti su sveikomis moterimis.

Šios ligos pacientui stebėti turi dalyvauti ne tik ginekologas, bet ir infekcinės ligos specialistas. Tikimybė užsikrėsti vaisiu nėštumo ir gimdymo metu yra ne daugiau kaip 5%. Tuo pačiu metu išvengti infekcijos kūdikio yra 100% neįmanoma. Net jei operatyvus darbas pristatomas moteriai kaip hepatito C - cezario pjūvio nešiklis, tai nėra infekcijos prevencija.

Todėl po gimdymo vaikas tiriamas dėl viruso nustatymo kraujyje. Per pirmuosius 18 mėnesių kūdikio gyvenimo laikotarpiu kraujyje gali būti nustatytas hepatito C antikūnų, gautų nėštumo metu, tačiau tai negali būti infekcijos požymis.

Jei kūdikio diagnozė vis dar patvirtinta, būtina atidžiau stebėti pediatro ir infekcinių ligų specialistą. Bet kokiu atveju leidžiama žindyti vaikus nuo infekuotų motinų, nes virusas nėra perduodamas su pienu.

Gydymo metodai nėščioms moterims

Šiuo metu vakcina nuo hepatito C viruso nėra. Bet jis gali būti gydomas. Svarbiausia laikas pastebėti infekciją: atsigavimo tikimybė bus didesnė, jei infekcija būtų pastebėta pačioje pradžioje.

Hepatito C gydymas turi būti išsamus. Terapijos pagrindą sudaro vaistai, turintys galingą antivirusinį poveikį. Dažniausiai ribavirinas ir interferonas naudojami šiam tikslui. Tačiau, remiantis papildomais tyrimais, šie vaistai daro neigiamą poveikį besivystančiam vaisiui. Todėl hepatito C gydymas nėštumo metu yra nepageidaujamas.

Yra atvejų, kai specialistai priversti skirti konkrečią moteriai terapiją. Tai paprastai atsitinka, kai būsimojoje mama turi aiškius cholestazės simptomus. Esant tokiai situacijai, jos būklė smarkiai pablogėja, ir reikia kuo skubiau. Tai įvyksta retai - vienoje iš 20 metų amžiaus.

Jei pasireiškė būtinybė gydyti hepatitu C nėštumo metu, gydytojai teikia pirmenybę tiems vaistams, kurie yra santykinai saugūs būsimoms motinoms ir jų vaikui. Paprastai tai yra injekcijų kursas, pagrįstas ursodeoksiholio rūgštimi.

Kaip atlikti užsikrėtusių moterų pristatymą?

Ginekologijoje yra ilgas istorijos istorija apie tai, kaip gimdymo būdas padidina naujagimio užkrėtimo riziką arba, priešingai, mažėja. Tačiau iki šiol nebuvo gauta jokių atskirų statistikos skaitmenų, nes infekcijos tikimybė gimdymo metu yra maždaug tokia pati kaip ir cezario pjūvio atveju, ir natūraliu procesu.

Jei moteris serga hepatitu C, kraujavimas bus atliekamas su cezario pjūviu, kuriame yra blogi kepenų funkcijos tyrimai. Paprastai tai vyksta vienoje iš būsimos motinos iš 15 metų. Kitais atvejais gydytojai pasirenka pristatymo būdą, pradedant nuo paciento sveikatos būklės.

Vaiko infekcija gimdant gali atsirasti tik iš motinos kraujo, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą. Jei medicinos personalas supranta, kad moterys yra darbo vietoje, ligos sukėlimas yra beveik neįmanomas - ne daugiau kaip 4% atvejų. Gydytojų patirtis ir profesionalumas padės kiek įmanoma pašalinti kūdikio sąlytį su motinos kraujotaką, kai kuriais atvejais bus atliekama ekstremali cezario pjūvio operacija. Skaitykite daugiau apie cezario pjūvį →

Hepatito C prevencija

Nėštumo planavimo metu kiekviena moteris turi būti ištirta dėl hepatito C viruso buvimo kraujyje. Kadangi infekcija dažniausiai atsiranda sąlytyje su sergančio žmogaus kraujo sekretais, turėtumėte pabandyti išvengti bet kokios sąveikos su šia fiziologine aplinka.

