Kategorija

Populiarios Temos

1 Produktai
Kepenų transaminazės ir jų aktyvumo lygiai
2 Hepatoszė
Koks yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje
3 Cirozė
Kepenų rezekcija
Pagrindinis // Receptai

Gelta: simptomai suaugusiesiems, kaip perduodami, gydymo ypatumai


Gana dažnai šiuolaikinėje medicinos praktikoje registruojama gelta. Simptomai suaugusiesiems ir šios ligos vaikams yra gana specifiniai. Tinkamai gydant, ligos baigtis yra palanki. Tačiau gydymo nebuvimo atveju gali atsirasti sunkių ir pavojingų pasekmių. Štai kodėl daugeliui pacientų domina klausimai, kas yra gelta. Suaugusiųjų simptomai, kaip jie perduodami ir kokios yra jo priežastys, gydytojo siūlomi gydymo būdai - tai labai svarbūs klausimai, į kuriuos reikia atsakyti.

Kas yra liga?

Tikriausiai daugeliui žmonių yra žinoma, kad suaugusiesiems gali pasireikšti gelta. Tai yra odos geltonumas, oftalmologinės skleros spalvos pasikeitimas, kuris pasižymi garsu neskausmingu atspalviu. Nepaisant to, ne visi aiškiai supranta, kas slypi už šio termino.

Hepatitas, kuris yra virusinės ligos, turinčios įtakos žmogaus kepenims, yra žmonių tarpusavyje susirgusios ligos ir jiems būdingas žodis "gelta". Suaugusiųjų simptomai, kaip jie perduodami, kokie yra rizikos veiksniai ir kaip gydyti ligą - šie klausimai yra labai svarbūs daugeliui žmonių.

Jei tai virusinė liga, patogeną paprastai perduoda per kontaktą su infekuotu asmeniu krauju ar vidiniais skysčiais. Po įsiskverbimo į kūną viruso dalelės pradeda aktyviai daugintis, sutrikdamos kūno, ypač kepenų, funkcionavimą. Taip vystosi virusinė gelta. Suaugusiųjų simptomai, inkubacinis laikotarpis, kūno pažeidimo laipsnis - viskas šiuo atveju priklauso nuo patogeno tipo ir hepatito formos. Beje, didžioji dalis šios ligos kenčia nuo šilto, drėgno klimato zonų gyventojai.

Medicinoje terminas "gelta" jungia visą grupę sutrikimų. Jie gali atsirasti dėl autoimuninių ligų ir kūno pažeidimų su toksinais, dėl narkotikų vartojimo, dėl anatominių ypatybių ar net dėl ​​to, kad kūnas yra pažeistas bakterijų. Yra vienintelis dalykas, kuris yra bendras su šiomis ligomis - dėl vienos ar kitos priežastys yra padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Tai geltonas pigmentas, kurio didelis kiekis yra odos audinys ir skleras, kurio spalva nejaukinta.

Pagrindinės gelta

Kaip jau minėta, virusinė gelta yra gana dažna forma. Simptomai suaugusiesiems, infekcija yra įdomūs klausimai. Daugeliu atvejų virusų skverbimas į kūną - hepatito patogenai atsiranda, kai liečiasi su užsikrėtusiu krauju ar seksualiniu ryšiu. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Nepaisant to, yra kitų priežasčių, dėl kurių gali atsirasti bilirubino pašalinimas iš žmogaus kūno. Tai apima:

  • įgimtos patenkančios tulžies pūslės struktūros patologijos;
  • gerybinių arba piktybinių navikų buvimas kepenyse;
  • parazitų įsiskverbimas į organizmą (pvz., kepenų juostos ir kt.);
  • vartoti tam tikrus vaistus, kurie sunaikina kepenų struktūrą;
  • kūno apsinuodijimas su įvairiais nuodais ir toksinais;
  • kartais po operacijos išsivysto gelta.

Gimdymo vystymosi veiksniai suaugusiesiems

Žinoma, yra ne tik priežasčių, bet ir rizikos veiksnių. Jei mes kalbame apie virusinį hepatitą, tada rizikuojame žmonės, turintys lytinių santykių, taip pat keliautojų, kurie ketina aplankyti šalį, kurioje hepatito B virusas yra labai paplitęs.

Kaip jau minėta, neinfekcinė gelta taip pat egzistuoja. Suaugusiesiems būdingi simptomai dažnai pasitaiko kepenų cirozės fone, todėl rizikos grupę sudaro žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Narkotinių vaistų vartojimas taip pat gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus kepenų audiniuose.

Gelta: simptomai suaugusiesiems

Žinoma, tai yra svarbus dalykas, nes, suprasdamas ligos požymius, žmogus turi galimybę pamatyti gydytoją pradiniame etape. Taigi, ką atrodo ši patologija? Pirmieji suaugusiųjų gelta simptomai iš esmės priklauso nuo bendrosios kūno būklės, kitų ligų buvimo ir tt Pavyzdžiui, daugelis pacientų skundžiasi pilvo skausmu, taip pat pykinimu ir vėmimu, kurie pasireiškia po valgio. Atsižvelgiant į tai, žinoma, greitai prarandamas kūno svoris. Taip pat yra viduriavimas ir išmatų išmatavimas.

Kaip kitaip gali būti išreikšta gelta? Simptomai suaugusiesiems yra niežulys, galvos skausmas, kojų patinimas ir šlapimo patamsėjimas. Su rimtu kepenų pažeidimu galite stebėti pilvo sustorėjimą. Žinoma, vienas iš akivaizdžiausių požymių yra odos ir akių skausmo pageltimas, šis simptomas gali būti skirtingos sunkumo laipsnio. Bet kokiu atveju, esant tokiems skundams, verta kreiptis į specialistą.

Labai silpnoji gelta ir jos ypatumai

Šiuolaikinė medicina žino keletą pagrindinių mechanizmų tokių sutrikimų, kaip gelta, vystymuisi. Suaugusiųjų simptomai iš esmės atrodo taip pat, bet priežastys gali būti skirtingos. Kaip žinote, raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimo procese išsiskiria bilirubinas. Padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė padidina geltonojo pigmento kiekį - jis tiesiog neturi laiko metabolizuoti kepenyse.

Pavyzdžiui, panašus modelis yra pjautuvo ląstelių anemija ir maliarija. Priežasčių yra autoimuninės ligos, taip pat kai kurie genetiniai sutrikimai, įskaitant sferocitozę. Kartais ši ligos forma vystosi atsižvelgiant į narkotikų vartojimą.

Kepenų gelta

Žinoma, viena iš labiausiai paplitusių formų yra tikra kepenų gelta. Ši liga vystosi su kepenų pažeidimu.

Pavyzdžiui, padidėja bilirubino kiekis hepatituose ir kepenų cirozėje. Priežastis yra kepenų vėžys, Gilberto ir Criglerio-Najaro sindromas. Silpnumas gali būti toksinų nurijus rezultatas, vartojant stiprius vaistus. Kai kurie autoimuniniai negalavimai taip pat gali lemti panašų rezultatą.

Posthepinė (mechaninė) gelta

Gana dažnai šiuolaikinėje medicinoje diagnozuojama vadinamoji mechaninė gelta. Suaugusių pacientų simptomai yra odos ir sklero gelta, virškinimo sutrikimai ir kartais skausmas. Tačiau ši ligos forma yra susijusi su tulžies nutekėjimo iš kepenų į žarnyną pažeidimu.

Panašiai pasitaiko su obstrukcija tulžies latakų. Paprastai ši gelta yra susijusi su kitomis ligomis, tokiomis kaip pankreatitas ir cholangitas. Kartais parazitai, kurie gyvena kepenyse, gali užblokuoti tulžies srautą. Priežastis taip pat apima onkologines ligas (skrandžio vėžį, kasą), tulžies latakų strictures, tulžies akmenų susidarymą.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Pasibaigus pirmiems geltonumo simptomams, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Persvarstęs paciento skundus, specialistas nurodo testus - bendrąjį ir biocheminį kraujo tyrimus, taip pat nustato bilirubino kiekį kraujyje.

