Kategorija

Populiarios Temos

1 Receptai
Prieš ultragarsą tulžies pūslės
2 Hepatoszė
Ar tulžies pūslė gali sugadinti?
3 Receptai
Ar kepenų nepakankamumas yra mirtinas: simptomai ir priežastys
Pagrindinis // Receptai

Paprastas kepenų dydis moterims ultragarsu


Žmogaus kūno kepenų ląstelių sistemoje svarbiausias vaidmuo priskiriamas išorinei sekrecijos liaukai - kepenys. Šis organas aktyviai veikia maisto medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių) skaidymo, nusėdimo (nusėdimo), metabolizmo ir sintezės procesus. Viena iš pagrindinių liaukos funkcijų - toksinų, nuodų, skilimo produktų neutralizavimas.

Kepenų sutrikimai sukelia ne tik kepenų ir tulžies sistemos ir virškinamojo trakto, bet ir viso kūno problemas. Kepenų būklė nustatoma laboratoriniais tyrimais ir medicinos prietaisų tyrimais. Dažniausiai diagnostinė procedūra yra ultragarsinis. Konstrukcija, kontūrai, kepenų dydis yra normalus ultragarsu, moterims ir vyrams yra tam tikrų parametrų ir jie skiriasi nuo vaikų.

Lyginant ultragarso rezultatus su standartais, gydytojas gali nustatyti liga ar patologinį organo pasikeitimą. Ultragarso diagnostikos populiarumas yra susijęs su informacijos turiniu metodu, jo prieinamumu, mažomis išlaidomis, nekenksmingumu ir neskausmingumu pacientui, kontraindikacijų nebuvimu.

Klinikinių ultragarso vertinimo kriterijai

Iš visų išorinių ir vidinių sekrecijos organų liaukų, kepenys turi didžiausią dydį ir svorį. Vidutiniškai geležis sveria apie pusantros kilogramo vyrų ir 1200 g moterims. Kiti kepenų rodikliai pagal lytį smarkiai skiriasi. Vaikystėje geležis auga su kūdikiu, kol pasieks vidutinio dydžio.

Ultragarsinis tyrimas įvertina kepenų sveikatą pagal kelis kriterijus:

  • organų dydis (ilgis, plotis, storis, stačiakampis vertikalus ir krano-kaktos formos dydis);
  • kepenų skilčių struktūra ir kontūrai (kontūrai)
  • echogeniškumas (laidžios ir atspindinčios savybės, susijusios su ultragarso bangomis diagnozėje);
  • venų ir indų.

Skaitmeniniai indikatoriai

Pagal anatominius standartus, sveiko žmogaus kepenų dydis turėtų atitikti šiuos duomenis. Dešinioji lobaro dalis: storis (pilna), pasvirusio vertikalo ilgis yra nuo 110 iki 130 mm, ne daugiau kaip 150 mm, atitinkamai nuo 110 iki 150 mm. Idealaus dešiniojo krūvio dalies kampas yra 75 laipsnių.

Kairioji dalis: aukštis ar krano kakliuko dydis, storis ar priešskupio dydis yra ne daugiau kaip 100 mm, atitinkamai apie 70 mm. Kairės lobūno dalies kampas 45 laipsnių kampu. Geležies visuma: ilgis matmuo Skersinio parametro, storis (dydis iš sagitaliniu plokštumoje kepenų) atitinka - nuo 140 iki 180 mm, iš 190 iki 230 mm, nuo 100 iki 120 mm.

Kepenų portalinės venos dydis neviršija 13 mm, vena cava - 15 mm, splenija - 10 mm, arterija - 7 mm. Arterijos normalus turėtų būti 5-7 mm. Paprasto tulžies latako dydis yra pusė venos cava parametrų. Sveika kūnas yra vienodos struktūros, susidedančios iš mažų grūdų. Kepenys turi būti be išsišakojimo ir depresijos su skirtingomis sienų kontūrais.

Echogeniškumo rodiklis yra ultragarso bangų atspindžio ir absorbcijos greitis ir laipsnis ląstelėse. Ultragarsas rodo, kiek kepenų audinys gali perduoti ultragarsą. Bangos sugertos blogiau ir greičiau atsispindi, kai skysčio kiekis audiniuose yra per mažas. Priešingai, skysčio dominavimas prisideda prie bangų įsisavinimo. Padidėjęs arba nepakankamai įvertintas duomenų echogeniškumas rodo, kad liauka yra sutrikusi ir yra patologijų.

Keisti rodiklius

Jei vienas ar kitas normalus rodiklis pasikeičia mažėjimo ar padidėjimo kryptimi, galime kalbėti apie nenormalių procesų ir rimtų ligų buvimą.

Kai nėra aiškių uždegimo kampelių, kepenų epitelio aktyvaus ląstelių (parenchimo) pokyčiai pasiskirsto tolygiai visoje liaukoje, kiekviena atskira kūno dalis atspindi bangas kitaip, tai yra kepenų echogeniškumas. Atliekant tyrimo medicininius protokolus ši padėtis paslėpta po užrašu "difuziniai pokyčiai".

Kai kepenys plečiasi ir padidėja (hepatomegalija), įtariamas steatozė (riebalinė hepatozė) arba kardiogeninis išeminis hepatitas (liga yra tiesiogiai susijusi su širdies ir kraujagyslių darbais). Jei ultragarsinis laidumas sumažėja, tai yra vandens sulaikymo ir patinimas. Naudojamasis medicininis terminas yra hipoekogeniškumas.

Hiperechogeniškumas arba pervertintas bangos laidumo indikatorius būdingas riebalų sudėties, vėžio, polycistinės ir hepatito (įskaitant alkoholio etiologiją) ir cirozės pokyčiams. Buvimas ant vietos tamsių dėmių įvairių formų ir dydžių rodo tuščiavidurių formavimąsi kepenyse (cistos). Šios patologijos gali būti įgimtos ir įgytos.

Pastarosios yra padalintos į du tipus:

  • parazitinis (echinokokinis), sukeltas helminto invazijos
  • trauminiai, tie, kuriuos organizmas gavo dėl mechaninių pažeidimų.

Smegenų struktūros suspaudimas padidėjusio echogeniškumo fone gali būti gerybinės angiomos ar riebiųjų navikų (lipoma) indikatorius. Be to, gerybiniai navikai yra nustatomi pagal kepenų ląstelių kreivumą ir jo formą.

Kokias ligas lemia nukrypimai nuo normos

Labai tiksliai diagnozuota ultragarsija lemia kepenų ir tulžies sistemos ligų skaičių, pagrindiniai yra:

  • traumos, mechaniniai sužalojimai, pertraukos;
  • pūsliniai uždegiminiai pažeidimai (abscesai), bet kokios etiologijos hepatitas, metabolinių sutrikimų, kuriuos sukelia liaukų ląstelės (riebalai ir cholestazinė hepatozė) sukelti distrofiniai pokyčiai, - uždegiminės ligos;
  • cistos, navikai, lipos, angiomos (skirtingo pobūdžio neoplazijos);
  • kraujagyslių patologija;
  • infekcinis tulžies latako uždegimas (cholangitas);
  • Helminto pažeidimai;
  • mirtinas kepenų liga (cirozė);
  • jungiamojo audinio proliferacija su gimdos kaklelio pakitimais (fibrozė).

Išsamesniam tyrimui gali būti rekomenduojami kiti aparatūros metodai: dvylikapirštės žarnos intubacija (diagnostika su parenteriniu stimuliuoto gydymo būdu), rentgeno spindulių arba rentgeno cholangiografija, MRT cholangiografija.

Kepenys yra vienintelis organas, turintis saviregeneracijos savybę, bet su sveikatos nepaisymu ir jo galimybės yra ribotos. Kepenies ir tulžies sistemos ligos visada yra sunkios patologijos su priverstiniu gyvensenos pasikeitimu. Nepakreipkite liaukos į pernelyg didelį stresą, kurį sukelia alkoholis, kenksmingi maisto produktai, riebūs maisto produktai.

Kokie yra sveikos kepenų normos: svoris, dydis ir struktūra?

Kepenys yra itin svarbus organas dešinėje pusėje, hipochondriume. Kepenys susideda iš dviejų dalių: dešinėje ir kairėje, bet turi keturias skiltis, pateiktas kaip: dešinoji skiltis, kabalinė, taip pat kairoji skiltis ir kvadratas. Tarpusavyje skyrius jungia krūva. Organo vidinis skeletas sukurtas iš plonu jungiamojo audinio sluoksniu, kuris dalijasi į segmentus su daugybe indų. Sveikoje būsenoje kepenys niekada nesiskiria nuo lanko ribų. Kepenų paviršiuje yra plonas lukštas, vadinamas Glisson kapsuliu. Jame yra nervų galūnės, kurios nėra pačiame organe.

Kepenys yra kūno filtras. Jo audinys apima du gaunamus kraujo Kelias: Viena su kepenų arterinio kraujospūdžio ir venų vartai Vienoje, tačiau tik vienas išeitis - venų tinklas, mesdamas į kraują į apatinės tuščiosios venos. Ir per sinusoidų kapiliarus susimaišo kraujas.

Be kraujo, absorbuojamos žarnyno medžiagos praeina per kepenis, o maža dalis iš jų lieka kepenyse, o likusios išgrynintos ir perdirbtos medžiagos skverbiasi kraujo tėkme visame kūne. Kepenys yra tam tikra riboja linija tarp virškinimo sistemos ir kitų žmogaus kūno organų.

Kalbant apie organo virškinamąjį paskirtį, verta paminėti didžiulį ploniausių tulžies kapiliarų ir kanalų tinklą, kuris aprūpintas organo struktūra. Pasak jų, norint normaliam virškinimui, tulžis praeina per bendrą tulžies lataką į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi iki reikiamo kiekio ir patenka į dvylikapirštę žarną ribotą kiekį, kad suvirškintų ir suskaidytų riebalus.

