Kategorija

Populiarios Temos

1 Lamblija
Degimo pojūtis kepenyse
2 Receptai
Maisto nuo hepatito C
3 Receptai
Ką daryti, jei kūdikio tulžies pūslė yra padidinta?
Pagrindinis // Receptai

Kokius medikamentus galima gydyti virusiniu hepatitu B?


Virusinis hepatitas B yra infekcinė kepenų liga, kurią sukelia virusas. Ši infekcija yra plačiai paplitusi, todėl galite užsikrėsti bet kur, ir bet kuris asmuo yra linkęs į tai.

Liga pasireiškia parenteraliu infekcijos būdu, daugiausia per kraują, ir gali būti ūminis ar lėtinis. Virusinis lėtinis hepatitas B yra liga, pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai, kuri gali sukelti rimtų pasekmių, net mirtį. Dėl šios priežasties svarbu laiku nustatyti ir diagnozuoti hepatitą B ir pradėti gydymą.

Šiandien yra vakcinų nuo virusinio hepatito B, kurie yra patikima apsauga nuo infekcijos ir ligos vystymosi. Jei infekcija pasireiškia, gydytojai taiko vaistus, su kuriais ši liga gali būti sėkmingai gydoma.

Pirmieji ženklai

Viruso infekcijos latentinis ar inkubacinis laikotarpis trunka nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių, priklausomai nuo įvairių veiksnių, pavyzdžiui, nuo užkrėsto asmens imuninės sistemos būklės. Vidutiniškai simptomai pasireiškia 12 savaitę po to, kai virusas patenka į organizmą. Virusinio hepatito apraiškos pasitaiko 70 proc. Visų pacientų, tačiau dažniau suaugusiesiems jie yra dažnesni nei vaikams.

Atliekant kraujo tyrimą, HBs antigeno rezultatas po infekcijos hepatito b virusu tampa teigiamas praėjus vidutiniškai po 1-9 savaičių po 4 savaičių.

Kokie yra įtariamo ūminio ar lėtinio hepatito požymiai? Jei žmogus yra susirūpinęs dėl blogos bendrosios gerovės, palaikoma aukšta kūno temperatūra, šlapimas tampa tamsus (primena stiprią paruoštą juodąją arbatą), o išmatos pasikeičia, tada galima įtarti virusinį hepatitą.

Tokiu atveju turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kuris atliks egzaminą, nustatys testą ir, jei diagnozė patvirtinta, pasirinkite tinkamą gydymą viruso hepatitui B. Šis virusas yra išgydomas, tačiau joks būdas greitai išgydyti nėra. Gydymas hepatitu B atliekamas specialių preparatų pagalba.

Dažni simptomai

Bendrieji simptomai yra tokie:

  • Nuovargis ir nuovargis;
  • Karščiavimas;
  • Blogas apetitas ar ne visi;
  • Gelta;
  • Sąnarių ir raumenų skausmas;
  • Tamsus šlapimas;
  • Išmatų išmatavimas.

Tokie požymiai būdingi viruso hepatito B vystymuisi. Tačiau tikslią tokių simptomų priežastis galima nustatyti tik patikrinus. Užkrėsto žmogaus kraujuose aptinkami ne tik biocheminiai kepenų ląstelių - hepatocitų pažeidimai, bet ir atitinkami žymekliai.

Diagnostika

Klinikinis vaizdas, kuriame būdingas lėtinis virusinis hepatitas b, yra panašus į hepatito simptomus, kuriuos sukelia kiti virusai. Todėl laboratorinei ligos diagnostikai reikia tikslios ligos diagnozės, kuri leis gydytojui nurodyti tinkamą gydymą.

Siekiant diagnozuoti virusą ir stebėti pacientus, sergančius hepatitu B medicinoje, yra keletas kraujo tyrimų. Taip pat su jų pagalba nustatykite ligos eigą - ūminę ar lėtinę. Laboratoriniai kraujo tyrimai skirti nustatyti hepatito B paviršiaus antigeno HBsAg.

Jei pacientui būdinga ūminė ligos forma, jo kraujyje nustatomas antigenas ir jo antikūnai. Dėl lėtinio ligos eigos būdingas pastovus ir stabilus HBsAg buvimas daugiau kaip 6 mėnesius. Tai taip pat yra pagrindinis leistinos kepenų ligos plitimo pavojus ateityje.

Gydymo ypatumai

Gydymo metodai žmonėms su virusiniu hepatitu B yra skirti:

  • Antivirusinis;
  • Paciento bendrosios būklės palengvinimas;
  • Toksikozės simptomų pašalinimas;
  • Kepenų pažeidimo pašalinimas.

Ūminio hepatito B atveju nėra specialaus gydymo. Gydytojo pagalba siekiama išlaikyti normalią paciento būklę ir pakeisti iš organizmo išsiskiriančią skysčio viduriavimą ir vėmimą.

Lėtinis virusinis hepatitas B reikalauja specialaus gydymo, kuris apima antivirusinius vaistus. Tinkamas gydymas padeda sulėtinti kepenų cirozės vystymąsi ir pašalinti kitus pažeidimus.

Gydymo kursas apima:

  • Antivirusiniai vaistai iš interferonų grupės;
  • Imunizmo stimuliatorius, būtinas aktyviam imunitetui;
  • Inksikacijos simptomų šalinimas naudojant specialių medicininių tirpalų lašinamojo įpurškimo pagalbą;
  • Vaistiniai preparatai, skirti palaikyti kepenis ir jo normalus veikimas;
  • Cholagoga;
  • Fermentai virškinimo procesui pagerinti;
  • Vitaminų terapija, kuri yra būtina bendram kūno stiprinimui ir greitesniam metabolinių procesų atsigavimui;
  • Speciali dieta ir valgomieji maistiniai valgiai mažose porcijose;
  • Atitikimas režimui su visiškos fizinės ir psichologinės taikos kūrimu.

Po gydymo, papildomai skiriami interferono kursai, kurių reikia norint visiškai atkurti imuninę sistemą.

Narkotikai

Lėtinio hepatito B gydymui naudojami alfa interferono grupės antivirusiniai vaistai, taip pat nukleozidų analogai - adefoviras, lamivudinas. Liga su jų pagalba gydoma ilgą laiką, bet veiksmingai.

Šie hepatito B preparatai prisideda prie žymiai sumažėjusio viruso dauginimosi laipsnio, taip pat trukdo virionų surinkimui hepatocitų - kepenų ląstelėse. Preparatai skirti kartu kartu ir atskirai. Gydymą nustato gydytojas, atsižvelgiant į ligos eigą, ligos stadiją ir bendrą ligonio būklę. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymo schemą. Hepatito B gydymas yra ilgas, jo trukmė gali būti nuo šešių mėnesių iki kelerių metų.

Esant ūmiam cikliniam virusinio hepatito b kursui, pacientai yra hospitalizuoti. Gydomasis ir vidutinio sunkumo hepatito B atvejis atliekamas taip pat, kaip ir viruso hepatito A gydymui. Sunkių formų prednizolono gydymas, kurio dozė palaipsniui mažėja po intoksikacijos simptomų palengvinimo. Kaip gydymas, galite naudoti vaistus, tokius kaip:

  • Panangin ir Asparkam - dėl medžiagų apykaitos sutrikimų (su hipokalemija);
  • No-shpa ir Eufilinas - mažina spazmus;
  • Neomicinas yra mažas žarnyno rezorbcijos antibiotikas;
  • Urosanas, Ursofalk - ursodeoksicholio rūgšties preparatai su pažymėtu cholestaze;
  • Gliukokortikoidai - su ūmine kepenų encefalopatija.