Patvirtinus geltonojo pigmento koncentracijos padidėjimą, reikia atlikti papildomus tyrimus. Ultragarsinis skenavimas bus informatyvus, kuris padeda nustatyti kepenų ir tulžies pūslės dydį, akmenų buvimą ir tt Kartais kompiuterinė tomografija taip pat yra nustatyta. Jei įtariate vėžį, pageidautina atlikti kepenų biopsiją, paskui atlikite mikroskopinį tyrimą laboratorijoje.

Gelta: simptomai suaugusiesiems, gydymas ir gydytojų patarimai

Kadangi gastrito priežastys yra daug žinomos, gydymo metodai gali skirtis:

  • Jei hepatitas A yra gelta, pacientams paprastai nereikia specialaus gydymo. Gydytojas skiria vaistus, kurie stimuliuoja imuninės sistemos veiklą, taip pat hepatoprotektorius. Norint pašalinti toksinus iš organizmo, nurodomas gliukozės tirpalų ir vitaminų įvedimas į veną.
  • Esant autoimuninei liga, vartojami kortikosteroidai.
  • Jei gelta yra sudėtinga dėl bakterinės infekcijos, pacientams paskirti antibiotikai.
  • Jei tulžies nutekėjimas yra sutrikęs dėl akmenų tulžies pūslėje, operacija atliekama išnaikinant naviką.
  • Jei kepenys yra stipriai paveiktos, gali prireikti transplantacijos.

Žinoma, gydymo metu svarbu laikytis tam tikrų taisyklių. Ypač svarbus dalykas yra mityba. Dėl gelta rekomenduojama įtraukti dietą, kuriame yra geležies, baltymų ir B grupės vitaminų (fermentuotų pieno produktų, žuvies, paukštienos, kiaušinių). Mielės, kopūstai, pupelės ir žalumynai yra daug folio rūgšties, kuri taip pat svarbi kepenų funkcijos atkūrimui. Bet iš riebalų ir aštrų patiekalų reikia atsisakyti. Be to, gydytojai primygtinai rekomenduoja nustoti gerti alkoholį, nes tai sukuria papildomą naštą kepenų ląstelėms.

Kas yra pavojinga liga? Gelta poveikis

Dar kartą verta paminėti, kad pati gelta nėra liga, o tai yra konkrečios patologijos rezultatas. Atitinkamai pasekmės gali skirtis. Daugelis pacientų sugeba visiškai atkurti kūno funkciją. Kiti žmonės gali stebėti kraujavimą, anemijos vystymąsi.

Gelta pasekmės yra sepsis, vėžio atsiradimas, lėtinio hepatito vystymasis, inkstų ir kepenų nepakankamumas. Kaip matote, komplikacijos, susijusios su kepenų ligomis ir kitomis virškinimo sistemos organais, yra labai pavojingos.

Gelta nėštumo metu

Dabar jūs žinote, kokia gelta. Suaugusiųjų simptomai, kaip gydyti ir diagnozuoti yra svarbūs medicininiai duomenys. Taip pat verta paminėti, kad geltonumas dažnai vystosi nėštumo metu. Šiuo gyvenimo laikotarpiu moterų kūnas yra labai pažeidžiamas - jis linkęs į uždegimą, infekcijas, įvairias medžiagų apykaitos sutrikimus.

Net su mažiausiomis geltonumo simptomais pacientas turi būti hospitalizuotas ir nuodugniai diagnozuojama, siekiant išsiaiškinti bilirubino padidėjimo priežastis. Pavyzdžiui, hepatitas (įskaitant Botkino ligą) gali turėti labai pavojingų pasekmių - nuo persileidimo ir priešlaikinio gimdymo iki motinos ir vaisiaus mirties.

Ar yra veiksmingos tradicinės medicinos priemonės?

Žinoma, tautos gydytojai siūlo daug priemonių, galinčių normalizuoti kepenų ir virškinamojo trakto veiklą. Pavyzdžiui, žmonės, kenčiantys nuo gelta, rekomenduoja sulčių iš raugstų kopūstų. Teigiamas bendras būklė turės įtakos reguliariai minkštos arbatos naudojimui. Žinoma, reikia stebėti tinkamą mitybą, suteikiant organizmui būtinas maistines medžiagas, vengiant sunkiai suvirškinto maisto.

Reikėtų suprasti, kad esant gelta, savarankiškai vartojami vaistai gali būti labai pavojingi ir net mirtini. Todėl jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti gydytojo pagalbos. Bet kokie namų gynimo būdai ar tradicinė medicina gali būti naudojami tik su ekspertų leidimu.

Prevencinės priemonės

Suaugusio vyro, moters ar vaiko skydliaukės greito progresavimo simptomai yra tikrai bauginantis - šiuo atveju gydymas yra tiesiog būtinas. Nepaisant to, verta prašyti ir užkirsti kelią ligai, nes, vadovaujantis paprastomis taisyklėmis, galima žymiai sumažinti patologijų atsiradimo tikimybę.

Kad išvengtumėte hepatito viruso užsikrėtimo tikimybe, išvengtumėte atsitiktinio sekso, naudokite apsaugines priemones. Taip pat verta atsisakyti apsilankyti regionuose, kuriuose maliarija ir hepatitas yra dažni. Jei vis tiek reikia būti potencialiai pavojingoje aplinkoje, turite apsvarstyti galimybę skiepyti ir naudoti profilaktinius vaistus. Žinoma, jūs turite laikytis higienos taisyklių, plauti ir tinkamai tvarkyti produktus. Svarbu sekti savo mitybą, nes netinkama dieta turi įtakos virškinimo sistemos darbui. Kadangi vienas iš rizikos veiksnių yra piktnaudžiavimas alkoholiu, verta paminėti ar bent jau apriboti alkoholinių gėrimų kiekį. Ir, žinoma, neturėtumėte atsisakyti reguliaraus profilaktinio medicininio patikrinimo.

Gelta suaugusiesiems: priežastis, diagnozė ir gydymas

Suaugusio gelta pasireiškė specifine odos ir gleivinės akies obstrukcija. Dažnai išoriniame akių sluoksnyje (sclera) taip pat dalyvauja procesas. Šis simptomas gali būti įvairių ligų kompanionas.

Pagrindinė priežastis ir gelta suaugusiesiems

Paprastos odos spalvos pakitimas iki gelta yra pigmento metabolizmo pažeidimas, ypač bilirubinas, medžiaga, susidaranti per raudonųjų kraujo ląstelių suskaidymą. Bilirubinas kaupiasi kraujyje, nuodai kūno ir traškina odą būdingais spalvų tonais.

Gydytojai naudoja patogeniškumą (pagal atsiradimo mechanizmą) ir klinikinę gelta klasifikaciją.

Jis išsiskiria:

  • kepenų hepatitas (adhepinis) gelta - hemolitinis, atsirandantis dėl kraujo ligų);
  • kepenų (parenchimos) - atsiranda dėl kepenų ligos;
  • anemija (mechaninė), kurioje yra kliūčių pašalinti bilirubiną iš kepenų.

Kiekvienai gelta yra būdingi tipiški odos spalvos atspalviai:

  • geltonos spalvos su rausva spalva - atsiranda su kepenų gelta;
  • geltonos spalvos ir citrininiai tonai, būdingi kraujo ligoms dėl hemolizės (kraujo ląstelių suskaidymo);
  • tamsiai žalia - apibūdina mechanines kliūtis, dėl kurių tulžys išleidžiamas.

Kokios ligos ir ligos suaugusiems sukelia gelta

Norint tinkamai suprasti gelta vystymosi mechanizmą, būtina nustatyti šios būklės pagrindinių formų priežastinę priklausomybę.