Pagrindinis būdas ištirti kepenų problemas yra ultragarsinis, nes vizualiai patikrinti jį būtina išgauti. Gyvenime, žinoma, tai neįmanoma.

Tiesioginės ultragarso priemonės yra:

  • skausmas kepenyse;
  • odos geltonas;
  • sausa oda ir bėrimas;
  • nenatūrali išmatų ir šlapimo spalva;
  • matoma kraujagyslių struktūra, poodinės hematomos;
  • gausios plokštelės ant liežuvio.

Pasirengimas ultragarsu

Kad nebūtų iškraipyta kepenų būklė ir jos darbas, prieš tyrimą reikės šiek tiek pasiruošti.

  1. Išskyrus riebus maistą ir keptą maistą likus 2 dienoms iki tyrimo.
  2. Negerkite alkoholio per dieną.
  3. Taip pat, vieną dieną prieš ultragarsą su kepenimis, nevalgyk maisto, kuris padidina dujų susidarymą skilimo metu.
  4. Prieš pradedant procedūrą, išvalykite klizmą ir išgerkite aktyvią anglį faktinėje kūno svorio dozėje.
  5. Patartina nevalgyti maisto 8 valandas prieš ultragarsą.

Ar ultragarsas yra pavojingas?

Yra daug legendų apie ultragarsą, tačiau ne visi turi loginį pagrindą.

Neįmanoma pervertinti ultragarso pranašumų, nes kepenų ultragarsas laiku gali nustatyti polipus, akmenis, kitus gerybinius ir piktybinius navikus ir atitinkamai suteikti reikiamą medicininę priežiūrą.

Nepaisant to, šio metodo oponentai teigia, kad yra bet kokio organo ultragarsu rimta grėsmė, taigi ir įtikinamai, kad net labiausiai švelnus tradicinės medicinos gerbėjas kartą savo gyvenime galvoja apie savo veiksmų teisingumą.

Žinoma, bet koks poveikis organizmui turi pasekmių. Netgi ultragarsu, gautu ultragarso aparatu, gali atsirasti pokyčių ir nepageidaujamų reakcijų, tačiau čia yra klausimas dėl jo tiesioginio poveikio intensyvumo ir trukmės. Radiacija, siekianti daugiau kaip 10 vatų kvadratiniam centimetrui, laikoma pavojinga. Tyrime naudojama įranga yra nuo 0,05 iki 0,25 W / cm2, o atliktos studijos trunka ilgiau nei pusę valandos. Todėl pati savaime suprantama priežastis: ultragarsinis tyrimas nėra pavojingas nei tiriamam asmeniui, nei kiekvienam atskiram organui, nei gydytojui, kuris atlieka egzaminą, o prireikus tai netgi būtina sveiko gyvenimo dalis.

Ultragarso kepenų normos tikrinimas

Kepenų struktūra yra vidutinio echogeniškumo, kuri yra didesnė nei inkstų, tačiau yra mažesnė už tą patį parametrą kasoje. Nagrinėjant kūną nėra vienalytės, nes ji tiekiama su kraujagyslėmis.

Pirmiausia, tiriant organą, gydytojas-visteuras nustato kepenų "uodeginę" skiltį, kad nebūtų klaidingai suteikta nauja augimas. Taip yra dėl to, kad stora apvaliosios raiščio struktūra pernelyg atspindi ultragarsą ir dėl to uodega tampa mažiau echogenic. Tačiau apskritai parenchima paprastai gerai perduoda ultragarsą ir leidžia apžiūrėti net giliausius audinius, tiek dešinę, tiek kairę. Normalios venos taip pat gerai ir sklandžiai per visą ilgį. Tik nedideli tulžies latakai, kurių storis yra mažesnis nei 1 mm skersmens, nėra matomi ne tik dėl jų mažo dydžio, bet ir dėl labai aukšto echogeniškumo.

Neekonominis formavimasis kriaušės formos ekrane yra tulžies pūslė.

Kokie normalūs kepenų dydžiai?

Yra keletas organų klasifikacijų, kurių pagrindu kepenų dydis yra normalus.

Kepenų dydžio norma suaugusiems

Visuotinai pripažįstama, kad suaugusiojo kepenys (jo dešiniosios ir kairės skilties) be klaidų ant grindų turi turėti šiuos matmenis:

Kepenų dydis suaugusiems ultragarsu: normos ir rezultatų interpretavimas moterims ir vyrams

Kvėpavimo rodikliai, atliekant ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą - tai rodo viso kūno sveikatą. Kokios kepenų charakteristikos registruojamos ultragarsu? Visų pirma, tai yra matmenų parametrai, organų audinių ultragarso pralaidumo (echogeniškumo) duomenys, anatomiški sveikų būklių struktūrų aprašymai. Šie standartai, visuotinai pripažinti kriterijai yra būtini siekiant palyginti juos su duomenimis, gautais atlikus tyrimą. Remiantis lyginamosiomis charakteristikomis, daroma išvada apie normalią ar patologinę organo būklę.

Apie žmogaus kepenis

Tai yra vienas iš didžiausių neorganinių organų žmogaus kūne. Tai sudaro 2,5% viso asmens svorio, t. Y. žmogaus kepenys sveria apie 1,5 kg. Moteriškojo kūno svoris yra 1,2 kg. Tai yra didžiausias liaukos viršutiniame kvadrante dešinėje pusėje pilvo, į įprastą būklę ne atsikišusio iš lanko krašto, užfiksuotus fiziologinį pilvo spaudimą.

Liauka turi minkštą, bet gana tankią struktūrą, tamsiai raudoną atspalvį ir apima keturias skiltis: didelę dešinę, mažesnę kairę, mažesnę uodegą ir kvadratą.

Kepenų apyka labai skiriasi nuo visų kitų organizmo sistemų. Kepenies arterija aprūpina organą deguonies turtingu krauju, o kraujas, tekantis per tą pačią arteriją, yra prisotintas anglies dvideginiu. Be tokio žinomo kraujo tekėjimo rato, organizmas gauna daug kraujo, kuris gaunamas iš visų virškinimo organų. Visas kraujas, plaunantis skrandį, dvylikapirštę žarną, mažą ir storąją žarną, patenka į kepenis per didelę portalinę veną. Šiame organe absorbuojamos daugiausiai maistinių ir ne maistinių medžiagų, kurios absorbuojamos į kraują iš virškinimo sistemos.

Funkcinė įvairovė daro kepenis pagrindiniu žmogaus kūno biocheminiu sintezatoriumi. Buvimas be šios liaukos yra neįmanomas. Kūnas aktyviai dalyvauja maisto virškinimo procese, gamina tam reikalingą tulžies kiekį, atlieka apsauginę funkciją, neutralizuoja nuodingas medžiagas, mikrobus, bakterijas ir virusus, patenkančius į kraują, ir dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, yra pagrindinis glikogeno gamintojas.

Tyrimo metodika

Dėl ligų, galinčių trukdyti pilniam kepenų funkcionavimui vystytis ir progresuoti, ir išprovokuoti tulžies nutekėjimo pažeidimus, reikia nedelsiant nustatyti teisingą diagnozę. Iš tikrųjų, laiku nustatant patologijas, neleidžiama vystytis komplikacijų ir palengvina tinkamą gydymą.

Ultragarso diagnostikos metodas yra greitas ir nesukelia skausmingų, nemalonių pojūčių. Procedūra ultragarsinių kontraindikacijų nėra, ji rekomenduojama visoms amžiaus grupėms. Šių privalumų derinys leidžia atlikti ultragarso tyrimus visais atvejais, kai to reikalauja net menkiausias poreikis. Ultragarsinis metodas yra naudojamas veiksmingai įvertinti kepenis, identifikuoti jo struktūrinius pokyčius, apskaičiuoti kiekio parametrus ir patologinius nukrypimus.

Sveika kepenys ultragarsu

Kepenų ultragarsu interpretuojama specialistas. Gydytojas įrašo visas ištirtas vertybes ir atlieka jų bendrą analizę dėl patologijų buvimo liaukoje. Paprastai ultragarsu gauti duomenys yra pakankami, kad būtų galima išsamiai apibūdinti organo būklę. Tačiau paskutinė diagnostinė išvada pateikiama remiantis medicinine apžiūra, pacientų skundais, laboratoriniais tyrimais, ultragarso ataskaita ir kitais kriterijais, kurie tam tikru mastu turi įtakos rodikliams.

Kepenų fiziologinė vieta leidžia efektyviai atlikti ultragarsinį tyrimą, siekiant maksimaliai surinkti reikiamus duomenis, nustatyti nedidelius organų struktūros ir sutrikimų pokyčius. Priklausomai nuo amžiaus faktoriaus, lyties ir kūno struktūros ypatybių, ultragarsu gauti rodikliai skiriasi ir gali skirtis mažais intervalais.

Analizuojamas organo buvimo vieta yra dešinysis hipochondriumas. Dideli kepenų kiekiai neleidžia jo visiškam vaizdavimui atlikti iš karto. Šiuo atžvilgiu gydytojas-uzistu nustato struktūrines charakteristikas, reikalingas keletą vaizdų dalių. Kiekviename pjūvyje specialistas nustato organo kontūro, formos ir struktūros vertes.

Ultragarso tyrimas leidžia atlikti išskirtinę vizualizaciją iš dešiniojo pilvo skilvelio ir kairiosios kvadrato skilties bei ištirti jų segmentus. Šis kūno tyrimas leidžia tiksliai nustatyti esamos patologijos vietą.

Tinkamai pasirengus tyrimo procedūrai ir jo įgyvendinimui, iš apačios galite matyti mažus skyles ant kepenų paviršiaus. Jų susidarymas yra susijęs su sunkiu tiriamosios liaukos kontaktu su dešine inkstų, storosios žarnos, skrandžio ir dešiniųjų antinksčių.

