Kategorija

Populiarios Temos

1 Gelta
Preparatai kepenų valymui: geriausių rezultatų sąrašas
2 Gelta
Ką gamina žmogaus kepenys?
3 Hepatoszė
Naujos kartos vaistiniai preparatai hepatito C gydymui
Pagrindinis // Produktai

Skiepijimo nuo virusinio hepatito A savybės


Paprastai vakcinos arba imunoglobulinai naudojami siekiant užkirsti kelią ligos paplitimui tarp gyventojų.

Tačiau imunoglobulinų įvedimo trūkumai yra šie:

  • trumpas apsaugos efektas (iki trijų mėnesių);
  • ribotas laiko intervalas (tik prieš pat sąlytį su virusu arba 14 dienų po sąlyčio).

Didelio masto tyrimai parodė, kad pasyvioji profilaktika su imunoglobulinais nesumažina viruso hepatito A dažnio grupėje.

Priešingai, šiuolaikinės inaktyvintos vakcinos gali parodyti labai didelį imunogeninį aktyvumą, neleidžiant viruso hepatitui A (su klinikinėmis ligos progresyvais) mažiausiai - daugiausiai 94%, daugiausia - 100%. Tuo pačiu metu tokios vakcinacijos naudojimas labai retai sukelia nepageidaujamas reakcijas, o apsauginis vakcinos poveikis yra skirtas 12-20 metų.

Be to, buvo įrodyta, kad hepatito A vakcinų naudojimas ne tik apsaugo nuo konkrečių žmonių užkrėtimo, bet ir mažina viruso apykaitą vakcinuotų žmonių aplinkoje. Be to, skubi vakcinacija leidžia sustabdyti epidemijos ligos protrūkius, gerokai sumažinant galimybę toliau užkrėsti gyventojus. Konkrečio regiono specifinės hepatito A skiepijimo strategijos pasirinkimas priklauso nuo epidemiologinės situacijos, vakcinos kainos ir rizikos grupių buvimo ar nebuvimo.

Kas turi būti vakcinuotas?

Manoma, kad asmenys, kurių užkrėtimo hepatito B virusu rizika yra gana didelė, apima:

  • medicinos specialistai;
  • karinis personalas;
  • ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojai;
  • narkomanai;
  • maitinimo darbuotojai;
  • vaikai, gyvenantys perpildytose vietovėse;
  • lėtinės kepenų ligos pacientai;
  • kanalizacijos aptarnavimo personalas;
  • žmonės, kurie kontaktuoja su pacientais, sergančiais virusiniu hepatitu A

Todėl šiose populiacijose pirmiausia reikėtų skiepyti. Kai kuriose šalyse buvo įtraukta hepatito A vakcina pagal nacionalinį privalomąjį vaikų skiepijimo planą. Rusijoje toks imunizacijos tipas nėra įtrauktas į planuojamą imunizacijos tvarkaraštį ir yra vienas iš rekomenduojamų, tačiau neprivalomų skiepų.

Nepaisant to, turistai, kurie ketina atsigaivinti Afrikoje, Azijoje ir pajūrio kurortuose, taip pat vaikus, vykstančius į vaikų darželį ar pirmos klasės, labai rekomenduoja gydytojai skiepyti nuo virusinio hepatito A.

Vidaus ir užsienio vakcinos

Rusijos Federacijoje registruotos tokios hepatito A vakcinos:

  1. Algavak M Kilmės šalis - Rusija. Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 3 metų amžiaus).
  2. Avaksim. Gamintojas - "Sanofi Pasteur" (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  3. Avaksim 80. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skirtas vaikams, kurių amžius svyruoja nuo 1 iki 15 metų.
  4. Avaksim 160. Gamintojas - kompanija Sanofi Pasteur (Prancūzija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).
  5. Vakta. Gamintojas - "Merck Sharp and Dome" (JAV). Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo 2 metų amžiaus).
  6. Havriks 720. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skirtas vaikams nuo 1 metų iki 15 metų.
  7. Havriks 1440. Gamintojas - "GlaxoSmithKline" (Anglija). Vaistas skiriamas suaugusiesiems (nuo 16 metų amžiaus).

Skiepijimo technologijos yra skirtingos. Narkotikų pavadinime esantys numeriai nerodo antigeno turinio, bet tik atspindi kiekvienos iš jų sukurtos technologijos ypatybes. Manoma, kad pirmiau nurodytos hepatito A vakcinos yra keičiamos per nurodytas amžiaus ribas. Visiškai visi šios kategorijos vaistai yra pagrįsti inaktyvuotu (užmuštu) hepatito A virusu, kurio negalima užkrėsti asmeniu, kuris buvo paskiepytas hepatitui A.

Dėl šalutinių poveikių vakcinavimas nuo virusinio hepatito A gali sukelti paraudimą ir skausmą injekcijos vietoje, taip pat galvos skausmą (pastebėtas 5% atvejų). Daugiau informacijos apie galimą vakcinos šalutinį poveikį rasite konkretaus vaisto informaciniame lapelyje.

Hepatito vakcina yra kontraindikuojama:

  • ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudėčiai;
  • stipri reakcija ankstesnio šio vaisto vartojimo metu.

Skiepijimo funkcijos

Paprastai vakcinacija nuo hepatito A kelia daug klausimų vakcinuotų žmonių. Tėvai yra ypač susirūpinę dėl to, kad jų vaikai skiepijami nuo šios ligos. Paprastai skiepijimas nuo virusinio hepatito A nesukelia rimtų komplikacijų ir yra gerai toleruojamas. Tačiau yra keletas savybių, kurias reikia prisiminti prieš imunizaciją.

Bendrosios vakcinacijos taisyklės

Vaikams iki vienerių metų amžiaus ir suaugusiesiems, neturintiems amžiaus, galima skiepyti. Vakcinacija atliekama du kartus. Tokiu atveju intervalas tarp pirmosios vakcinos ir antrosios injekcijos gali būti nuo šešių mėnesių iki 18 mėnesių (priklausomai nuo naudojamo preparato).

Vaikams iki pusantrų metų į šlaunį (tiksliau, į išorinę-priekinę raumenų grupę) ir likusius vaikus ir suaugusius gyvūnus įkeliami į delno raumens pečių. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais, jei pacientas kenčia nuo retų kraujo sutrikimų, vakcina leidžiama poodine doze.

Imuniteto formavimas

Ekspertai mano, kad po dvigubos vakcinacijos imunitetas nuo virusinio hepatito A gali trukti iki 20 metų. Šiuo atveju viena vakcinacija pradeda veikti per 7-14 dienų ir apsaugo nuo ligos mažiausiai 10 metų. Vakcinos atnaujinimas (revakcinacija) apsaugo nuo 20 metų. Gali būti, kad tokios vakcinacijos poveikis yra ilgesnis, tačiau pati vakcina naudojama tik 20 metų, todėl šiuo metu mes kalbame tik apie šį laikotarpį.

