Kategorija

Populiarios Temos

1 Cirozė
Kas rodo hepatito B ir C kepenų ultragarsą
2 Lamblija
Kokie yra kepenų ligos simptomai ir požymiai bei pagrindiniai gydymo būdai?
3 Produktai
Kiek gyvena su ascitu ir kepenų ciroze
Pagrindinis // Produktai

Ar cirozė gali būti visiškai išgydoma?


Cirozė yra lėtinė kepenų liga. Per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas, pramoninių nuodų ir narkotinių medžiagų (metotreksato, izoniazido) toksinis poveikis, kuris kaupiasi kraujyje, kepenyse ir kituose organuose, gali išprovokuoti šios ligos atsiradimą. Kepenų cirozė gali išsivystyti nuo virusinio hepatito, sunkiu širdies nepakankamumu, genetinių sutrikimų, tokių kaip hemochromatosis, hepatolentikulinė degeneracija, galactosemia ir glikogeno kaupimosi liga fone. Be pusė kepenų cirozės atvejų sukelia keletas veiksnių. Paprastai tai yra hepatitas C ir lėtinis alkoholizmas.

Ar galima išgydyti kepenų cirozę?

Esant dabartinei medicinos raidos stadijai, be chirurgijos neįmanoma atsikratyti šios ligos. Tai galima visiškai išgydyti cirozę tik naudojant kepenų persodinimo operaciją. Tai labai brangios procedūros, todėl ji negalima visiems. Tačiau ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas gali sustabdyti organo sunaikinimą. Su pažangiomis cirozėmis hepatologas gali tik palengvinti nemalonius simptomus ir sulėtinti komplikacijų atsiradimą.

Žurnale periodiškai pasirodo spaudoje, suteikiant viltį pacientams, kuriems diagnozuota kepenų cirozė. 2011 m. Sibiro mokslininkai pranešė apie unikalių vaistų kūrimą, kurie ateityje gali išgydyti šią ligą. Išradęs vaistas yra pagrįstas cirozės poveikio organizmui mechanizmu. Šio ligos pagrindu būdingas kepenų audinio išsiplėtimas, kurio metu išsivalantis randų audinys pasislenka sveikam. Rezultatas yra tai, kad kepenų nepakankamumas, kuris yra mirtinas. Pasak mokslininkų, išradęs vaistas sukelia lūžių organizme. Šis vaistas yra imobilizuotas fermentas, kuris stimuliuoja regeneracijos procesus, paveikdamas organo kamienines ląsteles. Kol kas nėra analogų. Šiuo metu visi esami hepatoprotektoriai gali apsaugoti tik kepenų ląsteles, bet ne juos atstatyti. Planuojama, kad šio narkotiko paleidimas prasidės po 5 metų ir tik tuo atveju, jei tolesni moksliniai tyrimai bus skirti reikiamam finansavimui.

Kaip pavojinga kepenų cirozė?

Pagrindinis šios ligos pavojus yra tai, kad jis pasirodo palaipsniui. Nustatyti cirozės požymius be tyrimo pradiniame etape yra gana sunku. Paprastai ligos diagnozė atsiranda tais atvejais, kai kreipiamasi į gydytoją, nesusijęs su ciroze, arba prevenciniais tyrimais. Todėl, kaip prevencinę priemonę, būtina bent kartą per 2 metus atlikti išsamų sveikatos patikrinimą.

Norėdami įvertinti šios ligos riziką, galite pateikti tik vieną figūrą: 35 ir 55 metų amžiaus grupėje kas 100 žmonių miršta nuo kepenų cirozės. Kaip ilgai jūs galite gyventi su kepenų ciroze? Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Mirtingumas nuo cirozės yra gana didelis: 50% pacientų miršta per 5 metus nuo diagnozės nustatymo. Nors ši liga nėra gydoma, prognozė ne visuomet yra nepalanki. Savalaikė diagnozė padeda sustabdyti destruktyvius procesus, o laiku inicijuotas gydymas prisideda prie to, kad ląstelės perima mirusiųjų funkcijas. Dažnai kepenų cirozė būdinga remisijos ir paūmėjimo laikotarpių pakaitomis, kai paciento būklė ir klinikinių bei laboratorinių tyrimų rezultatai yra žymiai pagerinti. Kai kuriuose epizoduose pastebima lėta ligos eiga - neaktyvus cirozė, kai remisijos laikotarpiai gali trukti daugelį metų, retais atvejais pasikartoja dietos, gydytojo receptai ir sunkios infekcinės ligos.

Vidutinė gyvenimo trukmė su kepenų ciroze priklauso nuo šių veiksnių:

  • ligos sunkumas;
  • komplikacijų, bendrų ligų ir jų sunkumo buvimas;
  • ligos priežastys;
  • amžius ir lytis;
  • griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir dietos, ypač privaloma atsisakyti alkoholio.

Cirozės sunkumas skirstomas į kompensuojamą, subkompensuotą ir dekompensuotą. Su kompensuota ciroze, gyvosios ląstelės vis dar gali pakeisti mirusius. Šiuo etapu cirozė būdinga tai, kad nėra jokių apraiškų, o maždaug pusė pacientų gyvena daugiau nei 7 metus. Perėjimas prie subkompensuojamos stadijos atsiranda pirmieji simptomai: atsiranda sveikų hepatocitų trūkumas, prasideda jų išsekimas. Gyvenimo trukmė su subkompensuota ciroze yra maždaug 5 metai. Dekompensacijos stadijoje atsiranda įvairių komplikacijų, paciento būklė pablogėja, tik 10-40% pacientų gali gyventi 3 metus.

Rimčiausia cirozės komplikacija yra vidinė kraujavimas. Ypač pavojingas virškinimo trakto kraujavimas ir kraujavimas iš stemplės venų. Tokių komplikacijų mirtina pasekmė yra apie 40%. Tai yra pagrindinės mirties priežastis dėl cirozės. Cirozė, kurią apsunkina ascitas (pilvo ertmė), tik 1/4 pacientų gyvena ilgiau kaip 3 metus. Kepenų encefalopatija (nepakankamumas) taip pat yra bloga prognozė, didesnė pacientų dalis miršta per vienerius metus.

Vidutinė cirozės trukmė priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Labiausiai palankios yra alkoholio ir tulžies (autoimuninės) rūšys.

Akivaizdu, kad alkoholinė cirozė yra svarbi teigiama tendencija iš karto atsisakius alkoholinių gėrimų, šiuo atveju gyvenimo trukmė yra 7-10 ar daugiau metų.

Autoimuninės cirozės metu pacientai gali gyventi ilgiau kaip 6 metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Labiausiai nepalanki prognozė yra virusinės etiologijos cirozė, ypač kartu su piktnaudžiavimu alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Pagyvenusio žmogaus ir moters kepenų cirozė yra sunkesnė. Taip yra dėl padidėjusio hepatocitų jautrumo žalingam etilo alkoholio poveikiui. Svarbų vaidmenį sulėtinant destruktyvus procesus vaidina tiksliai laikantis visų medicininių receptų ir specialių dietų. Visapusiškas gydymo ligoninėje vykdymas, reguliariai atliekamas stebėjimas medicinos įstaigoje gerokai padidina gyvenimo trukmę.

