Kategorija

Populiarios Temos

1 Lamblija
Ultragarsinis kepenų tyrimas: hiperžejoninis išsilavinimas. Ką tai reiškia?
2 Receptai
Kokie gali būti hepatito B vakcinos padariniai (B)
3 Receptai
Kepenų kolika: pirmoji pagalba
Pagrindinis // Hepatoszė

Ar galima išgydyti kepenų vėžį? Kaip laimėti kovoje su ligomis?


Kepenų vėžys yra penkių labiausiai paplitusių vėžinių susirgimų pasaulyje, o trys - didžiausi mirtingumo atvejai (beveik 60 000 žmonių miršta pažengusiems gydymo etapams). Rizikos veiksniai ligos vystymuisi: piktnaudžiavimas alkoholiu, hepatitas B ir C, riebios kepenų metamorfozė.

Ar gydoma kepenų vėžys? Taip! Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti į visas aplinkybes, kad būtų galima prognozuoti išgyvenimą, į kurį įtakoja paciento amžius, kaklo vėžio stadija ir paplitimas, kartu būdingos ligos. Taip pat svarbu tai, kad asmuo nori išgydyti, gyventi ilgiau ir geriau išsilaisvinti metai.

Kaip diagnozuojama ši liga?

  • Kepenų biopsija. Pagal vietinę anesteziją į kepenis (per odą) įterpiama adata, skirta nedideliam auglio audinio pavyzdžiui. Ne visada naudojamas dėl skausmingos procedūros ir neoplazmos augimo grėsmės išilgai biopsijos trakto.
  • Alfa-fetoproteinų kraujo tyrimas. Šio baltymo kiekis kepenų vėžio dažnai yra padidėjęs. Pacientams, sergantiems hepatitu C ir kitomis kepenų ligomis, kas šešis mėnesius, ši analizė atliekama vėžio nustatymui ankstyvosiose stadijose.
  • Piktybinių navikų vizualizavimo metodai kepenyse:
    a) kepenų ultragarsu (ultragarsu);
    b) trifazis CT (kompiuterinė tomografija);
    c) kontrastingas MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas);
    d) PET (pozitroninė emisijos tomografija).

Ar galima išgydyti kepenų vėžį?

Žinoma, jūs galite įveikti kepenų vėžį, ypač su šiuolaikinės medicinos pasiekimais. Šiuo metu plačiai naudojami chirurginiai gydymo būdai, tokie kaip kepenų rezekcija ir transplantacija. Tačiau čia reikia atsižvelgti į tai, kad abu metodai veiksmingai tiesiogiai priklauso nuo klinikos ir gydytojų pasirinkimo: chirurgų, hepatologų, reanimatorių ir anesteziologų. Be to, labai svarbi patikima techninė bazė.

Galima išgydyti kepenų vėžį chirurgine rezekcija (nukentėjusio ploto pašalinimas), kai piktybinės ląstelės yra vienoje kepenų dalyje, o kita - sveika.

Transplantacija yra geras gydymo sprendimas, kai yra paveiktos dvi kepenų liekanos, tačiau vėžys dar nepasiekė savo ribų (kitiems organams ir audiniams).

Ar galima išgydyti kepenų vėžį, kai vėlesniuose stadijose neįmanoma naudoti chirurginių metodų?

Paliatyvus gydymas padeda kontroliuoti piktybinio neoplazmo augimą kepenyse, tačiau daugeliu atvejų vėliau negalima visiškai išgydyti ligos. Maksimalus paciento gyvenimas yra maždaug 7 metai.

  1. TAE (transarterialinė chemoterapija) - kateterio įterpiama į kojų arteriją, kuri atsargiai stumiama į piktybinio naviko kraujo indą, o į jį įleidžiamas vėžinis vaistas - specialus chemoterapinis vaistas. Dėl to kraujo indas, kuris maitina naviką, yra užblokuotas. Pacientas gali skųstis dėl temperatūros ir skausmo, nes atlikus TACE, kai kurie sveiki audiniai aplink navikas yra pažeisti. Daugeliu atvejų ne daugiau kaip 3 cm navikai yra visiškai sunaikinti.
  2. Geriamoji chemoterapija. Šiuo metu keletas naujesnių narkotikų yra naudojami pacientų gyvenimo kokybei gerinti, pratęsti jų metus. Tai yra geriausia priemonė, kurią galima patarti dėl negrįžtamo kepenų vėžio, kai metastazuojami kiti organai. Tačiau net vartojant šiuos vaistus tik pusė pacientų sugeba gyventi daugiau nei 2 metus, o likusieji miršta per metus.
  3. RFA (radiofrekvencinė abliacija) - metalinė lazda įterpiama į naviką per odą, per kurią sudeginamas piktybinis auglys. Taip pat yra pažeistos sveiko ląstelės, esančios šalia naviko. Augliai didesni nei 3 cm nėra visiškai sunaikinti.

Konsultacija, diagnozė ir gydymas kepenų vėžio

Ar galima išgydyti kepenų vėžį ir kiek su juo gyventi?

Jei yra diagnozuotas kepenų vėžys, kiek laiko pacientas su ja gyvena ir ar jį galima išgydyti? Vėžys yra auglys, kuris formuojasi viename ar daugiau organų ir palaipsniui juos sunaikina. Tai viena iš labiausiai niokojančių ir nenuspėjamų ligų pasaulyje. Jie kenčia vienodai ir vargšams, ir turtingiesiems, ir europiečiams, ir Azijos gyventojams, ir mokytojams, ir kalnakasybėms. Tai veikia plaučius, skrandį, žarnas, kraują, odą, gerklę, kepenis ir tt

Kepenų vėžys nėra sakinys, jį galima išgydyti. Gydymas nėra lengvas, dažniausiai naudojami chirurginiai metodai. Norėdami atsikratyti naviko, jums reikia stiprumo, laiko ir kantrybės. Vėžį galima išgydyti trimis būdais:

  • chemoterapija;
  • paveikto organo pašalinimas;
  • kepenų transplantacija.

Pirmasis metodas pagrįstas vaistu, iš pradžių kraujo indas, vedantis į naviką, sutampa, tada įvedamas vaistas, kuris jį žudo. Antrasis variantas yra įmanomas tik tuo atveju, jei navikas yra mažas ir kepenys gali greitai atsigauti. Trečiasis metodas yra pats veiksmingiausias, tačiau tai labai ilgai užtruks, kad jūsų donoras laikytųsi. Kai kurie niekada nebus.

Su kepenų vėžiu asmuo gali gyventi nuo 2 iki 5 metų, kartais daugiau.

Viskas priklauso nuo ligos aptikimo, gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo, teisingo gyvenimo būdo, dietos, paciento amžiaus, jo sveikatos ir kitų veiksnių.

Simptomai ir diagnozė kepenų vėžio

Piktybinis navikas pasižymi ypatingomis savybėmis:

  • temperatūros pakilimas be akivaizdžių priežasčių visada palaiko bent 37 ° C;
  • skausmas ir sunkumas dešinėje pusėje;
  • staigus žmonių svorio sumažėjimas;
  • pilvo pūtimas;
  • lašai;
  • oda ir akių baltymai tampa gelsvi.

Šių simptomų atsiradimas rodo, kad skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, išbandyti ir ištyrinėti kepenis. Piktybinių navikų, dažniausiai sergančių ar sergančių hepatitu, augimas, alkoholinių gėrimų mėgėjai, kenčia nuo cirozės.

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, turite kreiptis į gydytoją, kuris parašys būtinų procedūrų instrukcijas. Tai apima alfa-fetoproteinų kraujo tyrimą - tai paprasčiausias, bet mažiau veiksmingas metodas. Biopsija - tai procesas, kai iš nedidelio gabalo paimamas iš kepenų plona adata ir ultragarsinis aparatas, kuris tada tiriamas. Skausmingas, bet labai tikslus ir patikimas metodas.

Kitas diagnostikos metodas - ultragarsas. Naudojant aparatą, organas tiriamas ir nustatoma, ar jame yra navikas. MRT leidžia jums tyrinėti neoplazmą iš skirtingų kampų, išnagrinėti jo struktūrą. Kompiuterinė tomografija leidžia pastebėti mažiausius navikus, kurie nepastebės ultragarso aparato.

Kepenų vėžio stadijos

Ligos eigą galima suskirstyti į 4 etapus. Pirmasis būdingas mažas neoplazmas, kuris nepasireiškė venose, arterijose, limfmazgiuose ir kituose organuose. Jei šiame etape aptinkamas kepenų vėžys, yra realių atsigavimo galimybių. Norėdami tai padaryti, turite nedelsdami pradėti gydymą, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir tt Esant kepenų vėžio pirmajame etape, galite gyventi ilgą laiką, daugiau nei 5 metus.

Antroje ligos stadijoje yra vienas didelis navikas arba du vidutinio dydžio kraujo indai. Šiuo atveju pacientas gali išgelbėti tik operaciją. Yra didelė tikimybė, kad piktybinė liga vėl atsiras kepenyse. Paciento gyvenimo trukmė retai viršija 5 metus.

Trečiajame etape kepenų vėžys veikia limfmazgius ir šalia esančių organų (skrandžio, žarnų) membraną. Šiame etape ši liga yra labai pavojinga. Vienintelis būdas susigrąžinti yra kepenų persodinimas. Galite gyventi su liga daugiau kaip 3 metus, kai kuriais atvejais - visus penkis.

Ketvirtasis etapas yra pažangūs ligos vystymosi atvejai. Vėžys prasiskverbia ir veikia kitus organus, tai yra, metastazė plinta. Šiame etape liga negali būti išgydyta, tačiau ji gali būti palengvinta asmeniui, o skausmas gali būti slopinamas. Kiek žmonių gyvena su pažengusiu kepenų vėžiu? Prognozės nuvilia - daugiausia 2 metai, o retais atvejais.

Kepenų vėžys: simptomai. Ar ši liga gali būti nugalėta?

Kepenų vėžys yra viena iš rimtų ligų, kurios atsiranda virškinimo sistemoje. Liga būdinga piktybinio naviko formavimui. Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti šios ligos vystymąsi, yra lėtinis virusinis hepatitas ir aflatoksino turinčių produktų naudojimas.

Kepenų onkologija: bendra informacija

Šiuo atveju vėžys gali pasireikšti taip:

  • dešinėje pusėje esantis hipoklando skausmas ir sunkumas;
  • svoris sumažintas;
  • gelta vystosi;
  • skystis kaupiasi pilvo ertmėje.

Diagnozė ir gydymas

Liga diagnozuojama nustatant AFP (alfa-fetoproteino) koncentraciją kraujyje, taip pat remiantis duomenimis, gautų per švietimo biopsiją (atsižvelgiant į auglio dalį tolesniam tyrimui naudojant mikroskopą) ir kompiuterinę tomografiją.