Kalbant apie vakcinaciją prieš kelionę, prasminga tai padaryti ne mažiau kaip 4 savaites prieš suplanuotą kelionę. Taip pat veiksminga vakcina nuo hepatito A, pagaminta prieš 14 dienų iki kelionės. Jei imunizacija nebuvo atlikta praėjus 2-4 savaites prieš išvykimą, vis dar rekomenduojama skiepyti net kelias dienas prieš kelionę. Šiuo atveju apsauginiai antikūnai nebus gaminami anksčiau, bet kelionės metu, o tai taip pat sumažina ligos riziką, nors ji visiškai neapsaugo nuo jos.

Vakcinos reakcijos

Po vakcinacijos nuo hepatito A vietinės reakcijos, tokios kaip patinimas, induracija, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje, laikomi įprastais - šis šalutinis poveikis pasireiškia 15% atvejų. Paprastai skiepyti 5-6 proc. Skiepytųjų dažnai skundžiasi dėl bendrų simptomų po vakcinacijos - žemos temperatūros, galvos skausmo, padidėjusio nuovargio ir pilvo skausmo.

Nėščių moterų skiepijimas

Nėra patikimų duomenų apie nėščių ir žindančių moterų reakciją į hepatito A skiepijimą. Todėl sprendimas skiepytis ateityje ir maitintis maitinančiomis motinomis atliekamas atskirai, kai pavojus užsikrėsti hepatitu A yra labai didelis. Tačiau apsaugoti nuo nėštumo po vakcinos įvedimo nebūtina - nėštumo planavimui nėra jokių apribojimų.

Asmenų, kurie kreipiasi į pacientus, sergančius hepatitu A, skiepijimas


Vakcinacija rekomenduojama žmonėms, kurie buvo kontakto su pacientu, kuriam buvo diagnozuotas virusinis hepatitas A Savalaikis kontaktinis vakcinavimas ne tik sumažina ligos vystymosi riziką, bet ir užkerta kelią galimai šios ligos protrūkiui. Tačiau, jei pacientas jau serga hepatitu A (akivaizdu, ar truko inkubacinis laikotarpis), vakcina bus neveiksminga.

Kitos vakcinacijos

Vakcina nuo virusinio hepatito A gali būti derinama su bet kokia "ne kalendorine" ir "kalendorine" vakcinacija, išskyrus BCG. Tačiau pagal bendras vakcinavimo taisykles rekomenduojama tai padaryti praėjus mėnesiui po paskutinės vakcinacijos. Be to, jūs negalite būti vakcinuoti nuo hepatito A kartu su Mantoux testu arba viena iš trijų dienų prieš patikrinant tuberkuliozės testą. Jei hepatito B vakcina jau buvo įvesta, tuberkulino diagnozę galima atlikti tik po 30 dienų.

Pagal instrukcijas taip pat draudžiama viename švirkšte sumaišyti su hepatitu A vakcina (išsiskiria atskiroje ampulėje) ir kitomis vakcinomis. Tačiau yra specialių dviejų komponentų skiepų (pvz., "Twinrix" - nuo hepatito A ir hepatito B), kai hepatito A vakcina yra sujungta su kita vakcina gamybos etape. Šiuo atveju gamintojas prisiima atsakomybę už vaisto veiksmingumą ir saugumą.

Ligos pavadinimas: hepatitas A

Vakcinos parinktys

Tarptautinėje rinkoje yra keletas hepatito A vakcinų, kurie visi yra panašūs dėl žmonių apsaugos nuo viruso ir šalutinių poveikių patikimumo. Jaunesniems nei vienerių metų vaikams nėra licencijuojamos vakcinos. Vakcinos naudojamos Rusijoje: "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440".

Nuo hepatito A mirtingumas svyruoja nuo 1% iki 30%, o mirtingumas išauga amžius, kuris yra susijęs su padidėjusia infekcijos tikimybe dėl lėtinės kepenų ligos.

Skiepijimo principai ir tikslai

Hepatito A infekcija nesukelia lėtinės kepenų ligos ir retai yra mirtina, tačiau gali sukelti sveikatos silpnėjimo simptomus ir fulminantą hepatitą (ūminį kepenų funkcijos nepakankamumą), kuris yra susijęs su dideliu mirtingumu, o išgyvenamumas nuo šios ligos yra užsitęsęs. Atsitiktiniai hepatito A atvejai ir epidemijos įvyksta visame pasaulyje ir paprastai būna cikliniai. Apskaičiuota, kad kasmet pasaulyje atsiranda 1,4 milijono hepatito A atvejų. Plotas, kuriose virusas plinta (didelis endemiškumas), didžioji dalis hepatito A infekcijos atsiranda mažiems vaikams. Vakcinos naudojimas leidžia vaikams ir žmonėms, kurie vaikystėje neturi hepatito A, ilgalaikę apsaugą.

Nesvarbu, ar skiepijimas yra įprastas vaikų imunizavimas, ar ne, tai priklauso nuo vietinės aplinkybės, įskaitant jautrių žmonių populiacijoje ir viruso poveikio lygį. Kai kuriose šalyse, įskaitant Argentiną, Kiniją, Izraelį, Turkiją ir Jungtines Amerikos Valstijas, ši vakcina įtraukiama į įprastą vaikų imunizaciją. Daugelyje šalių yra naudojama dviejų dozių skiepijimo schema, kurioje naudojama inaktyvuota hepatito A vakcina, tačiau kitose šalyse gali būti numatyta, kad į imunizacijos tvarkaraščius turėtų būti įtraukta viena inaktyvuota hepatito C vakcina. A.

Rusijoje vakcinavimas nuo šios ligos atliekamas pagal epidemijos rodiklius. Pavyzdžiui, žmonėms, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra mažiau palankių sąlygų dėl hepatito A paplitimo, taip pat asmenims, kuriems kyla profesinė infekcijos rizika (sveikatos priežiūros darbuotojai, viešosios paslaugos darbuotojai, dirbantys maisto pramonės įmonėse, taip pat vandens ir kanalizacijos įrenginių, įrangos ir tinklų aptarnavimas ) Be to, skiepijami žmonės, kurie keliauja į nepalankioje padėtyje esančias šalis (regionus), kur registruojamas hepatito A protrūkis.

Vakcinos efektyvumas

Po vakcinacijos imunitetas prieš hepatito A virusą susidaro 95% asmenų jau praėjus 2 savaitėms po pirmosios injekcijos ir 100% po antrosios vakcinos dozės. Net esant sąlyčiui su virusu, viena dozė vakcinos turi apsauginį poveikį per dvi savaites po sąlyčio su virusu. Tačiau gamintojai rekomenduoja dvi vakcinos dozes, kad būtų užtikrinta ilgalaikė apsauga - apie 5-8 metus po vakcinacijos.