Simptomai dėl cirozės

Klinikinė kepenų cirozės būklė priklauso nuo ligos tipo ir stadijos. Kompensuota cirozė gali pasireikšti be skundų ir simptomų, paprastai tyrimo metu ji nustatoma atsitiktinai, atsižvelgiant į padidėjusį kepenų ir blužnies kiekį. Dekompensatsionnaya etapas cirozė yra būdingas ryškaus sumažėjimo kūno svorio, apetito, ir efektyvumo, negalavimas, nemiga, karščiavimas, pilvo pūtimas, kepenų kvapą, nuobodu Skaudantys skausmas kepenų srityje, pilvo, arba viršutinėje dalyje padidėja po fizinio darbo ir / arba riebus maistas, geriamas daug vandens.

Yra padidėjęs melanino nusėdimas dėl gelta ir odos pigmentacijos. Gelato procesai ypač ryškūs, kai hepatocitų sunaikinimo procesas vyrauja dėl jų gebėjimo regeneruotis. Gelmėje atsiranda nepakankamas išmatų spalvos pasikeitimas, o dvylikapirštės žarnos turinys susideda iš tulžies, dėl kurio atsiranda niežulys. Tokiais atvejais atliekant tyrimą atskleidžiamos galūnių, pilvo, apatinės nugaros, pažastų ir tarp pirštų įbrėžimų pėdsakai.
Cirozei būdingas žemas kraujo spaudimas, kraujavimas iš nosies ir odos kraujavimas.

Daugumoje pacientų kraujagyslinės "žvaigždės" buvo pažymėtos viršutinėje kūno dalyje, ant kaklo, veido, nugaros, pečių, riešų ir nosies gerklų gleivinės. Kai tulžies cirozė pasirodo toks būdingas simptomas kaip ksantomatozės gelsvai rudos plokštelės ant akių vokų, delnų, krūtinkaulio, nugaros ir kelio. Arterioveniniai šuntai sukelia eritemą (ryškiai raudonos spalvos) delnus.
Daugeliui pacientų, sergančių kepenų ciroze, aptikta raudonų lakuotų lūpų, burnos gleivinės paraudimas, aviečių liežuvis. Lydimas kepenų cirozė ir hormoninių sutrikimų: ginekomastija (padidėjęs krūties) liaukos, impotencija ir sėklidžių atrofija vyrų, amenorėja, vaisingumas, kraujavimas iš gimdos moterims.

Cirozės gydymas

Labiausiai optimalaus kepenų cirozės gydymo metodo pasirinkimas turėtų būti atliekamas išsamiai ištyrus pacientą ir diagnozuojant ligą. Neįmanoma visiškai pašalinti šios ligos pasekmių, tačiau visiškai įmanoma išvengti tolesnio organo sunaikinimo.

Pirmas kepenų cirozės gydymas yra pašalinti priežastis, kurios sukėlė ligą:

  1. Alkoholio cirozė reikalauja visiško alkoholio vartojimo atsisakymo, taip pat pašalinti jo išsiskyrimo produktus iš organizmo.
  2. Virusinė cirozė apima pradinį viruso hepatito gydymą.
  3. Medicininės cirozės atveju pacientas turi nutraukti vaisto vartojimą, kuris sukėlė ligą.
  4. Autoimuninės cirozės atveju būtina vartoti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą, nes šiuo atveju imuninė sistema laiko kūno ląsteles svetima.

Be to, cirozės gydymas apima griežtą atitinkamos dietos laikymąsi, tai yra būtina visiškai atsisakyti alkoholio, valgyti keptas, rūkytas, aštrus ir riebius maisto produktus. Nevalgyk grybų, pomidorų, šokolado ir česnako. Be dietos pacientui skiriamas tinkamas vaistų gydymas.

Jei būtina, ir jei nėra kontraindikacijų senyvo amžiaus ir progresuojančios gelta, gali būti skiriama chirurginė intervencija. Tokiais atvejais operacijos yra naudojamos dekompresinei portalų sistemai: portalocavallinės kraujagyslių anastomozės, celiakijos arterijos šakų ligacija, splenektomija, organopoksija.

Bendrosios rekomendacijos dėl kepenų cirozės

Reikėtų prisiminti, kad cirozė, kaip taisyklė, lydima nuovargio ir nuolatinės negalios. Todėl turėtumėte vadovautis išmatuotu gyvenimo būdu, atsipalaiduoti, kai tik atsiras nuovargis ir silpnumas. Šios ligos metu svorio kėlimas draudžiamas, nes tai gali sukelti virškinimo trakto kraujavimą. Jis turėtų siekti išmatų dažnį 1-2 kartus per dieną. Norint normalizuoti žarnyno darbą, rekomenduojama naudoti laktozę (duphalac). Reikiama dozė svyruoja nuo 1-3 arbatinius šaukštelius iki 1-3 šaukštų per dieną ir individualiai pasirenka gydantis gydytojas. Vaistas neturi kontraindikacijų, jis gali būti skiriamas net kūdikiams ir nėščioms moterims. Norint pagerinti virškinimą, pacientams, sergantiems ciroze, skiriami poliazepido preparatai.

Kai atsiranda edema, būtina apriboti valgomosios druskos vartojimą iki 0,5 g per parą, skysčiams - 1-1,5 l per dieną. Mineralinis vanduo su natriu yra geriau pašalinti iš dietos. Taip yra dėl to, kad kepenų cirozė dažnai lydi hipertenzija.

Dienos svoris ir pilvo apimtis turi būti matuojami ties viršutine dalimi. Sumažėjęs tūris rodo skysčio susilaikymą ir yra ascitas. Turi būti skaičiuojamas visas suvartotas skystis (arbata, sultys, sriuba), taip pat išmatuoti, kiek skysčio išsiskiria šlapimo forma. Jis turėtų būti mažesnis nei 200-300 ml.

Keisti nervų sistemos būklę reikia kontroliuoti. Tai galima atlikti paprastu testu. Kiekvieną dieną jums reikia parašyti tą patį sakinį ir parodyti įrašus savo artimiesiems. Jei per kelias dienas pasikeitė rašysena, prasidėjo nervų sistemos žala. Šis faktas turėtų nedelsdamas pranešti gydytojui.

Ką negalima valgyti kepenų ciroze?

Produktai, kuriuose yra kepimo miltelių ir kepimo soda (pyragaičiai, sausainiai, pyragaičiai, pyragaičiai ir paprastoji duona) neturėtų būti suvartoti. Marinatai, alyvuogės, kumpis, bekonas, jūros gėrybės, silkės, konservai, pyragai, dešrelės, majonezas, bet kokie padažai ir sūriai, ledai - visa tai draudžiama. Geriau išmokti gaminti pagal individualius receptus. Galite sekti maistą citrinų ar apelsinų sultys, svogūnai, pipirai, garstyčios, šalavijas, kmynų, petražolių, mairūno, lauro lapų, gvazdikėlių. Per dieną galima suvartoti iki 100 g jautienos, paukštienos, triušio, žuvies ar 1 kiaušinio. Pienas gali gerti ne daugiau kaip 1 puodelio. Galite jį pakeisti riebus grietine. Šviežias daržoves ir vaisius galima valgyti bet kokiu kiekiu.