Kaip išgydyti ligą?

Jei turite problemų su virusiniu hepatitu b, svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas gyvybei. Taip pat būtina atidžiai stebėti abejotinus ir abejotinus gydymo metodus. Iki šiol yra daug perspektyvių reklamų įvairiomis tariamai veiksmingomis priemonėmis, tačiau realus jų taikymo efektyvumas nėra įrodytas. Jei jokių specialių tyrimų nebuvo atlikta, neįmanoma kalbėti apie bet kokių narkotikų veiksmingumą.

Reikia nepamiršti, kad šiuo metu nėra greitai ir lengvai pašalinti, išskyrus gydytojai interferonais, žymiai paveikti fibrozės sunkumo kepenų lėtiniu hepatitu B. narkotikų galimybe, o ne sukurta. Nors moksliniai tyrimai aktyviai vykdomi šia kryptimi.

Taigi lėtinės ligos formoje viruso hepatito B gydymą, ty antivirusinį gydymą, skiria tik gydytojas. Tai reikalinga kepenų funkcijos pokyčiams ir aktyvaus virionų dauginimui jos ląstelėse, kuri nustatoma naudojant laboratorinius tyrimus. Kitus hepatito B gydymo būdus gydytojas nustato atsižvelgdamas į paciento būklę ir jo kepenų funkciją.

Šalutinis poveikis

Jei hepatitas B gydomas lamivudinu, jis yra ilgas ir dažnai trunka ilgiau nei vienerius metus. Šalutinis poveikis pasireiškia retai, todėl vaistui būdingas geras toleravimas. Tačiau pacientams kartais būna galvos skausmas, lengva dispepsija, kraujo pokyčiai, kurie nustatomi atlikus testus. Labai retais atvejais atsiranda individuali šio vaisto netolerancija.

Jei hepatito B gydymas atliekamas naudojant interferonus, negalima išvengti nepageidaujamų reiškinių. Bet jie gali būti numatyti. Pirmosios interferono injekcijos sukelia gripo tipo sindromą. Po dviejų ar trijų valandų kūno temperatūra pakyla, sąnarių ir raumenų skausmai, atsiranda šaltkrėtis, pastebimas stiprus silpnumas. Ši sąlyga trunka nuo kelių valandų iki dviejų ar trijų dienų.

Vėliau mėnesį paciento organizmas prisitaiko prie interferono, todėl išnyksta gripo tipo sindromas. Tačiau nuolatinis nuovargis ir silpnumas, nuo kurio neįmanoma atsikratyti. Po kito mėnesio ar dviejų pokyčių įvyksta bendrame kraujo tyrime - mažėja trombocitų ir leukocitų skaičius.

Šiuo etapu gydymas apima stebėjimą ir stebėjimą šių pokyčių mastą. Jei būtina, interferono dozė tam tikrą laiką sumažinama arba atšaukiama, kad kraujo parametrai būtų normalūs.

Problema ta, kad leukocitų kiekio sumažėjimas kraujyje gali sukelti infekciją su įvairiomis bakterinėmis infekcijomis. Nedidelis trombocitų skaičius yra didelis hemoraginio sindromo arba kraujavimo pavojus. Svarbu išvengti tokių komplikacijų. Todėl visiems pacientams, sergantiems hepatitu B, kuriems atliekamas gydymas interferonu, kartą per mėnesį gydytojas turi lankytis pas gydytoją ir atlikti testus, skirtus stebėti - visiškas kraujo tyrimas ir biocheminis kraujo tyrimas.

Retais atvejais interferono įvedimas į kūną, sausa oda, silpna nuotaika ir depresija, plaukų slinkimas, normalaus svorio sumažėjimas ir skydliaukės problemos.

Taigi saugaus virusinio hepatito B gydymas yra vienas iš pagrindinių gydytojo užduočių. Dėl nepageidaujamo poveikio gydant interferoną būtina atlikti nuolatinę medicininę priežiūrą.

Gydymo efektyvumas

Hepatito B gydymo veiksmingumas vertinamas taikant biocheminius kraujo parametrus, taip pat tam tikrus žymenis. Daugelis suinteresuotos, ar kepenų funkcija atsigaus po gydymo, ar šis organas gali būti išgydomas, ar virusas išgydomas? Jei liga neprasideda, tai yra, cirozė dar nesibaigė, todėl laiku gydant hepatitu B, naudojant antivirusinius vaistus, galima visiškai atkurti kepenų ląstelių funkciją.

Dieta ir gyvenimo būdas

rekomenduojama dieta № 5. Jis skirtas pašalinti iš kasdienį racioną produktų su dideliu riebalų kiekio dietos, taip pat maisto, kuris pagerina virškinimo sulčių (ūmus, sūrus, skrudintų ir konservantų) sekreciją paciento gydymo metu. Hepatito B gydymas ir dieta padeda išgydyti ligą ir atkurti normalią kūno funkciją.

Būtinybė laikytis specialios dietos paaiškinama poreikiu normalizuoti tulžies pūslės funkciją. Lėtinės kepenų ligos dažnai lydi jo darbų sutrikimą, kuris pasireiškia kaip skausmas dešinėje pusėje ir bendras nepatogumų jausmas. Tačiau, jei nėra cirozės, dieta nedaro įtakos kepenų funkcijai.

Kalbant apie paciento, sergančio virusiniu hepatitu B, gyvenimo būdą, tada rimtų pokyčių nereikia. Svarbu visiškai panaikinti alkoholinius gėrimus. Jei dėl kitų ligų turite vartoti įvairius vaistus, turite aptarti jų vartojimą su savo gydytoju.

Kaip gydyti hepatitu B

Hepatitas B yra virusinis kepenų uždegimas, kurio sukėlėjas yra hepatito B virusas. Daugeliu atvejų liga yra palanki prognozė. Tinkamai reaguojant paciento kūno imuninei sistemai, patologija vyksta ūmaus pobūdžio, būdinga ryškiai simptomatologijai. Per mėnesį proceso simptomai išnyksta, tada yra visiškai išgydoma.

10% atvejų liga tampa lėtinė, iš pradžių būdinga išnykusi klinikinė įvaizdis. Būtent ši būklė yra labiausiai pavojinga asmeniui, ji reikalauja ankstyvos diagnozės ir sudėtingo gydymo režimo pasirinkimo. Straipsnyje aptariamas, kaip gydyti hepatitu B ir kokie nauji hepatologai gali pasiūlyti visišką paciento kūno atkūrimą.

Ką daryti po infekcijos?

Hepatito B sukėlėjas yra viruso nešlio ar sergančio žmogaus biologiniuose skysčiuose. Didžiausias kiekis kraujyje yra seilių liaukų ir sėklinių skysčių sekrecija. Jei staiga susitinkate su užkrėstu asmeniu, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą, kad išvengtumėte infekcijos.

Reikėtų prisiminti, kad virusas perduodamas šiais būdais:

  • Parenteralinis - per užkrėstą kraują ar jo atskirus komponentus pernešant manipuliuojant nesteriliais instrumentais per narkotikus vartojančius švirkštus.
  • Vertikaliai - nuo motinos iki kūdikio per pastarąjį nėštumo trimestrą, vaiko praeinant per gimdymo kanalą.
  • Seksualinė - dalyvaujant maceravimui ir mikrokrekams genitalijų srityje, tačiau esant aukštai virusų agresyvumui.

Jei asmuo staiga suprato, kad turi kontaktą su ligoniu, pirmąsias 12 valandų po injekcijos ar lytinio akto kreipkitės į gydymo įstaigą. Esant ligoninės sąlygoms, bus įvestas specifinis imunoglobulinas, kuris sustiprins organizmo apsauginę reakciją, ir paskui skiepijimas nuo hepatito B bus atliekamas.