Vėžio gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos ir nuo bendros paciento gerovės. Dažniausiai gydymą sudaro trys pagrindiniai metodai: chirurgija, chemoterapija ir radioterapija.

Kepenys, kurioms yra vėžys: priežastys

Tikslių ligos priežasčių šiandien ekspertai nebuvo nustatyta. Tačiau buvo nustatyta, kad yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie piktybinių navikų susidarymo kepenų audiniuose. Apsvarstykite pagrindinius.

Mokslininkai įrodė, kad lėtinio pobūdžio viruso hepatito B ir C patogenai provokuoja genetinio kepenų ląstelių mutacijų vystymąsi. Tai vėliau paverčia juos piktybiniais navikais. Kuo ilgiau trunka hepatitas, tuo didesnė rizika susirgti kepenų vėžiu.

Su šiuo negalavimu kepenų ląstelės pakeičiamos susitraukiančiu jungiamojo audinio. Šiuo atveju kūno funkcijos visiškai prarandamos. Iš esmės kepenų cirozė pradeda vystytis atsižvelgiant į lėtinio hepatito B, C arba D fazę, alkoholio turinčių gėrimų vartojimą ilgą laiką, kai kuriuos vaistus. Dėl to tikimybė, kad bus vėžio požymių, padidės kelis kartus.

Ši medžiaga gaminama veikiant grybeliams Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), kuris daugėja produktams (pvz., Ryžiams, sojoms, kviečiams), kurie ilgą laiką buvo laikomi drėgnoje šiltoje aplinkoje. Vėliau po jų naudojimo dažnai pasireiškia kepenų vėžio požymiai.

Ligos tipai

Liga suskirstyta į du tipus:

1. Pirminis kepenų vėžys (kepenų ląstelių). Paprastai jis vystosi iš pilnų arba nesubrendusių kepenų ar jo tulžies latakų ir indų ląstelių.

2. Antrinis. Jis dažnai vystosi ant onkologinių procesų fone kitų organų: skrandžio, storosios žarnos, kasos ir kt. Šis ligos tipas vadinamas metastaziniu. Toks kepenų vėžys sukelia navikų, prasiskverbiančių iš kitų organų, metastazę.

Simptomai ligos

Kaip pasireiškia kepenų vėžio? Simptomai dažniausiai atsiranda dėl lėtinių šio organo negalavimų. Pagrindinis kepenų vėžio simptomas yra pilvo skausmas ar jo padidėjimas. Paprastai tai rodo gana didelį naviko dydį arba jo plitimą už vieno organo ribų. Be to, yra šie kepenų vėžio požymiai:

1. Svoris hipochondrijoje dešinėje pusėje.

2. Ilgesniu laikotarpiu padidinta temperatūra (daugiau kaip 37,5 ºС), kurios negalima paaiškinti dėl kitų priežasčių.

4. Odos gelsvos spalvos įsigijimas skleru.

5. Svorio kritimas.

6. Nuolatinis silpnumas.

7. Apetito stygius.

8. Purškimas.

Kai kurie kepenų vėžio požymiai gali pasireikšti ir dėl kitų ligų, todėl bet kokiu atveju reikia išsamiai ištirti šiuos simptomus.

Kaip diagnozuoti kepenų vėžį

Ligos požymiai ir simptomai turėtų būti būtina gydytojo vizito priežastis. Jis turi nurodyti pacientui būtiną egzaminą ir tik remiantis patikimos diagnozės nustatymo rezultatais. Apsvarstykite pagrindinius kepenų vėžio nustatymo metodus.

AFP koncentracijos matavimas

Paprasčiausias variantas yra matuoti alfa-fetoproteino koncentraciją kraujyje. Šią medžiagą gamina nepakankamos kepenų ląstelės, vykstant gimdos vaisiaus vystymuisi. Vėžio atveju jie visiškai praranda galimybę sukurti ir gaminti AFP tuo pačiu metu. Nepaisant to, kad šios medžiagos kiekis yra normalus, nėra jokios ligos nebuvimo garantijos.

Ultragarsinis kepenų tyrimas yra palyginti nebrangus ir patogus diagnostikos metodas. Per jį tiriama kepenų struktūra, nustatomas jos tankis ir onkologijos požymiai.

Kompiuterinės technologijos tomografijos metu gali aptikti net mažiausias ultragarso nematomas navikas. Procedūra atliekama naudojant intraveninę kontrastinę medžiagą, kuri leidžia kruopščiai ištirti kepenų indų vietą ar be jo. KT metu kruopščiai ištyrus organo struktūrą. Tuo pačiu metu gausite smulkiausių kepenų skilvelių vaizdus ir atskleiskite mažiausias navikas.

Šis magnetinio rezonanso tomografijos metodas, kuris, skirtingai nuo kompiuterio, suteikia galimybę iš skirtingų planų (kampuočių) ištirti įtariamų vėžiu paveiktų kepenų sričių struktūrą. Bet tai atliekama taip pat, kaip ir ankstesni.

Šis metodas leidžia labiausiai patikimai nustatyti kepenų vėžį, ligos progresą ir ligos baigtį. Tai procedūra, pagal kurią išgaunama nedidelė naviko dalis ir toliau tiriama naudojant mikroskopą. Biopsija paprastai atliekama su ilga, plona adata per odą į kepenis. Kai tai daroma, atliekama ultragarso aparato patekimo į naviko zoną kontrolė.

Etapai

Verta paminėti, kad kepenų vėžys yra labai įvairus. Simptomai ligos priklauso nuo jo stadijos. Norėdami tai nustatyti, atliekami papildomi tyrimai: nuskaitymas, rentgeno spinduliai ir kt. Apsvarstykite kepenų vėžio požymius ir simptomus įvairiais etapais. Kiekvienam ligos laipsniui būdingas skirtingas naviko dydis ir jo lokalizacijos mastas.

Pirmasis laipsnis

Tokiu atveju navikas susideda iš kitų organų kepenų ląstelių, struktūrų ar metastazių. Antrasis onkologijos variantas yra daug dažniau nei pirmoji. Pirmojo laipsnio kepenų vėžio simptomai neturi jokių ypatingų, specifinių apraiškų. Dažnai yra požymių, panašių į kitus virškinimo sistemos sutrikimus. Kai kuriais atvejais onkologijos pacientams pasireiškia silpnumas, kūno temperatūros kritimas, bet kokių veiksnių nepagrįstas svorio sumažėjimas. Šio kepenų vėžio stadijoje vis dar nėra jo buvimo organizme požymių, todėl neįmanoma nustatyti jo be specialių diagnostikos metodų. Ne daugiau kaip 2 centimetro navikų aptikta ultragarsu arba MRT. Tuo pačiu metu kraujotakos sistemos kraujagyslės neveikia naviko proceso.

Pagrindiniai simptomai

1. Skausmas lėtinio pobūdžio hipochondrija dešinėje pusėje. Tačiau jų atsiradimas nepriklauso nuo dienos ir valgio laiko.

2. Sklero ir odos dangtis įgauna gelsvos spalvos atspalvį.

3. Kepenys didėja. Dešinėje pusėje esantis poskyris yra jo dalis. Tuo pačiu metu šioje srityje yra sunkumo jausmas.

4. Uždegimas trunka ilgiau nei dvi savaites, kintant viduriavimui.

5. Yra priešiškumas mėsos patiekalams. Apsvarstykite šį simptomą, išskyrus skrandžio opa.

6. Šlapimas praranda spalvą, tampa skaidrus.

Antro laipsnio

Šiame etape kepenų vėžys turi šiuos simptomus:

  1. Pasipriešinimas skausmui hipochondrijoje dešinėje.
  2. Nuolatinė padidėjusi kūno temperatūra be ryškios dinamikos (apie 37,5-37,9 ° C).
  3. Piktnaudžiavimas skonio pageidavimais - noras naudoti nevalgius produktus, mėsos patiekalų atmetimą.
  4. Apetito praradimas
  5. Svorio mažinimas.

Būdingi simptomai

Antro laipsnio kepenų vėžio požymiai nėra specifiniai ir dažnai būna kitų ligų atvejų. Tam tikro laipsnio onkologijos pacientų klinikinė įvaizdis gali pasireikšti įvairiais būdais. Tačiau apie 90% atvejų pastebimas vienas simptomas - reikšmingas kepenų padidėjimas iki patologinio dydžio. Šiuo atveju kūno kraštas įgyja tankų nuoseklumą ir veikia hipochondriumo regione. Lengvi pacientai stovi, tai aiškiai išreikšta. Gali atsirasti navikas į kraujagyslių sistemos kraujagysles, o tai yra skausminga su tulžies plyšimu.

Trečias laipsnis

Šiame kepenų vėžio stadijoje simptomai yra aiškesni nei ankstyvosiose stadijose. Klinikinių požymių sąrašas.

1. Nuolatinis tobulinimas:

  • svorio kritimas;
  • pablogėjusi bendra būklė;
  • psichologiniai sutrikimai;
  • fiziologinių procesų aktyvumo sumažėjimas;
  • anoreksija (maždaug pusė pacientų);
  • vėmimas, pykinimas;
  • skonio keitimas;
  • dusulys, odos geltonumas.

2. Bendras silpnumas, negalia. Daugeliu atvejų pacientas negali atlikti pagrindinio namų ūkio darbo.

3. Aiškiai išreikšta dešiniojo paakio skilvelio skausmas fizinio krūvio metu ir epigastrinės srities palpacijos metu.

4. Padidinti kepenų patologinį dydį.

5. Nuolatinis sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje.

Klasifikacija 3 laipsnio kepenų vėžio

Atsižvelgiant į piktybinio proceso paplitimą netoliese esančiuose audiniuose ir organuose, 3 laipsnio kepenų vėžį galima suskirstyti į tris etapus.

1. 3A etapas. Jis pasižymi didelio dydžio (daugiau kaip 5 cm diametro) neoplasmų grupe arba navikų, apimančiu portalą ir kepenų venus.

2. 3B etapas. Jis būdingas onkologinio proceso plitimui ant išorinio kepenų ar kito organo apvalkalo.

3. 3C etapas. Jis pasižymi limfmazgių pakitimais netoli kepenų. Šiuo atveju švietimas gali būti vienkartinis ir daugialypis.

Trečiasis kepenų vėžio laipsnis yra diagnozuotas maždaug trečdalyje šios ligos pacientų. Tokios priežastys yra simptomų nespecifiškumas ankstesniuose ligos laikotarpiuose ir atitinkamai nelaimingas pacientų gydymas medicinine priežiūra.