Čia yra mažiausias kiekis, kurį reikia žinoti apie kepenų cirozę. Kepenų cirozės gydymas ir jo veiksmingumas priklauso nuo paties paciento, jo troškimo sulėtinti ligą, pasireiškiant gydytojo nurodymui ir vadovaujantis sveikam gyvenimo būdui. Cirozė nėra sakinys. Su rimtu požiūriu į ligos gydymą ir prevenciją, galimybės gyventi iki labai senyvo amžiaus yra gana dideli. Būkite atsargūs, pasirūpink savimi ir apeisite daugelį rimtų ligų.

Ar gydoma kepenų cirozė?

Daugelis, išgirdę "kepenų cirozės" diagnozę, klausia, ar ligos gydymas yra ankstyvoje stadijoje, ir jei taip, kaip.

Iš tiesų, gydymo metodas ir metodas priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio, jo proto ir individualių savybių bei, žinoma, nuo psichozės. Apibendrintai galima teigti, kad 1 ir 2 laipsnių cirozė yra visiškai išgydoma chirurginiu metodu - kepenų persodinimo operacija. Kitais išplėstiniais atvejais (3 ir 4 laipsnio ligos) vaistas gali tik sulėtinti komplikacijų atsiradimą ir sušvelninti skausmą.

Jei norite būti visiškai sveika, tuomet turėtumėte imtis visų bandymų susigrąžinti hepatito C arba bet kokio kito tipo hepatitą ligos pradžioje ir nesukelti šio preparato į kepenų cirozę.

Hepatologai pataria savo pacientams visapusiškai gydyti ligą, naudojant visas įmanomas priemones (liaudies, medicinos (tabletes, antibiotikus, injekcijas, lašus, kitą būtiną terapiją), sekti dietą, vadovauti sveikam gyvenimo būdui). Kiekvienas pacientas yra rekomenduojamas:

  • daugiau poilsio, ypač jei yra staigus nuovargis;
  • neleiskite svarsčių, kitaip tai gali sukelti kraujavimą;
  • stebėti išmatų dažnį (norma 1-2 kartus per dieną), jei kiltų problemų - vartokite "Duphalac", kuris nesukelia šalutinių poveikių ir leidžiamas net nėščioms moterims;
  • tobulinti virškinamąjį traktą dauginozmo preparatų gamybai;
  • gerti 1-1,5 litro vandens per dieną ir apriboti druskos vartojimą iki 0,5 g per parą;
  • pašalinti mineralinį vandenį su natrio kiekiu iš dienos dietos;
  • kasdien matuoja pilvo svorį ir apimtį, taip pat registruoja suvartoto ir išeinančio skysčio kiekį;
  • sekite emocinę būseną, kuri turėtų būti ramus, rašydami ant popieriaus lapo tą patį sakinį, kuris turi būti parodomas kitiems. Jei raižinys pasikeičia, tai rodo psichologinį pokytį. Todėl, norėdami pradėti encefalopatijos sindromą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Cirozės atveju 1 ar 2 laipsnio gydytojas leidžia pacientams būti namuose, nes prireikti atidžiai prižiūrėti gydytoją. Jei liga pasireiškia ūmaus, lėtinio stadijos arba išsivysto į kitas ligas, tokias kaip ascitas ar vėžys, pacientas turėtų nedelsdamas eiti į ligoninę, kad suteiktų kvalifikuotą medicinos pagalbą. Ir artimiausioje ateityje išmesti klausimas atidedamas neribotą laiką. Atsižvelgdama į šias aplinkybes sunku išgydyti kepenų cirozę, maksimali, kurią galima padaryti, yra sukurti remisijos laikotarpį.

Gydymas įvairiais cirozės etapais

Ši liga turi kelis etapus (etapus):

  1. kompensacija - jokių simptomų nebuvimas;
  2. subkompensacija - apetito stoka, diskomfortas dešinėje pilvo ertmėje, bendras silpnumas, kepenų funkcija nėra visiškai stiprus;
  3. dekompensacija - kepenų nepakankamumas ir koma, žmogaus kūno gelsva spalva. Šiame etape būtina skubi hospitalizacija ir operacija.

Bet kuriame etape (pradiniame arba paskutiniame) liga gydoma vaistais, dažniausiai antibiotikais. Su 1 arba 2 laipsnio ciroze gydytojai skiria tokias tabletes ir vaistus kaip:

  • diuretikai, pvz., "albuminas", kuris pagerina mikrocirkuliaciją ir inkstų funkciją;
  • laikykitės griežtos dietos;
  • vitaminai B6 ir B12, kurie pagerina kepenų ląstelių metabolizmą;
  • gliukokortikoidiniai hormonai;
  • skausmą malšinančių vaistų, pvz., "Tramadolis", kurį sunku nusipirkti vaistinėse, tik pagal receptą tam tikroje PSO nustatytoje dozėje;
  • antivirusiniai vaistai (jei pacientas serga virusiniu hepatitu);
  • hepatoprotektoriai, apsaugantys kepenų ląsteles, pvz., silimarinas arba ademetioninas;
  • narkotikus, kurie mažina spaudimą portalo srityje, pavyzdžiui, "Anaprilinas" arba "Nitrosorbit". Šie vaistai gerai gydo portalinę hipertenziją.

Jei gyvybiškai svarbus organas nustoja išvalyti toksinų kraują vieni, tuomet reikia pasinaudoti plazmafezės pagalba (procedūra, atliekama už kūno, kraujui surinkti, valyti ir grąžinti).

Jei pacientas turi ūminę, patologinę, lėtinę ligos formą, tada operacija bus įmanoma:

  • manevravimas - naujo kraujo tekėjimo kelio kūrimas, kuriame kepenys nebus įtrauktos. Šis metodas nepadeda susigrąžinti nuo ligos, bet tik padeda susilpninti skausmą - remisijos būklę;
  • Kepenų transplantacija (transplantacija) yra radikalus ir brangus gydymo būdas, todėl sunku atlikti ilgalaikę reabilitaciją ir imuninę sistemą slopinančius vaistus. Šis metodas gali atsikratyti šios ligos visam gyvenimui, tačiau jis turi kontraindikacijų;
  • Paracentesas - pilvo ertmėje prakaitavimas skystyje pašalinamas, tai nėra gydymo metodas, bet manipuliavimas, kuris padeda išlaikyti ligą remisiją.

Internetu galite rasti daug informacijos, kad cirozė gali būti išgydyta vyrams ir moterims, ir netgi yra apžvalgų "po cirozės gydymo, aš esu sveikas..." ir t. T. Bet visa tai - melas, liga nėra padalinta pagal amžių ar lytį. Remiantis PSO statistika, pacientams, sergantiems kepenų ciroze, atliekami keli šimtai operacijų, 10 iš jų yra transplantacijos. Neįmanoma visiškai atsigauti nuo šios ligos, jei nenorite pasinaudoti kepenų transplantacijos metodu, kurio ne visi gali sau leisti. Taip pat yra ir ligos remisijos būklė (1 ir 2 laipsnio cirozė), todėl jūs galite lengvai gyventi su ja daugiau nei 10 metų, atlikdami mėgstamą darbą.

Dažnai moterims nuo 40 iki 50 metų yra tokia liga kaip pirminė tulžies pūslelinė cirozė (vidinių kanalų naikinimas, dėl kurio atsiranda kepenų nepakankamumas arba koma). Su juo pacientui, gydytam "cholestiraminu" (vieną valandą prieš vartojant kitus vaistus) arba "Fenobarbitalis" (120/160 mg per parą), gali būti staigus niežėjimas.