Vakcinos įvedimas sukelia apsauginius antikūnus prieš hepatito A virusą 15-28 dienas po skiepijimo. Antikūnų koncentracija po vakcinacijos yra šiek tiek mažesnė nei infekcijos metu, tačiau pakanka patikimos apsaugos nuo ligos. Gautas apsauginis imunitetas išlieka mažiausiai metus po skiepijimo. Įvedus antrą vakcinos dozę (po 6-12 mėnesių po pirminės imunizacijos), imunitetą iki hepatito A galima pailginti iki 10 metų. Daug kartų patvirtinus gyventojų vakcinacijos nuo hepatito A veiksmingumą, užduotis visiškai panaikinti šią infekciją yra gana reali.

Po vakcinacijos reakcijos

Milijonai imunizuotų žmonių neturėjo jokių rimtų nepageidaujamų reakcijų. Ši vakcina gali būti įtraukta kaip neatskiriama vaikų įprastinių imunizacijos programų dalis, teikiama kartu su kitomis vakcinomis keliautojams.

Po vakcinacijos komplikacijų rizika

Retais atvejais gali atsirasti alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos

Skiriant hepatito A vakcinas, yra bendrų kontraindikacijų (kaip ir kitų vakcinų atveju), kol bet kokios ūminės ligos simptomai išnyks, kol chroniškos ligos pradės remisiją. Absoliučios kontraindikacijos yra nedelsiant atsiradusios alerginės reakcijos į ankstesnes šios vakcinos injekcijas.

Kada sodinti?

Galite vakcinuoti vaikus nuo 12 mėnesių. Antroji vakcinos dozė yra 6-12 mėnesių.

Hepatito A vakcinacija suaugusiems

Šios ligos virusas visada yra aplinkoje. Su didžiuliu hepatito A infekcija atsiranda didelio masto epidemijos. Užkrėstų žmonių išgijimas trunka keletą savaičių, o daugeliui vaikų ir suaugusiųjų vėliau yra komplikacijų. Vakcinacija yra pats veiksmingiausias kovos su patologija būdas.

Kai vakcinavimas reikalingas suaugusiesiems

Virusinis hepatitas A veikia kepenis, tačiau tarp kitų šios ligos grupių yra laikomas lengviausia ir gydoma. Ligos sukėlėjas yra atsparus aplinkai: jis išlieka gyvybingas esant -20 laipsnių temperatūrai kelerius metus, o būstinėje jis gali išlikti veikiantis maždaug per mėnesį. Skubiai sunaikinti virusą galima tik virinant: net 60 laipsnių temperatūroje jis laikosi savų infekcinių savybių.

Hepatitas A taip pat vadinamas Botkino liga ir patenka į žmogaus kūną per žarnyną, nuo jo absorbuojamas į kraują. Per kraują infekcija patenka į kepenis, derinama su hepatocitu ir sukelia organų uždegimą. Kepenų funkcijos sutrikimas sukelia kitų metabolinių procesų nesėkmę: kraujo plazmoje baltymų kiekis smarkiai mažėja, bilirubino kiekis padidėja, žmogus vystosi ūminiu avitaminoze. Labai retais atvejais hepatito A pasekmė yra kepenų nepakankamumas ar mirtis.

Remiantis statistika, kasmet maždaug 1,5 milijono žmonių yra užsikrėtę virusu. Ne tik žmonės plinta infekcija - ji perduodama per kasdienius daiktus, maistą, vandenį, išmatas, todėl paprastai ji turi epidemiologinį pobūdį. Hepatitas A yra dažniausiai pasitaikęs trečiosios pasaulio šalyse, kuriose nėra visų sanitarinių sąlygų, yra didelis gyventojų tankumas.

Rizikos grupėje yra 3-7 metų vaikai - jie sudaro apie 60% visų ligos infekcijos atvejų. Antroje vietoje yra jauni žmonės, jaunesni nei 30 metų. Pagyvenusių žmonių virusas yra labai retas, tačiau tokiais atvejais patologija yra labai sunki. Kilus hepatitui A, asmuo gaivalinę apsaugą nuo ligos.

Suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito A atliekamas iki jiems sukaks 55 metai. Prevencinė vakcinacija rekomenduojama tiems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užsikrėtę virusu ir nebuvo vakcinuoti vaikystėje. Be to, ekspertai primygtinai reikalauja, kad vakcina būtų įvesta žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, įskaitant:

  • turistai, kurie eina į šalis, kuriose dažnai užregistruojami infekcijos atvejai arba pastebima hepatito epidemija;
  • kariuomenei, esantiems tose vietose, kuriose vandens tiekimo ir sanitarijos sąlygos yra menkos;
  • žmonės, kurie neseniai susisiekė su užkrėstais;
  • mokyklų ir kitų švietimo įstaigų darbuotojai, infekcinių ar pediatrinių įstaigų medicinos personalas, viešojo maitinimo ir vandens valymo įrenginių darbuotojai;
  • asmenys, kurie gyvena netoli arba tiesiogiai patologinės epidemijos protrūkių;
  • hemofilija;
  • narkomanai, gėjai, sekso paslaugų teikėjai;
  • žmonių, sergančių kepenų liga.

A hepatito A požymiai. Prieš skiepijimą ar ne

Hepatitas yra labai pavojinga liga, kurios nešėjams yra virusai. Liga turi dvi vystymosi formas - lėtines ir ūmus. Jei B kategorijos hepatitas klasifikuojamas kaip mirtinas liga, tada su hepatitu A prognozė nėra tokia grėsminga. Be to, siekiant apsaugoti organizmą nuo virusų atakos, vakcinuojama nuo hepatito A, kuri padeda formuotis antikūnams prieš virusą, užtikrinant patikimą apsaugą nuo ligos. Hepatitas A be tinkamai parinktos vaistų terapijos gali sukelti sunkų kepenų nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.

Ką žinoma apie hepatitą A

  1. Liga yra virusinė, būdinga žinios formos aštrumui. Liga vadinama gelta ar Botkino liga terapeutui, kuris identifikavo jį kaip atskirą patologiją, garbei.
  2. Infekcijos šaltinis tampa sergančiu asmeniu, platinančiu infekciją aplinkoje. Jūs taip pat galite užsikrėsti įprastą sąlytį su užsikrėtusiu asmeniu.
  3. Klastingas virusas organizme kolonizuoja gleivinę virškinimo trakte. Iš ten, kraujotaka, infekcija patenka į limfinės sistemos regioną, tada jis patenka į kepenis, dėl to žala jos ląstelėms.
  4. Ligos atsiradimas yra besimptomis, latentinio laikotarpio trukmė yra 15-30 dienų, po to atsiranda simptomų, panašių į įprastą šalį. Tada ateina predikterinis periodas, pasireiškiantis šlapimo ir išmatų spalvų indekso pasikeitimu.
  5. Gelmės vystymosi metu odos spalva, gleivinės ir akių sklerai tampa geltoni, o bendra būklė pradeda pablogėti. Pasibaigus daugiausiai 20 dienų, simptomai išnyksta, praeina atsistatymas, įgijant visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Svarbu: pats hepatitas A nėra toks pavojingas kaip komplikacijos po jo, ypač kai vaikas yra jaunesnis kaip penkeri metai. Kadangi šio amžiaus vaikai dar negavo imuniteto nuo ūminio kepenų uždegimo, jiems reikia papildomos apsaugos nuo hepatito A kategorijos.