Jūs turėtumėte nepertraukiamai stebėti savo būklę ir kontroliuoti hepatito simptomų atsiradimą per pirmuosius 4 mėnesius po panašaus įvykio. Paprastai šio laikotarpio pakanka, kad kepenų uždegimas taptų jaučiamas. Jei asmuo vis dar užkrėstas. Jis turės silpnumą, galvos skausmą, raumenų ir sąnarių skausmą, hipertermiją. Vėliau pasirodys odos ir skleros geltonumo, odos bėrimas, niežėjimas, skausmas ir sunkumas į dešinę pusrutulį.

Bendrosios gydymo rekomendacijos

Hepatito B gydymas priklauso nuo šių veiksnių:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

  • kaip agresyvus virusas yra paciento kūne;
  • kiek patogenų prasiskverbė;
  • ligos stadija;
  • kepenų ir kitų organų žalos laipsnis;
  • ligos eiga.

Lengva ir vidutinio sunkumo hepatito B forma gydoma namuose. Pirmąją gydymo savaitę gydytojai rekomenduoja laikytis miego režimo. Kiti variklio režimo apribojimai priklauso nuo bendros paciento būklės. Vaikų amžiaus pacientams rekomenduojama laikytis pusiau lovos poilsio net ir po intoksikacijos požymių išnykimo.

Bet koks fizinis aktyvumas kepenų uždegimo gydymo metu yra draudžiamas. Vaikai yra atleidžiami nuo fizinio lavinimo pamokų per pusę metų ir už profesionalų sportą metų. Fizinio aktyvumo lygio padidėjimas turi būti dozuotas ir individualus. Svarbu atsižvelgti į paciento amžių, jo laboratorinę būklę, kūno atkūrimo greitį.

Dieta

Hepatito B gydymas grindžiamas konkretaus paciento meniu koregavimu. Svarbu sumažinti kraujo ir žiebtuvėlių sistemos ir virškinimo trakto sąnaudas. Tačiau mityba turi būti pilna, didelės kalorijos ir vitaminizuota, siekiant išlaikyti aukštą kūno apsaugos būklę. Baltymų, lipidų ir angliavandenių santykis pasižymi santykiu 1: 1: 4.

Baltymų maisto produktai turėtų būti pateikti:

  • mažai riebalų mėsa - vištiena, jautiena, veršiena, triušis;
  • žuvis - lydekos, menkės, lydekos;
  • vidutinio riebumo fermentuoti pieno produktai;
  • Omletas virtas.

Lipidus galima nuryti įvairių rūšių augalinių aliejų (kukurūzų, alyvuogių, saulėgrąžų) sudėtyje, taip pat geros kokybės sviestui. Angliavandenius gamina grūdai (ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, kviečiai), vakarinė duona ir duonos trupiniai. Svarbu, kad paciento maiste būtų pakankamai vaisių ir daržovių. Jie gali būti ne tik žaliavos, bet ir troškinti, virti, kepti orkaitėje.

Siekiant visiškai išgydyti hepatitu B, būtina apriboti paciento suvartojimą šiais maisto produktais:

  • bacon
  • margarinas ir jo pagrindu pagaminti produktai;
  • prieskoniai;
  • rūkyta mėsa;
  • konservai;
  • alkoholis ir soda;
  • ledai ir želė;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • česnakai;
  • riešutai ir tt

Kaip pasirinkti narkotikus?

Norint išgydyti kepenų virusų pažeidimą, būtina nustatyti ligos stadiją pacientui šiuo metu. Faktas yra tai, kad jo atgaminimo metu reikia veikti viruso. Tokiomis sąlygomis bus galima atsikratyti ligos amžinai. Norėdami išsiaiškinti ligos stadiją, atlikite laboratorinių ir instrumentinių tyrimų seriją.

Biocheminiai kraujo tyrimai, hepatito B žymenų nustatymas, PGR analizė, siekiant nustatyti patogeno DNR buvimą paciento organizme, taip pat viruso apkrovos vertinimas yra privalomas. Tuo pačiu metu, kepenų būklė tiriama naudojant ultragarsą su Dopleriu, fibrozinių pokyčių laipsnis nustatomas elastometrijos būdu. Jei reikia, nustatoma viruso mutacijų diagnostika ir atsparumo daugeliui vaistų nustatymas.

Dauguma pacientų yra suinteresuotos, kiek išsamios egzaminų išlaidos, kurias nustato gydantis gydytojas, kad pasirinktų tinkamą gydymo būdą. Paprastai sąnaudos siekia 20-25 tūkstančius rublių, jei analizės ir instrumentinė diagnostika atliekama privačiose laboratorijose.

Lėtinis gydymas

Kalbant apie tai, ar hepatitas B gydomas, ar ne, buvo gautas nedviprasmiškas atsakymas. Taip, hepatitas yra išgydomas ir gana sėkmingas. Jei palyginsime prognozes pacientams, turintiems kepenų pažeidimą B tipo virusu, jie yra daug labiau patogesni nei pacientams, kurie susitiko su C tipo patogene arba kombinuota infekcija.

Gydytojai nustatė keletą kriterijų, pagal kuriuos vertinamas gydymo veiksmingumas:

  • transaminazių koncentracijos kraujyje normalizavimas;
  • viruso ląstelių DNR nėra, o tai patvirtina realaus laiko PGR;
  • HBeAg išnykimas;
  • sustabdyti histologinio kepenų įvaizdžio pablogėjimo progresavimą.

Transaminazių kiekio sumažėjimas iki normalaus lygio yra biocheminis atsakas į gydymą. Didesnio patogeninės DNR kiekio sumažėjimas ir HBeAg išnykimas rodo virusologinį atsaką. Kepenų būklės rodiklių normalizavimas hepatocitų lygyje - histologinis atsakas. Visų atsakymų derinys vadinamas visišku atsaku į gydymą.

Šiame etape antivirusiniam gydymui dažniausiai naudojami du vaistai: interferonas ir lamivudinas.

Interferonas

Interferonų grupei būdingas ne tik antivirusinis poveikis. Šie vaistai gali kovoti su naviko ląstelėmis ir stiprinti organizmo imuninę sistemą. Mokslininkai nustatė, kad alfa-interferonas slopina hepatito B viruso reprodukciją, o tai prisideda prie ligos remisijos vystymosi. Tačiau šis vaistas nėra skirtas visiems pacientams, nes yra tam tikrų gydymo atrankos kriterijų apribojimų.

Gerus virusologinis atsakas į interferono vartojimą pastebimas gydomiems žmonėms, kurių nuolatinė ar periodiškai padidėjusi ALT koncentracija kraujo serume ir HBeAg koncentracija. Jeigu ALT lygis yra normalus, atsakas į gydymą bus registruojamas mažiau kaip 10% pacientų.

Pediatrijos pacientų gydymo veiksmingumas yra panašus į suaugusiųjų gydymo veiksmingumą. Klinikiniai duomenys parodė, kad alfa-interferono naudojimas lėtinės ligos formos, kurioje nėra HBeAg, fone yra teigiamas atsakas į gydymą, tačiau 5 metus po gydymo pabaigos kyla ligos recidyvas. Atsparus gydymui pasiekiamas tik ketvirtadalyje pacientų.

Interferoną nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems kepenų ciroze, kadangi serumo ALT kiekis kraujo serume labai padidėja atsižvelgiant į tokių vaistų vartojimą, o tai patvirtina citolytiko krizės pasireiškimą. Rezultatas gali būti kepenų nepakankamumas.