Normaliomis sąlygomis raiščių aparatas nėra matomas. Matomas tik koronarinio šerno kraštas. Patologinis laisvojo skysčio buvimas pilvo ertmėje leidžia vizualizuoti kepenų raiščius. Per ultragarsą turėtų būti lengvai nustatoma kepenų venų padėtis, poros venos filialų būklė ir tulžies latakai.

Normalios ultragarso charakteristikos suaugusiems

Tyrimo metu specialistas nagrinėja visus kepenų segmentus ir skiltis įstrižais ir skerspjūviais, atlieka visų gautų duomenų įvertinimą ir įrašo juos. Atliekant echografiją, tampa atskirų visų kūno dalių matavimų. Priklausomai nuo konstitucijos ir lyties, leidžiami nežymūs nukrypimai nuo standartinių verčių.

Didelis suaugusiųjų dydžio kriterijų skirtumas yra aktyvaus uždegimo proceso požymis, pvz., Hepatitas, arba stagnacijos įrodymas, cirozės atsiradimas. Padidėjimas ne visame organe, bet tam tikroje jo dalyje rodo galimą naviko procesą, metastazių ar kitų sunkių ligų vystymąsi.

Sveikas kūnas turi teisingus aiškius kontūrus, lygų išorinį apvalkalą, aštrius kraštus aplink perimetrą. Paviršiaus piliakalnių buvimas gali rodyti patologinį procesą, apvalūs kepenų kraštai rodo širdies nepakankamumo vystymąsi.

Kepenų dydžio standartai suaugusiesiems:

  • už dešinę skylę
    • anteroposterior kriterijus svyruoja nuo 11 cm iki 13 cm.
    • nukrypęs vertikalusis (CWR) - ne daugiau kaip 15 cm,
    • ilgiai - nuo 11 cm iki 15 cm;
  • kairieji skilveliai būdingi matmenimis
    • storis iki 6 cm.
    • aukštis - mažesnis nei 10 cm;
  • visam kūnui norma yra tokia:
    • ilgis - nuo 14 cm iki 18 cm.
    • skerspjūvyje - nuo 20 cm iki 22,5 cm,
    • kepenų dydis sagittalinėje plokštumoje - nuo 9 cm iki 12 cm;
  • vartų skersmuo - iki 1,5 cm;
  • kepenų arterija skersmens - iki 0,6 cm

Normalios ultragarso charakteristikos vaikams

Su ultragarsu taip pat galima diagnozuoti vaiko vidinius organus. Nepamirškite, kad organų savybių greitis yra tiesiogiai proporcingas kūdikio amžiui.

Kepenų dydis didėja pagal amžių, todėl pediatrai vidutiniškai nustatė kepenų dydį ultragarsu vaikams. Taigi, vienerių metų vaikui dešiniojo skilties dydis yra 6 cm, o kiekvienais metais jis palaipsniui tampa 0,6 cm. Iki 15 metų amžiaus anteroposterioras yra apie 10 cm, o 18 metų amžiaus - apie 12 cm. naujagimiui, kai visi kiti dalykai yra lygūs, yra 3 cm - 4 cm, kasmet padidėja 0,2 cm, o 18 metų amžius pasiekia vidutiniškai 5 cm.

Vaikams organo dydis turi savo standartus, nes vaiko augimo procese jo kepenys auga. Gydytojas lygina ultragarso aparato pagalba gautas matavimus su patvirtintomis lentelėmis.

Nepriklausomai nuo amžiaus, organo struktūra turi būti vienalytė, kraštai yra aštrūs, kontūras yra aiškus, portalo venelė, jos šakos ir tulžies latakai yra aiškiai matomi. Jūs neturėtumėte įsitraukti į vaiko savianalizę pagal standartų lentelę. Dešifravimo protokolas - gydytojo prerogatyva. Specialistas atliks lyginamąją visų ultragarso duomenų analizę ir, jei nustatoma, kad bus nustatytos netinkamos būklės, bus parengtos tinkamos gydymo priemonės.

Patologinis dydis pasikeičia

Yra atvejų, kai ultragarso liudijimas neatitinka visuotinai pripažintų standartų. Dėl to kinta normalūs kepenų parametrai? Nežymūs nuokrypiai nuo normos dydžio kartais pastebimi didelės apimties žmonėms. Toks fenomenas nelaikomas patologija, o tai yra organizmo struktūros fiziologiniai ypatumai.

Patologiniai pokyčiai kepenyse yra tokios sąlygos, kaip:

  • kepenų liga;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • kraujo ligos;
  • paveldima patologija.

Paprastai organo dydžio pasikeitimą lydi ūminis ir lėtinis hepatitas, pradiniai cirozės etapai, navikų formavimas, metastazės ir įvairūs cistinių formų tipai. Kepenų struktūra pasikeičia, jos homogeniškumas prarandamas riebalinio hepatito vystymosi metu.

Kaip atliekamas kepenų ultragarsas ir ką galima padaryti su juo

Šiuolaikinė instrumentinė diagnostika nėra įmanoma be ultragarso. Labai dažnai atliekamas ultragarsinis kepenų tyrimas, kurio pagalba galima įvertinti organo dydį ir nustatyti patologiją. Ultragarso tyrimas yra neinvazinis metodas. Tai visiškai neskausminga ir nekenksminga organizmui. Šiuo metu ši technika naudojama suaugusiems ir vaikams apžiūrėti. Kada yra nurodytas kepenų ultragarsas ir kaip pasirengti šiai procedūrai?

Anatominiai kepenų ypatumai

Norėdami įvertinti kepenų būklę ultragarsu, gydytojas turi žinoti kepenų dydį ir jo tikslų vietą. Kepenys yra parenhiminis organas, esantis dešinėje pusrutulyje. Tai nelyginis organas. Žmogaus kepenys yra išorinė sekrecijos liauka, susidedanti iš skilčių. Yra tik 2 iš jų (kairėje ir dešinėje). Organą galima suskirstyti į segmentus. Sveikas kepenų audinys susideda iš daugybinių lervų. Organo stromą sudaro laisvas jungiamasis audinys, kraujagyslės, kapsulė ir nervų audiniai. Kepenys atlieka keletą svarbių funkcijų organizme. Pagrindinės funkcijos yra šios:

  • kenksmingų medžiagų neutralizavimas;
  • hormonų šalinimas, uždegiminiai tarpininkai, medžiagų apykaitos produktai;
  • angliavandenių apykaitą;
  • glikogeno nusodinimas;
  • vitaminų ir mikroelementų nusodinimas;
  • riebalų metabolizmo reguliavimas;
  • kraujo nusėdimas;
  • įvairių fermentų, hormonų formavimas;
  • dalyvavimas maisto virškinime.

Paprastai kepenų nuoseklumas yra vienodas, kraštai yra tolygūs ir aiškūs. Atliekant ultragarso tyrimą, duomenys lyginami su norma. Tyrimo metu nustatomi tokie parametrai: viso kūno dydis, kiekvieno skilties dydis, kepenų kanalo skersmuo, prastesnės venų kava pro fi lio dydis, struktūra (ruonių buvimas). Dažnai kartu su kepenimis vertinama tulžies pūslės būklė.

Ultragarso ypatybės

Ultragarso tyrimas atliekamas naudojant specialią įrangą. Šio diagnostinio metodo pagrindas yra poveikis kepenų audiniui ultragarsu. Žmogaus kūno audiniai yra kliūtis ultragarso bangoms praeiti.

Šis gebėjimas vadinamas akustine varža. Prie dviejų skirtingų terpių ribų pasikeičia ultragarsinis spindulys. Dalis jos absorbuojama audiniuose, o dalis atspindi. Kuo didesnis audinių tankio skirtumas, tuo didesnis bus ekrane rodomas signalas. Šis signalas yra švytėjimas. Paprastai interpretuojant ultragarsinį kepenų tyrimą, galite nustatyti atstumą iki žiniasklaidos atskyrimo sienos. Ši funkcija nustato kūno dydį.

Tulžies pūslės ir kepenų ultragarsas atliekamas tik tam tikromis indikacijomis:

  • stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • gelta (odos spalva ir matomos gleivinės);
  • įtariami cistos ar kepenų navikai;
  • kitų pilvo ertmės organų patologijos;
  • trauminiai pilvo sužalojimai;
  • laboratoriniai pokyčiai, rodantys kūno disfunkciją;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • ilgalaikis toksinių vaistų vartojimas.

Jei jau turite diagnozuotų bet kokių anomalijų (lėtinės kepenų ligos), ultragarso skenavimas atliekamas reguliariai. Tai daroma siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą. Dažnai ultragarsu skiriama aptikti metastazavusius židinius. Tai pastebima, kai vėlyvasis piktybinio naviko etapas jau diagnozuotas asmeniui. Metastazės kepenyse yra tarp pirmųjų daugelyje piktybinių navikų. Kai kuriais atvejais kepenų būklė ultragarsu vertinama reguliariai profilaktiškai.

Tai leidžia mums aptikti ultragarsą

Ultragarso tyrimas yra prieinama ir labai informatyvi procedūra. Kepenų patologijos atveju dažniausiai pasikeičia normalus ultragarsinis dydis. Naudodamasis šia technika, gydytojas gali nustatyti šias ligas žmonėms:

  • cirozė;
  • ūminis kepenų audinio uždegimas (hepatitas);
  • lėtinis hepatitas;
  • hepatoma;
  • metastazės;
  • parazitinės arba bet kurios kitos cistos;
  • navikai;
  • riebalinis hepatoszė;
  • kalcifikacijos buvimas;
  • giardiazė;
  • hemangioma.

Ūminis organų audinių uždegimas (hepatitas) gali būti pripažintas dėl šių savybių: organo dydžio padidėjimas, kraštų suapvalinimas, venų dilatacija ir struktūros heterogeniškumas. Sveika kepenys ant ekrano yra ryškios vietos išvaizda.