Jūs negalite naudoti įprastų adatų, vandens, diržų ir vatos, ty visų daiktų, kurie naudojami injekcijoms. Visi medicininiai instrumentai ir tvarsliava turi būti vienkartiniai arba sterilizuoti. Jūs taip pat negalite naudoti kitų žmonių dantų šepetukų, manikiūro objektų, auskarų, nes virusas gali likti gyvybingas visais šiais dalykais iki 4 dienų.

Auskarų vėrimas ir tatuiruotės turėtų būti atliekamos vienkartine sterilia medžiaga. Kūno pažeidimai ir žaizdos turi būti dezinfekuojami antiseptikais, medicinos klijais ar steriliomis pleistrais. Įstoję į intymus santykius su skirtingais partneriais, turėtumėte naudoti prezervatyvus.

Reikėtų pažymėti, kad dauguma moterų, sergančių hepatitu C nėštumo metu, pradeda svarstyti savo gyvenimą. Bet nesijaudinkite ir nuvykti į depresiją, todėl jūs galite tik sužeisti save ir savo vaiką. Praktikoje daugelis moterų, pastojančių po gydymo hepatitui C ar prieš ją, galėjo sėkmingai ištverti ir gimdyti visiškai sveikus vaikus.

Autorius: Olga Rogozhkina, gydytojas
konkrečiai Mama66.ru

Naudingas video apie nėštumo eigą dėl hepatito C fono

Patariame perskaityti: "Kaip nebijoti gimdymo ar nepagrįstų moterų fobijų?"

Vienas iš svarbiausių ir neišspręstų mūsų laiko problemų yra virusinių kepenų ligų paplitimas populiacijoje. Tarp jų - hepatitas C - labiausiai pavojingas. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai sergantieji, dažniau patiriami jauno, vaisingo amžiaus žmonės. Virusas perduodamas per kraują.

Tikroji problema yra nėštumas su hepatitu C, nes per šį laikotarpį dažnai nustatomas hepatitas C, nes moterys yra nėščiosioms atliekamos diagnostikos testai, įskaitant infekcinių ligų buvimą.

Ar moteris gali turėti vaikų, sergančių hepatitu C?

"Hepatitas C! Ar įmanoma turėti vaikų? "- jaunas merginas paklausia, sužinoję, kad jiems buvo suteikta tokia diagnozė. Ši liga neturi neigiamos įtakos mergaičių reprodukcinei funkcijai, todėl nėštumas yra gana įmanomas, tačiau būtina atsižvelgti į tai, ar yra kontraindikacijų, susijusių su jos sveikatos būkle.

Nėštumas ir hepatitas C

Nėštumo planavimo metu kiekviena mergaitė turi būti patikrinta dėl viruso paplitimo, taip pat jo būklės. Patvirtinus diagnozę, po 6 mėnesių, po kurių galite pradėti planuoti nėštumą, būtina pradėti gydymą priešvirusiniais vaistais.

Remiantis statistiniais duomenimis Rusijos Federacijoje, kas trisdešimt nėščia moteris buvo užsikrėtusi šia virusine liga. Visos moterys dvigubai atlieka patikrinimą nėštumo metu.

Kartais atsitinka taip, kad moteris nėštumo metu užsikrečia, tada trečiąjį nėštumo trimestrą nustatomas hepatitas C. Tik po dvigubos apklausos galima spręsti apie hepatito C paplitimą nėščioms moterims.

Jei nėščia moteris yra įtariama dėl ligos arba ji yra tikra, kad ji serga, ji turi apie tai pasakyti gydytojui, kad pasirinktumėte tinkamą nėštumo taktiką ir kūdikio saugumą. Kiekviena užkrėstoji nėščia moteris turi būti susipažinusi su ligos poveikiu nėštumui ir gimdymui, taip pat infekcijos tikimybe.