Skiepijimo nuo kepenų ligos savybės

Skiepijimas nuo hepatito A nėra įtrauktas į skiepijimų, kuriuos reikia atlikti, skaičių. Tačiau dėl šios ligos vaikui kentėja daugybė vaikų, o tėvams atsiranda nenumatytų finansinių išlaidų, o mokyklos amžiaus vaikai gali atsilikti mokykloje dėl ilgo gydymo laikotarpio. Tačiau, pasak daugelio tėvų, dėl lengvos ligos formos manipuliavimas nėra būtinas, tačiau prieš keletą metų vakcinacija buvo privaloma vaikams, kai jie užsiregistravo darželiuose. Daugelis šalių imunizuoja nuo hepatito A infekcijos privalomame imunizacijos grafike.

Kai suaugusiems rekomenduojama vakcinuoti nuo virusinio hepatito A:

  • prieš keliaujant į ypatingai karštų klimato šalis, kurioje yra infekcijos plitimo grėsmė;
  • prieš prisijungdami prie didelių komandų (medicinos, pedagogikos ir kt.);
  • kai gyvena epidemijos protrūkių vietoje, nes gresia sąlytis su infekcijos nešiotojais;
  • lėtinės kepenų ligos, patvirtinta hemofilija.

Suaugusiųjų skiepijimas yra rekomenduojamas, jei žmogus vartoja narkotikus, elgiasi beprotiškai seksualiai, turi netradicinę seksualinę orientaciją. Suaugusiųjų injekcijos į raumenis, peties, didžiausias amžius yra 55 metai. Manipuliavimo schema susideda iš dviejų vakcinų, užtikrinančių imuniteto kepenų ligai saugumą 20-25 metų laikotarpiu.

Kai vakcinacija nuo virusinio hepatito A reikalinga vaikams:

  • dvi savaites iki planuojamo atostogų jūroje arba kelionių su tėvais į egzotiškas šalis, kuriose numatoma, kad infekcijos lygis bus didelis ir padidės infekcijos tikimybė;
  • per dešimt dienų po kontakto su asmeniu, sergančiu hepatitu A, ypač jei vežėjas yra vaiko socialinio rato virusas;
  • prieš atvykstant į vaikų grupes (darželis, mokykla);
  • po hemofilijos ar rimtų kepenų patologijų diagnozės.

Svarbu: vakcinacijos procedūros išvakarėse vaikas turi būti ištirtas siekiant užtikrinti, kad yra infekcijos antikūnų. Injekcijos skiriamos kūdikiams į raumenis - šlaunys, vyresni vaikai gauna injekciją pečių srityje, o po oda dozė nepasiekia pageidaujamo poveikio.

Antikūnų buvimas kraujyje rodo ankstesnę vakcinaciją ar perduodamą hepatitą, todėl skiepijimas nėra svarbus. Nustatant antikūnų nebuvimą kraujyje, rekomenduojama skirti vakciną, ypač tiems vaikams, kuriems gresia pavojus. Hepatitas A negali būti pakartotinai užkrėstas, po ligos plėtojamas ilgalaikis imunitetas nuo infekcinės ligos.

Kada ir kas vakcinuojama

I grupės infekcijos imunizacijos schema susideda iš dviejų etapų: pirmąją injekciją galima pradėti nuo dvejų metų, nors vakcina buvo patvirtinta vartoti nuo 12 mėnesių amžiaus. Antroji revakcinuojanti injekcija turi būti atliekama praėjus šešiems mėnesiams, antroji vakcina gali būti atidėta ne ilgiau kaip penkerius metus, priešingu atveju pirmoji praranda savo stiprumą. Viena dozė apsaugo nuo infekcijos tik penkerius metus.

Sąrašas vakcinos preparatų, rekomenduojamų Rusijos Federacijos teritorijoje

Ar man reikia vakcinuoti nuo hepatito A: požymių ir kontraindikacijų

Botkino liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių žalą ir mirtį. Vaistų vartojimas 1-2 savaites gali išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikams ir suaugusiems dažnai būna sunkių komplikacijų. Vienintelis veiksmingas ligos profilaktikos metodas yra hepatito A vakcina.

Koks yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida yra susijusi su viruso dalelių įkvėpimu į kūną maistu, vandeniu, buities daiktais, žaislais, tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Hepatito virusas pasižymi didesniu atsparumu neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui, daugeliui dezinfekcijos priemonių.

Po infekcijos patogeniniai veiksniai plinta per virškinamojo organo gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacijos laikotarpis trunka 2-4 savaites, tada atsiranda simptomų, panašių į banalų šalčių.

Po kelių dienų paciento būklė smarkiai pablogėja, hepatito virusas provokuoja gelta - gleivinę ir akių sklerą, o oda tampa gelsva. Laiku gydant simptomai išnyksta per 20 dienų, asmuo vystosi visą gyvenimą trunkančio imuniteto prieš virusinį hepatitą A

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficito hepatito A virusu, gali išsivystyti tulžies sistemos organų uždegimas (cholangitas, cholecistitas), sunkūs kepenų pakitimai (ūminė kepenų encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką, virusinis hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikalinga imunizacija?

Skiepijimas nuo hepatito A neįtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogus neturi antikūnų prieš virusą kraujotakoje. Skiepijimas nuo hepatito A atliekamas žmonėms, kuriems yra infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir vyresniems kaip 55 metų suaugusiems pacientams.

Šiose situacijose vaikams rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A:

  • Prieš 14 dienų įregistravus vaikų švietimo įstaigą prieš keliaujant į Afrikos arba Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
  • Su lėtinės kepenų ligos istorija;
  • Neatidėliotina profilaktika 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu;
  • Hemofilija

Suaugusiems pacientams vakcinacija nuo hepatito A atliekama asmenims, kuriems yra rizika:

  • Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra rajone, kuriame yra netinkamas vandens tiekimas;
  • Keliautojai, keliaujantys į Aziją ir Afriką;
  • Vaikų švietimo įstaigų darbuotojai;
  • Pediatrijos ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
  • Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo kraujo sutrikimai;
  • Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkio metu;
  • Maitinimo darbuotojai;
  • Žmonės, kurie bendravo su ligoniu;
  • Narkomanai;
  • Žmonės, turintys promislinį seksą;
  • Homoseksualai;
  • Maisto pramonės darbuotojai;
  • Pacientai, kuriems yra įvairių kepenų ligų istorija.