Ketvirtasis laipsnis

Kepenų vėžio 4 stadijoje yra visiškai nespecifiniai šios ligos požymiai. Tie patys simptomai yra kartu su daugeliu kitų žarnyno ir skrandžio ligų. Neoplazma, kuri dar neišsiplėtė į kraujagysles ir tulžies latakus, gali pasirodyti gana ilgą laiką. Ilgalaikio nesėkmingo skrandžio ir žarnyno būklės atveju reikia atidžiai stebėti gydytojo būklę, ypač jei pacientas yra pavojingas. Ketvirtajame etape kepenų vėžys turi tokius požymius ir simptomus:

  • skausmas hipochondrijoje dešinėje pusėje;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • aštrus svorio kritimas;
  • pilvo skausmas padidėja bendrai;
  • nepasitikėjimas mėsos patiekalais;
  • padidėjusi kūno temperatūra ilgą laiką;
  • sutrikimai hormoninėje sistemoje;
  • gelsvasis sklero ir odos atspalvis.

Ar gydoma kepenų vėžys?

Kepenų onkologija yra įtraukta į penkių labiausiai paplitusių vėžinių ligų patologijas pasaulyje, o trečioji - mirtingumo požiūriu. Kiekvienais metais visoje mūsų planetoje aptiktos 600 tūkst. Naujų ligos atvejų. Kepenų vėžio rizikos veiksniai yra riebalinė organų metamorfozė, hepatitas B ir C bei piktnaudžiavimas gėrimais, kuriuose yra alkoholio. Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu? Ar galiu jį įveikti? Tai yra pagrindiniai pacientų klausimai. Sėkmingas gydymas gali anksti nustatyti ligą. Paprastai operacija, atliekama ankstyvoje kepenų vėžio stadijoje, yra efektyvi - daugiau kaip 75% pacientų gyvena mažiausiai dar 5 metus po to. Ar galima išgydyti šią ligą? Taip, bet atsižvelgiant į visus veiksnius, reikalingus prognozuojant susigrąžinimą. Tai asmens amžius, vėžio stadija ir su ja susijusios ligos. Be to, būtina turėti norą atsigauti nuo paties paciento.

Kepenų vėžio diagnozės požymiai

Siekiant išgydyti kepenų vėžį, turite teisingai patvirtinti šią diagnozę ir nustatyti jos laipsnį. Norėdami tai padaryti, taikykite tam tikrus anksčiau minėtus metodus. Apsvarstykite kai kurias jų savybes. Kepenų biopsija negali būti naudojama visais atvejais. Tai gana skausminga procedūra, ir yra galimybė, kad navikas skleis palei adatos įdėjimo kelią, naudojamą jo įgyvendinimui. Kas šešis mėnesius pacientams, sergantiems hepatitu C ir kitomis kepenų patologijomis, skiriamas alfa-fetoproteinų koncentracijos nustatymas kraujo tyrime (AFP). Tai atliekama siekiant nustatyti kepenų vėžį ankstyvoje stadijoje, jei ji atsiranda.

Chirurginis gydymas

Kaip gydoma kepenų vėžys? Gydymas gali būti atliekamas naudojant tokius modernios medicinos metodus kaip transplantacija ir rezekcija. Tačiau reikia nepamiršti, kad kiekvieno iš jų veiksmingumas priklauso nuo gydytojų (chirurgų, resuscitatorių, hepatologų, anesteziologų) profesionalumo ir paciento pasirinktos klinikos lygio. Kepenų vėžio gydymas chirurgine rezekcija yra onkologijos paveiktos audinių dalies pašalinimas. Tai galima atlikti tik tuo atveju, jei naviko ląstelės yra lokalizuotos bet kurioje vienoje organo dalyje, kai kitas yra sveikas. Kepenų transplantacija yra ideali, jei sugadinta organų lobė. Tuo pačiu metu onkologija neturėtų paveikti kitų audinių. Vėžiu neturėtų turėti įtakos ir kitiems organams.

Nehirurginis gydymas

Ar galima gydyti kepenų vėžį vėlyvose stadijose, jei operacija nėra įmanoma? Nehirurginis gydymas, leidžiantis pagerinti paciento, kuriam gresia mirtina reakcija, gyvenimo kokybę, yra kontroliuoti piktybinio naviko augimą. Tačiau dažnai negalima nugalėti kepenų vėžio vėlesniuose etapuose. Taigi paciento gyvenimo trukmė gali būti pratęsta ne ilgiau kaip kelis mėnesius.

Nehirurginiai gydymo metodai

Transarterialinė chemoterapija (TACE) yra kepenų vėžio gydymo būdas, kurio metu kateteris įkišamas į kojos arteriją ir švelniai stumti į kraujotakos sistemą kraujotakos kraujagyslių sistemoje piktybinių navikų srityje. Tada įpurškiama specialiai suprojektuota cheminė medžiaga. Dėl to atsiranda kraujagyslių, kurie maitina naviką, areštas. Po šios procedūros kepenų vėžio simptomai kaip skausmas ir karščiavimas pasireiškia kaip ir anksčiau. Pacientas gali skųstis dėl šių reiškinių, nes TACE metu taip pat yra pažeista sveikų audinių, esančių aplink auglys, plotas. Paprastai ne visiškai sunaikinami augliai, kurių dydis siekia daugiau kaip 3 centimetrus.

Šiuo metu naudojami kai kurie naujesni vaistai, kurie leidžia prailginti ir pagerinti pacientų, sergančių kepenų vėžiu, gyvenimą. Tai yra geriausias metodas, kuris gali būti naudojamas, kai chirurginė intervencija neįmanoma, kai metastazių vėžys prasiskverbia į kitus organus. Tačiau net ir būtinų vaistų vartojimo atveju, tik pusė pacientų turi ilgesnį nei dvejų ar daugiau metų gyvenimą. Likusi dalis mirė per 10-12 mėnesių.

Radiofrekvencinė abliacija (RFA) yra kepenų vėžio gydymo būdas, kurio metu per odą injekuojama į metalą lazdele, kuris degina per odą. Tokiu atveju yra pažeistos sveikos ląstelės, esančios greta auglio. Tokiu būdu negalima sunaikinti ne daugiau kaip 3 cm dydžio naviko.

Ar galima išgydyti kepenų vėžį?

Kepenų vėžys yra penkių labiausiai paplitusių vėžinių susirgimų pasaulyje, o trys - didžiausi mirtingumo atvejai (beveik 60 000 žmonių miršta pažengusiems gydymo etapams). Rizikos veiksniai ligos vystymuisi: piktnaudžiavimas alkoholiu, hepatitas B ir C, riebios kepenų metamorfozė.

Ar gydoma kepenų vėžys? Taip! Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti į visas aplinkybes, kad būtų galima prognozuoti išgyvenimą, į kurį įtakoja paciento amžius, kaklo vėžio stadija ir paplitimas, kartu būdingos ligos. Taip pat svarbu tai, kad asmuo nori išgydyti, gyventi ilgiau ir geriau išsilaisvinti metai.

Kaip diagnozuojama ši liga?

  • Kepenų biopsija. Pagal vietinę anesteziją į kepenis (per odą) įterpiama adata, skirta nedideliam auglio audinio pavyzdžiui. Ne visada naudojamas dėl skausmingos procedūros ir neoplazmos augimo grėsmės išilgai biopsijos trakto.
  • Alfa-fetoproteinų kraujo tyrimas. Šio baltymo kiekis kepenų vėžio dažnai yra padidėjęs. Pacientams, sergantiems hepatitu C ir kitomis kepenų ligomis, kas šešis mėnesius, ši analizė atliekama vėžio nustatymui ankstyvosiose stadijose.
  • Piktybinių navikų vizualizavimo metodai kepenyse:
    a) kepenų ultragarsu (ultragarsu);
    b) trifazis CT (kompiuterinė tomografija);
    c) kontrastingas MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas);
    d) PET (pozitroninė emisijos tomografija).

Ar galima išgydyti kepenų vėžį?

Žinoma, jūs galite įveikti kepenų vėžį, ypač su šiuolaikinės medicinos pasiekimais. Šiuo metu plačiai naudojami chirurginiai gydymo būdai, tokie kaip kepenų rezekcija ir transplantacija. Tačiau čia reikia atsižvelgti į tai, kad abu metodai veiksmingai tiesiogiai priklauso nuo klinikos ir gydytojų pasirinkimo: chirurgų, hepatologų, reanimatorių ir anesteziologų. Be to, labai svarbi patikima techninė bazė.

Galima išgydyti kepenų vėžį chirurgine rezekcija (nukentėjusio ploto pašalinimas), kai piktybinės ląstelės yra vienoje kepenų dalyje, o kita - sveika.

Transplantacija yra geras gydymo sprendimas, kai yra paveiktos dvi kepenų liekanos, tačiau vėžys dar nepasiekė savo ribų (kitiems organams ir audiniams).

Ar galima išgydyti kepenų vėžį, kai vėlesniuose stadijose neįmanoma naudoti chirurginių metodų?

Paliatyvus gydymas padeda kontroliuoti piktybinio neoplazmo augimą kepenyse, tačiau daugeliu atvejų vėliau negalima visiškai išgydyti ligos. Maksimalus paciento gyvenimas yra maždaug 7 metai.

  1. TAE (transarterialinė chemoterapija) - kateterio įterpiama į kojų arteriją, kuri atsargiai stumiama į piktybinio naviko kraujo indą, o į jį įleidžiamas vėžinis vaistas - specialus chemoterapinis vaistas. Dėl to kraujo indas, kuris maitina naviką, yra užblokuotas. Pacientas gali skųstis dėl temperatūros ir skausmo, nes atlikus TACE, kai kurie sveiki audiniai aplink navikas yra pažeisti. Daugeliu atvejų ne daugiau kaip 3 cm navikai yra visiškai sunaikinti.
  2. Geriamoji chemoterapija. Šiuo metu keletas naujesnių narkotikų yra naudojami pacientų gyvenimo kokybei gerinti, pratęsti jų metus. Tai yra geriausia priemonė, kurią galima patarti dėl negrįžtamo kepenų vėžio, kai metastazuojami kiti organai. Tačiau net vartojant šiuos vaistus tik pusė pacientų sugeba gyventi daugiau nei 2 metus, o likusieji miršta per metus.
  3. RFA (radiofrekvencinė abliacija) - metalinė lazda įterpiama į naviką per odą, per kurią sudeginamas piktybinis auglys. Taip pat yra pažeistos sveiko ląstelės, esančios šalia naviko. Augliai didesni nei 3 cm nėra visiškai sunaikinti.

Kepenų vėžio gydymas

Žinokite kepenų vėžio požymius, jei tie žmonės, kurie turi polinkį į šią ligą. Tik apibrėždamas ligą pradiniame etape, galima nedviprasmiškai atsakyti, ar kepenų vėžys gali būti visiškai išgydomas ar ne.

Kai kuriais atvejais liga pradiniame etape gali pasireikšti be simptomų, pacientas netgi negali žinoti apie tokios baisios diagnozės buvimą.