Nepageidaujamos reakcijos į interferono terapiją:

  • silpnumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • depresija;
  • sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje;
  • nerimas;
  • plaukų slinkimas.

Lamivudinas

Šis vaistas sustabdo hepatito viruso dauginimą, įterpdamas veikliąją medžiagą augančiose DNR grandinėse. Rekomenduojama skirti pacientams, sergantiems HBeAg teigiamu hepatitu. Atsparus virologiniam ir histologiniam atsakymui stebimas pusėje pacientų. Paprastai vaikams lamivudinas nerekomenduojamas.

Šis vaistas rekomenduojamas tiems pacientams, kuriems nėra HBeAg. Šiuo atveju gydymo veiksmingumas per 5 mėnesius yra 63%. Lamivudinas yra puikus tiems pacientams, kurie atsparūs alfa interferonui. Be to, keletas tyrimų parodė, kad vaistas gali būti naudojamas kepenų cirozės fone. Atsižvelgiant į nepageidaujamą vaisto vartojimo poveikį, galima pastebėti šiek tiek padidėjusį transaminazių kiekį kraujyje, tačiau tai nėra kritiška. Likusi vaisto toleruojama gana gerai.

Kiti vaistai

Famcikloviras. Klinikiniai tyrimai parodė, kad šis vaistas turi antivirusinį poveikį, bet yra mažesnis už lamivudino aktyvumą. Be to, vaistas turi būti vartojamas tris kartus per dieną, todėl mažai tikėtina, kad bus pasirinktas vaistas.

Adefoviro dipivoksilis - vaistas negali būti vartojamas didelėmis dozėmis, nes jis tampa toksiškas inkstų sistemai. Gebės sumažinti viruso DNR kiekį paciento organizme. Timozinas - vaistas gerai toleruojamas, stimuliuoja T ląstelių imuniteto aktyvumą. Kai kuriais atvejais kartu su kitais vaistais.

Esant dideliam apsinuodijimui, ekspertai nustato detoksikacinę terapiją. Tai apima daugelio tirpalų įvedimą į veną (natrio chloridas, reosorbilatas, hemodezas, reopoligliukinas, gliukozė). Kartu vartojami hormoniniai vaistai. Pradėkite didelėmis dozėmis, palaipsniui mažinkite jų dozes.

Vemlidy yra naujas vaistas, rekomenduojamas naudoti hepatito B gydymui. Tai yra Europos gamybos produktas, skirtas pacientams, vyresniems nei 12 metų ir sveriantiems daugiau nei 35 kg. Mūsų šalyje vaistų dar nėra.

Piktybinės formos gydymas

Ar gali išgydyti piktybinis hepatitas? Piktybinė ligos forma, kuri dažniau pasitaiko kūdikiams, reikia nedelsiant ištaisyti kūno būklę. Be to, narkotikai pradeda eiti netgi tada, kai kyla grėsmė jos vystymuisi.

  • gliukokortikosteroidai venoje;
  • plazmos, albumino, reopoliglikino,
  • diuretikai, skirti diurezei (manitolis, Lasix);
  • heparinas DIC sukūrimo atveju;
  • enterozorbentai viduje, siekiant pagreitinti toksinių medžiagų pašalinimą;
  • antibakteriniai vaistai.

Ambulatorinė registracija

Tuo atveju, kai pacientas gydomas stacionare, pacientas išleidžiamas 30-35 paras nuo gydymo pradžios. Šiuo metu kūno funkcijos atkurtos, transaminazių parametrai šiek tiek sumažėja. Paciento gydytojas pateikia užrašą. Jis aprašo, kaip gerai valgyti, koks yra rekomenduojamas būdas.

Pirmasis tyrimas po paciento išleidimo atliekamas po 30 dienų, po to - po 3, 4, 5 mėnesių. Jei iš dujofarmato pašalinami du kartus iš eilės bendrų klinikinių bandymų ir biocheminių rodiklių, esančių normaliame diapazone, ir HBsAg nėra.

Pacientai domisi, ar hepatitas gydomas liaudies preparatais. Vietose, skirtose virusinės kepenų pažeidimo gydymui, galite rasti atsiliepimų, kad kažkas buvo gydomas / gydomas tradicinės medicinos receptais. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad visiškas narkotikų gydymas tokiais būdais nepadės. Jie gali būti naudojami tik kaip priedas, siekiant palaikyti kepenų ląstelių darbą ir pagreitinti jų atsinaujinimą.

Ar hepatitas B gydomas?

Nepaisant to, kad egzistuoja efektyvi virusinės hepatito B (HBV) profilaktikos programa, daug naujų ligos atvejų po sąlyčio su infekuota medžiaga pacientams be vakcinacijos yra didelė. Viruso rezultatas yra ūmios ligos forma, kurią sudaro inkubacinis laikotarpis ir pagrindinių klinikinių apraiškų fazė. Ūminio suaugusiųjų periodo pasekmė yra 95% atvejų atsinaujinimas ir 5% lėtinimas. Bet tuo pačiu metu klausimas - ar hepatitas B yra gydomas ar ne - lieka neišspręstas. Tikslus atsakymas į jį yra būtinas norint sustabdyti ligonių, kuriems siūloma išgydyti ligą, klaidinimu, taikant metodus ir priemones, kurių klinikinių tyrimų metu nebuvo įrodymų apie veiksmingumą.

Nuo ūminio ligos laikotarpio pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti ligos požymius ir sumažinti pažeisto organo funkcijas detoksikuojant kūną. Pagrindinis vaidmuo kovojant su virusu priskiriamas paciento imuninei sistemai. Kadangi kepenų ląstelės sugeba regeneruoti ir suskaidyti, organų pažeidimai šiuo laikotarpiu nėra mirtini, nes mažas viruso aktyvumas. Be to, nėra pakankamai įrodymų, kad viruso pašalinimas tikrai gali padėti pacientui.

HBV terapijos ypatumai

Kadangi ūminio periodo inkubavimo fazėje kraujyje nėra viruso kūnų, o jų dauginimas vyksta kepenų ląstelėje, šiuo metu antivirusinis gydymas yra neįmanomas. Taip pat nėra veiksmingų medžiagų, kurios saugiai prasiskverbia į hepatocitus ir iš ten pašalina patogenį, todėl vaisto patekimas į HBV atsinaujinimo vietą bus siejamas su ląstelių sunaikinimu. Tai yra nepalankus, nes pagreitėja funkcionuojančio kepenų audinio netekimas ir padidėja klinikiniai požymiai. Rezultatas bus apsinuodijimo sindromo pablogėjimas ūminės hepatito fazės metu.

Vertinant šį gydymo būdą, kyla nesusipratimas klausimas, ar veiksmingai gydyti hepatitu tokiu būdu. Remiantis įrodymais pagrįsta medicina, šis metodas suteikia geriausią rezultatą. Tik imuninė sistema ir funkciniu požiūriu aktyvus kepenų audinys gali nuolat pašalinti HBV iš organizmo. Bet jei įsiterpiate ir naudojate vaistus, kurie tiesiogiai veikia virusus, tai yra didžiulė kepenų pažeidimo rizika to paties nepageidaujamo laikotarpio metu.

Kūnas gali savarankiškai pašalinti HBV, tačiau jei liga pradeda lėtinę fazę dėl nepakankamo imuninės sistemos aktyvumo, gali būti naudojami specialūs antivirusiniai vaistai. Jų veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią neinfekuotiems kepenų ląstelėms patekti, kai virusas gali daugintis. Jis aktyviai užpuolė kraujyje imunine sistema, todėl hepatitas B vis tiek išgydomas.