Kepenų gelta yra raudonųjų kraujo ląstelių skaidymo ir suskaidymo proceso rezultatas. Tai sukelia bilirubino kiekio padidėjimą kraujyje, kurio "panaudojimas", kurio kepenys negali visiškai išspręsti.

Atkreipkite dėmesį: bilirubinas susideda iš dviejų pagrindinių tipų. Pirmasis yra laisvas (netiesioginis, netirpstantis, nekonjuguotas) toksinis kompleksas, kuris yra susijęs su kraujo baltymu ir laisvai cirkuliuoja kraujyje. Antrasis yra bevandenis (tiesioginis, tirpus, konjuguotas), sujungtas pirmojo tipo kepenų ląstelėse su gliukurono rūgštimi. Tai nėra nuodinga, o tulžies sudėtis išskiriama į žarnyną.

Dėl adhepinės gelta bendras bilirubino augimas yra susijęs su laisvo bilirubino padidėjimu, nes kepenų ląstelės nesugeba susidoroti su jo sąveika. Ši nuodinga medžiaga sukelia kūno apsinuodijimą.

Pagrindinė ligų, kurios sukelia kepenų gelta, rūšis yra hemolizinė anemija (kai kraujo ląstelės yra sunaikintos): šeiminė hemolizinė gelta, talasemija, pjautuvinė ląstelių anemija ir kt.

Maliarija ir kai kurie autoimuniniai procesai sukelia hemolizę.

Kepenų gelta atsiranda dėl kepenų ląstelių (hepatocitų), intrahepatinių tulžies kapiliarų pažeidimo (pokyčio). Dėl hepatocitų sunaikinimo proceso kartu didėja bendras bilirubino kiekis kraujyje, nes padidėja laisvojo bilirubino kiekis.

Kepenų gelta sukelia:

  • infekcinis virusinis hepatitas (ūminės ir lėtinės formos);
  • įvairių etiologijų hepatitas;
  • ciroziniai pokyčiai kepenyse dėl lėtinio apsinuodijimo alkoholiu, kitų toksinių ir medicininių pažeidimų fone;
  • infekcinė mononukleozė;
  • Gilberto sindromas;
  • leptospirozė;
  • kepenų vėžys (kepenų ląstelių);
  • autoimuninės ligos, kurios pažeidžia kepenų audinį.

Subheptinė gelta vystosi, kai yra žlugimo iš intrahepatinių ir nehemaginių tulžies latakų pažeidimas. Šis pažeidimas sukelia mechaninę kliūtį tulžies išsiskyrimo (užblokavimas, obturacija) keliu.

Normalus tulžies išvestis gali susilpninti:

  • tulžies akmenys (akmenys);
  • cistinės formacijos;
  • pankreatitas (kasos uždegimas);
  • kasos navikai, kepenys, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos opa;
  • parazitų grupes;
  • limfogranulomatozė;
  • komplikacijos po operacijos kepenyse, tulžies latakai, kasa;
  • atrofiniai procesai tulžies takuose;
  • Oddio sfinkterio (raumens srovės suspaudimas (stenozė), reguliuojantis tulžies srautą iš bendro tulžies latako - choletocho į žarnyną).

Mechaninė gelta duoda būdingus pokyčius kraujo biocheminiuose tyrimuose. Bilirubino kiekis padidėja daugiausia dėl tiesioginės frakcijos. Netiesioginė forma gali būti artima arba šiek tiek padidinta. Bilirubinas taip pat aptinkamas su šlapimu.

Ligų, dėl kurių atsiranda gelta, diagnozė

Pacientai, nustatantys gelta, yra ištyrę, kuris prasideda egzaminu ir gydytojo apklausa.

Papildomai paskirta:

  • kraujo biocheminė analizė (ypač bilirubino kiekio tyrimai). Paprastai bendras viršutinis bilirubino kiekis neviršija 20 μmol / l, netiesioginis - 17 μmol / l, o tiesa - ne daugiau kaip 2,5 μmol / l;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • Kepenų, kanalų, šlapimo pūslės, kasos ultragarsas;
  • kepenų ir tulžies latakų rentgeno tyrimai;
  • MRT;
  • imunologiniai tyrimai, skirti infekciniam hepatitui būdingų imunoglobulinų buvimo ir lygio nustatyti.

Suaugusiųjų gelta

Šios ligos vaizdas priklauso nuo pagrindinės ligos ir komplikacijų, dėl kurių atsiranda gelta. Tačiau galima nustatyti daugelį panašių simptomų, būdingų geltai. Tai apima:

  • kūno temperatūros padidėjimas, kuris nėra pašalinamas nuo karščiavimą mažinančių vaistų;
  • dažnas, silpnas išmatos;
  • tamsus šlapimas, fekalinės spalvos pasikeitimas infekciniu hepatitu;
  • niežulys odos pojūtis;
  • bendras silpnumas dėl apsinuodijimo, kuris lydimas pykinimo ir vėmimo;
  • skausmas (pastovus ar paroksizmas) dešinėje pusrutulyje, svorio kritimas;
  • sumažėjęs apetitas, karstumas burnoje;

Atkreipkite dėmesį: Klinikinį vaizdą galima papildyti specifiniais simptomais, būdingais specifinėms ligoms, kurios pacientui sukėlė gelta.

Suaugusių ligų su gelta gydymas

Gydymo plano pasirinkimas priklauso nuo ligos, kuri sukėlė gelta, ir ligos sunkumo laipsnį. Tai lemia stacionarinio gydymo (gydymo ar chirurgijos skyriuose) ar ambulatorinio gydymo galimybę.

Pacientams skiriama:

  • Detoksikacijos gydymas - skiriamas ūminėms patologijos formoms, kartu su sunkiu apsinuodijimu. Infuzijos terapijos trukmė ir tūris nustatomi atskirai, atsižvelgiant į paciento būklę ir laboratorinę diagnostiką (ypač infekcinio hepatito, apsinuodijimo ūminiu ir lėtiniu alkoholiu, narkotinių kepenų pažeidimų ir vaistų komplikacijų).
  • Antibiotikas gydomas, kai infekcinių ir bakterinių priežastinių veiksnių sukelia gelta. Būtinai atlikite ankstesnį mikrobų floros jautrumo nustatymą antimikrobinėms medžiagoms. Labai svarbu laikytis gydymo režimo, didelių dozių ir kartu skiriant priešgrybelinį gydymą.
  • Kai ligos, dėl kurių atsiranda gelta dėl hepatocitų pralaimėjimo, hepatoprotektoriai, apsaugantys ir atkuriantys kepenų audinį, duoda teigiamą poveikį.
  • Daugeliu atvejų anemija reikalauja hematoterapijos (natūralaus kraujo ir jo preparatų, taip pat kraujo pakaitalų kraujo ir kraujo plazmoje).
  • Onkologas pasirenka neoplazmo proceso gydymo taktiką (chirurginis gydymas, chemoterapija, radioterapija).
  • Chirurginis gydymas - tai nurodoma, jei yra daug didžiųjų akmenų tulžies pūslėje, kanaluose. Plastinės operacijos atliekamos su tulžies takų anomalijomis ir po komplikacijų ankstesnės intervencijos fone. Kartais naudojama kepenų transplantacija.
  • Imunoterapija
  • Sunkiais atvejais gydymas hormonais.

Tradicinė medicina ir gelta suaugusiesiems

Gydymas tradicine medicina ūminiu gelta yra neveiksmingas, jis turėtų būti naudojamas ligos silpninimo fazėje ir vykstant chroniškai vykstantiems procesams tarp paūmėjimų.

Ligonių, sergančių gelta, komplikacijos

Iš tikrųjų gelta pasireiškia taip pat dėl ​​ligos komplikacijų. Ir pasekmės, kurios gali atsirasti esant gelmėms, gali būti skirtingos.