Kokie vaistai yra skirti imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo hepatito A dalis, vartojami šie vakcinos preparatai Rusijoje:

  • Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleidžiamas į vienkartinį švirkštą arba buteliuką, patvirtintą vartoti vaikams, vyresniems nei 1 metų. 2 savaites po vakcinacijos 88 proc. Pacientų susidaro antikūnai, praėjus mėnesiui - 99 proc. Atvejų. Ši vakcina plačiai naudojama virusinių infekcijų židinio protrūkiui;
  • Avaxime (Prancūzija). Šis vaistas vartojamas vyresniems kaip 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo antikūnai randami 98,3 proc. Pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100 proc.;
  • Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems nei 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užkrėstas;
  • GEP-A-in-VAK. Rusijos vakcina yra ampulėse ir vartojama vaikams nuo 3 metų. Pasibaigus visam imunizacijos kursui 95% suaugusių pacientų gali sukurti patikimą imunitetą 20 metų. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Skiepijimas nuo hepatito A reiškia, kad reikia naudoti vaistus, kurių pagrindas yra inaktyvuotos viruso dalelės, todėl jis negali sukelti infekcijos pacientams.

Skiepijimo schema

1,5-2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis įšvirkščiama į priekinį šlaunies plotą, o po 3 metų vakcina nuo hepatito A dedama į delno raumens peties. Jei kartu yra kraujo patologija, leidžiama švirkšti po oda. Vienkartinės vaisto dozės įpurškimas padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, apsaugo kūną 1,5 metų.

Jei naudojama importuota vakcina, būtina paskiepyti du kartus, 6-18 mėnesių intervalu (šis laikotarpis priklauso nuo vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei skiepijimas nuo hepatito A atliekamas su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, atlikite tokius veiksmus:

  • Po 3 metų jie atlieka pirmąją vakcinaciją;
  • Po 30 dienų jie yra pakartotinai imunizuojami;
  • Po 1,5 metų paskleiskite 3 vakcinacijas.

Skiepijimas leidžiamas vieną dieną su kitomis vakcinomis, vienintelė išimtis yra BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 dozių vakcinos preparato vartojimą, kartais neleidžia sukurti tinkamo antikūnų titro. Todėl gali prireikti papildomos hepatito A vakcinacijos.

Kaip atlikti nepaprastąją padėtį?

Įprasta imunizacija sukelia ryškų imuninį atsaką prieš hepatitą A per 2-4 savaites. Todėl, jei žmonėms yra didelė infekcijos rizika, gali prireikti skubios pagalbos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų užkirstas kelias infekcijos vystymuisi net po viruso dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Neatidėliotina profilaktika atliekama šiais atvejais:

  • Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
  • Seksualinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
  • Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
  • Užmegzkite namų ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiamas į gluteus maximus ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 6 metų yra 0,75 ml, o 7-10 metų vaikui - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, yra 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientai reikalauja įvedus imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešėja.

Svarbu! Immunoglobulino injekcijų laikymas draudžiamas alergiškiems žmonėms, nes imunologinis agentas yra pagrįstas užsienio baltymų.

Kaip elgtis prieš vakcinaciją?

Ekspertai pataria iš anksto pasiruošti vakcinacijai, tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau grynu oru, vengiant didelių minų vietų. Jei yra chroniškos patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse turite atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinti iš dietos. Taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinamojo trakto organų apkrovą, paskatins laikotarpį po vakcinacijos. Keletas dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininį preparatą.

Skiepijimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turėtų būti atidėtas 2-3 dienas.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Įvedus vakcinos vaistą, nedelsiant palikti gydymo įstaigą. Ekspertai rekomenduoja 20-30 minučių laukti, kad būtų išvengta greito tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, tuomet jūs galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama kuo labiau sumažinti karščio saulės ar šalčio poveikį didžiosios žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti uždegimo simptomų atsiradimo riziką, kurią galima supainioti su reakcijomis po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie neterštų ar nepažeistų injekcijos vietos. Galutinę dalį, kuri įdeda vakciną, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Pirmąsias 3 dienas nerekomenduojama šlapintis injekcijos vietoje - tai turėtų būti tik nedidelis dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientui būdingas karščiavimas, galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, paracetamolis, meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius preparatus 2-3 dienas, kad palengvėtų vakcinacijos laikotarpis.

Galimas šalutinis poveikis

Po vakcinacijos nuo hepatito A, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai: karščiavimas iki 38 ° C, inkstų vietos bendras audinio silpnumas, mieguistumas, paraudimas, skausmingumas, sustorėjimas, audinių patinimas.

Svarbu! Po vakcinacijos reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie nurodo imuninio atsako vystymąsi, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientai, vyresni nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • Injekcijos vietos patinimas ir indurcija;
  • Bendras silpnumas;
  • Dusulys ir karščiavimas;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Labai retai angioedema yra pažymėta Quincke, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą;
  • Vaskulito vystymasis;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Paralyžius ar traukuliai;
  • Skausmingi pojūčiai nykimo simptomų sąnariuose;
  • Bronchų spazmas.

Svarbu! Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholio vartojimo. Alkoholis taip pat sutrukdo gaminti specifinius viruso antikūnus.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos tarnybai, jei po vakcinacijos atsiranda šie nerimą kelianti simptomai:

  • Aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 39 0 С), kurios negalima sumažinti dėl vaistų nuo karščiavimo;
  • Traukulių vystymas normaliomis temperatūromis;
  • Paralyžiaus atsiradimas;
  • Angioneurozinė edema;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiu atveju vakcinacija nuo hepatito A turėtų būti atmesta:

  • Lėtinės patologijos pasunkėjimas. Tokioje situacijoje vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai yra pašalinami, normalizuojamas paciento gerovė;
  • Ūminis infekcinės ligos kursas. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas yra visiškai išgydomas;
  • Pacientui pasireiškė padidėjęs jautrumas bet kuriam vakcinos preparato komponentui.

Prieš vakcinaciją rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinės neišgydomos ligos. Tai padės išvengti sunkių komplikacijų po vakcinacijos.

Jei būtina, vakcinaciją galima atlikti nėščioms moterims, tačiau ji turi būti vykdoma griežtai kontroliuojant infekcinės ligos specialistą ir ginekologą. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusinių dalelių, todėl imunizacija negali provokuoti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

Hepatitas A išprovokuoja ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač nesant laiku gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią viruso hepatito infekcijai. Du ar tris kartus įvedus vakciną bus patikimai apsaugoti vaiko kūną ir suaugusį nuo virusinių dalelių 20-25 metų.

Vaikų skiepijimas nuo hepatito A

Virusinis hepatitas A arba Botkin's liga yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių pažaidą, kol jie visiškai negyvi. Dėl ligos gali pasireikšti tulžies takai. Infekcija perduodama per vandenį (santechniką ar maudant tvenkinyje), maistą, žaislus ir bendro vartojimo daiktus, kai liečiasi su pacientu. Mes kalbėsime apie vaikų skiepijimą nuo hepatito A: kokie yra požymiai ir kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos ir kaip susidaro imunitetas.

Ar jums reikia hepatito A vakcinų?