Vėžio simptomai, kurie nepastebimi

Kepenų vėžys, kaip ir daugelis vėžio atvejų, gali likti nepastebėtas, pacientas gali ilgai nežinoti apie ligos buvimą. Šio tipo onkologijos ypatybė yra tai, kad vėžinių ląstelių kepenyse paskutinė kaukė ląstelių kodą kitos kepenų ligos. Tik gydantis gydytojas galės atlikti tikslią diagnozę, remdamasis analizės metu gautais duomenimis.

Didelis šio tipo onkologijos mirtingumas yra tai, kad liga ilgą laiką negali pasireikšti, dažnai pacientas kreipiasi į gydytoją tik tada, kai jau nėra įmanoma kovoti su onkologija. Vaisto vystymosi laikotarpiu paskutiniai vėžio etapai nėra tinkami gydymui, o tai reiškia, kad pacientas laukia mirtinų rezultatų.

Pirmieji vėžio simptomai

Kalbant apie kepenų vėžio simptomus, pirmasis dalykas, kurį reikia atkreipti į tai, yra paciento apetito trūkumas, jis kartais patiria silpną ir lokalizuotą reikiamą hipochondriją. Kai kuriais atvejais yra nedidelis karščiavimas, svorio netekimas, pykinimas. Reikėtų suprasti, kad pirmieji ligos simptomai gamtoje gali būti panašūs į bet kurią kitą ligą.

Norint patvirtinti ar paneigti tokią siaubingą ligą kaip vėžys ankstyvoje stadijoje, pacientas turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Tik po išlaikymo testų ir egzaminų galite išsiaiškinti tikslią diagnozę, taip pat onkologijos etapus. Šiuo metu yra daug skirtingų požymių, kuriais remiantis bus galima nustatyti paciento piktybinio naviko buvimą. Žinoma, nėra specifinių šios ligos simptomų, tačiau yra daug ženklų, rodančių, kad vėžio procesas vyksta organizme.

Koks kepenų vėžio pasireiškimas ankstyvose stadijose turėtų būti pažymėtas? Pirmas dalykas, kurį reikia atkreipti dėmesį, yra odos ir skleros pageltimas. Jei ne visi atkreipia dėmesį į geltoną sklerą, paprasčiausiai neįmanoma nekreipti dėmesio į glaistinę odą. Pagal statistinius duomenis apie kepenų patologijas 90% visų atvejų pastebi odos pageltimą.

Nustačius tokį simptomą asmeniui, žmogus turi kreiptis į gydytoją, tik jis gali pamatyti pirmą onkologijos požymius ir nurodyti tinkamus testus. Savęs gydymas šiuo atveju gali būti pavojingas, liga gali pradėti elgtis agresyviai, metastazių paplitimas visame kūne, o tai galiausiai sukelia mirtį.

Koks kitas galimas šio organo onkologijos simptomas? Liga pasirodo skausmingų pojūčių forma, pasireiškianti tinkamoje hipochondriume ar pilve, nesikeičia lokalizacijos taškai visą dieną.

Dažni pojūčiai atsiranda dėl ligų, tokių kaip apendicitas, cholecistitas ir kt. Jei yra skausmingų pojūčių, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte tikslią diagnozę, paskesnio gydymo paskirtį.

Būtina suprasti, kad kuo anksčiau diagnozė daroma ir gydymas pradedamas, tuo didesnės galimybės atsikratyti ligos, pratęsti gyvenimą.

Ką dar gali būti simptomai?

Kalbant apie pirminį kepenų vėžį, šios ligos simptomai gali būti skirtingi. Daugelis pacientų patiria onkologiją, tokią kaip karščiavimas, vėmimas, pykinimas, staigus apetito sumažėjimas ir svorio mažėjimas. Jei bet kurio simptomo trukmė yra daugiau nei penkias dienas, tai yra rimta priežastis galvoti apie savo sveikatos būklę, tai aiškiai rodo rimtas problemas.

Kalbant apie kepenų onkologijos požymius ir simptomus, būtina atkreipti dėmesį į ascitą, kuris atsiranda paskutiniame ligos stadijoje. Ascituose pilvo ertmėje padidėja skysčių kaupimasis, todėl pilvo dydis padidėja.

Patyręs gydytojas, net nedidelis skysčio skysčio kaupimasis rodo, kad organizme yra vėžio procesas. Skysčio buvimas rodo kepenų vėžį, retais atvejais patologija gali pasireikšti dėl inkstų venų išspaudimo arba kai onkologinė forma susiduria kitur.

Metastazės kepenų vėžio

Jei yra kepenų onkologija, tada 90% visų atvejų tai metastazė iš kito vėžio dėmesio, kuris gali būti atskiruose ar gretimuose organuose. Per portalo veną ir kepenų veną kraujas iš viso kūno praeina per kepenis. Dėl šios priežasties pacientas pasirodo metastazių šiame konkrečiame organe.

Dažniausiai metastazės kepenyse yra vėžiniai navikai, kurie pasklinda kasoje (pusė visų atvejų), skrandyje (30% atvejų), storojoje žarnoje (20-30% visų atvejų), stemplėje (25% atvejų). ) ir pieno liaukoje (15% atvejų).

Kalbant apie kepenų vėžio atsiradimą, kurio simptomai aprašyti aukščiau, reikia pažymėti, kad jis taip pat gali sukelti metastazę. Pirma, jie užkrečia sveiką šio organo dalių, po to navikas perkelia į limfmazgius, plinta kraujotaka visame kūne.

Vėžio ląstelės gali patekti į pleuros, plaučių, organų ir kaulų, kurie yra pilvo ertmėje (kasoje, inkstuose, pilvaplėvėse). Pacientas turi naujų ligos simptomų, padidina intoksikaciją ir pablogina bendrą sveikatos būklę.

Jei navikas sugebėjo duoti metastazių, gydymas kepenų vėžio yra daug sudėtingesnis. Prognozės visiškai išgydyti yra labai nepalankios, daugeliu atvejų pacientas yra mirtinas.

Kepenų vėžio gyvenimo trukmė

Iki praėjusio amžiaus penkiasdešimties metų buvo manoma, kad kepenų vėžys gali būti labai įvairus, yra neišgydoma liga, o daugelis chirurgų netgi net neįvykdė tokios operacijos. Šiuo metu situacija pasikeitė, nors šią ligą vis dar sunku gydyti.

Jei vėžys nepaliko kepenų, tada operaciją rekomenduojama pašalinti didžiąją dalį liaukos. Kepenų audinys gali atsinaujinti, taigi, net pašalinus 75 proc. Šio organo, jis gali palaipsniui atsigauti ir pradėti savo funkcijas iš naujo. Jei naviko dydis yra didelis, tada šiuo atveju būtina atlikti visišką kepenų persodinimą, paimant jį iš donoro.

Tai, kad kepenų vėžio gydymas praėjo sėkmingai, rodo, kad pacientai išgyvena penkerius metus. Tai procentas pacientų, kurie gali gyventi mažiausiai penkerius metus po gydymo. Šiuolaikiniai medicinos centrai pasiekia penkerių metų išgyvenamumą tokio tipo onkologijoje daugiau nei 40% pacientų, kuriems buvo atlikta operacija. Kitais atvejais gydymo trukmė yra treji metai.

Kalbant apie tai, ar galima išgydyti kepenų vėžį, reikėtų pažymėti, kad jei pacientui nėra cirozės nuo vėžio, penkerių metų išgyvenamumas yra daugiau nei 50%, o jei liga buvo nustatyta ankstyvose stadijose, tada daugiau kaip 70%.

Kalbant apie kepenų vėžį, prognozė gali priklausyti nuo daugelio faktorių, kai pacientas turi daug metastazių, todėl nėra jokio tikslo atlikti chirurginį gydymą. Šiuo atveju pacientui skiriamas simptominis palaikomasis gydymas. Pacientai, kuriems nereikia atlikti chirurginio gydymo šia vėžio forma, vidutiniškai gyvena keturis ar šešis mėnesius.

Kepenų vėžio gydymas šiuo etapu yra neįmanomas, todėl simptomai yra labai nepalankūs. Trečiajame onkologijos etape penkerių metų išgyvenamumas yra tik 6%. Jeigu kepenų vėžys, kurio simptomai buvo aprašyti aukščiau, persikėlė į ketvirtąją pakopą, tada tik 2% pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei 5 metus.

Tik šiuolaikiniai gydymo būdai sustabdo išsimokslinimo augimą, pailgina paciento gyvenimą arba visiškai atsikratyti vėžio.

Kepenų vėžio stadijos

Jei yra moterų įtarimų dėl kepenų vėžio požymių, gydytojas būtinai turi nurodyti papildomus tyrimus, kurių reikia diagnozei išsiaiškinti. Šiam tikslui rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją, ultragarsą, kepenų nuskaitymą su radioizotopais.

Laparoskopija leis pateikti tiksliausius rezultatus. Tai yra nedidelis chirurginis įsikišimas, todėl paciento kiauryme yra 1-2 centimetrų skylė. Tada reikės įvesti vamzdelį, kurio galinėje dalyje yra fotoaparatas. Papildomos įrangos naudojimas taip pat leidžia paimti mažą audinių kiekį biopsijai. Naudojant šią techniką, galima tiksliai nustatyti naviko tipą ir dydį.

Remiantis moterų kepenų vėžio simptomais ir bandymų duomenimis, gydytojas nustato onkologijos stadiją. Jie žymimi romėnišku skaičiumi nuo I iki IV.

Pirmasis vėžio etapas. Kepenų karcinomos ligos simptomai dažnai beveik nėra pasireiškę. Švietimas gali būti bet kokio dydžio, o pats navikas yra vienas, jis neapsiriboja pačiu kepenimis, jis neauga į limfmazgius, kaimyninius organus ir kraujagysles.

Šiame etape nėra išorinių pasireiškimų. Dešinėje pilvo dalyje asmuo gali patirti nuovargį, silpnumą, periodiškai silpnus pojūčius. Po kelių savaičių žymiai padidėja kepenų dydis.

Antrasis vėžio etapas. Kepenų vėžio simptomai dažniausiai būna tokie: tai yra viena forma, kuri pradeda augti kraujagyslėse, o navikų dydis gali būti bet koks. Toje pačioje stadijoje priskiriama keletas formavimų, kurių matmenys ne didesni kaip 5 centimetrai skersmens. Jie neperduoda į atskirus organus ar limfmazgius.

Prieš gydydami ligą, reikia atkreipti dėmesį į jo pagrindinius simptomus, kurie yra skausmas, esantis hipochondriume dešinėje, vėmimas, pykinimas. Pacientas turi viduriavimą be priežasties, kepenys tampa tankios ir padidėja, o atsiranda lėtinis nuovargis.