Su hepatitu, jis nėra lengvas, bet tamsesnis. Toliau išvardytos apraiškos gali rodyti kepenų navikų buvimą: pažeidimų su išmatomis buvimu, tamsių dėmių (nurodančių vėžį, hemangiomą, limfomą) buvimą, tulžies pūslės pasislinkimą ir limfinių mazgų padidėjimą. Jei tyrimo metu gydytojas pastebi lengvas apvalias formacijas, žmogus gali turėti hepatomą. Cirozės požymiai yra: organo padidėjimas (ligos pradžioje) ir sumažėjimas (pabaigoje), kairiojo skilvelio padidėjimas, audinių heterogeniškumas, tuberozė, kraujagyslių struktūros pokyčiai, portalinės hipertenzijos požymiai.

Labai dažna kepenų patologija yra riebalų degeneracija. Su riebaline degeneracija ultragarsu galima atskleisti normalaus kepenų dydžio perteklių, plomba. Ekrano ekrane didelis echogeninis riebalinių inkliuzų tankis apibrėžiamas kaip apšvietimas. Prasidėjus ligai, organo struktūra yra margas. Papildomi ligos požymiai yra apvalių kraštų buvimas, neryškūs kontūrai. Šiandien dekodavimas gali aptikti helminto invaziją (giardiazę). Vaikai ir paaugliai labai dažnai kenčia nuo šios ligos. Giardijos akivaizdoje aptiktos mažos apšvietimo zonos. Vėlesniuose ligos etapuose kalcio druskos kaupiasi kūno audiniuose. Monitoriuje jie atrodo lengvesni.

Normalus našumas

Dėl ultragarsu sveika kepenų būdinga šiomis savybėmis:

  • vienarūšė struktūra;
  • lygūs ir aštrūs kraštai;
  • bendras kepenų kanalas yra nuo 3 iki 5 mm;
  • organo dydis iš kairės į dešinę yra nuo 14 iki 20 cm;
  • kairiojo skilties dydis 6-8 cm;
  • dešiniojo skilties dydis yra mažesnis nei 12,5 cm;
  • mažesnio venos kava plotis yra mažesnis nei 1,5 cm;
  • kepenų ilgis yra 14-20 cm;
  • skersinis dydis 20-22.5 cm.

Jei kepenų veikimas ir dydis yra normalus, problema gali atsirasti tulžies pūsle. Sveikas žmogus - tulžies pūslė - tai mažas 4 mm storio organas, kurio ilgis svyruoja nuo 7 iki 10 cm, plotis 3-5 cm, skersinis dydis 3-3,5 cm. Bendrojo kanalo liumenai yra nuo 6 iki 8 mm. Tulžies pūslės ultragarsas leidžia nustatyti tokią patologiją: ūminis ir lėtinis cholecistitas, diskinezija (sutrikusio aktyvumo pažeidimas), akmenų buvimas tulžies pūslėje arba kanaluose, polipai, navikai.

Kaip pasirengti ultragarsu

Norint įvertinti kitų kepenų ir šlapimo pūslės charakteristikų dydį, pacientas turi pasiruošti ultragarsu.

Pagrindinis paciento paruošimo tikslas yra atsikratyti dujų pertekliaus pilvo ertmėje.

Jei to nepadarėte, tyrimo rezultatai gali būti nepatikimi. 3-5 dienas prieš kepenų ultragarsą pacientui rekomenduojama:

  • atsisakyti naudoti fermentacijos procesus sukeliančius produktus (kopūstai, vaisiai, juodoji duona, pienas, ankštiniai augalai);
  • stebėti mitybą (valgyti 3-4 kartus per dieną);
  • siekiant sumažinti dujų kiekį patartina naudoti adsorbentus (anglis);
  • už pilvo pūtimą ir vidurių užkietėjimą, atlikite klizmą vakare prieš ultragarsą (nutukusiems žmonėms);
  • valgyti ryte prieš ultragarsą;
  • riboti vandens suvartojimą iki 1,5 litro per dieną;
  • atleiskite kramtomąją gumą, neplėškite dantų, neplaukite burnos.

Jei pacientas vartoja vaistus, tai neturi įtakos tyrimo rezultatams. Tuo atveju, kai pacientas įeina į ekstremalią situaciją, mokymas gali būti nevykdomas. Tyrimas pats atliekamas gulint ant nugaros ar jo pusėje. Gydytojas taiko specialų gelį į pilvo sritį, po kurio jis duoda ultragarso jutiklį. Procedūra yra neskausminga. Norint nušluostyti gelio likučius ant odos, pacientas turi turėti su juo rankšluostį. Jei ši paslauga mokama ir atliekama privačioje klinikoje, pacientui suteikiamos servetėlės. Svarbu, kad kartu su fegds ar laparoskopija nerekomenduojama atlikti ultragarso vaizdavimo. Ultragarso vaizdavimas atliekamas ne anksčiau kaip po 2 dienų po fegds ir rentgeno tyrimo.

Programos apribojimai

Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas neturi griežtų apribojimų. Apribojimas gali būti tik gleivinė odos liga arba stiprūs nudegimai pilve. Tokioje situacijoje gelis yra nepraktiškas taikyti. Neatidėliotinos pagalbos atveju, kai yra sunkus kepenų nepakankamumas, kontraindikacijų nėra. Norint nustatyti teisingą diagnozę, rekomenduojama atlikti ne vieną tyrimą, o keletą 2-3 savaičių intervalo. Norėdami pašalinti kitų netoliese esančių organų patologiją, rekomenduojama ištirti visus pilvo ertmės organus. Siekiant išaiškinti diagnozę, gydytojas gali papildomai skirti CT scan, MRI ar biopsiją.

Ultragarso yra oficialiai laikoma saugiu tyrimo metodu. Tai tinka bet kokio amžiaus žmonėms. Remiantis vienu ultragarsu neįmanoma teisingai diagnozuoti. Diagnostika turi būti išsami ir apimti išsamią pacientų apklausą, išorinį egzaminą, fizinius ir laboratorinius tyrimus. Pastaroji leidžia nustatyti bilirubino kiekį kraujyje, kepenų fermentuose (AST, ALT), įvairių hepatito žymenyse.

Laboratorijos tyrimas įtariamo kepenų pažeidimo gali būti oksiduoti ir bendrą kraujo analizę, šlapimo analizę, nustatymą koaguliaciją, serologinį tyrimą įvertinamas kreatinino ir elektrolitų lygį, siekiant nustatyti alfa-fetoproteinų lygį (įtariamo kepenų vėžį atveju). Taigi ultragarsas yra vienas iš pagrindinių vidaus organų ligų instrumentinės diagnostikos metodų. Ultragarsas plačiai naudojamas oftalmologijoje, urologinės praktikos, ginekologijos, kardiologijos ir kraujagyslių chirurgijos srityse. Ultragarso yra būtinas prenatalinės diagnostikos metodas.

Ką rodo kepenų ultragarsas

Kepenys yra svarbiausia išorinės sekrecijos liauka, atliekanti organizme visą kompleksą pagrindinių fiziologinių funkcijų. Šio organo ligos smarkiai pablogina gyvenimo kokybę. Vienas iš pagrindinių kepenų tyrimo instrumentų metodų yra ultragarsas.

Kada yra nurodytas ultragarsinis kepenys? Kaip tinkamai pasirengti tai? Ką rodo kepenų ultragarsas ir kaip atliekamas stenograma? Koks yra normalus kepenų dydis ultragarsu suaugusiems vyrams ir moterims? Galite perskaityti apie tai ir daugelį kitų dalykų mūsų straipsnyje.

Ultragarso indikacijos

Sprendimas atlikti kepenų ultragarsą gali būti pagrįstas paciento simptomais, gydytojo įtarimu dėl tam tikrų organų patologijos ar laboratorinių tyrimų rezultatų. Ultragarso tyrimas rekomenduojamas:

  • Gleivių, odos ir akių sklerų gelta;
  • Sunkiosios hipochondrijos skausmas, kuris susidaro fizinio krūvio metu, - "sunkiojo" maisto ar alkoholio vartojimas;
  • Įtarimai dėl bet kokio tipo navikų, lokalizuotų pilvo ertmėje, taip pat sužalojimai šioje srityje;
  • Tulžies pūslės ir kasos ligos;
  • Ilgalaikis sisteminis daugelio narkotikų ar alkoholizmo, priklausomybės nuo narkotikų vartojimas;
  • Lėtinės kepenų patologijos;
  • Bet kokio tipo hepatitas;
  • Ginekologinės problemos, taip pat moterims reikalingų hormoninių kontraceptikų parinkimas;
  • Stebėti dabartinę ligų, tiesiogiai ar netiesiogiai susijusių su kepenų veikla, dinamiką;
  • Teigiami laboratorinių tyrimų rezultatai, nurodant organo pažeidimą arba uždegiminio proceso buvimą;
  • Manoma, kad yra kepenų parazitų arba abscesų.

Pasirengimas ultragarsinei diagnozei kepenyse

Pagrindinis preparatas kalcio ir kitų pilvo ertmės organų ultragarsiniam tyrimui apima daugiausia specialią dietą - pacientas turi mažinti dujų koncentraciją žarnyne įvykio metu.

Prieš 4 dienas prieš ultragarsą, jūs turėtumėte visiškai pašalinti iš dienos maisto produktus, dėl kurių padidėja dujų susidarymas - tai soda, bet kokio pavidalo pienas, ankštiniai daržovės, juodoji duona, kaloringos pyragaičiai, marinuoti agurkai, marinatai ir maisto produktai, turintys daug skaidulų ir riebus, stipriai keptas maistas.

Kaip papildas žmonėms, linkusiems į vidurių pūtimas, racionalus fermentų (mezim, festal), espumizano, aktyvintos anglies ir enterosorbentų naudojimas bus racionalus. 2 dienas prieš ultragarso tyrimą, kolonoskopija ir gastroskopija yra draudžiama.

Pati ultragarsija atliekama tuščiu skrandžiu, 12 valandų iki tyrimo turėtų susilaikyti nuo valgymo ir naudoti tik švarų vandenį, taip pat nerūkyti.