Dažniausiai liga yra lengva, tačiau net ir šiais atvejais kepenų ląstelės atsinaujina 6 mėnesius ar ilgiau. Vienam pacientui, sergančiam skrandžio rūgšties hepatito A forma, yra iki 10 pacientų, kuriems yra anitterinė forma. Tokiems pacientams gydyti galima diagnozuoti ūminę kvėpavimo takų infekciją ar SARS, žarnyno infekciją. Bet jie gali užkrėsti kitus žmones virusu.

Todėl, siekiant išvengti kontakto su hepatitu sergančiu vaiku, sunku. Nenuostabu, kad virusinis hepatitas A vadinamas viena iš dažniausiai pasitaikančių žarnyno infekcijų.

Konkreti hepatito A prevencija yra imunoglobulino vartojimas su paruoštais antikūnams prieš hepatito A virusą (tai yra, donoras anksčiau sirgo šia liga). Šio metodo trūkumai yra šie:

  • trumpalaikė apsaugos trukmė (iki 1 mėn.);
  • didelių dozių poreikis;
  • gebėjimas sukelti alergines reakcijas.

Tačiau, pasak gydytojų, skiepijimas nuo hepatito A yra vienintelis patikimas būdas apsaugoti nuo šios ligos. Vakcinacija yra naudojama daugiau nei 10 metų. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose šalyse tokia vakcinacija įtraukta į skiepijimo planą. Rusijoje neprivaloma, tai būtina vaikams, turintiems užsikrėtimo grėsmę.

Skiepijimas nuo hepatito A neapsaugo nuo kitų rūšių virusinių hepatitų (B, C, E, D ir tt) infekcijos.

Skiepijimo nuorodos

Kūdikių infekcijos rizika, kai jie rekomenduojami vakcinuoti:

  • ne mažiau kaip prieš dvi savaites iki mokyklos ar vaikų darželio vizitų pradžios, prieš keliaujant į Azijos ir Afrikos šalis, į jūros sanatorijas (Rusijoje, užsienyje);
  • lėtinės kepenų ligos;
  • hemofilija;
  • ekstremaliosios situacijos prevencija: per pirmąsias 10 dienų nuo sąlyčio su hepatitu A pacientų pradžios (imuniteto atsiradimas prieš pasibaigiant inkubaciniam laikotarpiui).

Skiepijimo indikacija yra antikūnų prieš hepatito A virusą vaiko kraujyje nebuvimas. Antikūnų tyrimas atliekamas prieš vakcinaciją. Jei nustatomi antikūnai, skiepijimas nėra būtinas: tai reiškia, kad vaikas anksčiau sirgo hepatitu A ir turi stiprią imunitetą (jie vėl nesirgia).

Kontraindikacijos

  • Bet kokia ūminė liga;
  • lėtinė liga ūminėje stadijoje;
  • alergija vakcinos komponentams;
  • alerginė reakcija į ankstesnę vakcinos dozę.

Pasirengimas vakcinacijai

Rusijoje rekomenduojamos šios vakcinos:

  • HAVRIX (Anglija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte arba buteliuke; gali būti naudojamas nuo vienerių metų amžiaus;
  • AVAKSIM (Prancūzija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte; pristatomas nuo 12 mėnesių.
  • VAKTA (JAV) - 0,5 ml butelyje; naudojamas nuo 2 metų;
  • GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml ampulėse; patvirtintas naudoti nuo 3 metų.

Visose šiose vakcinose yra užkrėsto hepatito A viruso: jis negali sukelti ligos vakcinuotam vaikui ir negali būti perduodamas iš vakcinuotų vaikų kitiems. Vakcinos turi būti laikomos + 2- + 8 ° C temperatūroje, apsaugant nuo užšalimo.

Skiepijimo schema

Vakcina 0,5 ml dozėje yra įšvirkščiama į raumenis kūdikiams iki 1,5 metų - ant priekinio išorinio šlaunies paviršiaus, o vyresni vaikai - peties raumenyse. Nerekomenduojama švirkšti vaisto į galvos sritį ir po oda. Tam tikrais atvejais (kartu su kraujo liga) leidžiama poodinė dozė. Negalima skirti intraveninės vakcinos.

Vakcinacija atliekama du kartus, 6 - 18 mėnesių intervalas. (priklausomai nuo vakcinos tipo). Viena vakcinos injekcija sukelia imuniteto susidarymą per 7-14 dienų ir apsaugo nuo ligos 1,5 metų. Po dviejų dozių vakcinuotų dozių geras imunitetas susidaro 98-100% vakcinuotų, tęsiasi iki 20 metų ir ilgiau.

Hepatito A vakcina leidžiama vartoti kartu su kitomis vakcinomis per vieną dieną (išskyrus BCG) arba, remiantis bendrosiomis vakcinacijos taisyklėmis, 1 mėnesį. po ankstesnio.

Vaikams, turintiems imuninių sutrikimų, vienos vakcinacijos dozės dozės gali nesukurti pakankamo antikūnų titravimo formos: gali prireikti papildomų vaisto dozių.

Vakcinos reakcijos

Vakcina paprastai yra gerai toleruojama. Tačiau gali būti vietinių (mažiau nei 15% vakcinuotų) ir bendrų (5-6%) reakcijų. Importuotos vakcinos reakcijos yra retos.

Injekcijos vietoje gali būti nurodyta:

Galimos bendros reakcijos yra:

  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • nuovargis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas (vėmimas);
  • sąnarių ir raumenų skausmai;
  • odos išbėrimas (mažiau nei 1%).

Nepageidaujamos reakcijos yra lengvos, savaime suprantamos. Sunkios reakcijos anafilaksinio šoko ir priepuolių forma yra labai reti.

Tęsti tėvams

Pagal hepatito A viruso įtaką kepenų audinyje pasireiškia ryškūs pokyčiai, ypač jei nėra diagnozuota liga, pasireiškianti kitoje ligoje. Tokiais atvejais nėra apsaugos režimo, dietos metu nepastebėta, tai dar labiau pažeidžia kepenis.

Atsižvelgiant į plačiai paplitusį ligos paplitimą ir vaikų populiacijos jautrumą joje, ilgaamžė apsauga po 2 kartų vakcinos dozavimo - vaikams skiriama vakcinacija nuo hepatito A (atsižvelgiant į šiame straipsnyje nurodytas indikacijas).

Kuris gydytojas turi susisiekti

Siekiant paskiepyti vaiką nuo hepatito A, rekomenduojama susisiekti su užkrečiamos ligos specialistu, nes prieš skiepijimą būtina atlikti specialų tyrimą. Tai gali padėti pediatras. Alergologas, imunologas, gastroenterologas arba hepatologas (jei kūdikis turi kepenų ligą) atsakys į visus tėvų klausimus. Jei skiepijimas atliekamas su hemofilija sergančiu vaiku, pirmiausia turite pasikonsultuoti su hematologu.