Kai kurie senamadiški gydytojai gydo savo pacientus "ASD frakcija" - antiseptiku, sukurta siekiant apsaugoti žmogų nuo cheminio ir radioaktyvaus poveikio (pavyzdžiui, karo atveju). TSRS ji buvo plačiai naudojama kepenų cirozei. Tačiau šiuo metu šis vaistas nėra pripažintas PSO, todėl jis nenaudojamas medicinos praktikoje.

Jei liga išsivystė į vėžį, gydytojai pacientui skiria chemoterapiją, o jei hepatitas C yra pasireiškė cirozė, tada jis skiriamas vartoti Sofosbuvirą.

Daugeliui pacientų, ypač moterų, pradinėse cirozės stadijose kyla klausimas: "Ar mes galime įdegti šią ligą?" Atsakymas yra ne. Ultravioletiniai spinduliai veikia kūno apsaugą, o žmonės, pažeidę bendrą kepenų būklę, yra jautrūs saulei. Todėl draudžiama sunigti su ciroze.

Kad jūsų sveikata būtų saugi ir patikima, taip pat padėtų organizmui kovoti su liga, būtina laikytis visų gydytojo reikalavimų. Nenaudokite savęs eksperimentų, nesukelkite ligos. Venkite bet kokio kenksmingo kontakto su išorine aplinka. Ir tu gali gyventi šį gyvenimą stabilioje būsenoje ir malonumas.

Kepenų cirozė yra išgydoma

Ar galima išgydyti kepenų cirozę? Šis klausimas nerimauja tiems, kurie kenčia nuo rimtų, mirtinų ligų, taip pat jų artimuosius. Šios ligos grėsmė yra ta, kad jos atsiradimas yra besimptomiškas ir gali atsirasti ne tik dėl gausių alkoholinių išsiveržimų. Ir asmuo, vedantis į normalų gyvenimą, net neįtaria, kad jo kepenys gali netrukus atsisakyti tarnauti jam.

Cirozė sveikos ląstelės paverčiamos fibroblastais, kurie yra surenkami jungiamojo audinio mazgeliuose. Šie randai spaudžia tulžies latakus ir indus. Ir iki paskutinių ligos stadijų keičia kepenų struktūra, organas tampa sunkus ir nustoja veikti.

Liga yra mirtina ir veikia tiek moteris, tiek vyrus. Tačiau pastarieji tris kartus dažniau. Tai liūdnas faktas: tarp subrendusios, darbingos 36-55 metų amžiaus gyventojų kiekvienos šimtosios gyvenimo būdo yra būtent cirozė. Liga yra sunkiausia moterims ir pagyvenusiems žmonėms - jų kepenų ląstelės yra labiau linkusios į patogeninių veiksnių įtaką.

Kaip ilgai jie gyvena su šia liga?

Jei laiku apsilankysite gydytojui ir laikysis visų jo nurodymų, šiuolaikinės medicinos priemonės gali sustabdyti destruktyvus procesus ir padidinti pacientų gyvenimą.

Kartais remisija tęsiasi daugelį metų, o cirozės asmuo gali gyventi iki pat amžiaus, įsitikinęs, kad negalavimas yra išgydomas.

Bet palanki prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • ligos stadija, kai pradedamas gydymas;
  • komplikacijų buvimas, kartu būdingi negalavimai;
  • cirozės priežastys;
  • amžius ir lytis;
  • paciento pageidavimus laikytis gydytojo nurodymų, tinkamos dietos, atsisakyti alkoholio.

Ši liga turi tris etapus: kompensuojama, subkompensuota ir dekompensuota. Pasibaigus pirmam, ilgalaikio remisijos galima pasakyti, kad šiuo etapu negalavimai yra praktiškai išgydomi: sustabdžius ląstelių sunaikinimą, kepenys paprastai būna metų. Gydymas nepakankamai kompensuojamoje stadijoje vis dar įmanomas, o dauguma žmonių, sergančių liga, gyvena daugiau nei 5 metus. Tačiau su paskutiniuoju ligos laipsniu, deja, ilgaamžiškumo tikimybė yra nedidelė: mažiau nei pusė pacientų gali tikėtis net tris metus.

Būtinos ligos atsiradimo sąlygos apima ne tik alkoholio meilę, nors tai yra viena dažniausių priežasčių.

Taip pat išprovokuoti cirozės atsiradimą gali:

  • apsinuodijimas nuodais ir vaistiniais preparatais;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • tulžies trakto deformacijos;
  • virusinis hepatitas;
  • sunkus širdies veiklos sutrikimas;
  • paveldimos ir autoimuninės ligos.

Gyventojai, turintys cirozę, kurią sukelia autoimuniniai veiksniai, ir alkoholio vartojimas (po to, kai jie visiškai atmesti) gyvena ilgiausiai. Blogiausia yra kompensacija už virusinės etiologijos susirgimus, ypač jei nesilaikoma dietos ir vartojama alkoholio ir narkotikų vartojimo.

Pasikonsultavęs su gydymo įstaiga ir patvirtindamas diagnozę, gydytojas siūlo gydymą, kad sustabdytų žalingą ligos poveikį, kuris šiuo metu veiktų.

Pacientas turės visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, pirmiausia atsisakydamas vartoti vaistus, turinčius įtakos kepenims, taip pat pasakyti ne alkoholiui ir kitokiam kenksmingam dopingu.

Be to, jums reikės:

  1. Norint panaikinti fizinį krūvį, dažniau rūkyti sunkaus darbo atveju palikti jį lengviau.
  2. Stebėkite išmatų kokybę, kad išvengtumėte viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, galbūt naudodami peristaltiką stimuliuojančius vaistus.
  3. Patikrinkite pilvo apimtį ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad skilimas nepatektų į pilvaplėvės ertmę. Šiuo atžvilgiu apriboti skysčių ir druskos suvartojimą.
  4. Nenaudokite natrio mineralinio vandens.
  5. Iš meniu sumažinkite gyvulinių baltymų kiekį, išskyrus sūdytą, aštrų, riebalų, keptų, marinuotų ir rūkytų. Jūs taip pat turėsite atsisakyti kepimo kepimo dėl to, kad naudojami įvairūs kepimo milteliai. Rekomenduojama dietos lentelė Nr. 5, kur pranašumai yra daržovės, vaisiai ir grūdinės kultūros.

Jei ligą sukelia hepatito virusai, pirmiausia turite įtakoti joms narkotikus. Naudojami gydymo ir imunosupresantai, cholagogas, vaistai metabolizmo reguliavimui, pavyzdžiui, Essentiale, lipoinė rūgštis.

Hepatoprotektoriai yra labai svarbūs, nes jie palaiko vis dar gyvų kepenų ląstelių funkcijas, užkertant kelią jiems žlugti. Sustabdykite mazgų sąnarių ir citostazinių randų padidėjimą. Taikyti taip pat priešuždegiminius vaistus, antioksidantus, vitaminus. Esant komplikacijai vartojami hormoniniai vaistai: dažnai moterims dėl menstruacijų atsiranda nereguliarios cirozės atvejų.