Visiško išieškojimo perspektyvos

Hepatitas B gali būti visiškai išgydytas, o didžioji dauguma infekcijų yra tik visiškai išgydoma. Tam reikia gydyti specialioje sveikatos priežiūros įstaigoje pagal medicinos personalo rekomendacijas. Pagrindinė gydymo kryptis yra apsauginis režimas ir simptomų palengvinimas, toksinų pašalinimas iš organizmo.

Ūminio hepatito B priešvirusinio gydymo priežastys:

  • nesugebėjimas kontroliuoti vaisto įsiskverbimą į ląstelę;
  • kepenų citolizės sindromo paspartėjimas;
  • padidėjusi cirozės atsiradimo rizika dėl funkcionuojančios organo dalies praradimo;
  • reali žala padidėjusio apsinuodijimo sindromo forma, su vėlesniais inkstų pažeidimais.

Esant ūmiam laikotarpiui dėl kepenų audinio pažeidimo pavojaus, nereikia taikyti specialių antivirusinių vaistų ir atlikti homeopatinį gydymą. Tai suteiks galimybę kontroliuoti viruso išsiskyrimą į kraują ir neduos didelio laipsnio kepenų ląstelių mirties. Po simptomų pablogėjimo atliekami serologiniai tyrimai, siekiant patvirtinti arba abejoti gydymo sėkmingumu ūminiu laikotarpiu.

Jei antikūnų titrai nesumažėja, atrodo, kad pasirodo, kad atliekamas kiekybinis PGR tyrimas HBV nustatymui. Neigiamas rezultatas yra įrodymas, kad hepatitas buvo išgydytas. Tyrimas taip pat gali patvirtinti hepatito chroniškumą, tačiau antivirusinio gydymo metu virusai bus pašalinti iš organizmo. Galų gale, gerai išgydytas pacientas visiškai atsikratys HBV, tačiau išliks rizika susirgti ciroze ar vėžiu. Šių sąlygų pasireiškimo tikimybė priklauso nuo jo gyvenimo būdo, noro ir sugebėjimo laikytis gydytojo rekomendacijų.

Komplikacijų atsiradimas po hepatito gydymo

Pašalinus patogeną pacientui, kuriam iš pradžių buvo didelė virusinė įtaka ar priklausomybė nuo alkoholio, kepenų audinyje išliks vangūs uždegimo procesai. Jų rezultatas gali būti uždelstų komplikacijų atsiradimas. Be to, kepenų ląstelių pažeista ne dėl virusinių kūnų, nes jie nėra organizme iki to laiko, bet dėl ​​savo imuninės sistemos. Atsižvelgiant į pastovų vangų ląstelių sunaikinimą, išsivysto fibrozės sritys, ilgainiui plečiant organo periferiją.

Daugumoje atvejų virusinis hepatitas B yra išgydomas, tačiau tai, kad patogenas išskirtas iš organizmo, nesumažina komplikacijų pavojaus.

Todėl, atsižvelgiant į cirozės fone, funkciškai aktyvių ląstelių regeneravimas negali visiškai atkurti audinio. Tada organų dalių hipoksija sukelia kepenų ląstelių sunaikinimo pablogėjimą. Galutinė lėtinio hepatito stadija yra cirozė su sunkiu kepenų nepakankamumu. Iš pradžių viruso kiekis ūminiu laikotarpiu, netinkamas gydymas, nerekomenduojamų homeopatinių vaistų vartojimas ar priklausomybė nuo alkoholio gali sukelti šį pasireiškimą.

Pacientų stebėjimo ypatybės

Iš tiesų daugelis vaistų, įskaitant specifinius anti-HBV antivirusinius vaistus, turi žalingą poveikį kepenims. Todėl, atsižvelgiant net nurodytą gydymą, gali pakenkti organui. Dėl to svarbu laikytis medicinos rekomendacijų terapijos arba tolesnio gydymo stadijoje, be to, nereikia imtis naujų vaistų.

Būtina sistemingai tikrinti sveikatos būklę, tai yra atlikti kepenų morfologinį tyrimą ultragarsu arba naudoti biopsiją ir laboratorinius kraujo tyrimus, siekiant paaiškinti transaminazių aktyvumą. Pastarieji nurodo ląstelių sunaikinimo veiklą, o ultragarsas leidžia spręsti apie kepenų struktūros pokyčius ir parodys cirozės pasireiškimą. Ši liga, pvz., Ūminis hepatitas B, gydoma simptomiškai, todėl nereikia niekam nepasitikėti plačiai reklamuojamais vaistais. Kreipdamiesi į ekspertus, galite gauti išsamią informaciją apie gydymo metodų veiksmingumą ir jo įrodymus.

Apskritai tyrimai, kurių reikia tolesnei veiklai, yra šie:

  • antikūnų titras Hbs;
  • biocheminiai kraujo tyrimai (bilirubinų, transaminazių, GGTP nustatymas);
  • ultragarsinis kepenų tyrimas.

Atsižvelgiant į giminaičių ar kitų pacientų patarimus, reikėtų nepaisyti neišbandytų teisių, galinčių pakenkti. Hepatitas B gali būti išgydomas, tačiau jo negalima atšaukti - kartais gydymas trunka ilgą laiką ir yra brangiai kainuojantis, tačiau net ir šios priemonės nepadės išvengti uždelstų komplikacijų, tokių kaip vėžys ar cirozė pacientui, kurio gyvenimo būdas susijęs su toksinų vartojimu.

Lengvumo ir komplikacijų statistika

Pasaulio sveikatos organizacija skelbia duomenis apie hepatito paciento gydymo tikimybę priklausomai nuo amžiaus. Didžiausia tendencija chronizuoti pastebima vaikams, ypač ikimokyklinio amžiaus. Kūdikio pirmųjų kūdikio gyvenimo metų atveju pertvarka į lėtinės formos tikimybę yra 80-90%. Nuo trečdalio iki pusės infekuotų vaikų iki 6 metų amžiaus, be abejonės, susiduria su lėtiniu hepatitu B. Tarp suaugusiųjų mažiau kaip 5% yra lėtiniai dėl didesnio imuninės sistemos aktyvumo ir kepenų fermentų sistemų vystymosi. Ir, nepriklausomai nuo amžiaus, komplikacijų, tokių kaip kepenų vėžys ar cirozė, atsiradimo tikimybė yra 20-30%.

Ūminio hepatito sukėlėjo infekcija po sąlyčio su infekuota medžiaga yra įmanoma tik nevakcinuotam pacientui.

Tokie statistiniai duomenys iliustruoja bet kurio amžiaus ligos eigą. Vaikams chronizacija ir komplikacijos yra didelės, o suaugę pacientai gali būti išgydyti amžinai. Kadangi lėtinė ligos eiga siejama su ciroze ar vėžiu, būtina atlikti biocheminių tyrimų ir ultragarsu tyrimus kas šešis mėnesius arba dažniau (kaip rekomenduojama). Tokiu būdu organizuotos kontrolės priemonės leis anksti pastebėti komplikacijų požymius ir trukdyti gydymo procesui iki kepenų nepakankamumo ar neveikiančių navikų augimo.

Ar hepatitas B gali būti visiškai išgydomas?

Hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri veikia kepenis. Ši liga gali būti besimptomiai. Yra ūminė ir lėtinė ligos forma. Daugelis šio diagnozės turinčių žmonių gali neturėti sveikatos problemų, bet jie gali užkrėsti kitus žmones. O kai kuriems pacientams, atvirkščiai, atsiranda sunkių kepenų sutrikimų. Štai kodėl klausimas "Ar hepatitas B gydomas ar ne?" Labai aktualus šiandien.

Bendras ligos aprašymas

Hepatito B simptomai yra panašūs į kitą viruso tipą - hepatito A virusą.