Hepatito A vakcinacijos: skiepijimo schema, šalutinis poveikis, kontraindikacijos, apžvalgos

Visų tipų hepatitas užkrėčia kepenų ląsteles. Tačiau hepatito virusas nesunaikina šių ląstelių, tačiau naudoja tik jo replikaciją. Hepatitas A skiriasi nuo "brolių" tik tuo, kad jis netampa lėtiniu.

Hepatitas A visiškai išgydomas, o organizmas išlaiko imunitetą. Tačiau šiuolaikinė medicina leidžia sustiprinti imunitetą, nesirūpindama.

Žinoma, drabužių ir namų apyvokos daiktų higiena ir nuolatinė dezinfekcija neįtaria galimybės užsikrėsti hepatitu A. Tačiau tai negarantuoja, kad vieną kartą neturtingose ​​šalyse, kuriose yra nedidelis gyvenimo lygis ir kuriose serga labai daug suaugusiųjų ir vaikų, asmuo netaps užsikrėtusiais. Šiuo tikslu sukurti galingą vidinę apsaugą - vakcinų nuo hepatito A ir B. tikslas. Vis dar nėra vakcinos nuo hepatito C.

Kas yra hepatitas A?

Ši virusinė infekcija taip pat vadinama Botkino liga, nes XIX a. Pabaigoje jis pranešė, kad gelta yra kepenų uždegimas. Dėl visų simptomų jis būna panašus į kitus virusinius hepatitus B ir C. Yra galvos skausmas, gelta, pykinimas, šviesos išmatos ir patamsintas šlapimas. Dažnai skausmas skrandyje ir lydimas skausmo vėmimas.

Tačiau Botkino liga gali būti vangi ir tėvai dažnai nežino, kad jų vaikas serga. Ir šiuo metu kepenų ląstelės yra užpuolimo viruso.

Hepatito virjonyje yra paprastos RNR, apsuptos apsauginiu kappidu.

Virionas sukelia kepenų patikslinimą. Ir visas šio kūno darbas dabar yra skirtas padėti hepatito virusui, o ne darbo labui kūno. Kai kepenys atsisako dirbti, vaikas gali mirti. Todėl vakcinavimas nuo hepatito A vaikams atliekamas visose išsivysčiusiose šalyse pagal valstybės nustatytą tvarkaraštį.

Kaip virusas perduodamas?

Hepatito A virusas perduodamas išmatose - per burną. Per nešvarius vaikų žaislus, vandenį, įprastus buities daiktus. Tas, kuris serga, inkubacinio laikotarpio pabaigoje yra labiausiai užkrečiamas - net prieš pasirodžius geltai.

Virusas yra gana stabilus. Kapsidas apsaugo RNR nuo žalingo rūgštinės aplinkos poveikio. Žinoma, jei įtakai virionas su 180 0 C temperatūros šiluma, jis bus gyvas dar vieną valandą. Patogioje kambario temperatūroje virusas gali gyventi kelis dešimtmečius. Šalyse, kuriose higiena yra maža, hepatitas A užima tiek daug vaikų.

Vaikų ir suaugusiųjų skiepijimas

Skiepijimas nuo hepatito A sukelia organizmo antikūnų, kurie išlieka ilgą laiką ir apsaugoti nuo šio viruso. 1997 m. Gyventojų masinė imunizacija Rusijos Federacijoje prasidėjo. Tuo metu vidaus vakcinos testai baigėsi ir buvo patvirtinta, kad tai yra saugu tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Rusijoje naudojamos kelios pagrindinės vakcinos:

  • "GEP-A-in-VAK" - inaktyvuota vakcina, o tai reiškia negyvojo viruso įvedimą.
  • Khavriks-720 - vakcina vaikams;
  • "Havriks-1440" - suaugusiesiems;
  • "Avaxim";
  • "Vakta".

"Twirix" vakcina sujungta. Jis naudojamas imuniteto prieš hepatito A ir B susidarymui. Tuo pačiu metu (tą pačią dieną) gana leistina skirti injekcijas ir vakcinas nuo hepatito bei kitų vakcinų. Vienintelė išimtis yra vakcina nuo tuberkuliozės (BCG).

Taip pat yra imunoglobulino vakcina, kurios sudėtyje jau yra užsikrėtusių svetimų antigenų. Skiepijimas imunoglobulinu atliekamas, kai žmogus turi eiti į užsienį 1 mėnesį ir turi didelę kūno apsaugą nuo hepatito.

Bet jei buvo sąlytis su užsikrėtusiu asmeniu ir skubiai reikia imtis prevencinių priemonių, imunoglobulino serumas yra skiriamas. Nuo skiepijimo ji skiriasi nuo organizmo trukmės ir greito pašalinimo. Šis serumas tęsis nuo 12 iki 24 valandų. Nors serumas nesibaigia ilgai, jis yra labai veiksmingas kovojant su infekcija, nors jis yra visiškai saugus.

Skiepų tipai. Atsiliepimai

Sukurta keleto tipų vakcinos. Pagrindinės vakcinos, kurios yra visur naudojamos ir laikomos saugios: inaktyvuoti (negyvi virusai) ir susilpninti, ty gyvi. Tačiau vis dar yra sintezuotų vakcinų, jų pagrindinė sudedamoji dalis - izoliuoti baltymai iš patogeno. Chemiškai inaktyvuoti hepatito A virusai negali sukelti ligos. Tai yra jų pagrindinis pranašumas. Tačiau daugelis sintezuotų vakcinų vis dar yra eksperimento etape.

Skiepijimas nuo hepatito A dažniausiai atliekamas naudojant inaktyvuotą vakciną. Rekomendacijos gydytojams paprastai yra teigiamos. Tai veiksmingas ligos profilaktikos metodas.

Hepatito A vakcina. Skiepijimo grafikas

Norint, kad vaiko kūne būtų stiprus ir ilgalaikis imunitetas hepatitui, turi būti du vakcinacijos būdai. Įvedus vaisto dozę laukiama apie 6 mėnesius. Tada, jei nėra alerginių reakcijų ar komplikacijų, pakartokite vakcinaciją.

Dabar vaikus nuo 12 mėnesių iki 18 metų, pagal patvirtintą skiepijimo schemą, reikia skiepyti. Suaugusieji skiepijami, jei bandymai rodo, kad kraujyje nėra šios ligos antigenų. Arba žmonėms gresia pavojus arba, pavyzdžiui, jie išeina į šalis, kurių socialinis ir ekonominis vystymasis yra žemas. Remiantis statistika, vakcinacija sumažina hepatito A riziką 30%.

Galimos komplikacijos

Iš tikrųjų komplikacijų po vakcinacijos rizika yra labai maža. Visos šiuolaikinės vakcinos yra be priemaišų; jie taip pat yra kruopščiai išbandyti. Tačiau kartais kai kurie vaistų komponentai, kurių organizmas negalėjo vartoti, gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių. Daugelis gydytojų tvirtina, kad skubi vakcina nuo hepatito A reikia vaikams. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas. Tačiau kepenų komplikacijos po ligos perdavimo - vaikui tai daug sunkiau.