Apklausa

Ultragarsinis kepenų ir pilvo organų tyrimas yra visiškai neskausminga procedūra, atliekama naudojant šiuolaikinę ultragarso bangų įrangą.

Įrenginys generuoja kryptingus garso impulsus, atspindėtus nuo audinių - per jutiklį gaunamas atvirkštinis signalas su skirtinga akustine varža, po kurio duomenys apdorojami sistema, o realiuoju laiku formuojamas dvimatis ar trimatis vaizdas.

Prieš procedūrą pacientas nusidėvėjęs prie juosmens ir įkišamas į lovą su nugarėlėmis (kai kuriais atvejais, pvz., Tiriant inkstus, turi būti pateiktas skrandžio paviršius žemyn).

Uzdg gydytojas gauna į odą specialų gelį geresnio laidumo impulso ir tada pradeda stebėti svarbiausius organus - kepenis, inkstus, antinksčius, kasą, šlapimtakių, skrandžio, žarnyno, blužnies, tulžies pūslės, pilvo aorta, ir tt, be to, kaip apskritai įvertinant jų bendrus parametrus, ypač atsižvelgiant į atskirus tam tikros sistemos elementus.

Toliau straipsnyje rasite informaciją apie dekodavimo ultragarso kepenų, taip pat sužinoti, kas yra normos dydis kūno suaugusiems.

Paprastai kepenų dydis suaugusiems vyrams ir moterims ultragarsu

Pilnas ultragarsinis kepenų tyrimas apima visų jo komponentų ir viso darbo stebėjimą. Ankstyvosiose patologijų vystymosi stadijose USDG gydytojas gali nustatyti atskirus žalos požymius, o aktyvios ligos ar sindromo vystymosi metu destruktyvūs pokyčiai daro įtaką ir organo audiniui, ir jo kraujagysliams.

Kepenų parenchimo tyrimas

Jame yra šie žingsniai:

  • Bendras echogeniškumas ar sugebėjimas pernešti ultragarsą per save. Visiškai sveikas organas perneša ultragarso bangas tolygiai per visą jo paviršių. Tuo pačiu metu bendras parametro lygis yra šiek tiek didesnis (arba lygus) už kasos aktyvumą ir žymiai mažesnis už blužnį;
  • Ilgis Paprastai suaugusiojo kepenų dešinės dalies ilgis turi būti ne didesnis kaip 15 centimetrų, o kairysis - ne daugiau kaip 12 centimetrų;
  • Kryžminis dydis Sveikiems žmonėms skersinio dydžio kepenys svyruoja nuo 20-22 centimetrų;
  • Grit Sveikos kepenys per visą parenchimo paviršių yra smulkiagrūdės, be struktūrinių anomalijų;
  • Tūrinis ugdymas. Dėl sveikos kūno bet koks tūrinis išsilavinimas yra visiškai nepriimtinas!

Pateikiami normalūs ultragarso kepenų indeksai suaugusiesiems:

Kepenų kraujagyslių tyrimas

Pagrindinės kraujo indų, tiekiančių kraują į kepenis, tyrimas apima kokybinį ir kiekybinį vertinimą:

  • Portalas ar portalinė vena. Sveikasis suaugęs asmuo, ramiai ir net kvėpuojant, skersinis kepenų poros venos dydis paprastai negali viršyti 13 milimetrų, o kraujas turi būti nukreiptas į kepenis, o ne iš jo. Be to, apskaičiuotas kraujo tėkmės greitis, kai kvėpavimo sulaikymas pasibaigia, yra normalus, šis rodiklis svyruoja 22-24 centimetrai per sekundę;
  • Kepenų arterija. Paprastai kepenų arterija suskirstyta į kairę ir į dešinę, o skersinis statinio dydis neturi būti didesnis kaip 6 milimetrai, o kraujo tėkmė nurodytoje vietoje - nuo 75 iki 80 centimetrų per sekundę;
  • Kepenų venų. Sveikasis žmogus gali turėti kintamą formą šioms struktūroms - jas gali sudaryti trys pagrindiniai šakos (kairysis, dešinysis ir tarpinis) arba jie gali būti struktūriškai laisvi, kai laivų šakos panašios į medžio šaknis ir turi daugiau nei 10 mažų šakų. Paprastas skersinis kepenų venų dydis sveikam organui svyruoja nuo 0,5 iki 1 cm;
  • Žemutinė kavaliaus vena. Pagrindinis venos kava diagnostinis parametras yra jo skersmuo, kuris paprastai svyruoja nuo 2 iki 2,4 centimetrų.

Kaip priedas, USDG gydytojas gali atlikti dupleksinį nuskaitymą. Tam naudojami šiuolaikiniai ultragarso prietaisai, kurie gali užfiksuoti Doplerio efektą - taip vadinamą struktūrų raudoną poslinkį judėjimo metu. Ištirtas pacientas nesijaus pagrindinių ir papildomų procedūros metodų skirtumo, tačiau bendras įvykio laikas gali padidėti 10-15 minučių.

Nukrypimai ultragarsu

Toliau pateikiamas įprastas kepenų ultragarsinės diagnostikos proceso anomalijų sąrašas, kuris rodo ar galima tiksliai nustatyti galimą patologinę diagnozę remiantis gautų duomenų.

  • Heterogeninis echogeniškumas. Paprastai tai rodo kepenų audinio patologinį pakitimą ir pradinio etapo metu yra riebalinio tipo arba cirozės hepatito požymis;
  • Kūno dydžio didinimas. Rodo, kad pradiniame etape yra hepatito, hepatoszės ar cirozės metu būdingas lėtinis uždegiminis procesas;
  • Kūno dydžio mažinimas. Rodo vėlyvą ar galutinę cirozę;
  • Dideli grubiai, mazgeliai ar tuberozė. Jis apibūdina pluoštinių procesų augimą, susidarant randams, granuliacijoms ir jungiamojo audinio susidarymui. Galima nurodyti keletą kartų, dažniausiai pasitaikančių lėtinio pobūdžio kepenyse;
  • Tūrinis ugdymas. Paprastai nurodykite, ar organizme yra cistos ar abscesai, kurie susidaro bendrosios pilvo ertmės bakterijų pažeidimų formose, net esant sepsiui;
  • Atvirkštinis kraujo tekėjimo judėjimas portalinėje venoje. Aiškus portalo hipertenzijos požymis;
  • Kepenų venų išsiplėtimas. Kartu su organų kraštų suapvalinimu ir maža parenchimo nevienalytiškumu rodo hepatito buvimą;
  • Tamsios dėmės. Gali parodyti hemangiomą, limfomą ar kepenų vėžį;
  • Šviesos apvalios formacijos, užimančios bent trečdalį vienos iš kepenų skilčių. Didelė hepatomų tikimybė;
  • Miniatiūrinės tamsios sritys. Klasikinis kirminų užpuolimas, dažniausiai giardiazė;
  • Mažos šviesos sritys. Paprastai kalcio druskų indai yra lokalizuoti.

Patinka šis straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Paprastosios kepenų dydžio reikšmės ultragarsu suaugusiesiems

Kepenys yra unikali žmogaus kūno laboratorija: dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, neutralizuoja toksinus.

Kaip veikia mūsų kepenys?

Šis svarbiausias organas turi 2 paviršius ir 2 kraštus. Virš išgaubto paviršiaus yra po diafragma. Apatiniame paviršiuje yra depresijos iš gretimų organų: storosios žarnos, dvylikapirštės žarnos, inkstų, antinksčių ir kt. Kepenys suskirstyta į keturias skiltis: kairę, dešinę, pilvą ir kvadratą. Sveikas kepenys turi aštrų priekinį kraštą, galinis kraštas yra suapvalintas. Šio kūno masė vyrams yra 1,6 kg, moterims - 1,2 kg.

Kepenų anatominis įrenginys

Kepenų kepenų venos yra padalintos į 8 segmentus. Segmentas yra trikampio formos kepenų parenchimo, turinčio savo inervaciją, kraujo tiekimą ir tulžį, dalis. Pilvo skilvelė yra I segmento kepenys, II ir III segmentai yra kairėje skiltyje, IV segmentas yra kvadratinė skiltis, penktasis, šeštasis ir septintas segmentai yra dešinėje skiltyje, VIII segmentas yra viršutiniame paviršiuje.

Kepenys veikia organizme

Ši kūnas atlieka šias funkcijas:

  • neutralizuoja toksinus, kurie susidaro vartojant narkotikus, alkoholį ir tt
  • skaido ir pašalina iš organizmo perteklinius hormonus ir toksinus, kuriuos sukelia metabolizmas;
  • kaupia vitaminus ir mikroelementus;
  • dalyvauja maisto virškinime per tulžį formuojant ir išleidžiant, sintezuoja virškinimo fermentus, hormonus;
  • dalyvauja angliavandenių metabolizme: aminorūgštis ir kitas medžiagas paverčia gliukozė, kaupia glikogeną, kuris tiekia energiją ląstelėms;
  • sintezuoja kraujo baltymus, atsakingus už jo krešėjimą, plazmos baltymus, susijusius su imuninėmis reakcijomis, transporto baltymus, skirtus fermentams ir hormonams perduoti;
  • užteršia kraują: su didžiuliu kraujo netekimu ir staigiu slėgio kritimu, kepenų ląstelės susiaurėja, o sukauptas kraujas patenka į kraujotaką, kad palaikytų kitų svarbių organų veiklą;
  • heme, pernešanti deguonį.

Suaugusiųjų kepenų dydis yra normalus

Kepenų dydis yra svarbi diagnostinė vertė suaugusiems ir vaikams.