Pacientai gali patirti šiuos simptomus:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • pykinimas;
  • silpnumas;
  • odos ir akių skleros gelta;
  • raugintas skonis;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • išmatų spalvos pasikeitimas lengvesni;
  • tamsi šlapimo spalva.

Skausmas dešinėje šonkaulių pusėje yra padidėjusi kepenų liga ir kasos bei tulžies pūslės disfunkcija. Tai gali būti skausmas ir staigūs išpuoliai.

Norint nustatyti, kuris hepatitas gali būti organizme, būtina kraujas duoti serologiniam tyrimui. Jei pradinis ligos etapas negali sukelti nepatogumų, tolesnė progresavimo pradžia turi žalingą poveikį kepenų ląstelėms.

Tuo pat metu cirozė gali netgi vystytis. Štai kodėl svarbu pradėti gydymą kuo greičiau.

Rizikos grupės

Hepatito B infekciją dažniausiai patiria 15-30 metų jauni žmonės. Mažieji vaikai ir vyresnio amžiaus žmonių virusai perduodami rečiau. Žmonės su priklausomybe nuo narkotikų yra labiausiai jautrūs infekcijai, nes jie dažnai naudoja tą pačią adatą.

Galite užsikrėsti virusu:

  • grožio salone;
  • lankant odontologiją;
  • tatuiruočių salonuose;
  • su promiscuity ir homoseksualumu;
  • medicinos įstaigose kraujo perpylimui, injekcijoms ir prijungimui prie natūralaus inksto aparato.

Infekcijos būdai

Hepatitas B perduodamas iš žmonių, kurie jį vežia. Tokiu atveju infekcija pasireiškia per kraują. Pvz., Naudojant viengubą adatą arba švirkštą, kuris nebuvo sterilizuotas.

Šio tipo hepatito virusinės ląstelės gali išlikti gyvybingos gana ilgą laiką, todėl prieš pradedant naudoti infekuotą asmenį, visi prietaisai turi būti privalomai sterilizuoti.

Jūs galite užsikrėsti ne tik per medicinos prietaisus, bet ir per skustuvą, žirklės, siuvimo adatas ir manikiūro rinkinį. Hepatitas B taip pat perduodamas lytinių santykių metu, t. Y. per spermą.

Šios ligos infekcija dažniausiai atsiranda dėl seksualinio kontakto, naudojant vieną adatą injekcijoms ir kraujo perpylimui. Motina taip pat gali užkrėsti savo kūdikį - gimdoje arba maitinant krūtimi.

Gydymo metodai

Hepatito B gydymas remiasi duomenimis apie viruso aktyvumą ir cirozės atsiradimo tikimybę. Daugeliu atvejų ši liga yra gydoma, tačiau infekuotieji kūdikiai ir vyresni vaikai gali vystytis lėtinės formos.

Mokslininkai parengė statistinius duomenis apie pacientus, sergančius hepatitu B, kurie sugebėjo jį įveikti:

  • 90% infekuotų kūdikių liga pasireiškia lėta forma, o likusių 10% ji praeina;
  • 40% jaunų vaikų yra visiškai išgydyti, o 60% - lėtinė infekcija;
  • apie 90% suaugusiųjų yra išgydyti, o 10% virusas tampa lėtinis.

Šiuolaikinėje medicinoje hepatito B infekcijos problema yra labai aktuali, nes šios infekcijos mirtingumas yra panašus į tuberkuliozės, maliarijos ir ŽIV atvejus. Remiantis PSO pateiktais duomenimis, pasaulyje užsikrėtusių šio tipo hepatito žmonių skaičius siekia 2 mlrd.

Apie 1/3 milijardo žmonių yra šios ligos nešėjai, tačiau jų sveikata nekenčiama. Apie 500 tūkstančių žmonių kasmet miršta nuo hepatito B.

Hepatito B gydymo veiksmingumas priklauso nuo kelių veiksnių:

  • infekcijos amžius;
  • ūminės ligos formos simptomų buvimas;
  • galimybė pereiti prie ligos lėtinio hepatito.

Svarbu! Jei egzistuoja pavojus užsikrėsti hepatitu B, rekomenduojama vakcinuoti su imunoglobulinu.

Būtina, kad injekcija būtų atliekama ne vėliau kaip per savaitę po galimo adatų infekcijos ir ne vėliau kaip po 2 savaičių po nesaugių lytinių santykių su asmeniu, kuris nešia virusu. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kada jis buvo pradėtas.

Ūminis formos

Jei pacientui diagnozuotas ūmus hepatitas B, jo gydymas gali būti atliekamas namuose. Tuo pačiu metu nėra skiriami antivirusiniai vaistai gydymui. Svarbios sąlygos atsikratyti šios infekcijos formos yra didelis skysčių kiekis, specialios dietos laikymasis ir atsisakymas gerti alkoholį. Taip pat rekomenduojama mažinti fizinę veiklą ir, jei įmanoma, laikytis lovos poilsio.

Ūmus hepatitas B pacientas negali savarankiškai pašalinti toksinų ir tulžies, todėl jam skiriami specialūs vaistai, kurie jam padėtų.

Jei ligoniui skiriami imunomoduliatoriai ir hepatoprotektoriai, galima visiškai išgydyti hepatito B formą. Tačiau juos turi paskirti tik gydantis gydytojas po tyrimo. Gydymo metu negalima vartoti kitų vaistų, ypač paracetamolio ar acetaminofeno, kurie turi žalingą poveikį kepenims.

Jei niežėjimas pasireiškia ūminiu hepatitu, tada skiriami antihistamininiai vaistai. Taip pat reikia pasirinkti drabužius iš natūralių audinių ir reguliariai vėdinti patalpą, kad būtų sumažinta temperatūra. Tai padės pašalinti nepatogumus.

Kartais ši viruso forma gali sukelti kepenų nepakankamumą, jei atsiras hepatitas. Toks ligos etapas yra išgydomas tik kepenų transplantacija.

Lėtinė forma

Lėtinio hepatito B formos gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kiek pažeistas kepenys ir infekcijos aktyvumo laipsnis. Terapija pagrįsta organų sunaikinimo nutraukimu ir virusinių ląstelių reprodukcijos sustabdymu. Kai kuriais atvejais, antivirusiniai vaistiniai preparatai yra skirti lėtines reprodukcijai.

Yra du lėtojo hepatito B tipai, išsiskiriantys specifinio antigeno buvimu ar nebuvimu kraujyje. Nustatyti viruso aktyvumą ir kepenų funkcijos sunaikinimo pavojų galima pagal konkretaus fermento ir DNR lygį.

Šiuolaikiniai vaistai gali būti skirti gydymui:

  • interferonai;
  • nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai.

Kaip išgydyti pacientą, vaistų rūšį ir dozę nusprendžia gydytojas, nes tokių vaistų vartojimas savarankiškai gali sukelti rimtų pasekmių. Pvz., Interferono vartojimas gali sukelti galvos skausmą, karščiavimą ir plaukų slinkimą. Psichinės problemos taip pat gali vystytis.

Jei pacientui, sergančiam lėtiniu hepatitu, išsivysto kepenų cirozė, interferonus pakeičia entekaviras, adefoviras, tenofoviras ir telbivudinas. Toks viruso tipas nėra visiškai išgydomas, tačiau galima slopinti virusinių ląstelių dauginimąsi ir sumažinti kepenų sunaikinimo laipsnį.

Jei pacientui yra sunkus organų pažeidimas, gydymas antivirusiniais vaistais yra neveiksmingas ir nenaudingas. Šiuo atveju vienintelis būdas išgydyti yra transplantacija.