Detoksikacijos preparatai taip pat reikalingi, kad būtų pašalinti kepenų ląstelių skilimo produktai: glutamo rūgštis ir ornicetilas.

Ekstrakorporalinė hemokorreksija ir transplantacija

Ekstrakorporalinė hemokorreksijos technika padeda valyti kraują be apkrovos kepenyse. Tai reikalinga paskutiniuose ligos etapuose. Bet net ši technologija ne visada taupo dekompensuotą sceną. Tada yra vilties transplantacijos ligonio organas. Tačiau tokia operacija yra įmanoma tik tuo atveju, jei yra donoro kepenys. Jis turėtų būti tinkamas įvairiais būdais, o ne visi gali laukti. Ir šiuo atveju nėra absoliučios garantijos normaliam naujos kepenų funkcionavimui.

Ar gydoma kepenų cirozė? Dauguma gydytojų, t. Y. Visiškai gydytų, pasakys "ne".

Tačiau sibiro mokslininkai ne taip seniai protestavo šį dogmą, skelbdami, kad išrado priemonę, įrodančią, kad cirozė yra išgydoma. Tuo pačiu metu, pasak kūrėjų, tai ne tik efektyvi, bet ir nebrangi.

Jis remiasi kamieninėmis ląstelėmis, kurios sukelia kepenų regeneravimo procesą. Jau kelis dešimtys pacientų patiria tai patys.

Dabar jie ir toliau kliniškai išbando vaistą, ir dar tikimės, kad bandymai nebus vilkinti ir vaistas sutaupys daug gyvybių.

Palaikyti sergančius kepenis ir sumažinti jo sunaikinimo greitį padės populiarūs metodai:

  • Burokėlių sultys ir raguotosios kopūstų sultys. Šie cirozės gydymo būdai jau ilgą laiką vartojami. Po to, kai sultys išspaudžiamos iš runkelių, turite palaukti kritulių nusėdimo (maždaug penkių valandų). Antruoju atveju, norint gauti gydomąjį skystį, rūgšti kopūstai be druskos. Naudokite sultys kiekvieną dieną pakaitomis.
  • Kukurūzų šilkas. Pluoštai džiovinami ir virti arbatos pavidalu. Prieš valgį turite valgyti pusę puodelio. Gydymo kursas yra iki šešių mėnesių.
  • Česnako, alyvuogių aliejaus, medaus ir citrinos kokteilis. Dvi citrinos žievelėje, du be jo, kartu su česnakais, sumalamos mėsmaluose. Mišinys pilamas šalto spaudimo alyvuogių aliejumi. Tada visa tai pridedama prie litro skysčio medaus. Šis mišinys turi būti laikomas šaldytuve ir valgomas šaukštu tris kartus per dieną prieš valgį. Prieš naudodamiesi liaudies vaistiniais preparatais, turite gauti gydytojo leidimą, nes kartais jų negalima derinti su nustatytais farmaciniais preparatais.

Cirozė gudrus. Brangiausias laikas, kai vis dar galima išsaugoti kepenis, yra prarastas, nes žmonės vėlyvose ligos stadijose kreipiasi į ligoninę.

Kad būtų laikas nustatyti mirtinos ligos gimimą, būtina atidžiai stebėti bendrą sveikatos būklę - tavo ir artimuosius. Ir esant nemaloniems nukrypimams nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Priežastys ir būdingi ligos simptomai
  • Kokie ligos tipai?
  • Laiku diagnozuojama
  • Tinkamas ligos gydymas
  • Papildomi taškai

Pastaruoju metu daugelis susirūpinimą kelia tai, kad kepenų cirozė yra išgydoma ar ne. Ši liga pasižymi organo struktūros pokyčiais. Šių pokyčių priežastis yra jungiamojo audinio plitimas. Norint atsakyti į klausimą, ar galima išgydyti kepenų cirozę, mes stengsimės išsiaiškinti, kas yra kepenų cirozė, taip pat susipažinti su ligos priežastimis ir simptomais.

Priežastys ir būdingi ligos simptomai

Cirozė yra komplikacija po kai kurių organų ligų. Liga pasireiškia su šiais simptomais:

  • yra bendras kūno silpnumas;
  • sumažėjęs paciento kūno svoris;
  • yra niežulys;
  • odos ir akių baltymų gelta;
  • padidėja skrandžio tūris.

Šis negalavimas dažnai daro įtaką vyresnio amžiaus žmonėms. Pavojus kelia tai, kas sukelia netinkamą gyvenimo būdą, sistemingai pažeidžia mitybą ir piktnaudžiauja alkoholiu.

Atgal į turinį

Kokie ligos tipai?

Norint išsiaiškinti, ar kepenų cirozė yra išgydoma, reikia žinoti jos priežastis ir tipus.

  1. Alkoholis. Jis dažnai būna žmonių, kurie yra priklausomi nuo alkoholio. Jei visiškai atsisakysite priimti alkoholinius gėrimus, pastebimai pagerėja sveikatos būklė.
  2. Autoimuninis išvaizda. Tai atsiranda dėl žmogaus kūno imuninės sistemos pažeidimų (nužudo savo ląsteles, paimdavo juos užsieniečiams).
  3. Toksiškas vaizdas. Tai yra žmogaus kūno apsinuodijimas įvairiais vaistais ar toksinėmis medžiagomis.
  4. Ligos forma, kuri susidaro po virusinio hepatito.
  5. Sergamumo, atsirandančio dėl apykaitos sutrikimų ir tulžies takų ligų, rūšis.
  6. Sunkioji cirozė. Kilus širdies ligoms, sutrinka kraujo apykaita.
  7. Kriptoginis vaizdas. Šios ligos formos priežastis nebuvo nustatyta.

Remiantis klinikiniais simptomais, požymiais ir morfologiniais veiksniais, liga pasižymi:

  • mažas mazgas cirozė. Dažniausiai pasitaikantis ligos tipas. Šios ligos formos priežastys yra jungiamojo audinio poros venos šakų suspaudimas;
  • didelė mazgų forma;
  • mišri tipo ligos.

Pagal klinikines charakteristikas:

  • neaktyvi forma;
  • aktyvi forma.

Dėl kūno funkcijų išsaugojimo:

Atgal į turinį

Klinikinis ligos vaizdas yra labai įvairus. Reikia pažymėti, kad pradinėse ligos stadijose simptomai gali nebūti. Dėl šių priežasčių, norint atlikti tikslią diagnozę, būtina atlikti tyrimus:

  • biocheminis kraujo tyrimas. Didelis fermentų kiekis ir bilirubinas rodo ligą;
  • biopsija. Šia analize galima diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose;
  • Ultragarsas;
  • Rentgeno ir radionuklidų tyrimo metodai;
  • kompiuterinė tomografija.

Atgal į turinį

Tinkamas ligos gydymas

Ar gydoma kepenų cirozė? Grįžti į sveikas ir normalus kūno ląsteles neįmanoma.

Ligos gydymas remiasi šiais principais:

  1. Išlaikyti organizmo funkcinius gebėjimus.
  2. Pašalinkite pagrindinius ligos simptomus ir požymius.

Tai beveik neįmanoma išgydyti kepenų cirozę.

Pradinėse ligos stadijose galima apsaugoti organą nuo tolesnio ligos progresavimo. Vienintelis radikalus metodas tokiai sudėtingai ligai gydyti yra organų transplantacija.