Dažniausiai pasitaikančios patologijos, susijusios su gelta, dažnai sukelia:

  • anemija;
  • pagrindinio proceso chronizavimas;
  • gerybinių ir piktybinių procesų raida;
  • ūminis ir lėtinis kepenų nepakankamumas;
  • šokas, skausmo fone;
  • kepenų encefalopatija;
  • mirtini sunkiais atvejais.

Dieta dėl gelta ir jo išvaizdos prevencija

Ligoninėse ligonių, sergančių piktybinėmis apraiškomis sergantiems ligoniams, Pevznerio dietos maisto skaičius yra 5.

Maistas apima:

  • padidėjęs skysčių kiekis - neutralių ir saldžių vaisių sultys ir kompotai, mineralinis vanduo be dujų, saldūs gėrimai;
  • klampūs ir tausojantys grūdai, drebučiai, bulvių košės;
  • džiovinta duona, liesos mėsos virta forma arba virti (kotletai, kukuliai), liesos virtos ir keptos žuvys;
  • sūris ir neriebusis varškė, troškintuvai, pudingas;
  • vaisių želė ir vaisių zefyrai;
  • ribotas - aliejus;
  • švieži, saldūs vaisiai.

Per ligą turėtumėte atsisakyti:

  • visų tipų išsaugojimas;
  • riebaliniai maisto produktai (mėsa ir pieno produktai, žuvys);
  • kepta, kuri griežtai draudžiama vartoti gelta;
  • šokoladas, kakava, kava, pyragaičiai, prieskoniai, prieskoniai;
  • bet kokio tipo alkoholis.

Suaugusiųjų gelta prognozė ir prevencija

Ligos, kartu su gelta, baigtis priklauso nuo proceso priežasties, formos ir sunkumo. Su gerai organizuoto gydymo, daugeliu atvejų galima pasiekti gydymą pacientui arba žymiai pagerinti jo būklę.

Su prevencine paskirtimi, siekiant išvengti gelta, būtina laiku konsultuotis su specialistu. Chroniškomis ligomis - laikykitės režimo ir dietos nustatymų.

Lotinas Aleksandras, medicinos recenzentas

2,346 viso peržiūrų, 2 peržiūrų šiandien

Gelta: priežastys, simptomai ir gydymas vaikams ir suaugusiesiems

Gelta (Evangelijos liga) yra asmenų, kuriems būdingas simptomas yra odos ir matomų gleivinių geltos spalvos pageltimas, pavadinimas. Kai kalbama apie gelta, paprastai jie reiškia kepenų ligą. Hepatitas A (dar vienas pavadinimas yra Botkino liga), nors iš tikrųjų šis terminas medicinoje gali reikšti kitų organų ligas. Tai viena iš gana paplitusių ligų, ypač tarp šiltų šalių gyventojų (Afrikos, Azijos) ir Rytų Europos, gyvenančių toli nuo geriausios socialinės aplinkos.

Priežastys

Ligos atsiradimas yra susijęs su nepriimtinai dideliu bilirubino kaupimu, susijusiu su netinkamais medžiagų apykaitos procesais, kai trikdo pusiausvyrą tarp jo susidarymo ir pašalinimo iš organizmo. Ši medžiaga yra rudieji kristalai, kurie, be kita ko, yra įtraukti į pagrindinių tulžies komponentų sudėtį.

Yra netiesioginis (nesusijęs) ir susijęs bilirubinas. Pirmasis yra hemoglobino, kuris išsiskiria, kai suskilo raudonieji kraujo kūneliai, pasekmė. Tai toksiška medžiaga, ji neištirpsta vandenyje ir neišeina iš organizmo.

Šios specifinės formacijos "blužnies vieta" - blužnis ir kitos svarbios sistemos (kaulų čiulpai, limfmazgiai), kur ji jungiasi su kraujo baltymų albuminiminais, patenka į kepenis ir virsta tiesia linija.

Bilirubinas vertinamas kaip nuodai. Jei organizmo sistemos veikia be perstojo, jos pašalinamos per tiesiosios žarnos metu, kai prasideda defekacija ir šlapinimasis. Jei nustatomas nepakankamas tulžies išskyrimo takų veikimas, didžioji šios medžiagos koncentracija kaupiasi kraujyje, o likučiai išsiskiria per odą, dėl ko jie keičia spalvą. Kai šios medžiagos koncentracija paciente viršija 2,5-3 mg / dl, atsiranda gleivinės ir odos pageltimas.

Gelta gali atsirasti dėl:

  • a) skirtingos kilmės navikų atsiradimas kepenyse;
  • b) patologija tulžies latakų darbe ir struktūroje;
  • c) žalingų mikroorganizmų nugalimas;
  • d) nepageidaujamas pooperacinis poveikis;
  • e) tam tikrų vaistų vartojimas.

Dėmesio! Neturi būti painiojama su klaidinga ar karotino gelta sukelia oversaturation karotino organizme gaminama pagal besaikis naudojimas burokėliai, moliūgai, morkos, citrusiniai, o kai gauna tokius vaistus kaip quinacrine, Picric rūgštis ir pan. Kai klaidinga gelta gelsvumo neturi įtakos gleivinės, tik odos spalvos pasikeičia.

Ligą sunku atpažinti laiku, nes inkstų periodas (latentinis ligos kursas) gelta gali trukti keletą savaičių, o kartais ir kelis mėnesius, priklausomai nuo ligos trukmės. Liga gali pasireikšti tokiomis formomis: ūmaus, ilgalaikio ar einančio į lėtinę stadiją.

Provokuojantys veiksniai

Ši liga gali pasireikšti dėl užteršto maisto ir vandens nurijimo per kraujo perpylimą per lytinius santykius. Baiminantis, kad susirgtumėte virusiniu hepatitu, turėtumėte prisiminti, kad turėtų būti sumažintas kontaktas su šiais žmonėmis, kuriems gresia pavojus:

  • pažįstami, artimi giminaičiai, užsikrėtę šiuo virusu;
  • glaudžiai bendraujantis su užsikrėtusiais žmonėmis;
  • tiems, kurie ketina eiti į šalį, kurioje ši liga yra plačiai paplitusi;
  • narkotikų vartotojai.

Simptomai, susiję su gelta

Liga gali būti aptiktos šiomis savybėmis:

  • geltona oda, akių obuoliai, sklera;
  • padidėjęs kepenų ir blužnies dydis;
  • padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių skaičius;
  • venų akių buvimas pilve.

Suaugusiems, simptomai yra paprastai lydi galvos skausmas, raugėjimas, baimė maisto, svorio netekimas, raumenų skausmai, karščiavimas, kūno temperatūra pakyla, yra priešspazminio skausmas atakų dešinės pusės krūtinės, spalvos pakitimas išmatomis (perteklius bilirubino suteikia jiems pilka spalva), o šlapimas tampa tamsia spalva.

Gelta

Gelta kenčia ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Todėl mes pradedame nuo vaikų gelta - fiziologinių ir naujagimių.

Fiziologinė gelta

Fiziologinė gelta yra gimusiems kūdikiams (apie 60-70% vaikų tai daro poveikį), ženklai randami trečiąja - ketvirta gyvenimo diena ir yra susiję su prisitaikymu prie naujos buveinės. Jis užfiksuotas vaikams, kurie gimė prieš pasibaigiant reikalaujamam devynių mėnesių laikotarpiui, todėl susilpnėjo. Oda, gleivinės ir sklerai tampa gelsvi. Vaikas nuolat nori miegoti ir blogai įsiurbti.

Naujagimio gelta

Tai gali būti stebima naujagimiams (žr. Nuotrauką aukščiau). Ji randama per pirmąsias dvi-keturias dienas po vaiko gimimo. Priešlaikiniai kūdikiai, dvyniai ir tie vaikai, kurių motinos kenčia nuo diabeto, susiduria.

Gimdysi gelta negydoma vaistais, nes griežtai kalbant, nėra liga, bendra kūno būklė nėra susirūpinusi, bet yra susijusi su gyvybiškai svarbių organų formavimu, fermentiniu nebrandumu ir nepasiturintais mainų procesais. Po trumpo laiko jis išnyksta.