Normalūs kepenų parametrai

Kvėpavimo rodikliai, atliekant ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą - tai rodo viso kūno sveikatą. Kokios kepenų charakteristikos registruojamos ultragarsu? Visų pirma, tai yra matmenų parametrai, organų audinių ultragarso pralaidumo (echogeniškumo) duomenys, anatomiški sveikų būklių struktūrų aprašymai. Šie standartai, visuotinai pripažinti kriterijai yra būtini siekiant palyginti juos su duomenimis, gautais atlikus tyrimą. Remiantis lyginamosiomis charakteristikomis, daroma išvada apie normalią ar patologinę organo būklę.

Apie žmogaus kepenis

Tai yra vienas iš didžiausių neorganinių organų žmogaus kūne. Tai sudaro 2,5% viso asmens svorio, t. Y. žmogaus kepenys sveria apie 1,5 kg. Moteriškojo kūno svoris yra 1,2 kg. Tai yra didžiausias liaukos viršutiniame kvadrante dešinėje pusėje pilvo, į įprastą būklę ne atsikišusio iš lanko krašto, užfiksuotus fiziologinį pilvo spaudimą.

Liauka turi minkštą, bet gana tankią struktūrą, tamsiai raudoną atspalvį ir apima keturias skiltis: didelę dešinę, mažesnę kairę, mažesnę uodegą ir kvadratą.

Kepenys yra vienas iš didžiausių neardytų žmogaus organų, turintis liaukų struktūrą. Anatomiškai geležis yra padalyta į keturias skiltis, kurių kiekviena atlieka savo funkcijas

Kepenų apyka labai skiriasi nuo visų kitų organizmo sistemų. Kepenies arterija aprūpina organą deguonies turtingu krauju, o kraujas, tekantis per tą pačią arteriją, yra prisotintas anglies dvideginiu. Be tokio žinomo kraujo tekėjimo rato, organizmas gauna daug kraujo, kuris gaunamas iš visų virškinimo organų. Visas kraujas, plaunantis skrandį, dvylikapirštę žarną, mažą ir storąją žarną, patenka į kepenis per didelę portalinę veną. Šiame organe absorbuojamos daugiausiai maistinių ir ne maistinių medžiagų, kurios absorbuojamos į kraują iš virškinimo sistemos.

Funkcinė įvairovė daro kepenis pagrindiniu žmogaus kūno biocheminiu sintezatoriumi. Buvimas be šios liaukos yra neįmanomas. Kūnas aktyviai dalyvauja maisto virškinimo procese, gamina tam reikalingą tulžies kiekį, atlieka apsauginę funkciją, neutralizuoja nuodingas medžiagas, mikrobus, bakterijas ir virusus, patenkančius į kraują, ir dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, yra pagrindinis glikogeno gamintojas.

Tyrimo metodika

Dėl ligų, galinčių trukdyti pilniam kepenų funkcionavimui vystytis ir progresuoti, ir išprovokuoti tulžies nutekėjimo pažeidimus, reikia nedelsiant nustatyti teisingą diagnozę. Iš tikrųjų, laiku nustatant patologijas, neleidžiama vystytis komplikacijų ir palengvina tinkamą gydymą.

Šiuolaikinėje medicinos diagnostikoje ultragarso tyrimai vidaus organų yra plačiai paplitusios ir populiarios.

Kepenų ultragarsinė procedūra

- informacinis, neinvazinis ir viešai diagnozuojamas metodas. Nepridedama rentgeno spindulių poveikio, mokslinių tyrimų kaina yra daug mažesnė už magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Ultragarso diagnostikos metodas yra greitas ir nesukelia skausmingų, nemalonių pojūčių. Procedūra ultragarsinių kontraindikacijų nėra, ji rekomenduojama visoms amžiaus grupėms. Šių privalumų derinys leidžia atlikti ultragarso tyrimus visais atvejais, kai to reikalauja net menkiausias poreikis. Ultragarsinis metodas yra naudojamas veiksmingai įvertinti kepenis, identifikuoti jo struktūrinius pokyčius, apskaičiuoti kiekio parametrus ir patologinius nukrypimus.

Sveika kepenys ultragarsu

Kepenų ultragarsu interpretuojama specialistas. Gydytojas įrašo visas ištirtas vertybes ir atlieka jų bendrą analizę dėl patologijų buvimo liaukoje. Paprastai ultragarsu gauti duomenys yra pakankami, kad būtų galima išsamiai apibūdinti organo būklę. Tačiau paskutinė diagnostinė išvada pateikiama remiantis medicinine apžiūra, pacientų skundais, laboratoriniais tyrimais, ultragarso ataskaita ir kitais kriterijais, kurie tam tikru mastu turi įtakos rodikliams.

Kepenų fiziologinė vieta leidžia efektyviai atlikti ultragarsinį tyrimą, siekiant maksimaliai surinkti reikiamus duomenis, nustatyti nedidelius organų struktūros ir sutrikimų pokyčius. Priklausomai nuo amžiaus faktoriaus, lyties ir kūno struktūros ypatybių, ultragarsu gauti rodikliai skiriasi ir gali skirtis mažais intervalais.

Analizuojamas organo buvimo vieta yra dešinysis hipochondriumas. Dideli kepenų kiekiai neleidžia jo visiškam vaizdavimui atlikti iš karto. Šiuo atžvilgiu gydytojas-uzistu nustato struktūrines charakteristikas, reikalingas keletą vaizdų dalių. Kiekviename pjūvyje specialistas nustato organo kontūro, formos ir struktūros vertes.

Dėl didelių liaukų dydžio diagnozė turi patikrinti kepenis skirtinguose skyriuose. Paprastai pacientas slysta ant nugaros, o gydytojo prašymu gali pasikeisti oda

Ultragarso tyrimas leidžia atlikti išskirtinę vizualizaciją iš dešiniojo pilvo skilvelio ir kairiosios kvadrato skilties bei ištirti jų segmentus. Šis kūno tyrimas leidžia tiksliai nustatyti esamos patologijos vietą.

Tinkamai pasirengus tyrimo procedūrai ir jo įgyvendinimui, iš apačios galite matyti mažus skyles ant kepenų paviršiaus. Jų susidarymas yra susijęs su sunkiu tiriamosios liaukos kontaktu su dešine inkstų, storosios žarnos, skrandžio ir dešiniųjų antinksčių.

Normaliomis sąlygomis raiščių aparatas nėra matomas. Matomas tik koronarinio šerno kraštas. Patologinis laisvojo skysčio buvimas pilvo ertmėje leidžia vizualizuoti kepenų raiščius. Per ultragarsą turėtų būti lengvai nustatoma kepenų venų padėtis, poros venos filialų būklė ir tulžies latakai.

Normalios ultragarso charakteristikos suaugusiems

Tyrimo metu specialistas nagrinėja visus kepenų segmentus ir skiltis įstrižais ir skerspjūviais, atlieka visų gautų duomenų įvertinimą ir įrašo juos. Atliekant echografiją, tampa atskirų visų kūno dalių matavimų. Priklausomai nuo konstitucijos ir lyties, leidžiami nežymūs nukrypimai nuo standartinių verčių.

Didelis suaugusiųjų dydžio kriterijų skirtumas yra aktyvaus uždegimo proceso požymis, pvz., Hepatitas, arba stagnacijos įrodymas, cirozės atsiradimas. Padidėjimas ne visame organe, bet tam tikroje jo dalyje rodo galimą naviko procesą, metastazių ar kitų sunkių ligų vystymąsi.

Sveikas kūnas turi teisingus aiškius kontūrus, lygų išorinį apvalkalą, aštrius kraštus aplink perimetrą. Paviršiaus piliakalnių buvimas gali rodyti patologinį procesą, apvalūs kepenų kraštai rodo širdies nepakankamumo vystymąsi.

Ultragarsiniu būdu ypatingas dėmesys skiriamas struktūrinėms charakteristikoms, organų vienalytiškumo lygiui, valstijai, kuriuose yra tulžies latakai, mažos šakos ir dideli indai, ir visų skilties liaukų matavimas.

Kepenų dydžio standartai suaugusiesiems:

dešiniąją skilties dalį priekinio užpakalinio kriterijaus dydis yra nuo 11 cm iki 13 cm, pakrypęs vertikalusis (CWR) yra ne daugiau kaip 15 cm, ilgis yra nuo 11 cm iki 15 cm, storio dydis yra iki 6 cm kairėje, aukštis yra mažesnis nei 10 cm; visam organui norma yra tokia: ilgis nuo 14 cm iki 18 cm, skerspjūvis nuo 20 cm iki 22,5 cm, kepenų dydis sagittalinėje plokštumoje yra nuo 9 matyti iki 12 cm, varvoji skersmuo - iki 1,5 cm, kepenų arterija skersmens - iki 0,6 cm

Normalios ultragarso charakteristikos vaikams

Su ultragarsu taip pat galima diagnozuoti vaiko vidinius organus. Nepamirškite, kad organų savybių greitis yra tiesiogiai proporcingas kūdikio amžiui.

Kepenų dydis didėja pagal amžių, todėl pediatrai vidutiniškai nustatė kepenų dydį ultragarsu vaikams. Taigi, vienerių metų vaikui dešiniojo skilties dydis yra 6 cm, o kiekvienais metais jis palaipsniui tampa 0,6 cm. Iki 15 metų amžiaus anteroposterioras yra apie 10 cm, o 18 metų amžiaus - apie 12 cm. naujagimiui, kai visi kiti dalykai yra lygūs, yra 3 cm - 4 cm, kasmet padidėja 0,2 cm, o 18 metų amžius pasiekia vidutiniškai 5 cm.

Vaikams organo dydis turi savo standartus, nes vaiko augimo procese jo kepenys auga. Gydytojas lygina ultragarso aparato pagalba gautas matavimus su patvirtintomis lentelėmis.

Nepriklausomai nuo amžiaus, organo struktūra turi būti vienalytė, kraštai yra aštrūs, kontūras yra aiškus, portalo venelė, jos šakos ir tulžies latakai yra aiškiai matomi. Jūs neturėtumėte įsitraukti į vaiko savianalizę pagal standartų lentelę. Dešifravimo protokolas - gydytojo prerogatyva. Specialistas atliks lyginamąją visų ultragarso duomenų analizę ir, jei nustatoma, kad bus nustatytos netinkamos būklės, bus parengtos tinkamos gydymo priemonės.