Ar cirozė gydoma? Pagrindinės šios ligos gydymo užduotys yra:

  1. Pašalinti ligos priežastis. Kadangi ligos priežastys skiriasi, tai yra ir gydymo metodai. Tarp jų: ​​alkoholio atmetimas, viruso hepatito gydymas, tam tikrų vaistų atmetimas.
  2. Laikykitės taupymo režimo. Siekiant sumažinti pacientų nuovargį, būtina sumažinti fizinę krūvį kūnui. Jei liga progresuoja, pacientui skiriamas lovos poilsis, nes horizontalioje padėtyje aktyvuojami regeneravimo procesai ir padidėja kraujo tiekimas kepenims.
  3. Griežta dieta. Būtina atsisakyti rūkytos, druskos, alkoholio, keptos.
  4. Terapija apsinuodijimo simptomams palengvinti. Siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą ir dispepsiją, yra skiriami adsorbentai, fermentų preparatai.
  5. Narkotikų terapija. Gydytojas nurodo šiuos vaistus:
  • aktyvuoti metabolizmą kepenų ląstelėse;
  • stabilizuoti hepatocitų membranas;
  • kraujo pakaitalai;
  • hormonų gliukokortikoidų hormonai.

Ar cirozė išgydoma? Ne Organų transplantacija nesuteiks 100 proc. Garantijos, kad bus atkurtos visos kepenų funkcijos, tačiau, laikantis visų gydytojo rekomendacijų, bus sustabdytas organo degeneracijos procesas.

Kai liga rekomenduojama:

  • reguliuojama dieta Maistas turėtų būti daug baltymų, vitaminų, angliavandenių;
  • pašalinti alkoholį;
  • apriboti darbo krūvį;
  • pailsėkite lovoje, kad pagerintumėte kraujo tiekimą į kepenis.
  • neperkaukite, nesikreipkite į narkotikus.

Gydytojas skiria pacientui gliukozės, vitaminų, baltymų preparatų įvedimą.

Atgal į turinį

Kepenų cirozė yra rimta grėsmė paciento gyvenimui. Tarp ligos komplikacijų yra:

  • kraujavimas iš stemplės varikoze;
  • peritonito vystymas;
  • infekcijos papildymas;
  • kepenų koma;
  • vėžinių organų navikų vystymasis.

Pagrindiniai prevenciniai metodai:

  • subalansuota mityba;
  • alkoholio atmetimas;
  • visapusiška sanitarinė ir techninė gamybos kontrolė;
  • laiku gydyti lėtinį hepatitą ir organų ligas.

Jūs neturėtumėte rimtai kalbėti apie kepenų ligas, kad jie nepasklistų neišgydoma liga. Dėl bet kokių ligos požymių turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

1 balsai vidutiniškai:

Cirozė yra lėtinė kepenų liga. Per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas, pramoninių nuodų ir narkotinių medžiagų (metotreksato, izoniazido) toksinis poveikis, kuris kaupiasi kraujyje, kepenyse ir kituose organuose, gali išprovokuoti šios ligos atsiradimą. Kepenų cirozė gali išsivystyti nuo virusinio hepatito, sunkiu širdies nepakankamumu, genetinių sutrikimų, tokių kaip hemochromatosis, hepatolentikulinė degeneracija, galactosemia ir glikogeno kaupimosi liga fone. Be pusė kepenų cirozės atvejų sukelia keletas veiksnių. Paprastai tai yra hepatitas C ir lėtinis alkoholizmas.

Esant dabartinei medicinos raidos stadijai, be chirurgijos neįmanoma atsikratyti šios ligos. Tai galima visiškai išgydyti cirozę tik naudojant kepenų persodinimo operaciją. Tai labai brangios procedūros, todėl ji negalima visiems. Tačiau ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas gali sustabdyti organo sunaikinimą. Su pažangiomis cirozėmis hepatologas gali tik palengvinti nemalonius simptomus ir sulėtinti komplikacijų atsiradimą.

Žurnale periodiškai pasirodo spaudoje, suteikiant viltį pacientams, kuriems diagnozuota kepenų cirozė. 2011 m. Sibiro mokslininkai pranešė apie unikalių vaistų kūrimą, kurie ateityje gali išgydyti šią ligą. Išradęs vaistas yra pagrįstas cirozės poveikio organizmui mechanizmu. Šio ligos pagrindu būdingas kepenų audinio išsiplėtimas, kurio metu išsivalantis randų audinys pasislenka sveikam. Rezultatas yra tai, kad kepenų nepakankamumas, kuris yra mirtinas. Pasak mokslininkų, išradęs vaistas sukelia lūžių organizme. Šis vaistas yra imobilizuotas fermentas, kuris stimuliuoja regeneracijos procesus, paveikdamas organo kamienines ląsteles. Kol kas nėra analogų. Šiuo metu visi esami hepatoprotektoriai gali apsaugoti tik kepenų ląsteles, bet ne juos atstatyti. Planuojama, kad šio narkotiko paleidimas prasidės po 5 metų ir tik tuo atveju, jei tolesni moksliniai tyrimai bus skirti reikiamam finansavimui.

Pagrindinis šios ligos pavojus yra tai, kad jis pasirodo palaipsniui. Nustatyti cirozės požymius be tyrimo pradiniame etape yra gana sunku. Paprastai ligos diagnozė atsiranda tais atvejais, kai kreipiamasi į gydytoją, nesusijęs su ciroze, arba prevenciniais tyrimais. Todėl, kaip prevencinę priemonę, būtina bent kartą per 2 metus atlikti išsamų sveikatos patikrinimą.

Norėdami įvertinti šios ligos riziką, galite pateikti tik vieną figūrą: 35 ir 55 metų amžiaus grupėje kas 100 žmonių miršta nuo kepenų cirozės. Kaip ilgai jūs galite gyventi su kepenų ciroze? Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Mirtingumas nuo cirozės yra gana didelis: 50% pacientų miršta per 5 metus nuo diagnozės nustatymo. Nors ši liga nėra gydoma, prognozė ne visuomet yra nepalanki. Savalaikė diagnozė padeda sustabdyti destruktyvius procesus, o laiku inicijuotas gydymas prisideda prie to, kad ląstelės perima mirusiųjų funkcijas. Dažnai kepenų cirozė būdinga remisijos ir paūmėjimo laikotarpių pakaitomis, kai paciento būklė ir klinikinių bei laboratorinių tyrimų rezultatai yra žymiai pagerinti. Kai kuriuose epizoduose pastebima lėta ligos eiga - neaktyvus cirozė, kai remisijos laikotarpiai gali trukti daugelį metų, retais atvejais pasikartoja dietos, gydytojo receptai ir sunkios infekcinės ligos.

Vidutinė gyvenimo trukmė su kepenų ciroze priklauso nuo šių veiksnių:

  • ligos sunkumas;
  • komplikacijų, bendrų ligų ir jų sunkumo buvimas;
  • ligos priežastys;
  • amžius ir lytis;
  • griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir dietos, ypač privaloma atsisakyti alkoholio.