Jei vaikas ateityje neišnyks, būtina kreiptis į gydymą. Nuo bilirubino yra netiesioginis neurotoksiškas nuodų, maksimali suma jos sukelia stipriausią intoksikaciją nenaudai vaiko nervų sistemą, kuri vėliau gali sukelti negrįžtamus pokyčius smegenų žievės, požievio branduolių ir protinis atsilikimas kūdikiui.

Suaugusiems žmonėms yra kitų šios ligos apraiškų.

Konjugacijos gelta

Tai paveldima, tai yra nepriklausoma liga (kartais ją galima supainioti su fiziologine gelta), ji nustatoma, kai yra kepenų medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių bilirubino koncentracija kraujyje padidėja. Atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo dėl įgimtų sutrikimų.

Hemolitinė (kepenų) gelta

Tai n ÷ ra sukelta raudonųjų kraujo kūnelių lūžio proceso patologijos, didel ÷ s nepageidaujamos medžiagos koncentracijos ir jos pašalinimo už vidaus organų problemos. Tai gali sukelti anemija, atogrąžų karštinė, toksiškų vaistų poveikis ir jei nurijamos tokios kenksmingos medžiagos kaip arsenatas, švinas, vandenilio sulfidas, gyvatės nuodai.

Kepenų (parenchimos) gelta

Labai dažnas ligos tipas. Susijusi su hepatocitų struktūros ir funkcijos pokyčiais. Ši rūšis yra išprovokuota, jei pacientas sirgo kepenų ciroze, viruso hepatitu, piktybiniais navikais, narkotikų pakenkimu kepenims, pernelyg geru alkoholio vartojimu. Odos spalva keičiasi nuo geltonos iki raudonos. Kartu su įprastomis apraiškomis.

Kepenų (mechaninė) gelta

Jo išvaizda atsirado dėl tulžies išsiskyrimo pažeidimo dėl tulžies pūslės pajudėjimo dėl piktybinių navikų buvimo, kirminų buvimo, tulžies latako akmenų, randų ir kitų priežasčių. Jis pasižymi gelsvai žaliąja veido spalva.

Daugiausia patiria moterys. Jauni žmonės turi gerybinį pobūdį ir yra tulžies akmenų ligos pasekmė. Šiuo atveju naudojama endoskopinė papilofinkterotomija (pašalinama iki 90% akmenų tulžies latakuose). Vyresnio amžiaus moterims dėl piktybinio naviko atsiradimo būtina radikaliai gydyti.

Diagnostika

Jei pasireiškia būdingi simptomai, nedelsdami kreipkitės į ligoninę dermatologui, gastroenterologui, hepatologui ar infekcinių ligų specialistui. Po išorinio tyrimo, kurio metu nustatomas poodinis cholesterolio kaupimasis, padidėja kepenų tūris ir kietumas, plunksnų venos, sumažėja kūno svoris ir aptariamos paciento ankstesnės ligos, gydytojas nurodo:

  • kraujo bendrosios ir biocheminės sudėties analizė;
  • mėginiai kenksmingų komponentų (įskaitant bilirubiną) aptikimui kraujo plazmoje ir šlapime;
  • ultragarsinis ir tomografinis pažeistas organas;
  • kartais kepenų biopsija, siekiant nustatyti ligos pobūdį ir jo išsivystymo laipsnį;
  • Kasos ir inkstų ultragarsinė ir kompiuterinė tomografija;
  • ypač pavojingų hepatito virusų buvimo bandymai.

Gavęs testo rezultatus ir nustatydamas paciento rastos gelta, gydytojas nurodo gydymą, daugiausia dėmesio skiriant ligos tipui ir stadijai.

Gydymas

Gydymo tipai yra suskirstyti į medicinines, chirurgines, fizioterapijos, dietos paskirtį. Konservatyvus gydymas yra skirtas vienkartiniams simptomams. Jei ligos nepaisoma, naudojama chirurginė intervencija (kepenų transplantacija). Gydymo tikslas - sunaikinti bilirubino likučius kraujo plazmoje, atsikratyti viruso, užkirsti kelią kepenų cirozei ir sumažinti kitų ligų riziką.

Konservatyvi terapija

  • vaistas: antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai. Gydant vartojamų vaistų diapazonas yra gana platus. Iš jų paminėti: Liv 52, Karsil, Ovesol, Essentiale Forte. Kiekvienas turi savo konkrečią paraišką.

Svarbu! Jūs negalite pasirinkti vaistų savarankiškai, nesikreipiant į gydytoją.

  • fizioterapinės procedūros:
    • a) plazmaferezės (kraujo plazmos valymas iš šlakų, filtruojant jį specialiais prietaisais). Ši procedūra yra brangi, ypač todėl, kad būtina atlikti keletą sesijų. Paprastai tai atliekama medicinos įstaigose, kartais namuose. Nurodomas dėl kepenų, autoimuninio hepatito, apsinuodijimo kūno atvejais atvejų;
    • b) fototerapijos naudojimas;
    • c) ultragarsu paveikto organo srityje;
  • laikytis reikalingos dietos.

Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, ligos progresas ir gali būti neįmanoma pasiekti remisijos stadijos. Yra pavojingų komplikacijų, kurios gali būti pašalintos tik kepenų transplantacijos metu.

Virusinio hepatito atveju, antivirusiniai vaistai nenaudojami, vartojami vaistai padeda sumažinti esamų toksinų koncentraciją ir pašalinti juos iš vidaus organų.

Pacientams yra skiriami detoksikacijos vaistai, gliukozė, vitaminai, hepatoprotektoriai, kurie stimuliuoja ląstelių lygį, padeda atstatyti ląstelių struktūras. Po gydymo procedūrų, paprastai veikia kepenys.

Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo skirtingų ligų tipų.

Panašus į gelta, operacija rodo, kad pašalina priežastis, trukdančias pašalinti žandikaulių masę: pašalina piktybinius navikus, sutraukia akmenis ir kai kuriais atvejais pašalina tulžies pūslę.

Kepenų gelta - šiuo atveju gydoma esama anemija. Sunkiosiose situacijose būtina kraujo perpylimas.

Infekcinės gelta gydoma ligoninėje. Antivirusinis gydymas yra skirtas palaikyti kepenis.

Dėmesio! Gretutinės komplikacijos neįvyksta, nes tai yra simptomų derinys, tačiau nepakankamas gelta sukeliančių ligų gydymas sukelia rimtą žalą kūno funkcijoms.

Dieta

Norint pagreitinti grįžimą į normalią gyvenseną ir atkurti normalų metabolizmą, visada turite laikytis nustatytos dietos. Reikėtų sutelkti dėmesį į maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralų, praturtintas maistu.

Ūminėje ligos eigoje yra priskiriama angliavandenių dieta, įskaitant didelį kiekį skysčio kompozitų, drebučių, daržovių dedekles. Į maistą įeina garai arba virtos žuvies ir mėsos patiekalai. Aliejus (daržovių arba natūralus kremas) naudojamas ribotu kiekiu. Išgijimo laikotarpiu naudojama dieta Nr. 5 - riebalų rūgščių pieno produktai, mažai riebalų mėsa ir žuvies produktai bei grūdų duona. Tokia dieta gali trukti visus metus.

Kadangi reikalinga folio rūgštis, kad būtų atkurtos kraujo formavimo metodikos, į dietą turėtų būti įtraukta jautiena ir vištiena, želė, mielės, kopūstai. Siekiant suteikti organizmui skaidulų, siūloma naudoti avižinius dribsnius.