Patologinis dydis pasikeičia

Yra atvejų, kai ultragarso liudijimas neatitinka visuotinai pripažintų standartų. Dėl to kinta normalūs kepenų parametrai? Nežymūs nuokrypiai nuo normos dydžio kartais pastebimi didelės apimties žmonėms. Toks fenomenas nelaikomas patologija, o tai yra organizmo struktūros fiziologiniai ypatumai.

Patologiniai pokyčiai kepenyse yra tokios sąlygos, kaip:

kepenų liga, širdies nepakankamumas, kraujo ligos, paveldimos ligos.

Paprastai organo dydžio pasikeitimą lydi ūminis ir lėtinis hepatitas, pradiniai cirozės etapai, navikų formavimas, metastazės ir įvairūs cistinių formų tipai. Kepenų struktūra pasikeičia, jos homogeniškumas prarandamas riebalinio hepatito vystymosi metu.

Galbūt jus taip pat domina:

Kepenų problemų nustatymas gali būti atliekamas naudojant įprastinę ultragarso diagnostiką. Šis tyrimas leidžia įvertinti ligos pobūdį, gauti informaciją apie jo eigą, taip pat skirti ir pritaikyti gydymą.

Tyrimai

Kiekvienas ultragarsu specialistas, žino, ko reikia atkreipti dėmesį į pirmąją vietą. Taigi, diagnozė vertina organo tankį, struktūrą, tikrina, ar nėra patologinių įtraukimų. Be to, būtinai pažvelkite į kepenų ultragarsą. Suaugusiųjų norma nustatoma kiekvienai jos akcijai. Taip pat apskaičiuojamas jo įstrižo skersinis dydis. Tyrimo metu gydytojas žiūri į tulžies takų būklę ir į kepenis patenkančius didelius indus.

Tokia apklausa leidžia jums nurodyti diagnozę, jei įtariate kelias skirtingas ligas. Ir nustatyta nustatyta kepenų dydžio ultragarsu norma leidžia mums nustatyti, ar nėra nurodytų organų patologinių pokyčių ar nukrypimų nuo jo fiziologinės raidos skirtinguose amžiaus vaikams.

Rodikliai

Ekspertai žino, kokius duomenis jums reikia sutelkti į tyrimą ir diagnozę. Bet jei jūs pats norite sužinoti, ar turite problemų, turite žinoti, kad kepenys yra įprasta ultragarsu. Taip pat svarbu suprasti, kur yra šis kūnas.

Apatinis dešiniojo skilties kraštas yra dešiniojo kraštinės arkos srityje. Tačiau, esant uždegiminėms plaučių ligoms, apatiniams kvėpavimo takams, jis gali būti šiek tiek pakreiptas. Tačiau po plaučių rezekcijos, su vidurių pūliniais ar navikais inkstuose, jis gali pakilti.

Norint įvertinti, ar viskas yra su šiuo organu, būtina žinoti, koks yra kepenų ultragarsas, kokie yra normalūs kepenų rodikliai. Ji turėtų būti vienodos struktūros, be ruonių, didelės venos turėtų būti lengvai vizualizuojamos. Jo kontūrai turėtų būti aiškūs ir sklandūs. Taip pat reikėtų matyti tulžies pūslę ir kanalus. Visas venos cava turėtų būti vizualizuotas visame krašte, jo skersmuo gali būti nuo 9 iki 15 mm. Tačiau paprastai intrahepaziniuose kanaluose turi būti sunku atsekti.

Normalus dydis

Be to, kad būtų įvertintas organizmo didžiausios liaukos struktūra ir vieta, svarbu nustatyti kitus jo parametrus. Taigi, ultragarsu normalaus kepenų dydis turėtų būti toks:

- kairėje skiltyje - 6-8 cm;

- skersmuo - nuo 20 cm, tai yra priimtina padidinti iki 22,5 cm;

- dešinoji skiltis - iki 12,5 cm;

- kūno plotis (išmatuotas iš dešinės į kairę) 23-27 cm;

- ilgis (nuo užpakalinio nešvaraus krašto iki priekinio aštrumo) svyruoja nuo 14 iki 20 cm.

Be to, gydytojas turi įvertinti įprasto kepenų kanalo skersmenį: paprastai jis yra 3-5 mm.

Gydytojas turėtų žinoti ne tik kepenų ultragarsu taisykles. Be to, vertinama ir tulžies pūslės. Jos ilgis suaugusiesiems yra 7-10 cm, plotis 3-5, o skersmuo - 3-3,5 cm. Skilimas turi būti 6-8 mm, kūno sienelių storis - iki 4 mm, o vidinis skilvelis iš lobaro tulžies latakų - iki 3 mm. Paprastai jame neturėtų būti jokių formavimų.

Diagnozė vaikams

Taip pat galima įvertinti vaiko kepenų sveikatos būklę ultragarso skenavimu. Svarbu suprasti, kad šio kūno dydis yra tiesiogiai priklausomas nuo vaiko amžiaus. Taigi, kūdikių dešinoji skiltis iki vienerių metų turėtų būti 60 mm, kasmet padidėja 6 mm. 15 m. Jo dydis yra 10 cm, o 18 m. - apie 12 cm. Tinkama vaikų dalis iki vienerių metų turėtų būti 32-40 mm, kiekvienais metais ji auga 2 mm. 15-18 metų amžiuje šios srities dydis turėtų būti apie 5 cm. Neturėtų būti stengiamasi diagnozuoti kūdikį, net jei žinote, kokiu dydžiu kepenys turėtų būti normalus ultragarsu. Protokolą turi iššifruoti gydytojas. Jis vertins visus rodiklius kartu ir, jei yra nuokrypių, nustato tinkamą gydymą.

Taip pat svarbu žinoti, kad, neatsižvelgiant į amžių, jis turi būti vienodos struktūros ir nutrauktas tik iš portalo venų ir jo šakų. Taip pat turėtų būti tinkamai vizualizuoti tulžies latakai.

Apklausa

Jei norite, kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, tuomet turite pasiruošti ultragarsu. Trijose dienose prieš tyrimą pageidautina laikytis tam tikros dietos. Geriau išskirti kaloringus valgius, maisto produktus, kurie sukelia didesnį dujų susidarymą. Su antsvoriu, prailgėjusiu vidurių užkietėjimu, pilvo pūslelimu, prieš ultragarsą geriau daryti klizmą.

Be to, prieš diagnozę pageidautina gerti adsorbentą. Tai gali būti smecta, aktyvuota anglis arba ramunėlių ekstraktas.

Tyrimas paprastai atliekamas tuščiu skrandžiu. Patartina nevalgyti prieš ultragarsą bent 8 valandas. Jei jaučiate troškulį, galite gerti paprastą švarų vandenį.

Norėdami diagnozuoti pacientą, jis turi būti ant jo nugaros. Gydytojas taiko specialų gelį į dešinįjį hipochondriją ir važiuoja aparatą per jį. Procedūra yra visiškai neskausminga. Vaikai gali būti tiriami ne tik į nugarą, bet ir į dešinę ar į kairę, kartais gydytojas prašo sodinti vaiką, norint geriau vaizduoti vaizdą.

Nurodymai egzaminui

Yra keletas problemų, kai kepenų ultragarsu yra vienas iš privalomų egzaminų. Tokios diagnozės atlikimas yra būtinas, jei jūs arba vaikas:

- buvo akių ir odos baltymų glaistymas;

- dešinėje pusrutulyje yra skausmai;

- gydytojas įtaria, kad yra navikų kepenyse;

- nukrypimai kraujo tyrimuose, nurodant nurodyto organo patologiją;

- buvo padaryta žala ir galimas pilvo organų pažeidimas.

Taip pat rekomenduojama periodiškai tikrinti kepenis vartojant tam tikrus vaistus ar piktnaudžiaujant alkoholiu dėl lėtinių šio organo, tulžies pūslės ar kasos susirgimų.

Jei žinote, koks ultragarsu yra kepenų dydis, galite net suprasti, kas parašyta tyrimo ataskaitoje.

Galimos problemos

Bet kokie nukrypimai nuo normos yra tai, kad gydytojas gali nustatyti konkrečią diagnozę, priklausomai nuo tiriamo organo būklės. Po ultragarsu galite nustatyti kirmino invaziją (giardiazę kepenyse), riebalinę liaukos degeneraciją, žr. Navikų, cistų. Be to, šio tyrimo pagalba galima nustatyti tokius diagnozes kaip cirozė ir hepatitas. Kiekviena iš šių problemų sukelia tam tikrus būdingus organo pokyčius.

Ligų diagnozė

Su hepatitu, kepenys pradeda rodyti bangas blogiau, ekrane jis atrodo gana tamsus. Be to, liga pasireiškia tuo, kad kūno kraštai yra suapvalinti, viena ar abi jo dalys didėja. Jo struktūra tampa nevienodi, vizualizuojamos išplėstos portalos ir spleninės venos.

Pavyzdžiui, žinodamas, kokia turėtų būti kepenų dydis įprastoje ultragarsu, galite nustatyti tokią diagnozę kaip cirozė. Šios ligos metu padidėja kairysis skilvelis arba visas organas. Vėlesniuose etapuose, priešingai, jis mažėja dėl to, kad ląstelės pradeda mirti. Be to, audinių tankis padidėja, jų struktūra yra nevienalytė. Ultragarsas rodo, kad kepenys atrodo kaip mozaika. Ši nuotrauka atsiranda dėl vietų, kuriose audiniai atkuriami. Kepenys kraštai nėra lygūs, bet vienkartiniai, padidėja poros venų skersmuo.

Tamsios dėmės ant kepenų yra Giardijos sukeltos helminto invazijos požymiai, tai yra vietos, kuriose yra kirminų, ir ryškios sritys - kalcifikacijos, kurios atsiranda vėlyvose ligos stadijose.