Trečias vėžio etapas. Kalbėdamas apie tai, kad trečioji kepenų pakopa yra vėžys, būtina atkreipti dėmesį į apatinės nugaros ir kojų patinimą, gelta, vorinių venų ant odos ir delnų paraudimą. Jei yra kepenų vėžys, būtina nedelsiant jį gydyti, nes pacientui būdinga karščiavimas, yra nuolatinis šaltumas. Švelnus vaistų vartojimas nėra efektyvus, žmogus smarkiai plonesnis, prasideda išnykimas, o veido požymiai yra sustiprinti.

Ketvirta vėžio stadija. Jei yra kepenų vėžio gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, nes ketvirtajame etape yra didelis svorio kritimas. Oda praranda savo elastingumą, tampa sausa ir šviesiai geltona. Atsiranda sunki edema, asmuo praranda jėgą, atsiranda stiprus skausmas. Kalbant apie tai, ar tokiu etapu gydoma kepenų vėžys, atsakymas yra nedviprasmiškas - ne.

Išvada

Žinodamas kepenų vėžio priežastis ir pagrindinius jo simptomus, turite būti atsargiems dėl savo sveikatos. Pažengę ligos etapai nereaguoja į gydymą ir būdingas didelis mirtingumas.

Jei pastebite keistus simptomus, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte tolesnį tyrimą ir tikslų diagnozavimą. Tik pirminis kepenų vėžio nustatymas padidina tikimybę, kad bus visiškai išgydomas.

Pagrindiniai kepenų vėžio gydymo būdai, šiuolaikinių metodų naudojimas

Kai nustatomas piktybinis navikas kepenyse, onkologai kiekvienam pacientui parenka tik individualų gydymo režimą.

Deja, šio organo vėžys retai diagnozuojamas pirmajame jo vystymosi etape, todėl negalima naudoti visų veiksmingų gydymo būdų.

Integruotas požiūris į gydymą leidžia stabiliai atpalaiduoti, bet kuo anksčiau žmogus eina į sveikatos priežiūros įstaigą, tuo didesnės jo galimybės atsigauti.

Kaip yra liga?

Kepenų vėžys pradiniame etape beveik nesukelia specifinių ligos požymių. Galite atkreipti dėmesį tik į dispepsinių sutrikimų atsiradimą per didelių dujų, pykinimo, kartumo burnoje.

Į bendrų kepenų vėžio simptomų grupę yra visi požymiai, būdingi beveik bet kokiam vėžio pažeidimui, tai yra:

  • Silpnumas, mieguistumas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Svorio mažinimas.
  • Apatija.

Vėžio augimas kepenyse pablogina šio organo funkciją, dėl ko atsiranda dispepsinių sutrikimų. Organo dydžio padidėjimas, odos ir gleivinės geltonumo ir kūno niežėjimas taip pat rodo patologinius pokyčius kepenyse.

Išplėstos virškinimo sistemos sutrikimai, pasireiškę vidurių pūtimas, raugėjimas, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Antrame ir ketvirtajame vėžio stadijose atsiranda skausmas, jie beveik visada sutrikdomi ir mažėja, vartojant analgetikus ar antispazministus.

Pažengusiems atvejams kepenų vėžys pasireiškia dėl ascito, ty dėl skysčio susikaupimo pilvo ertme, dėl vidinio kraujavimo. Pacientui pasireiškia sunki kacheksija, sutrikdomas visų gyvybiškai svarbių organų darbas - širdis, plaučiai, kraujo kūnelių sistema.

Kepenų vėžio gydymo metodai

Pirmajame etape kepenų vėžys yra lengviausias gydyti, pacientui planuojama atlikti chirurginę operaciją, kurios tikslas yra visiškai pašalinti vėžio susikaupimą.

Be to, kad pašalinta dalis kepenų ar organų, jie taikomi:

  • Radiacinė terapija.
  • Chemoterapija
  • Abliacijos metodas ir embolizacija. Šie metodai yra specialių medžiagų, kurių poveikis kraujagyslėse arba pačiame naviklyje, įvedimas.

Norint visiškai sunaikinti ar pašalinti naviką, vienu metu naudojami du ar trys vėžio gydymo būdai. Tai leidžia pasiekti didelio priešvėžinio gydymo efektyvumą ir žymiai pailginti paciento gyvenimą.

Šiandien daugelyje šiuolaikinių kovos su vėžiu metodų yra sukurta ir toliau plėtojama, todėl yra visos priežastys manyti, kad ši liga bus nugalėta paskutiniais jos vystymosi etapais.

Prieš pasirenkant gydymo kursą, onkologas įvertins:

  • Vėžio išsilavinimo dydis.
  • Kairių mazgų skaičius.
  • Histologinė naviko struktūra.
  • Lokalizacija naviko kepenyse.
  • Metastazių buvimas.
  • Ar portalo venoje yra vėžio pažeidimas?

Prieš pasirenkant gydymą būtina nustatyti susijusias ligas, kepenų cirozę, vėžio plitimą per visą organą. Ir tik remiantis visais tyrimo duomenimis, yra pasirinktas vienas iš optimaliausių būdų kovoti su liga kiekvienu konkrečiu atveju.

Operacija

Chirurginė intervencija dėl kepenų vėžio apima dviejų tipų operacijas, tai yra pats navikas arba transplantacija, tai yra organų transplantacija. Abu šie metodai turi privalumus ir trūkumus, ir yra daug kontraindikacijų, kurios neleidžia nurodyti operacijų.

  • Kepenų rezekcija yra pašalinimas veikiant organo daliai, kurioje yra besivystantis navikas. Tokios chirurginės procedūros veiksmingumas priklauso nuo neoplazmos dydžio, jo lokalizacijos ir vėžio plitimo į pagrindinius kraujagysles. Lengviau atsikratyti kepenų kairiojo skilvelio, su minimaliais navikais, kurie apsiriboja segmentektomija.
  • Kepenų transplantacija yra veiksminga tik pradiniuose piktybinio naviko formavimosi etapuose. Sunkumai kyla dėl šio organo donoro atrankos, dažnai reikia ilgai laukti tinkamo biomedžiagos, o per šį laiką vėžys nuo pradinio etapo tampa sudėtingesnėmis formomis. Šiuolaikinė chirurgija kai kuriais atvejais praktikuoja dalies kepenų transplantaciją iš sveikaus kraujo giminaičio. Po transplantacijos pacientui skiriami vaistai, kurie slopina imuninę sistemą, ir jų naudojimas gali būti netipinių ląstelių pakartotinio vystymosi katalizatorius.

Chirurginė intervencija ne visada įmanoma ir net jei navikas yra aptiktas pirmoje jo vystymosi stadijoje.

Laikomos operacijos kliūtys:

  • Uždaryti neuronų vietą į portalo veną arba naviko skverbimąsi į sienas. Su tokia vėžio lokalizacija gali išsivystyti kraujavimas.
  • Metastazės yra netoliese esančiuose organuose ir nutolusiose kūno srityse.
  • Cirozė. Ši liga nėra tiesioginė kontraindikacija, tačiau tai žymiai sumažina paciento galimybes visiškai atsigauti. Operacija nevykdoma ir jei dauguma kepenų patiria patologinius pokyčius, nes tai visiškai pažeidžia jo funkciją.

Sėkmingai atlikta chirurgija dar nėra garantija, kad pacientas, turintis šio organo vėžį, visiškai atsigaus. Po operacijos išlieka ligos pasikartojimo rizika, nes vėžio ląstelės gali išlikti sveikuose audiniuose ir po kelių mėnesių pradeda vystytis palaipsniui.

Radiacinė terapija

Radioterapija apima didelės energijos rentgeno spindulių naudojimą vėžio gydymui.

Šis vėžio pacientų gydymo metodas turi skirtingas galimybes:

  • Išorinė ekspozicija - tradicinė versija. Spinduliavimas juda nuo aparato, dedamas tam tikru atstumu nuo paciento kūno. Švitinimo spindulys siunčiamas tiesiai į lokalizacijos navikų vietą, viena sesija trunka keletą minučių. Pagrindinis šio metodo pavojus pacientui yra netoliese esančių sveikų kepenų ląstelių apšvitinimas.
  • 3D-KLT - trimatis konforminis radioterapija. Naudojant šį švitinimo būdą, navikų lokalizacija nustatoma naudojant kompiuterinę programą, kuri leidžia rentgeno spindulių kryptimi griežtai nukreipti į naviką. Švitinimas atliekamas trimis skirtingais kampais, todėl užtikrinamas aukštas procedūros efektyvumas.
  • STLT - stereotakticinė spindulinė terapija. Šis metodas - tai spinduliuotės pluošto naudojimas su pačia didžiausia galia. Keli fokusuoti spinduliai tuo pačiu metu sukelia naviką iš kelių pusių. Sesijos metu pacientas dedamas į specialų rėmą, reikalingą tikslesniam naviko radiacijos apibendrinimui.
  • Radioembolizacija Tai vienas iš naujausių gydymo būdų - į paciento kepenų arteriją įleidžiamos radioaktyviosios dalelės, jos lokalizuotos šalia piktybinio naviko. Radioaktyviųjų elementų skleidžiamas spinduliavimas daro neigiamą poveikį vėžio ląstelėms.

Chemoterapija

Kepenų vėžio chemoterapijos esmė yra paciento kūno įvedimas vaistų, kurie turi žalingą poveikį vėžio ląstelėms.

Sisteminė chemoterapija yra narkotikų įvedimas per veną ar tabletę per burną. Pagrindinės chemoterapijos vaistų sudedamosios dalys skleidžiamos krauju visame kūne ir atlieka savo darbą.

Tačiau ši chemoterapijos savybė taip pat daro įtaką daugelio šalutinių poveikių vystymuisi, nes narkotikai sunaikina ne tik vėžines ląsteles, bet ir daro įtaką sveikiems. Sisteminė chemoterapija naudojama, jei, be pagrindinio dėmesio, jau yra kitų organų metastazių.

Kepenų vėžys yra sunkiai pašalinamas gydant vaistais, vartojamais per burną ar veną, todėl šiandien vartojamas kitas vaisto vartojimo būdas - tiesiai į kepenų arteriją.

Tokiu būdu narkotikų infuzija vadinama IPA, šio medikamento komponentai patenka į visas kepenų dalis ir praktiškai nepatenka į kitus organus. IPA sumažina šalutinių poveikių sunkumą ir padidina vėžio sunaikinimą. Tokie vaistai, kaip cisplatina, mitomicinas C, floksuridinas, doksorubicinas, įšvirkščiami tiesiai į kepenų arteriją.

Apeiti parinktis

Ne visi pacientai, turintys kepenų vėžio, gali turėti chemoterapiją ar operaciją. Esant absoliučioms kontraindikacijoms su šiais gydymo metodais, pasirenkami alternatyvūs ar vengimo būdai kovai su vėžiu.