Tai turėtų apriboti morkų, citrusinių vaisių, moliūgų naudojimą. Visų gelta tipų Counter-gazuotų gėrimų, stiprios arbatos arba kavos, šokolado, alkoholio, riebalų ir aštrus maistas, kad yra pernelyg pakrautas kepenis. Mityba truputį, maistą vartokite mažose porcijose.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti nepageidaujamo poveikio, turi būti laikomasi šių sąlygų:

  • artima asmens higiena;
  • nevalgyti maisto antisanitarinėmis sąlygomis: galite valgyti tik nuplautą ar termiškai apdorotą maistą; prieš valgydami turite plauti rankas;
  • Nenaudokite narkotikų prieš tai pasikonsultuodami su gydytoju;
  • vengti dažno kontakto su virusiniu hepatitu nešiotojams;
  • Nenaudokite įtariamų dantų klinikų paslaugų;
  • pakaitinis darbas, miegas ir poilsis;
  • kontroliuoti savo svorį, išvengti nutukimo;
  • neįtraukti atsitiktinio sekso.

Nėra vakcinos nuo apledėjimo, nes mes nesusiję su liga, bet su simptomu, patologine paslėpta liga. Šiandien skiepijimas atliekamas tik nuo hepatito viruso.

Apibendrinant reikėtų pasakyti, kad prevencinių priemonių laikymasis ir greita prieiga prie gydytojo įspėjamųjų ženklų atsiradimo atveju žymiai sumažins gelta.

Gelta - gelta simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geroji diena, brangūs skaitytojai!

Šiandienos straipsnyje mes aptarsime su jumis tokią ligą kaip gelta, taip pat jo rūšis, priežastis, simptomus, diagnozę, gydymą, liaudies gynimo priemones, prevenciją ir gelta aptarimą. Taigi...

Kas yra gelta?

Gelta (Evangelijos liga, Lat. Icterus) yra bendras simptomų grupės pavadinimas, kurio bendras požymis yra geltonos spalvos oda, gleivinės ir skleras.

Dažymo intensyvumas priklauso nuo priežasties ir patogeniškumo ir gali skirtis nuo šviesiai geltonos iki oranžinės spalvos, kartais keičiantis net šlapimo ir išmatų spalvą. Pagrindinė gelta yra per didelis bilirubino kaupimasis kraujyje ir įvairiuose kūno audiniuose, kurį dažniausiai skatina kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, kraujas ir kitos patologijos. Tačiau tai yra tikrojo gelta, tačiau yra ir klaidingos gelta, kurią sukelia pernelyg didelis karotinų kiekis organizme, į kurį patenka didelė morkų, moliūgų, burokėlių, apelsinų ar tam tikrų vaistų dalis.

Žmonėms gelta dažnai vadinama hepatitu A (Botkin's liga), tačiau tai yra klaidingas teiginys, nes Kepenų ir kitų kūno dalių silpnėjimas hepatituose yra tik simptomas.

Gelta vystymosi

Bilirubinas yra tulžies pigmentas, kuris yra rudas kristalas, kuris yra viena iš pagrindinių tulžies komponentų. Švietimas atsiranda dėl tam tikrų baltymų (hemoglobino, mioglobino ir citochromo) suskaidymo blužnyje, kepenyse, kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose.

Po jo funkcijos organizme (antioksidantas), bilirubino per tulžies takus, o vėliau su išmatomis ir šlapimu gaunamas iš jo.

Gelta, priklausomai nuo kūno patologijos, vystosi daugiausia dėl 3 priežasčių:

  • hemolizinė ar kepenų gelta - būdinga padidėjusi bilirubino gamyba, su pernelyg raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimu;
  • mechaninis arba podpechonochnaya gelta - yra būdinga tai, kad kliūčių buvimo virškinimo traktą (tulžies akmenligė, ir tt), dėl kurių bilirubino negali patenka laisvai tulžies sudėtį į žarnyne, ir tada išsiskiria;
  • parenchiminė ar kepenų gelta - būdinga bilirubino metabolizmo pažeidimas kepenų ląstelėse ir jo susiliejimas su gliukurono rūgštimi, kurią paprastai skatina įvairios kepenų ligos (hepatitas ir kt.).

Kaip jau minėjome, yra klaidingas gelta (pseudoicterus), kuris yra būdingas pagelsta tik odą ir sukelia per dideli kaupimosi karotino organizme, kuris paprastai vyksta su ilgo naudojimo dideliais kiekiais karotino turinčių maisto produktų - morkos, moliūgai, burokėliai, taip pat quinacrine, Pikro rūgštys ir kai kurie kiti vaistai.

Kai bilirubinas kaupiasi organizme dideliais kiekiais, cirkuliuojančio kraujo, jis pasiekia beveik visas kūno dalis, ir dėl jų odos spalvos, išoriškai pasireiškia kaip odos pageltimas, gleivinių ir odenos.

Inksto periodas gelta gali būti iki kelių mėnesių, priklausomai nuo patologinio proceso etiologijos.

Skrandžio gelta

Gelta paplitusi daugiausia dėl epidemiologinių žemėlapių tokių bendrų ligų kaip: - hepatitas, kepenų cirozė, pagrindinė priežastis, dėl kurios gyvena nepalankiose sanitarinėse sąlygose - Centrinėje ir Pietryčių Azijoje, Rytų Europoje, Afrikoje.

Gelta - ICD

ICD-10: R17;
ICD-9: 782.4.

Gelta - simptomai

Pagrindiniai gelta požymiai:

  • Oda, gleivinės ir akių sklerai gelsvame atspalvyje;
  • Šlapimo spalvos keitimas į tamsias spalvas (alaus spalvą), taip pat raudonųjų rūgščių spalva;
  • Apetito praradimas;
  • Venų tinklo pilvo atsiradimas;
  • Padidėja kepenų ir blužnies dydis;
  • Periodinis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) kiekis kraujyje;
  • Suaugusių gelta taip pat gali lydėti odos niežėjimą.

Simptomų sunkumas gali būti silpnas, o gal ir stiprus priklausomai nuo evangelinės ligos etiologijos.

Papildomi gelta požymiai gali būti:

  • Bendrasis silpnumas, negalavimas, nuovargis;
  • Padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis;
  • Kepenų skausmas, skausmas kasoje;
  • Ksantomos ir ksanthezmo atsiradimas;
  • Aštrios svorio kritimas;
  • Pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
  • Ascitas
  • Psichikos ir neurologiniai sutrikimai.

Gleivinės komplikacijos

Gleivinės komplikacijos turėtų būti vertinamos dviem aspektais:

1. Didelis kiekis bilirubino užteršia kūną, dėl kurio atsiranda nervų sistemos sutrikimas, o vaikų gelta - taip pat gali susilpnėti vaiko vystymasis;

2. Gelta rodo, kad organizme įvyksta įvairūs patologiniai procesai, ligos, neatsižvelgiant į tai, kuriam žmogui netgi gali mirti (hepatitui, kepenų cirozei).

Taip pat, atsižvelgiant į Gospelio ligos fone, gali išsivystyti kepenų nepakankamumas.

Gelta - priežastys

Gelta gali būti:

  • Per didelis raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimas;
  • Pablogėjęs bilirubino metabolizmas kepenų ląstelėse, taip pat jo prisijungimas prie gliukurono rūgšties;
  • Dėl kliūčių normaliai tulžies kraujomaičiui.

Dėl šių priežasčių prisideda šie veiksniai:

  • Įvairių ligų ir patologinių būklių - anemija, hepatito, leptospirozę, aneurizmos, porfirija, neveiksmingos eritropoezę, pirminės šuntas hiperbilirubinemija, infekcinės mononukleozės, tulžies akmuo liga, cholestazė, elliptocytosis, talasemija, kepenų cirozė, kepenų vėžio, vystymosi sutrikimai žarnyne;
  • Mechaninis žaizdos tulžies pūslės, tulžies takų ir kitų virškinamojo trakto organų pažeidimas;
  • Kepenų apsinuodijimas alkoholiu, narkotikais, maistu, narkotikais;
  • Kūno infekcija su įvairiais patogenais;
  • Komplikacijų atsiradimas kūno chirurginio gydymo fone.