Kepenys veikia organizme

Poveikis nėštumui

Kaip hepatitas veikia nėštumą? Daugeliu atvejų nėštumas su hepatitu C moteroje tęsiasi be jokių savybių. Tik kartais netgi hepatito C nėštumas yra susijęs su cholestazės simptomais ir taip pat gali pasireikšti preeklampsija. Kai kuriais atvejais hepatitas C nėščioms moterims gali pasireikšti nespecifiniais simptomais.

Simptomai hepatito C metu nėštumo metu:

visuotinės gerovės pablogėjimas; mieguistumas; pykinimas; prastas apetitas; svorio kritimas; retai, skausmas viršutiniame kvadrantame dešinėje; odos bėrimas.

Nėštumo metu moterims reikia padidinti savo ginekologo apsilankymų skaičių.

Kaip pavojinga hepatitas nėštumo metu?

Hepatitas C nėštumo metu yra pavojingas? Atsižvelgiant į tai, kad virusas negali įsiskverbti į placentos barjerą, motinos vaisiaus gimdoje užsikrėtimo pavojus nėra. Tačiau kūdikis vis dar gali susirgti: infekcija atsiranda darbo metu arba po gimdymo.

Krūties pienas nėra viruso šaltinis, tačiau, jei sugadintas nipelių vientisumas, kyla pavojus užsikrėsti kūdikį.

Užkrėsti žmonės dažnai kenčia nuo tokių ligų kaip ŽIV ir kepenų cirozė. Jų buvimas gali žymiai pabloginti nėštumo eigą, taip pat paveikti vaisiaus augimą ir vystymąsi.

Hepatitas C nėštumo metu: pasekmės

Hepatito C poveikis nėštumo metu gali būti suskirstytas į dvi grupes:

Poveikis vaisiui:

persileidimo pavojus; vaiko hipoksija; atidėtas vaisiaus vystymasis; mažas gimimo svoris; išankstinio gimdymo galimybė.

Poveikis nėščiai:

gestacinio diabeto vystymas, esant viršsvoriui; padidėjusi paūmėjimo tikimybė.

Hepatito C gydymas nėštumo metu

Pagrindiniai šios ligos vaistai yra interferonas su ribavirinu. Tačiau, atlikus kelis tyrimus nustatyta, kad jie neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi.

Norint išvengti neigiamo poveikio vaikui, antivirusiniai vaistai nėštumo metu nenaudojami.

Kartais gydytojai vis dar turi vartoti vaistus nėščiai moteriai. Narkotikų vartojimas pasireiškia tada, kai nėščiosioms yra ryškių cholestazinių požymių.

Paprastai šiais atvejais yra skiriami vaistai, kurie neturi įtakos vaisiaus augimui ir vystymuisi. Tokie vaistai yra vaistinės medžiagos, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgštis. Tačiau reikia prisiminti, kad kiekvienu atskiru atveju individualus gydymas parenkamas atsižvelgiant į būsimos motinos organizmo savybes. Jei nėštumas atsirado dėl hepatito C vežimo - gydymas nevyksta. Po to, kai vaikas gimė, moteris buvo visiškai ištirta, ir tik po to buvo paskirtas gydymas.

IVF ir hepatitas C

Šiuolaikiniame pasaulyje IVF procedūra tapo labai svarbi ir populiari dėl nevaisingų žmonių skaičiaus didėjimo. Su hepatitu sergančios moters infekcija nėra kontraindikacija prieš IVF, nes izoliuotos lytinių ląstelių būtinai valomos ir tik tada jos bus dedamos trečiadienį tręšti.

Savo ruožtu jau paženklintos tręštos ląstelės yra nuosekliai padvigubintos kitoje terpėje. Po gryninimo, tik nedaugeliu atvejų virusas yra konservuojamas kultūros terpėje, o po trečios dienos virusas nėra aptiktas.