Abliaciją galima atlikti naudojant kriodestrukciją, didelės energijos radijo bangas, šilumą. Procedūra atliekama prižiūrint ultragarso aparatą, šis metodas yra organų išsaugojimas ir taip netrikdo kepenų funkcionavimo.

Dietos maistas

Kepenų vėžio pacientams gydytojas turi paaiškinti tinkamos mitybos svarbą.

Visų pirma, maistas turėtų būti stiprinamas, lengvai virškinamas, ir turėtų sumažėti vėžio apsinuodijimo ir chemoterapijos poveikis.

Būtinai kiekvieną dieną ant stalo turi būti daržovių ir pieno rūgšties produktų, rekomenduojama valgyti riebiąsias žuvis, grūdus, gerti kompotus, prieskoninių vaistų ir laukinių rožių.

Išmeskite rūkytus, marinuotus ir per sūrus maisto produktus, soda, alkoholį.

Mažų porcijų maitinimas trintimi sumažina virškinimo apkrovą ir yra dispepsinių sutrikimų prevencija.

Ar galima išgydyti kepenų vėžį?

Maždaug 75% atvejų gydymas kepenų vėžio pradžioje užtikrina penkerių metų išgyvenimą. Tai reiškia, kad piktybinis kepenų pažeidimas gali būti nugalėtas, tačiau būtina šią diagnozę nustatyti laiku.

Daugelis išgijimo priklauso nuo paciento amžiaus, nuo kitų ligų, gydymo nuotaikos. Vienos kepenų skilties rezekcija, nesant vėžinių ląstelių kitoje skiltyje, suteikia didelių tikimybių visiškai atsikratyti ligos.

Ar gydoma kepenų vėžys

Padarykite susitikimą su vienu iš pagrindinių gydytojų Rusijoje gydant kepenų vėžį

Ar galima išgydyti kepenų vėžį? Kaip laimėti kovoje su ligomis?

Kepenų vėžys yra penkių labiausiai paplitusių vėžinių susirgimų pasaulyje, o trys - didžiausi mirtingumo atvejai (beveik 60 000 žmonių miršta pažengusiems gydymo etapams). Rizikos veiksniai ligos vystymuisi: piktnaudžiavimas alkoholiu, hepatitas B ir C, riebios kepenų metamorfozė.

Ar gydoma kepenų vėžys? Taip! Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti į visas aplinkybes, kad būtų galima prognozuoti išgyvenimą, į kurį įtakoja paciento amžius, kaklo vėžio stadija ir paplitimas, kartu būdingos ligos. Taip pat svarbu tai, kad asmuo nori išgydyti, gyventi ilgiau ir geriau išsilaisvinti metai.

Būk atsargus

Tikra vėžio priežastis yra parazitai, gyvenantys viduje žmonėms!

Kaip paaiškėjo, žmogaus kūne gyvena daugybę parazitų, kurie sukelia beveik visas mirtinas žmogaus ligas, įskaitant vėžinių navikų formavimąsi.

Parazitai gali gyventi plaučiuose, širdyje, kepenyse, skrandyje, smegenyse ir netgi žmogaus kraujyje, nes dėl jų pradeda aktyviai sunaikinti kūno audinius ir formuoti sveikas ląsteles.

Nedelsdami mes norime įspėti jus, kad nereikia važiuoti į vaistinę ir nusipirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, sugadins visus parazitus. Daugelis vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Nuodų kirminai, visų pirma tu apsinuodijęs sau!

Kaip nugalėti infekciją ir tuo pat metu nepakenkti sau? Neseniai vykusiame interviu šalies pagrindinis onkologinis parazitologas papasakojo apie veiksmingą parazitų pašalinimo namų metodą. Skaityti pokalbį >>>

Kaip diagnozuojama ši liga?

  • Kepenų biopsija. Pagal vietinę anesteziją į kepenis (per odą) įterpiama adata, skirta nedideliam auglio audinio pavyzdžiui. Ne visada naudojamas dėl skausmingos procedūros ir neoplazmos augimo grėsmės išilgai biopsijos trakto.
  • Alfa-fetoproteinų kraujo tyrimas. Šio baltymo kiekis kepenų vėžio dažnai yra padidėjęs. Pacientams, sergantiems hepatitu C ir kitomis kepenų ligomis, kas šešis mėnesius, ši analizė atliekama vėžio nustatymui ankstyvosiose stadijose.
  • Piktybinių navikų vizualizavimo metodai kepenyse:
    a) kepenų ultragarsu (ultragarsu);
    b) trifazis CT (kompiuterinė tomografija);
    c) kontrastingas MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas);
    d) PET (pozitroninė emisijos tomografija).

Ar galima išgydyti kepenų vėžį?

Žinoma, jūs galite įveikti kepenų vėžį, ypač su šiuolaikinės medicinos pasiekimais. Šiuo metu plačiai naudojami chirurginiai gydymo būdai, tokie kaip kepenų rezekcija ir transplantacija. Tačiau čia reikia atsižvelgti į tai, kad abu metodai veiksmingai tiesiogiai priklauso nuo klinikos ir gydytojų pasirinkimo: chirurgų, hepatologų, reanimatorių ir anesteziologų. Be to, labai svarbi patikima techninė bazė.

Galima išgydyti kepenų vėžį chirurgine rezekcija (nukentėjusio ploto pašalinimas), kai piktybinės ląstelės yra vienoje kepenų dalyje, o kita - sveika.

Transplantacija yra geras gydymo sprendimas, kai yra paveiktos dvi kepenų liekanos, tačiau vėžys dar nepasiekė savo ribų (kitiems organams ir audiniams).

Ar galima išgydyti kepenų vėžį, kai vėlesniuose stadijose neįmanoma naudoti chirurginių metodų?

Paliatyvus gydymas padeda kontroliuoti piktybinio neoplazmo augimą kepenyse, tačiau daugeliu atvejų vėliau negalima visiškai išgydyti ligos. Maksimalus paciento gyvenimas yra maždaug 7 metai.

  1. TAE (transarterialinė chemoterapija) - kateterio įterpiama į kojų arteriją, kuri atsargiai stumiama į piktybinio naviko kraujo indą, o į jį įleidžiamas vėžinis vaistas - specialus chemoterapinis vaistas. Dėl to kraujo indas, kuris maitina naviką, yra užblokuotas. Pacientas gali skųstis dėl temperatūros ir skausmo, nes atlikus TACE, kai kurie sveiki audiniai aplink navikas yra pažeisti. Daugeliu atvejų ne daugiau kaip 3 cm navikai yra visiškai sunaikinti.
  2. Geriamoji chemoterapija. Šiuo metu keletas naujesnių narkotikų yra naudojami pacientų gyvenimo kokybei gerinti, pratęsti jų metus. Tai yra geriausia priemonė, kurią galima patarti dėl negrįžtamo kepenų vėžio, kai metastazuojami kiti organai. Tačiau net vartojant šiuos vaistus tik pusė pacientų sugeba gyventi daugiau nei 2 metus, o likusieji miršta per metus.
  3. RFA (radiofrekvencinė abliacija) - metalinė lazda įterpiama į naviką per odą, per kurią sudeginamas piktybinis auglys. Taip pat yra pažeistos sveiko ląstelės, esančios šalia naviko. Augliai didesni nei 3 cm nėra visiškai sunaikinti.

Konsultacija, diagnozė ir gydymas kepenų vėžio

Užsiima parazitų įtaka vėžys daugelį metų. Galiu pasakyti, kad onkologija yra parazitinės infekcijos pasekmė. Parazitai pažodina jus iš vidaus, kenkia kūnui. Jie padaugėja ir išsiskleidžia viduje žmogaus kūno, o maitina žmogaus kūną.

Pagrindinė klaida - vilkite! Kuo greičiau pradėsite pašalinti parazitus, tuo geriau. Jei mes kalbame apie narkotikus, tai viskas yra problematiška. Šiandien yra tik vienas tikrai veiksmingas antiparazitinis kompleksas, tai yra Gelmline. Jis sunaikina ir sunaiko iš visų žinomų parazitų kūno - nuo smegenų ir širdies iki kepenų ir žarnų. Nė vienas iš esamų vaistų to nebegali.

Pagal Federacinę programą, teikiant paraišką iki (imtinai), kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS rezidentas gali užsakyti "Gelmiline" už lengvatinę kainą 1 rublis.

Ar gydoma kepenų vėžys

Įvairūs metodai yra naudojami tokiai siaubingai ligai gydyti kaip kepenų vėžys. Visi jie aprašyti šiame straipsnyje. Sėkmingo gydymo atveju 25-55% pacientų išgyvena penkerius metus. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo kepenų vėžio tipo ir ligos stadijos.

Kepenų vėžio tipai ir jų gydymo ypatybės

1. Cholangioksulinis kepenų vėžys. Tokiu atveju piktybinis navikas atsirado iš tulžies latakų epitelio. Cholangioksulinis vėžys yra gana retas. Šis vėžio tipas gydomas tik per operaciją. Dėl chirurginio obstrukcijos ar stentavimo apeigos, galima sumažinti ligos simptomus. Šiuo atveju radioterapija naudojama tik siekiant užkirsti kelią pasikartojimui ar slopinti simptomus paskutiniuose vėžio etapuose. Jei operacija nėra įmanoma, kreipkitės į chemoterapiją. Po operacijos miršta maždaug 10% pacientų. Penkerių metų išgyvenamumas pacientams, sergantiems cholangioksiliuoto kepenų vėžio, yra ne daugiau kaip 20%.

2. Ląstelinis kepenų vėžys. Šis piktybinis auglys aptinkamas 90% visų vėžio atvejų. Nuo kraujo kūnelių epitelio išsivysto navikas. Chirurgija atliekama tik 20-30% pacientų, sergančių kepenų vėžiu. Šiuo atveju chemoterapija ir radiacinė terapija yra neveiksmingos. Trumpas remisijas galima pasiekti tik gydant adriamicinu sergančius pacientus. Vidutiniškai šio tipo vėžiu sergantiems pacientams gyventi be gydymo 3-4 mėnesius. Penkerių metų išgyvenimo lygis operacijos sąlygomis yra 15%.

Kuo greičiau nustatomas piktybinis auglys, tuo ilgesnis paciento gyvenimas, tinkamai gydomas. Kiaušidžių žymeklio kepenų vėžys padeda anksti nustatyti ligą. Nevaisingumo žymekliai yra baltymai, kurie yra arba vėžiu sergančių žmonių kraujyje ar šlapime. Kepenų vėžys nustatomas naudojant onkomarkerį, tokį kaip alfa-fetoproteinas. Alfa-fetoproteinų lygis pradžioje auga pusė visų atvejų anksčiau 1-3 mėnesius, nei pastebimi pirmieji piktybinio naviko simptomai.