Cirozės sunkumas skirstomas į kompensuojamą, subkompensuotą ir dekompensuotą. Su kompensuota ciroze, gyvosios ląstelės vis dar gali pakeisti mirusius. Šiuo etapu cirozė būdinga tai, kad nėra jokių apraiškų, o maždaug pusė pacientų gyvena daugiau nei 7 metus. Perėjimas prie subkompensuojamos stadijos atsiranda pirmieji simptomai: atsiranda sveikų hepatocitų trūkumas, prasideda jų išsekimas. Gyvenimo trukmė su subkompensuota ciroze yra maždaug 5 metai. Dekompensacijos stadijoje atsiranda įvairių komplikacijų, paciento būklė pablogėja, tik 10-40% pacientų gali gyventi 3 metus.

Rimčiausia cirozės komplikacija yra vidinė kraujavimas. Ypač pavojingas virškinimo trakto kraujavimas ir kraujavimas iš stemplės venų. Tokių komplikacijų mirtina pasekmė yra apie 40%. Tai yra pagrindinės mirties priežastis dėl cirozės. Cirozė, kurią apsunkina ascitas (pilvo ertmė), tik 1/4 pacientų gyvena ilgiau kaip 3 metus. Kepenų encefalopatija (nepakankamumas) taip pat yra bloga prognozė, didesnė pacientų dalis miršta per vienerius metus.

Vidutinė cirozės trukmė priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Labiausiai palankios yra alkoholio ir tulžies (autoimuninės) rūšys.

Akivaizdu, kad alkoholinė cirozė yra svarbi teigiama tendencija iš karto atsisakius alkoholinių gėrimų, šiuo atveju gyvenimo trukmė yra 7-10 ar daugiau metų.

Autoimuninės cirozės metu pacientai gali gyventi ilgiau kaip 6 metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Labiausiai nepalanki prognozė yra virusinės etiologijos cirozė, ypač kartu su piktnaudžiavimu alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Pagyvenusio žmogaus ir moters kepenų cirozė yra sunkesnė. Taip yra dėl padidėjusio hepatocitų jautrumo žalingam etilo alkoholio poveikiui. Svarbų vaidmenį sulėtinant destruktyvus procesus vaidina tiksliai laikantis visų medicininių receptų ir specialių dietų. Visapusiškas gydymo ligoninėje vykdymas, reguliariai atliekamas stebėjimas medicinos įstaigoje gerokai padidina gyvenimo trukmę.

Klinikinė kepenų cirozės būklė priklauso nuo ligos tipo ir stadijos. Kompensuota cirozė gali pasireikšti be skundų ir simptomų, paprastai tyrimo metu ji nustatoma atsitiktinai, atsižvelgiant į padidėjusį kepenų ir blužnies kiekį. Dekompensatsionnaya etapas cirozė yra būdingas ryškaus sumažėjimo kūno svorio, apetito, ir efektyvumo, negalavimas, nemiga, karščiavimas, pilvo pūtimas, kepenų kvapą, nuobodu Skaudantys skausmas kepenų srityje, pilvo, arba viršutinėje dalyje padidėja po fizinio darbo ir / arba riebus maistas, geriamas daug vandens.

Yra padidėjęs melanino nusėdimas dėl gelta ir odos pigmentacijos. Gelato procesai ypač ryškūs, kai hepatocitų sunaikinimo procesas vyrauja dėl jų gebėjimo regeneruotis. Gelmėje atsiranda nepakankamas išmatų spalvos pasikeitimas, o dvylikapirštės žarnos turinys susideda iš tulžies, dėl kurio atsiranda niežulys. Tokiais atvejais atliekant tyrimą atskleidžiamos galūnių, pilvo, apatinės nugaros, pažastų ir tarp pirštų įbrėžimų pėdsakai.
Cirozei būdingas žemas kraujo spaudimas, kraujavimas iš nosies ir odos kraujavimas.

Daugumoje pacientų kraujagyslinės "žvaigždės" buvo pažymėtos viršutinėje kūno dalyje, ant kaklo, veido, nugaros, pečių, riešų ir nosies gerklų gleivinės. Kai tulžies cirozė pasirodo toks būdingas simptomas kaip ksantomatozės gelsvai rudos plokštelės ant akių vokų, delnų, krūtinkaulio, nugaros ir kelio. Arterioveniniai šuntai sukelia eritemą (ryškiai raudonos spalvos) delnus.
Daugeliui pacientų, sergančių kepenų ciroze, aptikta raudonų lakuotų lūpų, burnos gleivinės paraudimas, aviečių liežuvis. Lydimas kepenų cirozė ir hormoninių sutrikimų: ginekomastija (padidėjęs krūties) liaukos, impotencija ir sėklidžių atrofija vyrų, amenorėja, vaisingumas, kraujavimas iš gimdos moterims.

Labiausiai optimalaus kepenų cirozės gydymo metodo pasirinkimas turėtų būti atliekamas išsamiai ištyrus pacientą ir diagnozuojant ligą. Neįmanoma visiškai pašalinti šios ligos pasekmių, tačiau visiškai įmanoma išvengti tolesnio organo sunaikinimo.

Pirmas kepenų cirozės gydymas yra pašalinti priežastis, kurios sukėlė ligą:

  1. Alkoholio cirozė reikalauja visiško alkoholio vartojimo atsisakymo, taip pat pašalinti jo išsiskyrimo produktus iš organizmo.
  2. Virusinė cirozė apima pradinį viruso hepatito gydymą.
  3. Medicininės cirozės atveju pacientas turi nutraukti vaisto vartojimą, kuris sukėlė ligą.
  4. Autoimuninės cirozės atveju būtina vartoti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą, nes šiuo atveju imuninė sistema laiko kūno ląsteles svetima.

Be to, cirozės gydymas apima griežtą atitinkamos dietos laikymąsi, tai yra būtina visiškai atsisakyti alkoholio, valgyti keptas, rūkytas, aštrus ir riebius maisto produktus. Nevalgyk grybų, pomidorų, šokolado ir česnako. Be dietos pacientui skiriamas tinkamas vaistų gydymas.

Jei būtina, ir jei nėra kontraindikacijų senyvo amžiaus ir progresuojančios gelta, gali būti skiriama chirurginė intervencija. Tokiais atvejais operacijos yra naudojamos dekompresinei portalų sistemai: portalocavallinės kraujagyslių anastomozės, celiakijos arterijos šakų ligacija, splenektomija, organopoksija.

Ar galima išgydyti kepenų cirozę?

Kepenų cirozė ir didelis jo mirtingumas yra rimtų problemų tiek Rusijos, tiek užsienio medicinoje. Net Jungtinėse Amerikos Valstijose - šalyje, kurioje buvo atlikta pirmoji sėkminga kepenų transplantacija pasaulyje, klausimas, kaip išgydyti cirozę be chirurgijos, dar neišspręsta ir nėra tikėtino artimo sprendimo. Jungtinėse Valstijose mirtingumas nuo cirozės per pirmuosius dešimt metų po diagnozės pasiekia 13,5%, o vėlesniais laikotarpiais sparčiai didėja. Prognozės pablogina amerikietišką nutukimą, tendenciją savireguliavimą ir abejotinų farmacinių naujovių, galinčių vienodai paskirstyti kepenis, naudojimą.

Alkoholis yra pagrindinė cirozės priežastis.