Vaikų infekcijos rizika infekcijos hemorbentams sergantiems moterims nėra.

Tačiau, didelis kepenų fermentų ir trūkumų padidėjimas, procedūra yra kontraindikuotina.

Gimdymas su hepatitu C

Gimdymas su hepatitu C taip pat turi savybių. Pristatymo metu visos užkrėstos nėščios moterys gali užkrėsti vaiką, tačiau jo rizika yra maža. Tai gali atsitikti, jei naujagimiui kyla sužalojimai, o motinos kraujas tampa.

Dažniausiai tai pasitaiko naudojant akušerines žnyples, todėl jų naudojimas rekomenduojamas tik ekstremaliomis situacijomis. Be to, priešlaikinis vaisiaus pūslės plyšimas ar punkcija ir ilgalaikis bevandenis laikotarpis gimdymo metu pakelia pavojų užsikrėsti kūdikį.

Reikia prisiminti, kad hepatito C gimdymas sustiprina moters ligos eigą, todėl jai reikia atidžiau ir ilgiau stebėti po gimdymo.

Cesarean section for hepatitis

Manoma, kad jei cezario pjūvis yra naudojamas kaip hepatito C dozė, rizika užsikrėsti vaiką gerokai sumažėja. Tačiau net taikant šį metodą yra infekcijos pavojus, nors procentas yra gana žemas. Moteriai prieš gimdymą ir hepatitui C atsiranda savarankiškas pristatymo būdo pasirinkimas, dėl kurio ji turi susipažinti su šiais duomenimis. Jei nėščia moteris nenori cezario pjūvio, ji neturėtų įtikinti ar reikalauti.

Prevencinės priemonės mažinamos iki kokybiško ir savalaikio moterų patikrinimo nėštumo metu planuojant, neįtraukiant galimybės infekcijos nėštumo metu, taip pat nustatomos gimdymo taktikos, trukdančios užkrėsti vaiką.

Naudingas video

Galite sužinoti apie hepatito C poveikį nėštumo metu, žiūrėdami šį vaizdo įrašą:

Išvada

Sąvokos, tokios kaip hepatitas C, nėštumas ir gimdymas dažnai būna iš karto. Nėštumas ir hepatitas C motinai nėra požymis, kad vaikas taip pat bus užsikrėtęs. Hepatito virusas negali įsiskverbti į placentos barjerą, todėl nėra pavojaus, kad vaisius užsikrečia iš motinos. Moterys gali prašyti gimdyti per gimdymo kanalą arba per cezario pjūvį. Tačiau nei vienas, nei kitas metodas nesuteikia garantijos: vaikas gali užsikrėsti, jei pažeista vaiko oda pateko į motinos kraują. IVF ir hepatitas C yra visiškai suderinami. Su hepatitu C jūs galite turėti ne tik vaikų, bet ir sveikus vaikus!

Tarp visų šio viruso rūšių hepatitas C yra labiausiai paplitęs. Jis perduodamas per kraują ir labai nedideliu procentiniu daliu per lytinius santykius. Bet taip pat galima perduoti virusą - nuo motinos iki vaiko. Todėl moterys, svajojančios motinystę, klausia: ar galima pagimdyti hepatitu C?

Hepatitas C ir nėštumas

Pati hepatitas C neturi neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai. Kadangi tai nėra kliūtis įsivaizduoti vaiką, net jei naudojamos reprodukcinės technologijos. Tai nesumažina hepatito eigos ir pačios nėštumo, nebent užsikrėtusios moterys turi kepenų cirozę.

Hepatitas C neperduodamas gimdoje, tačiau yra rizika užsikrėsti vaisiu gimdymo kanalo praeinimu.

Beje, hepatitas C taip pat nėra tiesioginis cezario pjūvio indikatorius, tačiau, jei gydytojas nustato, kad šis pristatymas yra labiausiai priimtinas, tuomet jis turėtų jį išklausyti.