Kepenų vėžio gydymo metodai

Ar gydant kepenų vėžį ir gydymo veiksmingumą tuo ar kitu atveju gydytojas gali pasakyti tik po tyrimo. Paskutinis vėžio etapas yra beveik nepakankamas. Piktybinio naviko gydymui kepenyse naudojami šie metodai:

- chirurginis. Šiuo atveju atliekama skrandžio kepenų rezekcija, hemihepatopetomija ir netipinė kepenų rezekcija;
- atskirų navikų židinių chemoembolizacija;
- radiosurgery.

Jei gydymas buvo pradėtas ankstyvose kepenų vėžio stadijose, maždaug 75% pacientų galės gyventi dar penkerius metus. Chemoterapija naudojama, jei kepenyse yra metastazių. Chemoterapija neskiriama visiems pacientams. Kepenų rezekcija naudojama tik tada, kai yra galimybė visiškai pašalinti neoplazmą ir tuo pačiu metu palikti didžiąją dalį sveika, nepažeista kepenų. Vieno mazgo chemoembolizacija duoda efektą, jei auglio foci ir metastazės neviršija 3 centimetrų.

Skaityti daugiau:

Ar kepenų vėžys yra verdiktas?

Kepenų funkcija

Kepenys yra vienas didžiausių organizmo organų, kuris gauna trečdalį viso kraujo (1500 ml / min.). Kepenys turi kairę ir į dešinę, ji suskirstyta į aštuonis segmentus. Šis organas yra po krūtinės ląstos ir užima viršutinę dešinę pilvo ertmės dalį.

Kepenys turi daugybę sudėtingų funkcijų, kurios apima: tulžies gamybą maisto suskaidymui, fermentus maisto konvertavimui į energiją, kraujo plazmos baltymais ir medžiagomis, kurios prisideda prie kraujo krešėjimo, taip pat filtruoja ir neutralizuoja toksinus kraujyje.

Kas yra kepenų vėžys?

Pirma, sužinokite apie ligos, vadinamos vėžiu, esmę. Esant normalioms sąlygoms, ląstelės auga, suskaidomos ir pakeičiamos senosios ląstelės mirus. Tai gerai žinomas procesas su aiškiais kontrolės mechanizmais. Kartais šis procesas yra sutrikęs, o ląstelių gamyba prasideda, kad kūnas nebūtinas. Rezultatas yra navikas, kuris gali būti ir gerybinis, ir piktybinis.

Geriamieji navikai nėra vėžys. Jie neplisti į kitus kūno organus ir po chirurginio pašalinimo vėl neauga. Nors gerybiniai navikai yra mažiau pavojingi nei piktybiniai navikai, jie gali turėti didelį poveikį organizmui dėl jų vietos ar spaudimo, kurį jie sukuria.

Piktybiniai navikai yra vėžys. Vėžio ląstelės gali įsiskverbti į kaimyninius audinius, užkrėsti ir kelti pavojų gyvybei. Jie patenka į kitas kūno dalis tiesiogine apyvarta per kraują arba per limfinę sistemą.

Taigi, kepenų vėžys. Piktybinis augimas, atsirandantis kepenų ląstelėse, vadinamas pirminiu kepenų vėžiu. Daugeliu atvejų jis prasideda hepatocituose (kepenų ląstelėse) ir yra vadinamas hepatoceliuliniu karcinomu (HCC) arba piktybine hepatoma (kepenų ląstelių karcinoma). Hepatoceliulinė karcinoma yra 80% pirminio kepenų vėžio priežastis, užimta penkta pasaulyje tarp piktybinių navikų ir trečioji vieta tarp labiausiai paplitusių vėžio mirtingumo priežasčių.

Paprastai tokių žmogaus kūno dalių, kaip gaubtinės žarnos, plaučių ir krūtinės ląstelės, plinta į kepenis. Šis antrinis vėžys, vadinamas metastazavimu, nėra kepenų vėžys, ir šis straipsnis nėra apie tai.

Kas yra rizikingas?

Yra tokie rizikos veiksniai, kurie padidina asmens galimybes gauti kepenų vėžio:

  • Hepatito B virusas ar hepatitas C. Šie virusai perduodami asmeniu žmogumi krauju ar lytiniu kontaktu. Užkrėsta motina taip pat gali perduoti šį virusą savo vaikui. Pacientams, sergantiems lėtiniu infekcijos formavimu, kepenų vėžio rizika padidėja 100 kartų, palyginti su neužkrečiamais pacientais.
  • Cirozė: liga, kurioje normalus kepenų ląstelės pakeičiamos rando audiniu. Šios ligos priežastys yra daug, tarp kurių yra įvairios infekcijos. alkoholio vartojimas. tam tikrus vaistus ir toksinus. Apie 20% pacientų, sergančių kepenų ciroze, susirgs kepenų vėžį.
  • Aflotoksinas: tai nuodai, kurią sukelia pelėsio grybelio Aspergillus sporos. Tai pasirodo ant riešutų ir grūdų, kurie nėra tinkamai laikomi.
  • Vyro lytis: kepenų vėžys vyrams tris kartus dažniau nei moterų.

Nepaisant to, kad tokie blogi įpročiai, kaip tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, neturi tiesioginio kancerogeninio poveikio kepenų ląstelėms, manoma, kad jie kartu su kitais rizikos veiksniais sukelia vėžį formuojančius procesus.

Kaip pasireiškia kepenų vėžio?

Kepenų vėžys dažnai lieka tylus ir ankstyvoje stadijoje nerodo jokių simptomų. Kai liga auga, ji sukelia šias komplikacijas:

  • Skausmas ar diskomfortas viršutiniame pilvo kampe dešinėje. Skausmas gali plisti į nugarą ir dešinę lopą.
  • Patinimas po krūtinės
  • Padidėjęs pilvo dydis (ascitas)
  • Gelta
  • Periodiškas pykinimas ir vėmimas
  • Sumažėjęs svoris ir apetitas
  • Silpnumas ar negalavimas

Diagnostika

Jei paciento simptomai rodo kepenų vėžį, gydytojas jį išnagrinės ir nustatys specialiuosius testus diagnozei patvirtinti arba paneigti. Bandymai gali būti tokie:

Kepenų vaizdavimo tyrimai

Ultragarso tyrimas. Ultragarsinis aparatas gamina garso bangas, kurios, pasiekus vidinius organus, sukuria aidą. Kompiuteris apdoroja duomenis ir sukuria nuotraukas. Šis prietaisas gali aptikti kepenų navikus, taip pat nenormalius limfmazgius ir skysčių kaupimąsi (ascitą) pilvo ertmėje.

Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas) rodo svarbių kepenų kraujagyslių jungtį su naviku.

Kompiuterinė tomografija (CT) rentgeno spinduliais, prijungta prie kompiuterio, pateikia išsamų pilvo ertmės vidinių organų ir kraujagyslių vaizdą.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) - galingas magnetas, prijungtas prie kompiuterio, kuriame pateikiamas išsamus vidaus organų ir kraujagyslių vaizdas. Jo pranašumas, palyginti su kompiuterine tomografija, yra tai, kad pacientas neveikia rentgeno spindulių poveikio.

Angiograma. kontrastinis preparatas įvedamas į arteriją, kad būtų parodytos kepenų kraujagyslės. Šis metodas gali atskleisti kepenų naviką, taip pat žalą portalinei venai, kuri tiekia kraują į kepenis. Šis tyrimas metodas nėra naudojamas kaip dažnai, kaip neinvaziniai metodai (ultragarsu, magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos) gali duoti norimą informaciją.

Kraujo tyrimai
Kraujo tyrimas gali parodyti, kaip gerai veikia kepenys, nors nukrypimai nėra kraujo ląstelių karcinomos (HCC) (kepenų ląstelių karcinomos) požymis. Alfa-fetoproteinų (AFP) kiekis kraujyje padidėja 90% pacientų, sergančių HCC, ir jei jis yra padidėjęs, tai taip pat gali būti kepenų vėžio požymis. Alfa-fetoproteinų indeksas taip pat padidėja dėl kitų kepenų ligų ir vėžio formų. Be to, ši analizė atskleidžia perneštą ar dabartinę hepatito B ir C viruso infekciją.

Biopsija
Norėdami nustatyti vėžio ląsteles, galite imti minkštųjų audinių mėginį ir ištirti mikroskopu. Ši procedūra paprastai atliekama vadovaujantis ultragarsu arba kompiuterine tomografija ir atliekama su plona adata (smulki adata aspiracijos biopsija) arba su stora adata (adatos adata (punkcija)) biopsija. Ir taip pat gali būti atlikta laparoskopija arba atvira operacija.

Tarp galimų komplikacijų yra kraujavimas ir naviko plyšimas. Taip pat yra nedidelis, bet aiškus (1%) sėklos (metastazių pasklidimas) rizika adatų biopsija. Dėl to gali atsirasti vėžys, pašalinant dalį kepenų. Dėl šios priežasties nerekomenduojama atlikti kepenų biopsijos su tikėtina vėžio vieta, jei yra chirurginio pašalinimo tikimybė.

Gydymas ir prognozavimas

Gydymo galimybės ir atsigavimo galimybės priklauso nuo:

  • Ligos etapai: naviko dydis, taip pat kiek kepenų buvo paveikta ir ar metastazės pasklidė kitose kūno dalyse.
  • Kepenys veikia: ar veikia kepenys, ar pacientas turi cirozę, ar ne.
  • Bendra paciento sveikata.
  • Gydymo rezultatai.

Nustatyti ligos stadiją

Kai aptinkamas kepenų vėžys, svarbu žinoti ligos vystymosi stadiją, nes tai padės tinkamai planuoti gydymą. Žingsnis liga sukelia naviko dydį ir į tai, ar navikas sudavė visą kepenis arba tik jo dalį, jei plinta į kitas pacientas. Be to, tai parodys, ar navikas gali būti chirurginiu būdu pašalintas.

Minėtos analizės suteikia pakankamai informacijos, kad būtų galima nustatyti ligos mastą. Be to, galima nustatyti rentgeno spindulių arba kompiuterinę tomografiją krūtinėje, siekiant nustatyti, ar plaučių metastazės pasklidė ir osteo-scintigrafija (skeleto kaulų skenavimas), siekiant nustatyti kaulų pažeidimo mastą. Laparoskopijos pagalba galite patikrinti kepenis ir gretimus organus.