Pagrindinis veiksnys, darantis įtaką kepenų cirozės epidemiologijai Amerikoje ir Europoje, buvo ir yra priklausomybė nuo alkoholio. Tai ypač svarbu buvusios TSRS šalyse, išskyrus Centrinės Azijos respublikas, kuriose alkoholio kepenų cirozės procentas yra mažesnis dėl vietos religinių tradicijų. Rusijoje mirtingumas nuo cirozės siekia 50 žmonių per 100 tūkstančių gyventojų per metus, tai yra 4 kartus didesnis nei Jungtinėse Amerikos Valstijose ir 2 kartus didesnis nei Europoje. Tikrojoje rizikos zonoje yra 10 milijonų žmonių, kurie yra arba oficialiai pripažinta alkoholikų, arba iš tikrųjų kenčia nuo skausmingos priklausomybės nuo alkoholio. Žinoma, labai svarbu atsakyti į klausimą, ar galima išgydyti kepenų cirozę, kaip ilgai jis gyvena su tuo ir ką reikia kuo ilgiau gyventi, neatsisakant nieko.

Visiems žmonėms, kurie bijo išsivystyti cirozės ir kitų distrofinių kepenų ligų, yra dvi naujienos - geros ir blogos. Geras dalykas yra tai, kad cirozė gali būti išgydyta organų transplantacija. Blogi naujienos yra tai, kad ši operacija, nepaisant to, kad ji buvo atlikta įvairiose pasaulio šalyse ilgiau nei pusę amžiaus, vis dar yra viena iš sudėtingiausių ir brangiausių chirurginių intervencijų. Problemos gali būti susidurta ieškant tinkamo donoro, o donoro organo pristatymo (iš viso yra ne daugiau nei 12 valandų apie visų chirurgai), ir paciento paruošimo, kurį tuo operacijos metu kūnas paprastai yra prastos būklės dėl komplikacijų protrūkio kad iš tikrųjų tapo skubios operacijos indikacija.

Transplantacinė kepenų liga, jeigu ji nėra per visą gyvenimą sugerto kraujo santykinio organo fragmentas, labai elastingai elgiasi naujame kūne. Atmetimo reakcijos pasireiškia beveik visiems recipientams ir, netgi su persodinimais ankstyvose ligos stadijose, negalima atmesti mirtinų komplikacijų pavojaus. Štai kodėl Rusijoje transplantacijos daromos ne anksčiau kaip prieš dekompensacijos stadiją (trečiasis etapas), kai chirurginis cirozės gydymas yra nebereikalingas, nes konservatyvūs metodai išnaudojo save.

Taip pat yra rimta moralinė ir etiška problema, glaudžiai susijusi su Rusijos visuomenės sveikatos priežiūros trūkumais. Net jei gydytojas ar taryba nusprendžia, kad šioje konkrečioje byloje gydoma ciroze, medicinos įstaiga negali turėti federalinės biudžeto kvotų ar sveikatos draudimo lėšų operacijai, o pacientai neturi būtinos sumos gydymui už mokamą mokestį. Visų kepenų persodinimo procedūrų kaina, atsižvelgiant į tolesnę reabilitaciją ir visą gyvenimą trunkantį slopinančią terapiją, yra apie milijoną rublių. Beje, tokios rūšies mokamos paslaugos Europoje ir JAV kainuoja pacientams žymiai brangesnės - nuo 100 tūkstančių eurų palyginti pigioje Turkijoje iki pusės milijono dolerių Vanderbilto institute Našvilio mieste, Tenesyje, JAV.

Cirozė: Ar yra alternatyva chirurgijai?

Ar cirozė gali būti išgydyta konservatyviais metodais ir tradicine medicina? Iki šiol atsakymas yra kategoriškas - ne. Narkotikų terapija, dieta, iš kepenų ir vaistažoles naudojimas gali sustabdyti cirozine degeneracija kepenų parenchimos plėtrą, bet transformuoti jungiamąjį audinį atgal į kepenų ląsteles veiksmingą vaisto negalima (ir vargu ar kada nors išmokti kažką). Labiausiai tikėtina, kad mokslas veiks kaip pagrindinis cirozės gydymas, skatinantis sveikų kepenų ląstelių regeneraciją ir intensyvų vystymąsi. Gali būti, kad kepenų cirozė bus išgydoma vartojant kamienines ląsteles, mikrotransplantacijos metodus, implantuoti dirbtinius implantus, kurie gali perimti kepenų filtravimo funkciją.

Kitas būdas yra hepatoprotektorių, galinčių apsaugoti sveikas kepenis nuo nepalankių išorinių ir autoimuninių veiksnių, vystymą ir tobulinimą. Šioje srityje šiandien pasiekta rimta pažanga. Reguliarus vartojimas kepenų saugikliams gali sumažinti besivystančių ciroze ir toksiška hepatito rizika, net rizikos grupė - žmonės kenčia nuo priklausomybės alkoholiui, darbuotojų pavojingų pramonės, pacientams, kurie dėl sveikatos priežasčių arba dėl neapgalvotų veiksmų gydytojai ilgą laiką, atsižvelgiant hepatotoksinius narkotikų rezultatas.

Apie kaltinimus iš medicinos

Deja, internete galima rasti neatsakingų publikacijų ir vaizdo įrašų apie kepenų cirozę, kurioje reklamuojamos kai kurios stebuklingos tabletes ir būdai, kurie tariamai sugeba visiškai atkurti paveiktą kepenis. Po straipsnių yra paskelbta diskusija, ar kepenų cirozė gali būti išgydyta, ar žmonių, kurie patys bandė šį gydymą, apžvalgos. Rimtas mokslas nesutinka su tokių leidinių autorių entuziazmu ir yra įsitikinęs, kad daugeliu atvejų susiduriame su ciniškais sukčiavimais ir beprotybėmis. Nėra jokios abejonės, kad charlatanai sukelia rimtą žalą, suteikiant ligoniams nepatvirtintą atsigavimo viltį ir neleidžiant jiems kreiptis pagalbos iš specialistų. Dėl to prarastas brangus laikas, o kepenys dėl abejotinų receptų naudojimo sukelia papildomą nepataisomą žalą. Kepenų cirozė - lėtinė liga, ji tęsiasi jau daugelį metų, tačiau pažeidžiant už jo SWIFT režimo ir gali būti iš mokėjimo laikotarpį paskutinės stadijos su ascitu, skrandžio kraujavimas, patenka į vaikystę kaip kepenų encefalopatijos arba kepenų vėžio vystymosi rezultatas vyks tik keletą mėnesių.

Pradiniame etape, kepenų cirozė gali būti sėkmingai kompensuojama ir lemia visavertį gyvenimo būdą - darbą, aktyviai atsipalaiduoti, užmegzti šeimą, pagimdyti vaikus. Taip, pacientai turės priimti tam tikrus apribojimus visą gyvenimą:

  • blogų įpročių atmetimas;
  • griežta dieta;
  • reguliarus hepatoprotektorių naudojimas;
  • atidžiai prižiūrint gydytoją, kartu su testų pristatymu ir ne visada maloniais instrumentiniais tyrimais dėl kepenų.

Tačiau geriau "gyventi keletą dešimtmečių" su "subklinikinės cirozės" diagnozu, o ne papildyti statistinių duomenų apie mirtinus mirtinus padarinius, neatitinkant gydytojų reikalavimų ir nenorėdami atsisakyti alkoholio ir kitų "gyvenimo džiaugsmų".

Top