Vabzdžiai atrodo kaip tamsūs (hipoechoic) arba šviesos (hipercheoidiniai) dėmeliai. Be to, aplinkinių piktybinių formavimų metu matomas tamsus kraštas. Taip pat su navikais padaugėja tulžies pūslės, limfmazgiai padidinami.

Riebalinės kepenų degeneracijos atveju pastebėtas padidėjęs echogeniškumas, ultragarso aparato monitoriuje esantis vaizdas yra ryškus, organo struktūra yra margas. Taip pat padidėja kūno dydis, neryškūs kontūrai, apvalūs kraštai.

Kaip nustatyti normalų kepenų dydį ultragarso rezultatams iki milimetrų? Kokie yra pagrindiniai virškinimo sistemos organų pagrindiniai rodikliai ir sveikatos parametrai?

Kartais svarbu žinoti atsakymus į šiuos klausimus, kad būtų galima tinkamai aprašyti sveikatos būklę.

Kepenų audinio konstrukcijos struktūra

Kepenys anatomiškai yra dešinėje pusrutulyje. Kūnas yra didelis ir pilvo ertmėje užima daug vietos.

Kepenys yra normalus suaugusiesiems, kurių svoris yra maždaug 1/40 viso kūno masės (maždaug 1,6 kg vyrų ir 1,2 kg moterims) ir atlieka svarbias funkcijas normaliam veikimui ir sveikai žmogaus veiklai.

Įprastoje struktūroje ir sveika būsena kepenys veikia kaip kliūtis, apsaugo nuo kenksmingų medžiagų patekimo į kraują.

Visi produktai, vaistai ir homeopatiniai vaistai pirmiausia praeina per kepenis, kur jie yra išvalyti nuo nuodų ir toksinų. Kenksmingi komponentai ir filtruoja šį organą.

Kepenys yra vienintelis organas, galintis savireguliaciją, net ir tik 25% sveikų audinių.

Unikalus kepenų sugebėjimas grįžti prie normalaus dydžio ir atnaujinti nepertraukiamą darbą dėl audinių ir ląstelių struktūrinių savybių.

Su ultragarso diagnozės pagalba sveikam žmogui, turinčiam normalų kepenų dydį, galima išskirti šiuos skilvelius:

kairysis ir dešinysis, uodega, kvadratas.

Paprasto dydžio kepenų segmentai skirstomi pagal bendrosios apykaitos principą, taip pat kiekvienos skilties funkciją.

Kiekviena dalis susideda iš porceliano venos ir kepenų arterijos šakų. Šios įstaigos akcijos susideda iš kepenų kanalų šakų.

Pagrindiniai liaukos struktūriniai vienetai yra ląstelės - hepatocitai. Jie statomi kaip plytos kepenys, o tarp jų yra kapiliarai - kepenų sinusoidai.

Įprastai liaukų organas turi smulkiagrūdį struktūrą.

Didžioji dalis kepenų yra dešinoji skiltis. Tai labiausiai prieinama tyrimams ir analizei.

Tai labiausiai funkcinis segmentas, jo įprastiniai matmenys yra apie 200-220 mm. Priklausomai nuo valstybės ir atlikto darbo normalus akcijų kiekis gali labai skirtis.

Kairioji kepenų dalis normaliomis sąlygomis yra apie 150-160 mm dydžio. Kraujo nutekėjimas į du segmentus atsiranda kepenų venoje.

Kvadratinė skiltis yra ant apatinio organo paviršiaus. Ši dalis yra anatomiškai atskirta, išsiskiria į kepenų veną.

Panašiai kaip kvadratinė skiltis, pilvo segmentas gauna kraujo tiekimą iš jo venų ir priklauso kairinei skiltyje.

Ši dalis yra labiausiai atspari neoplazijoms, todėl normali chirurginis gydymas yra sunkus, nes trūksta tiesioginės prieigos prie jo.

Organų tyrimų metodai

Siekiant nustatyti žmogaus kepenų būklę, naudojamas biocheminis kraujo tyrimas ir ultragarsinis tyrimas.

Pirmasis metodas nustato bilirubino, gliukozės, cholesterolio, lipoproteinų, trigliceridų, baltymų ir albumino kiekį ir nukrypimus.

Biochemija rodo kalio, natrio, kreatinino, chloro, šlapimo rūgšties ir geležies buvimą. Informacinis indikatorius yra C reaktyvusis baltymas, kuris greitai ir greitai reaguoja į sutrikimus ir ląstelių pažeidimus.

Norint atlikti ultragarsą nereikalingas specialus mokymas. Prieš diagnozę rekomenduojama pašalinti fizinį krūvį ir emocinį stresą.

Tyrimo studijoje pacientas slysta ant nugaros ir pakelia aparato gabalėlį, kad galėtų visiškai patekti į hipochondriumą. Procedūra neturėtų sukelti asmens diskomforto.

Naudojant įvairius diagnostinius metodus, kartais gaunami įvairūs rezultatai, todėl, siekiant išsamumo, asmeniui rekomenduojama nedelsiant atlikti ultragarsą iš kepenų ir kitų organų virškinimo sistemos.

Šiuolaikinės ultragarsinės mašinos padės gydytojui nustatyti liaukos būseną:

kontūrai, struktūra, kiekvienos skilties dydis, echogeniškumas.

Ištyrus kepenis ultragarsu, specialistas analizuoja visus rodiklius ir užfiksuoja visus nukrypimus nuo studijų protokolo normos.

Suaugusiesiems normalus dešiniojo kepenų skilties dydis turėtų būti toks: storis yra 11,2-12,6 cm, ilgis yra šiek tiek didesnis.

Suaugusiųjų normos yra 11-15 cm, vertikalus įstrižainis - 15 cm. Liemens kairiojo segmento dydis turi būti: storis - 7 cm, aukštis apie 10 cm.

Suaugusio žmogaus kepenų ilgis paprastai yra nuo 14 iki 18 cm, organo skersmuo neturi viršyti 22,5 cm. Viso kūno sagitato dydis yra 9-12 cm.

Kai pacientas turi kepenų dydį pagal ultragarso rezultatus, yra normalūs ir geri kraujo biocheminio tyrimo indikatoriai, gydytojas tiesiog pateikia pacientui reikiamas rekomendacijas, kaip išlaikyti organą normaliomis būsenomis.

Yra dar vienas natūralaus dydžio ir kepenų būklės tyrimo tipas - atranka. Tai žmonių, kuriems gresia vėžys, nustatymo procesas.

Remiantis ultragarsinės diagnostikos ir alfa-fetoproteino analizės rezultatais, daroma išvada apie paciento būklę.

Atranka atliekama pacientams, sergantiems hepatitu C ir B, kepenų ciroze, ir šalyse, kuriose yra labai dažnas kepenų vėžio atvejų skaičius.

Naudodami ultragarsą, galite nustatyti tikslią vietą, kur įvesti adatą mėginių ėmimo metu.

Atliekant diagnostiką, įtarus piktybinį naviką, ekspertai analizuoja ląstelių elgsenos modelį.

Gerinantys hemangiomos paprastai išnyksta imant tiriamą medžiagą.

Ką jie sako apie ultragarsu nukrypimus?

Žmonės dažnai girdi diagnozę "balta kepenys". Šis reiškinys būdingas organui, kurio perteklius yra riebalų ląstelių, darbo procese jis atgimsta ir padidina echogeniškumą.

Šiuo atveju audinys paprasčiausiai neperduoda ultragarsu, kuris apsunkina diagnozę ir nustato liaukos būseną.

Kepenų dydžio pokyčiai ultragarsu suaugusiesiems taip pat gali rodyti kalcifikacijos procesus ir pilvo struktūras.

Sergant sunkiomis ligomis, tuberkulioze ar maliarija, kepenyse susidaro tankūs segmentai, užpildyti kalcio druskomis, todėl susidaro uždegiminiai židiniai ir organo sutrikimas.

Pilvo struktūros praneša apie cistų išvaizdą. Tai yra gerybiniai mazgai, viduje jie yra pripildyti limfos skysčių, kraujo ar net pusės.

Jei tyrimo metu kepenų dydis nėra normalus, jis gali pranešti apie navikų buvimą.

Vėžiu paveiktoje teritorijoje yra neįprasta struktūra, neryškios ribos ir susideda iš echoinės srities. Tokius mazgus sunku išnagrinėti dėl cirozės.

Vėžio buvimą rodo limfinių mazgų padidėjimas, žarnyno judrumo sumažėjimas, vienpusis pleuritas ir tulžies pūslės perkėlimas.

Kartu su kompiuterine tomograma galima nustatyti kepenų metastazių ir hemangiomų buvimą.

Suaugusiųjų kepenų dydis ultragarsu gali būti pakeistas diagnozuojant hepatitą ūminiu laikotarpiu.

Kai liga pasižymi padidėjęs organų tankis, heterogeniškumas ir kepenų struktūros sutrikimas. Lėtinės ligos metu taip pat yra ir miglotas kraujagysles.

Tyrimo rezultatai nustato šiuos cirozės požymius:

padidėjęs ar sumažintas organas. Pradinėje stadijoje kepenys padidėja, pirmiausia kairėje skiltyje auga, kai ji užsikimša. Be to, organizmas yra labai sumažintas dydis, mozaikinės struktūros. Tai informuoja apie ląsteles, kurios pradėjo regeneravimo procesą, padidėjo portalinės venos ir blužnies buvimas, kepenų kampų išsiplėtimas, kalvota organų sienų struktūra ir suapvalinti kraštai.

Cirozės diagnozė nustatoma pagal ultragarsinio tyrimo, kraujo tyrimo rezultatus ir paciento simptomų apibūdinimą.

Atlikus kepenų tyrimus, esant nukrypimams nuo įprasto dydžio, reikia nustatyti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti tikslų vaizdą.

Top