Klaidingos gelta (pseudo-pageltimas, karotino gelta) dažniausiai yra karotinų turinčių produktų - morkų, burokėlių, moliūgų, apelsinų, akriko, picrino rūgšties ir kitų.

Gelta

Gelta klasifikuojama taip:

1. Tikroji gelta, kurios pagreitį sukelia bilirubinas. Jis skirstomas į šiuos tipus:

Kepenų gelta (parenchiminė) - ligos atsiradimas yra dėl didelio žalingo poveikio kepenų ląstelėms (hepatocitams), todėl jis negali tinkamai konvertuoti bilirubino ir išskirti jį į tulžį. Parenchiminė gelta laikoma viena iš populiariausių kepenų ligų. Dažniausiai parenchiminės gelta yra hepatitas, kepenų cirozė, kepenų vėžys, leptospirozė, infekcinė mononukleozė, kepenų apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais. Pagrindiniai kepenų gelta simptomai yra oranžinės-rausvos odos spalva, skausmas dešinėje pusrutulyje, vorinių venų, kepenų delnų, niežulys, padidėjusi kepenų veikla. Jį galima suskirstyti į tokius tipus:

  • kepenų gelta;
  • cholestazinė gelta;
  • enzimopatinė gelta.

Hemolizinė gelta (Suprarenal) - plėtra ligos, kurią sukelia padidėjusios gamybos ir sunaikinimo bilirubino, dėl kurių kepenys yra negalėsite jį iš organizmo laiku ir bilirubino (tiesioginis ir netiesioginis) įsiurbiamas atgal į kraują. Dažniausiai yra hemolizinės gelta - anemija, didelis širdies smūgis, apsinuodijimas fosforu, arseno, vandenilio sulfidu ir įvairiais vaistais, pvz., Sulfonamidais. Be to, kaip simptomas hemolizinė gelta gali pasireikšti piktybinių ligų, maliarijos, Addison-Birmero ligos, lobaros pneumonijos ir hepatito fone.

Mechaninė gelta (subhepatinė, obstrukcinė) - ligos vystymasis yra dėl to, kad pažeidžiamas įprastas tulžies srautas į dvylikapirštę žarną ir tolesnė bilirubino koncentracija tulžies sudėtyje iš organizmo. Tokius sutrikimus dažniausiai skatina tulžies pūslės ir tulžies takų sutrikimai - juose esančių akmenų (tulžies akmenų liga), struktūrinių patologijų, navikų, parazitų ir pooperacinių audinių pokyčių. Pagrindiniai obstrukcinės gelta yra gelsvai žali oda, gleivinės ir sklerai, padidėjusi kūno temperatūra, niežėjimas.

Atskiroje grupėje išleidžiama naujagimių gelta, vadinama - naujagimio gelta. Pagrindinės priežastys nesudaro iki kūdikio kūno sistemos pabaigos, todėl nepakankamos kepenų ląstelės negali laiku sušvirkšti bilirubino ir pašalinti ją iš organizmo.

Naujagimio gelta požymiai atsiranda iškart po vaiko gimimo, o kai kuriais atvejais, kai labai didelis netiesioginio bilirubino kiekis kraujyje, vaikui reikia gydymo, nes jis yra neurotoksiškas nuodai. Jei nevalgomas, netiesioginis rubinas gali prisidėti prie smegenų žievės ir subkortinių branduolių pažeidimo. Naujagimio gelta gali būti suskirstyta į šias rūšis:

Fiziologinė gelta - simptomai pasireiškia daugiausia ankstyvuose kūdikičiuose, kurie dar nėra visiškai suformavę fermentų sistemą;

Branduolinė gelta - būdinga padidėjęs netiesioginio bilirubino, kuris gali turėti įtakos smegenų žieviui, kaupimasis;

Konjugacijos gelta - plėtros ligos dėl ji turi neigiamą sugriebimo netiesioginį (nesurišto) arba bilirubino privalomą procesą kepenyse su gliukurono rūgšties, dėl kurios kraujo kaupiasi Ultrahigh dozės apsinuodijimo organizmas bilirubino. Dažniau tai yra paveldima liga, kuri vystosi dėl įgimto hipotiroidizmo, Gilberto sindromo ar Crigler-Nayaro sindromo.

Nėštumas. Gelta (motinos pieno gelta) - kūdikio odos pageltimas kyla dėl padidėjusio hormono prenandioolio kiekio organizme, kuris kartu su motinos ir vaiko motinos pienu susilpnėja, o tai padeda vėluoti bilirubino eliminaciją. Gydymas grindžiamas kūdikio maitinimo krūtimi ribojimu kelias dienas, naudojant pieno mišinius.

2. Klaidinga gelta, kurios pagreitėjimas yra dėl per didelio karotino kiekio organizme.

Gelta diagnozė

Gelta diagnozė apima:

  • Pilnas kraujo kiekis;
  • Biocheminis kraujo tyrimas;
  • Šlapimo analizė;
  • Bilirubino nustatymas kraujyje;
  • Ultragarso tyrimas (ultragarsu) kepenų, kasos, tulžies takų;
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS);
  • Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija (ERPHG);
  • Atpalaiduojanti duodenografija;
  • Perkutaninė perėpinė cholangiografija;
  • Splenoportografija;

Kai kuriais atvejais gali prireikti kepenų biopsijos.

Gelta gydymas

Kaip gydyti gelta? Geltavimosi gydymas prasideda tikslia ir diferencine patologijos diagnoze, ir apima:

1. Vaistų gydymas.
2. Fizioterapijos procedūros;
3. Dieta
4. Chirurginis gydymas

Gydymo metodų ir specifinių vaistų pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo gelta rūšies, jos priežasčių, kartu būdingų ligų.

1. Vaistų gydymas

Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Anemijos sukeliamos gelta gydymas apima geležies preparatų, B12 ir B9 vitaminų - Ferbitolio, Ferrum Leko, Ectoferio, Gemostimuly, Tardiferono, Ferroplex vartojimą.

Gydant gelta dėl sutrikusios kepenų veikimo dėl infekcijos ar nuodingų medžiagų nugalėjimo, imamasi narkotinių medžiagų, kurios atstato ir apsaugo savo ląsteles - hepatoprotektorius - Karsą, Legioną, Silimariną, Gepabenę, Galstaną, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

Hepatito sukeltos gelta, priklausomai nuo hepatito viruso tipo, yra skiriamas kartu su antivirusiniais vaistais - alfa-interferonais (Alfaferon, Interferonas), nukleozidų analogais (adefoviru, lamivudinu), ribavirinu, fosobuviru, "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir", "Paritaprevir", "Ombitasvir" ir kt.

Po infekcijos slopinimo, siekiant pašalinti jį ir jo metabolinius produktus, yra skiriama detoksikacijos terapija, įskaitant albuminą, aktksiolį, gliukozės tirpalą (5%), Ringerio-Locke tirpalą (5-10%), Enterosgel "

Norint normalizuoti kepenis taip pat naudinga papildomai suvartoti vitaminus - A (retinolis), C (askorbo rūgštis), E (tokoferolis), lipoic (tioktinė) rūgštis, B vitaminai ir karokbicilazė.

Gydant gelta, atsiradusią dėl sutrikusios tulžies paplitimo - dėl to, kad tulžies pūslėje ir tulžies takų akmenyse (cholelitiazė) gydymas yra skirtas svetimų navikų pašalinimui iš kūno, įskaitant receptą - ursodeoksiholio rūgštis ("Ursonan", "Ursodex" "," Exhol "), fenolio deoksicholio rūgštis (" Henosanas "," Henofalk "," Khenokhol "), vaistažolių preparatai (smėlio negyvosios ertmės ekstraktas), taip pat vaistai, skatinantys tulžies pūslės susitraukimą, ir apie išsiuntimą iš savęs ir jų tolesnį pašalinimą iš kūno - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". Tuo pačiu tikslu galima nustatyti ultragarsinį, lazerinį, smūginės bangos arba chirurginį akmens pašalinimo metodą.