Paprastai normaliomis fiziologinėmis reakcijomis į pristatytą vietinės gamybos vaistą yra:

  • bendras silpnumas;
  • raumenų skausmas;
  • galvos skausmas;
  • trumpalaikė temperatūra;
  • vėmimas ar viduriavimas;
  • niežulys, paraudimas ir silpnas patinimas injekcijos vietoje.

Po vakcinacijos nuo hepatito A gali atsirasti kitų komplikacijų, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos:

  • meningitas ir kiti nervų sistemos pažeidimai;
  • angioneurozinė edema;
  • kai kurie kitų įstaigų darbo trūkumai;
  • vaskulitas;
  • koma.

Įvedus imunoglobuliną, kartais būdingas skausmas injekcijos vietoje, mialgija ir karščiavimas šiek tiek viršija įprastą.

Tėvai turėtų žinoti, kad temperatūra pakyla virš 38 ° C, tik tada, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C. Tačiau sunkios vakcinacijos nuo hepatito A komplikacijos yra retos išimtys, o ne taisyklė.

Daugelio absolventų gamyba tikrina visus rizikos veiksnius ir bando atsikratyti nereikalingų konservantų. Tikėtina, kad būsimos vakcinos bus visiškai saugios sveikatai, tačiau kol kas mes vis dar siekiame mokslinių tyrimų.

Nors šalutinis poveikis yra gana rimtas, vaiko mirtis nuo ligos yra ne mažesnė nei vakcinos poveikio rizika. Ir mažiems vaikams tėvams reikia dvigubai pasverti riziką, kad būtų priimtas galutinis sprendimas.

Kaip skiepijama?

Būtinai tėvams reikia pasitarti su pediatru prieš vakcinaciją. Svarbu žinoti: kokia reakcija į skiepijimą laikoma normalia; Kitas bus medicinos pagalbos ieškojimo priežastis.

Vaikas turi būti ištirtas. Pirminis pediatro užduotis prieš vakcinaciją yra išsiaiškinti, kiek vaikas linkęs į šią ligą ir ar jis yra alergiškas vakcinos komponentams. Be šio tyrimo, vakcina negalima skirti vienerių metų kūdikiui. Ir atminkite, kad vakcinavimas nuo hepatito A yra priimtinas tik vaikams, vyresniems nei vieneri metai. Anksčiau terapeutas neturi teisės tai daryti.

Labai mažiems vaikams vakcinacija atsiranda švirkščiant vaistą į priekinę šoninę šlaunies dalį. Vyresnius vaikus ir suaugusiuosius reikia sušvirkšti į pečių raumenis.

Kas yra rizikingas?

Vakcina nuo hepatito A suaugusiesiems, kuriems gresia pavojus, turėtų būti nedelsiant. Jei suaugęs asmuo užsikrečia iš vaiko, jis sunkiau patirs ligą.

Rizikos grupei priklauso šios kategorijos piliečiai:

  • Žmonės su kepenų pažeidimu;
  • tie, kurie dirba su užsikrėtusiais gyvūnais;
  • paauglius, kurie laikinai gyvena kitose šalyse;
  • gyvena tos pačios lyties santuokoje;
  • vaikų darželiai;
  • maitinimo darbuotojai.

Vakcina nuo hepatito A vaikams, kurie buvo tiriami vadovaujant Werzberger, parodė didžiulį efektyvumą. Vakcina buvo skirta vaikams iki 16 metų amžiaus, o 100% vaikų gavo vienareikšmišką imunitetą. Tada dar vienas bandymas buvo atliktas Tailande, o imunizacijos sėkmė taip pat paskatino mokslininkus. Skiepijimo efektyvumas buvo 97%. Todėl, jei yra tikroji infekcijos rizika, neturėtumėte atsisakyti skiepų.

Veiklioji vakcina

Kas vyksta organizme po vaisto vartojimo? Hepatito A skiepai apsaugo nuo virusų 10-20 metų amžiaus. Tačiau tai ne pats vaistas, kuris apsaugo, bet ir mūsų ląstelės - antikūnai, kuriuos imuninė sistema pradeda aktyviai gaminti, kai sveikas, pavojingas virusas patenka į kūną. Todėl uždegimas injekcijos vietoje yra visiškai suprantama ir leistina reakcija.

Antikūnai organizme laikomi labai ilgą laiką. Kai kuriuos iš jų galima nustatyti praėjus 6 mėnesiams po ligos. Kitas antikūnų rūšis išlieka net po metų.

Kontraindikacijos

Bet kuri vakcina (gyvi, negyvi ar sintezuoti) yra vaistas, kurio negalima vadinti nekenksmingu. Kaip ir bet kuris medicinos prietaisas, vakcinos kruopščiai išbandomos. Galų gale vakcinacija nuo hepatito A vaikų pirmiausia turėtų būti saugi.

Ir todėl vaistas, vakcina turi savo nurodymus ir kontraindikacijas. Kas gali būti paskiepytas nuo hepatito A? Kontraindikacijos yra tokios:

  1. Tendencija prie alergijos ar alergijos įvedant pirmąją vaisto dozę.
  2. Bet kokie uždegiminiai procesai organizme. Ši vakcina gali būti įvesta tik vienareikšmiškai sveikas žmogus.
  3. Nėštumas
  4. Piktybiniai navikai.

Jei nėra kontraindikacijų ir fiziškai (ar vaikui) fiziškai išsivysto, nėra pagrindo nerimauti dėl vakcinos. Imunitetas susidaro vaikui nuo 6 mėnesių, kai motinos imuninė apsauga, perduodama gimdant, yra išnaudota ir iki 12 metų. Tai ilgas procesas ir labai svarbus laikotarpis.

Per metus kuo daugiau antikūnų turėtų formuotis jo kūne, kad jis negalėtų bijoti dėl jo gyvenimo ir sveikatos, susisiekti su žmonėmis ir vykti į užsienį. Tačiau suaugusieji taip pat nebus vakcinuoti nuo hepatito A

Būtent dėl ​​šių priežasčių dviguba vakcinacija atliekama taip, kad organizmo gynyba būtų sustiprinta. Bet jei vaikas turi neigiamą reakciją į vakciną, kita injekcija yra draudžiama.

Paskiepyti ar nevakcinuoti?

Tačiau nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą: ar vakcinavimas nuo hepatito A daro vaiką sveikesnį? Tėvai turėtų žinoti visą informaciją apie vakciną ir priimti sprendimą vaikui. Juk tėvai, o ne gydytojai yra atsakingi.

Pagrindinė problema yra ta, kad pervežimo metu vakcina kartais netinkamai saugoma. Dėl to jo veiksmingumas yra sumažintas arba visais atžvilgiais yra perdirbamas. Tačiau dėl didelių išlaidų jie atsisako išleisti sugadintą gaminį. Būtent šią problemą turi išspręsti gydytojai ir tėvai.

Top