Priklausomai nuo naviko dydžio ir limfmazgių ir kitų kūno dalių paplitimo laipsnio, kepenų vėžys suskirstytas į etapus. Yra daug skirtingų sistemų nustatant kepenų ląstelių karcinoma (HCC) (kepenų ląstelių karcinoma) etapą, tačiau dauguma jų yra riboti ir nė visuotinai priimtas. Tarptautiniai standartai skiria ypatingą vaidmenį konkrečiai sistemai nustatyti šios ligos stadiją:

Priklausomai nuo gydymo metodo, kepenų vėžio stadijos yra suskirstytos į:

  • Ankstyvasis etapas: piktybinis navikas skleidė tik kepenis, neplistų į kitus organus ir gali būti visiškai pašalintas chirurgine intervencija. Liga šiame etape laikoma potencialiai gydoma.
  • Tarpinė stadija: liga prasiskverbė tik į kepenis, neplinta į kitus organus, bet gali būti visiškai pašalinta chirurgine intervencija. Gydymas yra skirtas ilgiau gyventi.
  • Vėlyvasis etapas: liga pasklido visoje kepenyse ar kituose organuose. Šiame etape vėžys yra neišgydomas.

Yra įvairių gydymo būdų, leidžiančių nustatyti hepatoceliulinės karcinomos (HCC) (audinių ląstelių karcinomos) vystymąsi. Jie apima:

  • Rezekcija (pašalinimas);
  • Kepenų transplantacija (transplantacija).

Vietinis poveikis ligos susikaupimui su jo abliacija (sunaikinimu):

  • Kryobliacija (sunaikinimas žemoje temperatūroje);
  • Radijo dažnio abliacija (RFA);
  • Perkutaninis etanolio įpurškimas (CEE);
  • Transarterialinė chemoembolizacija (TACE);
  • Lazerio ir mikrobangų (mikrobangų) terapija;
  • Vietinė terapija.

Palaikomasis gydymas
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo vėžio stadijos, kepenų būklės, amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Taip pat atsižvelgiama į asmens paciento pageidavimus ir galimą gydymo šalutinį poveikį.

Chirurginė intervencija

Rezekcija (kepenų dalinė hepatomeakcija): apima dalies kepenų, kuriuos paveikė vėžys, pašalinimą, taip pat sveikų audinių kraštą ir, galbūt, pleišto formos fragmentą arba visą kepenų audinio dalelę, ar net daugiau. Paprastai kepenys gali toleruoti iki 80% funkcinio audinio pašalinimą. Dalinis pašalinimas yra pacientų, sergančių nediscirozine audinių ląstelių karcinoma (HCC), gydymo būdas.

Kepenų transplantacija: visas organas pašalinamas ir pakeičiamas sveiku donoro organu. Transplantacija įmanoma, jei vėžys yra lokalizuotas tik kepenyse ir yra donoro kepenys. Jis atpalaiduoja pacientą, tiek nuo vėžio, tiek nuo kartu vykstančių kepenų ligų.

Chirurgija yra vienintelis būdas išgydyti ligą. Deja, daugeliu atvejų kepenų vėžys nustatomas vėlyvoje stadijoje ir jo negalima gydyti chirurginiu būdu.

Vietinė terapija

Šie metodai yra skirti pacientams, sergantiems vėžinių ląstelių karcinoma (HCC) ankstyvuoju ir tarpiniu etapais. Terapija paprastai atliekama ultragarsu su atvaizdu ir kompiuterine tomografija (CT).

Krioabliacija (sunaikinimas esant žemai temperatūrai): zondas į naviką įterpiamas laparoskopiniais arba per atvirą operaciją. Skystas azotas patenka į vamzdį, kad užšaldytų ir žudytų vėžines ląsteles.

Radiofrekvencinė abliacija (RFA): kintamoji srovė įvedama į naviką įterptą zondą. Ši procedūra sukelia jonines vibracijas, kurios gamina šilumą, taip sunaikindamos vėžio ląsteles. Tačiau šis metodas turi dydžio apribojimus (mažiau nei 5 cm), naviko dydį ir vietą kepenyse. Tai atliekama per inkstus naudojant vietinę anesteziją arba laparoskopiją arba atviros operacijos.

Perkutaninis etanolio įpurškimas (PEI): alkoholis injekuojamas tiesiai į navikas, siekiant užmušti vėžio ląsteles. Ši operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, naudojant ultragarsą, kad adata būtų nukreipta į teisingą padėtį. Tai atliekama, kai navikas yra mažesnis nei 3 cm, o bendras navikų skaičius neviršija trijų.

Transarterialinė chemoterapija (TAChE): maži rutuliai, vadinami mikrosferomis, injekuojami į kepenų arteriją, kur jie dedami ir blokuoja kraujo tekėjimą. Šios globulės kartu su chemoterapinėmis medžiagomis, kurios išlieka kraujyje dėl sumažėjusio kraujo srauto, sunaikina didelius audinių ląstelių karcinomos navikus. (Gydytojai vadina šį naviko nekrozę). Nors kraujas yra užblokuotas, sveikas kepenų audinys nemiršta, nes jie gauna kraujo iš portalinės venos.

Transarterialinė radioembolizacija: yra radioaktyvių mikrosferų (mažų radioaktyviųjų globulų) įterpimas per kepenų arteriją, kad būtų galima panaudoti spindulinę terapiją sunaikinti naviką.

Yra mažai įrodymų apie gydymo veiksmingumą, pvz., Lazerio ir mikrobangų (mikrobangų) terapiją, kurie veikia vėžio ląstelių aukštą temperatūrą.

Vietinė radioterapija (spindulinė terapija) naudoja didelio galingumo spinduliavimą, kad žudytų vėžines ląsteles Šis metodas yra skirtas progresuojančios vėžio formos gydymui, siekiant iš dalies sušvelninti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą. Kai kuriais atvejais navikai gali susitraukti, tačiau apskritai rezultatai nėra labai geri.

Sisteminė terapija

Chemoterapija
Chemoterapija - narkotikų naudojimas sunaikinti vėžines ląsteles arba sustabdyti jų suskaidymą. Sveika ląstelės, tokios kaip kraujo ląstelės, plaukų ląstelės ir virškinamojo trakto ląstelės, taip pat gali būti paveiktos, todėl gali būti įvairių šalutinių poveikių. Vaistus galima skirti į veną, taip pat galima vartoti per burną arba tiesiogiai į kepenis (vietinė chemoterapija).

Kepenų vėžys yra palyginti atsparus intraveninei arba geriamajai chemoterapijai. Be to, šių tipų chemoterapijos veiksmingumo rodikliai neviršija 15-20%, neduoda regeneracijos ir galioja trumpą laiką. Ši terapija yra naudojama pažengusio vėžio gydymui, kad sulėtėtų ligos progresavimas.

Vaistas tiesiogiai į kepenis per kateterį įkištas į kepenų arteriją yra vadinamas infuzija į kepenų arteriją. Šio tipo gydymas tiesiogiai sukelia didesnę vaisto koncentraciją kepenų vėžio ląstelėse, turinti mažiau neigiamą poveikį sveikoms organizmo ląstelėms. Tačiau pasiekti rezultatai taip pat nuvilia.

Tikslinė molekulinė terapija
Dėl šiuolaikinio vėžio supratimo, buvo sukurtos naujos sisteminės terapijos rūšys, kurių paskirtis yra molekuliniai keliai, susiję su piktybinių navikų vystymu ir augimu. Šio tipo vaistas randa ir žudo tik vėžines ląsteles, paliekant aplinkinius sveikus audinius nepažeistus. Sorafenibas yra pirmasis vaistas, kuris parodė ilgalaikį išgyvenimą ir buvo patvirtintas išplėstinei analizuojamai vėžiui. Keletas kitų tikslinės terapijos rūšių vis dar yra ankstyvoje vertinimo stadijoje.

Pagalbinė (paliatyvioji) terapija

Paliatyvioji priežiūra yra svarbus aspektas gydant pacientus, sergančius hepatoceliuliniu karcinoma. Jos tikslas yra maksimaliai padidinti paciento gyvenimo kokybę per likusį trumpą laiką.

Simptominės terapijos užduotys:

  • Skausmo ir kitų simptomų palengvinimas;
  • Psichologinė ir dvasinė pagalba pacientams, kad jie galėtų pasikliauti mirtimi;
  • Paramos sistema, kuria siekiama paciento asmeniškumo ir savarankiškumo;
  • Šeimos paramos sistema, kad jie galėtų susidoroti su artėjančiu sužalojimu.

Prevencija

Nors nėra jokios garantijos, kad asmuo netaps išsivysčiusios analizuojant vėžį, tokios priemonės gali padėti sumažinti jūsų užkrėtimo riziką:

  • Padaryti vakcina nuo hepatito B;
  • Tinkamai laikykite riešutus ir javus.

Tokie jūsų gyvenimo stiliaus pokyčiai kaip saugus seksas. vengiant rūkymo ir mažinant alkoholio vartojimą, taip pat sumažės pavojus susirgti kepenų vėžiu.

Atrankos (apklausų) vaidmuo

Neabejotinai ankstyvas vėžinių ląstelių nustatymas duoda geriausią prognozę. Didelės rizikos pacientams, t. Y. sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis arba lėtinių hepatito B ar C formų nešiotojais, kraujo krešulių karcinomos rizika svyruoja nuo 10 iki 40%. Ultragarso tyrimas ir alfa-fetoproteinų lygio matavimas labai naudingas šiai pacientų grupei. Tačiau dėl mažo pajamų lygio visų gyventojų grupių atranka nėra ekonomiškai perspektyvi.

Prieš vartojimą turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Bendrinkite su draugais

Šaltiniai: http://rakpecheni.1it.ru/stati/izlechim-li-rak-pecheni-kak-pobedit-v-borbe-s-nedugom.html, http://pechen-zdorova.ru/ lechit-li- kepenų vėžys /, http://www.tiensmed.ru/news/liver-cancer-ti1.html

Atlikti išvadas

Galiausiai norime pridurti: labai mažai žmonių žino, kad pagal oficialius tarptautinių medicinos struktūrų duomenis pagrindinė onkologinių ligų priežastis yra parazitai, kurie gyvena žmogaus kūne.

Mes atlikome tyrimą, ištyrėme daugybę medžiagų ir, svarbiausia, išbandėme parazitų poveikį vėžiui.

Kaip paaiškėjo, 98 proc. Subjektų, kenčiančių nuo onkologijos, užsikrėtę parazitai.

Be to, tai ne visi žinomi juostiniai šalmai, bet mikroorganizmai ir bakterijos, sukeliančios navikus, skleisti kraujyje visame kūne.

Nedelsdami norime jus įspėti, kad jums nereikia važiuoti į vaistinę ir nusipirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, gali sugadinti visus parazitus. Daugelis vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Ką daryti? Norėdami pradėti, patariame perskaityti straipsnį su pagrindiniu šalies onkologiniu parazitologu. Šiame straipsnyje atskleidžiamas metodas, pagal kurį jūs galite išvalyti savo parazitų kūną tik 1 rubliu, nepakenkiant kūnui. Perskaitykite straipsnį >>>

Top