Ursodeoksicholio rūgštis taip pat padeda pagreitinti kepenų ląstelių atsigavimą.

Jei yra autoimuninės etiologijos gelta, vartojami imunosupresantai - "metotreksatas", "prednizolonas", "azatioprinas".

Gydymas gelta kūdikiams gali apimti kraujo perpylimą - perneštos Rh-neigiamos kraujo infuzija atliekama per vaiko narvelinę veną.

Suaugusiųjų gelta taip pat gali apimti kraujo perpylimą - eritrocitų masė įšvirkščiama į veną, kartu su hormonais (gliukokortikosteroidais - deksametazonu, prednizolonu) ir anaboliniais steroidais (Retabolidais).

Esant bakterinių ligų sukeltam evangelijos susirgimui, gydymas antibiotikais atliekamas. Antibakterinis vaistas pasirenkamas priklausomai nuo bakterijų tipo. Kartu gali skirti papildomą probiotikų suvartojimą.

Kai imuninė sistema susilpnėja nuo infekcinės ligos, imunostimuliatorių galima skirti - Vilozen, Zadaksin ir Timogenas.

Simptominė terapija

Siekiant sušvelninti ligos eigą, skiriamas simptominis gydymas.

Pykinimo ir vėmimo atakų atveju naudojami Motilium, Pipolfen ir Zeercal.

Dėl skausmo dešinėje pusrutulyje, gali būti paskirti skausmą malšinantys vaistai - "Baralgin", "Diettel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

Esant sunkiam niežėjimui, vartojami antihistamininiai preparatai: "Diazolinas", "Claritinas", "Suprastinas", "Dimedrolas".

Apie padidėjusį nerimą, nervingumą, nemigą, raminamieji reiškiniai: "Valerijonas", "Tenotenas".

2. Fizioterapijos procedūros

Ginekologinės fizioterapijos gydymas apima šiuos gydymo būdus:

  • Plazmos mainai;
  • Fototerapija;
  • Ultragarsas ant kepenų;
  • Indukcija;
  • Iontophorizė su jodo, novakaino arba magnio sulfato tirpalais;
  • Diaterija.

3. Dieta gelta

Bet kokios etiologijos gelta yra draudimas vartoti tokius produktus: riebi, kepta, marinuoti agurkai, aštrūs, rūkyti, konservai, gyvuliniai riebalai, česnakai, svogūnai, ridikėliai, alkoholiniai gėrimai.

Ribotas naudoti - morkų, citrusinių vaisių, moliūgų, gazuotų gėrimų, stiprios kavos ar arbatos, šokolado.

Būtina sutelkti dėmesį į produktų, vitaminų ir mikroelementų, ypač vitaminų A, C, E, B9, B12 ir kitų vitaminų B, taip pat geležies ir mangano, naudojimą.

Ką galite valgyti su gelta: naudingi šie produktai: ankštiniai, riešutai, grūdų duona, avižos, grikiai, džiovinti abrikosai, žuvys, paukštiena, kiaušiniai, pieno produktai, žalios daržovės, kopūstai, cukinijos. Glaudžiai išspausti daržovių ir vaisių sultys yra naudingos.

Mitybos frakcija, mažose porcijose.

4. Chirurginis gydymas

Chirurginis gelta gydomas priklausomai nuo jo priežasties ir gali apimti:

  • Endoskopinė papilofinkterotomija - skirta pašalinti akmenligę iš tulžies pūslės ir tulžies takų;
  • Perkutaninė transhepinė cholangiostomija;
  • Perkutaninė transhepinė mikrocholesciostostomija;
  • Tulžies latakų endoprotezavimas;
  • Mikrocholecistostomijos metodas Seldinger;
  • Kepenų transplantacija.

Gelta - liaudies gynimo priemonės

Svarbu! Prieš pradėdami naudoti liaudies gynimo priemones, gydyti gelta, būtinai pasitarkite su savo gydytoju!

Pieno barzdas 3 šaukštai šaukštus susmulkinto pieno ramentų sėklų užpilkite 500 ml verdančio vandens, įdėkite produktą į vandens vonelę ir sumaišykite, kol pusė sultinio išgarins, tada palikite sultinį atvėsti, ištempkite ir 1 šaukštą. šaukštą 30 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną, 1-2 mėnesius.

Aloe. Sumaišius 380 g suaugusiam alavijui, 630 g medaus ir 680 ml Cahors, 15 dienų perpilkite agentą į tamsų vėsioje patalpoje. Paimkite mišinį prieš pusryčius, per pirmąsias 5 dienas, 1 arbatinį šaukštelį ir po 1 valg. Šaukšto. šaukštu, kol terpė baigėsi.

Krapai ir aludynas. 3 šaukštai šaukštai krapų sėklų sumaišoma su 1 arbatiniu šaukšteliu celandine ir, užpildant kolekciją 1 litru verdančio vandens, įpilkite 15 minučių į vandens vonelę. Po to uždėkite įrankį dangčiu, leiskite jį paruošti valandą, štampuokite. Būtina gerti sultinį 100 ml per 40 minučių po valgio. Gydymo kursas yra 2 litrai lėšų.

Žolelių nuoviras. Sumaišykite 50 g kiekvieno ramunėlių, skalsių, šilko lauro lapų ir varpelių. Supilkite 3 litrų verdančio vandens surinktą rinkinį, tada virkite maždaug 3 minutes, atidarykite aušinimui, štampuokite. Gerti virtus liaudies vaistus nuo gelta reikia 100 ml 3 kartus per dieną, 30 minučių iki valgio.

Valymo kolekcija. Sumaišykite lygiomis dalimis - rūgštynės, varnalėles, raudonųjų dobilų, lazamų, rabarbarų šaknų, gurkššio žievės ir pieno dykes lapai. 3 šaukštai surinktus šaukštus, užpilkite 500 ml vandens ir prijunkite produktą į virinimą. Po to, kol sultinys stovi maždaug 30 minučių, jį įtempkite ryte ir vakare 120 g, 60 g sultinio ir 60 g vandens.

Choleretic sultinys. Sumaišykite lygiomis dalimis - kiaulpiene, rūgštyne, magnolijumi, runkeliais, geltonais šaknimis, etiketėmis ir grybais. 3 šaukštai surinktus šaukštus, užpilkite 500 ml verdančio vandens ir 15 minučių padėkite ploviklį į vandens vonelę labai mažai šilumos. Įpilkite sultinį termosu ir palikite valandą, padermę. 30 minučių prieš valgį reikia išgerti sultinį 40 ml.

Gelta prevencija

Gelta profilaktika apima:

  • Laikykitės asmens higienos taisyklių, nenaudokite asmeniniam naudojimui kitų žmonių asmens higienos daiktų;
  • Prieš valgydami būtinai nuplaukite arba termiškai apdorokite, priklausomai nuo produkto, taip pat valgykite tik nuplautomis rankomis;
  • Venkite intymus kontakto su svetimais ir prisiminti broliją yra taip pat rimta nuodėmė, aprašyta Raštuose;
  • Venkite kontakto su nepažįstamais auskarų vėrimo objektais, tatuiruotėmis, netikrintų dantų ar grožio salonų paslaugomis;
  • Atsisakyk alkoholio, mesti rūkyti;
  • Negalima valgyti narkotikų be konsultacijos su gydytoju;
  • Pasikonsultuokite su gydytoju laiku, išvengdami įvairių ligų perėjimo prie lėtinės formos;
  • Venkite streso;
  • Laikykitės darbo / poilsio / miego režimo, gaukite pakankamai miego;
  • Venkite papildomų svarų svorio, neleiskite nutukimo;
  • Sumažinkite mažos vertės ir kenksmingo maisto naudojimą, tačiau sutelkkite dėmesį į maisto produktų, vitaminų ir mikroelementų praturtėjimą.
Top