Paprastai tarp specialistų nėra sutarimo dėl hepatito C, nėštumo ir gimdymo. Nepaisant to, didžioji dauguma jų yra linkę manyti, kad liga nėra visiškai kliūtis motinystės. Kūdikių užkrėtimo procentas motinos metu yra ne didesnis kaip 5, ir netgi šiuo atveju prognozės yra gana palankios: naujagimių hepatitas C yra lengvesnis nei suaugusiesiems ir yra geriau išgydomas. Didelės rizikos grupėje yra tik moterys, turinčios didelę virusinę kraują, taip pat kartu su hepatitu C ir ŽIV.

Tačiau planuojant nėštumą ir gimdymą reikėtų atsisakyti, jei moteris gydytų hepatitui C: šios ligos vaistai teratogeniškai veikia vaisius, tai gali sukelti vystymosi sutrikimus ir patologijas.

Jei hepatito C gydymas buvo atliekamas ilgą laiką, nėštumo planavimas turėtų būti atidėtas mažiausiai 6 mėnesius po jo nutraukimo. Dėl tų pačių priežasčių, kai ketinate maitinti krūtimi, iš karto po gimdymo pradėti gydymą nuo hepatito negalima. Be to, gydytojai nerekomenduoja motinai pradėti gydyti tol, kol vaikas auga, nes jis susijęs su nuovargiu ir dirglumu, kuris yra šalutinis poveikis, dėl kurio atsiras tam tikrų sunkumų rūpinantis ir keldamas vaikus.

Todėl geriausias ir teisingas sprendimas būtų išgydyti hepatitu C prieš nėštumą, jei moteris žino apie savo būseną.

Hepatitas C ir gimdymas: ekspertų patarimai

Deja, negalima užkirsti kelio motinai užsikrėsti kūdikiu nuo hepatito nuo moters. Tačiau būtina pranešti gydytojui apie jo statusą kaip gimdymą, nes jis galės tai padaryti, pakeisdamas savo taktiką gimdymo metu: medicinos personalas privalės išvengti naujagimio sąlyčio su motinos krauju.

Iš karto po gimdymo moteris patirs klausimą dėl maitinimo krūtimi: ar motina gali maitinti krūtimi, jei yra hepatitas C? Ir šiuo klausimu gydytojai nėra sutarę. Tačiau dauguma jų yra įsitikinę: virusas nėra kliūtis žindyti, nes jis nėra perduodamas su motinos pienu. Tačiau slauganti moteris turės laikytis padidėjusios higienos ir atsargumo principo ir nedelsiant nutraukti šėrimą, jei sulaužomos speneliai ir aplinkiniai audiniai (kraujas gali patekti į kūdikio kūną mikrocrakuose, reiškiant realią infekcijos riziką). Po žaizdų gijimo žindymas gali tęstis.

Jei moteris, sergantis hepatitu C, nusprendžia būti nėščia ar gimsta, taip pat turėtumėte žinoti, kad per pirmuosius metus naujagimiui bus antikūnų, kurie turi išnykti. Jei po pusantrų metų jie liktų kūdikio kraujyje, tai taip pat reikštų jo infekciją. Todėl po to, kai vaikui sukanka 18 mėnesių, būtina atlikti antrąjį kraujo tyrimą.

Galiausiai, mes pastebime, kad daugelis moterų sužino, kad jie yra užsikrėtę hepatitu C, būtent nėštumo metu, atliekant įvairius tyrimus ir patikrinimus. Ir praktika rodo, kad beveik visi jie saugiai nešioja ir gimdo sveikus nuostabius vaikus. Žinoma, jūs nenorite girdėti tokios diagnozės visiems, ypač būsimoms motinoms. Bet viskas atsitiks gyvenime daug tragiškiau - patikėk manimi. Svarbiausia yra įsitvirtinti pozityviai ir šiek tiek rūpintis savimi: nėštumas ir kūdikio gimimas amžinai pakeis jūsų gyvenimą. Ir bet kokia nesėkmė šiame fonde pasitrauks.

Top