Komplikacijos

Ūminio hepatito B gydymui simptomai išnyksta po 2-8 savaičių. Jei pacientas turi dehidratacijos galimybę, jis yra hospitalizuotas. Nors tai yra išgydoma liga, visiškas atsigavimas prasidės kelis mėnesius.

Kai kuriais atvejais virusas gali sukelti komplikacijų:

  • pankreatitas;
  • aplazinė anemija;
  • poliartritas;
  • sumažinti cukraus kiekį.

Pašalinus ūminę viruso formą, palankus gydymo rezultatas priklauso nuo ligos priežastys. Tyrimas taip pat reikalingas norint nustatyti chroniškos formos vystymosi tikimybę ar tai, kad pacientas tapo ligos nešėja. Remiantis statistiniais duomenimis, maždaug 25% žmonių, sergančių hepatitu B, ūminė forma tapo lėtinė ir 5-10% tapo jos vežėja.

Dėl lėtinio hepatito kepenyse gali pasireikšti randų audinys (cirozė) arba kepenų nepakankamumas.

Nuo žmogaus imuniteto ir gydymo tipo priklauso nuo infekuotų kepenų ląstelių gyvenimo trukmės. Lėtinė infekcija gali būti aktyvi ir nuolatinė. Pastovaus tipo atveju liga yra lėtesnė ir minkštesnė, o aktyviojo tipo atveju pasireiškia žala negrįžtamojo pobūdžio organui.

Lėtiniu hepatitu 10% pacientų išsivysto cirozė, o 14% pacientų, sergančių ciroze, išsivysto kepenų vėžys.

Lėtinio hepatito B sergančių žmonių gyvenimo trukmė priklauso nuo gyvenimo būdo, reguliarių egzaminų, gydymo rūšies ir laikotarpio, kai jis buvo paskirtas.

Prevencija

Vakcinacija atliekama siekiant užkirsti kelią hepatitui B. Taip pat turėtumėte vengti neapsaugotų lytinių santykių ir užtikrinti, kad medicinos centruose būtų naudojamos tik vienkartinės priemonės arba sterilizuotos priemonės.

Ar hepatitas b išgydomas?

Hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri veikia kepenis ir gali pasireikšti be simptomų. Kartais ūminė ligos forma išsiskiria į lėtinę ligą, vadinamą lėtiniu hepatitu B. Daugelis žmonių gyvena su hepatitu B, jaučiasi sveiki, bet gali perduoti virusą kitiems. Kai kurie iškyla sunkių kepenų problemų. Virusas daugiausia perduodamas lytiniu keliu, perpylimo metu, dalijantis adatų injekcijoms, taip pat nuo motinos iki vaiko.

Ligos gydymas priklauso nuo to, ar virusas yra aktyvus ir ar yra kepenų pažeidimo, tokio kaip cirozė, pavojus.

Kepenų valymui ir valymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja

Elenos Malyševo metodas

. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, nusprendėme jį atkreipti į jūsų dėmesį.

Dauguma užsikrėtusių suaugusiųjų atsigauna, tačiau, deja, labiausiai užkrėstų kūdikių ir vyresnių vaikų rizika susirgti lėtinėmis infekcijomis:

suaugusieji: 90% atsikratyti viruso ir atsigauti, nesukeliant komplikacijų; 10 proc. - lėtinis hepatitas B išsivysto; jaunesni vaikai: 40% atsikratyti viruso ir atsigauti be problemų; 60% sukurs lėtinį hepatitą; kūdikiai: 90% bus chroniškai užsikrėtę; tik 10% galės atsikratyti viruso.

Laimei, hepatito B infekcijos užsikrėtimo vaikams tikimybė nėra labai didelė.

Norėdami suvokti problemos mastą, galime pasakyti, kad bendras hepatito B mirtingumas yra panašus į ŽIV infekciją, tuberkuliozę ir maliariją.

Pasak PSO, apie du milijardus žmonių visame pasaulyje kada nors buvo užsikrėtę šiuo virusu. Daugiau kaip trečdalis milijardų žmonių gyvena su hepatito virusu, kaip jos vežėjais. Mirtingumas nuo ligos yra maždaug pusė milijono žmonių kasmet.

Ligos gydymo ypatumai

Efektyvumo ir gydymo metodai priklauso nuo:

Ar virusas užsikrėtęs ilgą laiką? ar yra ūminės infekcijos požymių; ar liga tapo lėta.

Esant infekcijos rizikai, nėra geresnio atsargumo metodo nei vakcinacija nuo virusinio hepatito. Svarbu injekuoti hepatito B imunoglobuliną per 7 dienas po injekcijos į potencialiai užkrėstą adatą arba per 2 savaites po neapsaugoto seksualinio kontakto su viruso nešėja. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau gijimo procesas vyks ir kuo mažesnis komplikacijų pavojus.

Ūmaus gydymo

Jei visi tyrimai rodo, kad yra ūminė infekcija, gydymo antivirusiniais vaistais nereikia. Jūs galite išgydyti ligą namuose. Tinkamai tausojanti dieta, padidėjęs skysčių kiekis, alkoholio vartojimas greitai padės palengvinti simptomus. Rekomenduojame sumažinti fizinį aktyvumą gydymo laikotarpiu. Nakvynė padės visiškai atsigauti.

Kai kuriais atvejais gydytojas skiria hepatoprotektorius ir imunomoduliatorius kaip palaikomąjį gydymą. Sprendimas, kiek ir kokius vaistus vartoti, yra atlikęs gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą. Reikėtų visiškai sustabdyti kitų vaistų vartojimą gydymo laikotarpiu. Labai kenksmingi kepenims yra tokie dažni vaistai kaip acetaminofenas ir paracetamolis. Jų priėmimas turėtų būti atidėtas iki visiško kepenų atsigavimo.

Ūminio ligos formos eigą dažnai lydi niežulys. Tokiu atveju galite vartoti antihistamininius preparatus, mažinti kambario oro temperatūrą, drabužius, pagamintus iš natūralių audinių. Visa tai palengvins nemalonius simptomus.

Retais atvejais ūminis hepatitas B greitai išsivysto ir sukelia kepenų nepakankamumą, mirtiną būklę, sukeliančią fulminantį hepatitą. Vieninteliu būdu galima išgydyti žmones su šia ligos forma - kepenų transplantacija (transplantacija). Šiuo metu nėra jokio kito gydymo.

Kitais atvejais ligos prognozė yra palanki. Ūmus hepatitas B gali būti nuolat išgydomas 90% atvejų suaugusiems pacientams.

Lėtinis gydymas

Gydymas visada priklauso nuo to, kiek aktyvus virusas yra paciento kūne ir nuo kepenų pažeidimo laipsnio. Terapijos tikslas - sustabdyti kepenų ląstelių sunaikinimą ir sustabdyti viruso dauginimąsi.

Lėtinis hepatitas B

Antivirusinis gydymas yra naudojamas, jei virusas yra aktyvus ir yra kepenų pažeidimo pavojus. Tokie vaistai sulėtina viruso gebėjimą daugintis.

Antivirusinis gydymas nėra taikomas visais ligos formos atvejais.

Lėtinis hepatitas B gali būti HBeAg teigiamas arba HBeAg neigiamas. Tai reiškia, kad yra specifinio hepatito B antigeno (HBeAg) kiekis (teigiamas) ar ne (neigiamas) kraujyje. Abiejuose šio tipo lėtiniu hepatituose gali pasireikšti didelis hepatito B DNR kiekis ir specifinė kepenų fermentų alanino aminotransferazė (ALT). Tai rodo aktyvią virusinę infekciją ir didesnę kepenų pažeidimo riziką.

Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai taiko žinomą natūralių ingredientų techniką, kurią Elena Malysheva atrado kepenų gydymui ir valymui. Mes patariame perskaityti.

Antivirusinis gydymas yra rekomenduojamas, jei:

HBeAg yra teigiamas ir aukštas hepatito B DNR kiekis kraujyje yra, o ALT koncentracija yra daugiau nei du kartus didesnė už normalią; HBeAg - neigiamas, mažas viruso DNR kiekis kraujyje, o ALT lygis yra daugiau kaip du kartus didesnis nei normalus; HBeAg - teigiami arba neigiami, dideli viruso DNR duomenys ir yra kepenų cirozės požymių.

Negalima gydyti antivirusiniais vaistais, jei:

HBeAg yra teigiamas, randamas aukštas viruso DNR kiekis, o kepenų fermentai yra du kartus mažesni už įprastą; HBeAg - neigiamas, mažas hepatito B viruso DNR lygis, kepenų fermentai du kartus mažesni už įprastą.

Teigiamas ar neigiamas HBeAg, mažas viruso DNR lygis ir cirozės požymiai yra kepenų persodinimo požymiai.

Šiuolaikinė medicina savo arsenale turi šiuos vaistus lėtinės ligos formos gydymui:

interferonai, tokie kaip interferonas-alfa-2b ir pegiliuoto interferono-alfa-2a nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI), tokie kaip adefoviro dipivoksilis, entekaviras, lamivudinas, telbivudinas, tenofoviras.

Kiek ir kokius vaistus reikia vartoti - nusprendžia gydytojas. Interferonai turi rimtų šalutinių poveikių, įskaitant karščiavimą, galvos skausmą ir plaukų slinkimą. Jie taip pat gali sukelti psichines problemas arba sustiprinti esamus. Interferonai nėra skirti kepenų cirozei, tačiau galite naudoti adefovirą, entekavirą, lamivudiną, telbivudiną ir tenofovirą.

Liekamas hepatito B išgydymas yra visiškai neįmanomas. Kombinuotas gydymas tik slopina viruso reprodukciją paciento kūne ir sumažina kepenų pažeidimo laipsnį. Su rimtu kepenų pažeidimu, antivirusinis gydymas yra bejėgis. Prognozė yra nepalanki. Tokiais atvejais nurodoma kepenų transplantacija.

Sergant liga, svarbu reguliariai apsilankyti savo gydytojui ir atlikti tyrimus, siekiant patikrinti kepenų būklę ir viruso aktyvumą organizme.

Komplikacijos ir prognozės

Ūmus hepatitas, gelta ir kiti simptomai paprastai išnyksta po 2-8 savaičių. Paprastai pacientas yra hospitalizuotas, kad išvengtų dehidratacijos. Dauguma žmonių visiškai atsigauna. Visiškas kepenų funkcijos išgydymas užtruks dar keletą mėnesių.

Kiek ir kokios nepageidaujamos reakcijos gali sukelti liga, priklauso nuo daugelio veiksnių. Kartais yra gana retų komplikacijų:

aplazinė anemija (kai kaulų čiulpai negamina naujų ląstelių); pankreatitas; mažesnis cukraus kiekis kraujyje; poliartritas (kraujagyslių uždegimas).

Po ūminės fazės ilgalaikė prognozė priklauso nuo keleto dalykų: kas sukėlė ligą, ar pacientas tapo hepatito B nešiotoju, ar išsivystė lėtinis hepatitas. Maždaug 5-10% žmonių, sergančių hepatitu, gyvena su virusu ir tampa nešėjais, o 25% nešiotojų susiduria su lėtiniu hepatitu.

Lėtinis hepatitas gali sukelti randų audinį kepenyse (vadinamą kepenų ciroze) ir sukelti kepenų nepakankamumą. Kiek kepenų ląstelių gyvena ligoje, priklauso nuo gydymo ir žmogaus imuniteto. Yra dviejų rūšių lėtinis hepatitas: lėtinis aktyvus ir lėtinis nuolatinis:

Skaitytojo Svetlana Litvinova apžvalga

Neseniai perskaičiau straipsnį apie "Leviron Duo" kepenų ligų gydymui. Naudodami šį sirupą, jūs visada galite išgydyti kepenis namuose.

Nenoriu pasitikėti bet kokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti pakuotę. Pastebėjau, kad pasikeitimai praėjo savaitę: nuolatinis skausmas, sunkumas ir dilgčiojimas kepenyse manęs sukrėtė - atsitraukė, o po 2 savaičių jie visiškai išnyko. Sumažėjo nuotaika, atsirado noras gyventi ir mėgautis gyvenimu! Pabandykite tai ir jūs ir, jei kas nors domisi, nuoroda į straipsnį žemiau.

Skaityti straipsnį -> Lėtinis nuolatinis hepatitas yra lengvas ir vystosi labai lėtai. Lėtinis aktyvus hepatitas dažniau sukelia nuolatinį kepenų pažeidimą.

Cirozė pasireiškia 5-10% žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis. Apie 14% žmonių, sergančių ciroze, išsivysto kepenų vėžys.

Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B? Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai. Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu, tiesiogiai priklauso nuo to, ar gydymas vyksta laiku, reguliariai vartojami vaistai, gyvenimo būdas ir nuolatinis paciento būklės stebėjimas. Jūs negalite išgydyti ligos kartą ir visiems laikams. Yra žinoma, kad lėtinis hepatitas B yra didesnis mirtingumo nuo audinio ląstelių karcinomos (HCC) ir lėtinių kepenų ligų, tokių kaip cirozė, rizikos faktorius.

Vyrams ir moterims, turinčioms teigiamą HBeAg, HCC yra didesnis HCC mirtingumas nei cirozė. Kai antigeno būklė ilgą laiką išlieka teigiama, ligonių, vyresnių nei 40 metų, nepageidaujamas ligos progresas žymiai padidėja. Moterims, kurioms yra neigiamas HBeAg, padidėja cirozės rizika nei kitoms pacientų kategorijoms. Visų amžiaus vyrai turi didesnę mirties riziką.

Buvo atlikti medicininiai tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kiek laiko viruso infekcijos nešiotojai gyvena, palyginti su aktyvia ligos forma (tyrimo vieta - Taivanas). Rezultatas parodė, kad vidutinė gyvenimo trukmė šiek tiek sumažėjo: nuo 82 metų iki 80,1 metų moterims, turinčioms aktyvų hepatitą, palyginti su moterų vežėjais. Vyrams buvo didesnis neatitikimas: nuo 76,2 iki 71,8 metų.

Kaip matome, nėra reikšmingų ligos nešiotojo gyvenimo trukmės ir paciento, sergančio lėtiniu hepatitu B, skirtumas. Su liga jūs galite gyventi ilgai visą gyvenimą, jei neklysite dėl gydymo.

Kiek metų jis yra skirtas gyventi užsikrėtusiu virusu, priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos stadijos, tinkamo gydymo, imuninės sistemos būklės, gyvenimo būdo.

Jums vis tiek atrodo, kad GYVENIMO ĮRENGIMAS yra neįmanomas?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis dar nėra jūsų pusėje...

Ar jau minėjote apie chirurginę veiklą ir toksinių vaistų, kuriuos reklamuojate, naudojimą? Tai suprantama, nes nepaisant skausmo ir sunkumo kepenyse gali atsirasti rimtų pasekmių. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas skonio burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas... Visi šie simptomai yra jums pažįstami iš pirmų rankų.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Perskaitykite Alevtinos Tretyakovos istoriją apie tai, kaip ji ne tik įveikė kepenų ligą, bet ir atkūrė ją.... Perskaitykite straipsnį >>

Top