Kategorija

Populiarios Temos

1 Receptai
Dietinis mityba kepenų ir kasos ligose
2 Lamblija
Parazitai kepenyse
3 Cirozė
Receptai tiems, kurie serga kepenis
Pagrindinis // Hepatoszė

Hepatito B virusas: kas tai yra, priežastys, simptomai ir požymiai, gydymas ir prevencija


Hepatito B virusas yra potencialiai pavojingas žmonėms. Jis gali ilgai išgyventi bet kurioje valstybėje. Asmuo gali būti užkrėstas nepastebėtas. Kad nustatytumėte ligą, specialistas privalo atlikti diagnostinį tyrimą. Priešingu atveju virusas parodys baisius simptomus. Toliau mes stengiamės išsamiai paaiškinti, kas yra ir kaip perduodamas hepatitas B, jo tipus ir simptomus, kaip jis elgiasi ir kaip jį išvengti.

Kas yra hepatitas B?

Hepatitas B (gimęs hepatito B virusas, HBV) yra antroponotinė DNR turintis virusinė liga, kurią sukelia patogenezė, turinti ryškių hepatotropinių savybių.

Jei infekcija atsiranda, virusas turi neigiamą poveikį visam žmogaus kūnui. Iš visų organų kyla labiausiai. Daugeliu atvejų liga prasideda be ryškių simptomų. Todėl infekcija yra sunkiai aptikta savarankiškai. Asimptominės stadijos virusas praeina į lėtinį hepatitą B. Per šį laikotarpį išsivysto kepenų cirozė arba nustatomas vėžys.

Hepatitas B yra atsparus staigiems temperatūros ir cheminių medžiagų pokyčiams. Ilgą laiką virusas gali būti džiovintas kraujas. Kiekvienas žmogus turėtų rūpintis savo sveikatos saugumu.

Kas yra rizikos grupėje (rizikos veiksniai)?

Infekcijos rizika pastebima šiose žmonių kategorijose:

  • amžiaus kategorija nuo 20 iki 50 metų, turinti gerą imunitetą, gali aptikti ūminę viruso formą, tolesnė plėtra neatsiranda.
  • užsikrėtusius žmones po 40 metų su ūmine viruso eiga (gali pasireikšti lėta forma).
  • Kai kuriems naujagimiui hepatito B virusas jau yra ūmus, dažniausiai tampa lėtinis.

Ligos rūšys ir etapai

Yra keletas hepatito b tipų. Tai apima:

Stiprus viruso kursas pasireiškia smegenų patinimu. Iš šio žmogaus patenka į komą. Šio tipo hepatito B žmonės negyvena ilgai.

Ūminio viruso formoje pacientai pastebi tam tikrus simptomus. Ši rūšis turi kelis etapus:

  • Pacientas pastebi pirminius simptomus.
  • Sustiprėjimas.
  • Liga užtrunka ilgai.
  • Yra recidyvų ir patobulinimų.
  • Kepenų nepakankamumas pasireiškia

Po pusės viruso metų pasirodo lėtinis hepatitas B. Per šį laiką infekcija yra inkubaciniame laikotarpyje. Kai virusas patenka į naują etapą, pasirodo nauji simptomai. Jie yra ryškesni.

Žmogaus hepatito B priežastys

Iš pradžių hepatito B priežastys yra žmogaus organizme patekusio patogeno. Žmonėms su susilpnėjusiam imunitetui kyla infekcijos pavojus. Tai gali paveikti šie veiksniai:

  • alkoholiniai gėrimai;
  • dažnas rūkymas;
  • medžiagos, turinčios cheminį garavimą ar toksinus;
  • antibiotikai.

Žmonės nepraranda ryšių su viešuoju gyvenimu. Infekcija nėra perduodama per orą. Kontaktams su pacientais žmonės turi laikytis asmens higienos reikalavimų. Infekcijos eiga priklauso nuo to, kaip perduodamas hepatitas B ir kaip jis yra užsikrėtęs. Ši informacija padės diagnozuoti specialistą. Todėl būtina žinoti, kaip persiunčiamas hepatitas c.

Lėtinis hepatitas B gali pasireikšti, jei asmuo natūraliai užsikrėtęs.

Perdavimo metodai

Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra šalia viruso vežėjo.

Hepatito B viruso infekcija yra:

Būtent šiuose vežėjo biologiniuose skysčiuose yra viruso koncentracija dideliuose kiekiuose. Yra keletas būdų perduoti hepatito B virusą:

  • jei užkrėstą kraują užpilkite sveikam žmogui;
  • keletą kartų naudokite tą patį švirkštą;
  • per medicininę įrangą, jei negaminate tinkamos švaros:
  • lytinio akto metu;
  • naujagimis iš motinos:
  • infekcija namuose.

Vienas iš labiausiai paplitusių hepatito B perdavimo būdų yra per kraują. Tai vyksta injekcijos metu. Tai galima padaryti naudojant nesterilią įrangą. Tai atsitinka ypač kraujo perpylimo metu. Net ir stomatologijoje buvo atvejų, kai vežėjas kreipėsi pagalbos, o jo užkrėstas kraujas liko ant įrangos. Todėl būtina stebėti ne tik paprastus žmones, bet ir sanitarinių sąlygų medicinos darbuotojus.

Dažnai infekcija pasireiškia per lytinius santykius. Hepatito B virusas yra pavojingas dėl nesaugių lytinių santykių.

B tipo hepatito perdavimo būdas gimdymo metu yra motinos. Siekiant sumažinti tolesnio viruso atsiradimo riziką, kūdikis skiepijamas. Hepatitas B gali atsirasti ateityje. Todėl būtina atlikti profilaktinius tyrimus.

Paprastai viruso perneša per seilius. Tai atsitinka, jei per bučinį buvo gleivinės plyšimas ir kraujas nutekėjo.

Hepatito pernešimas yra ribotas. Kai kuriais atvejais susisiekimas su vežėju yra saugus. Tai apima:

  • jei pacientas kvepia ar kyla sunkiai;
  • rankos judesys;
  • Bučiniai, jei dangteliai nėra pažeisti;
  • jei valgysi ir geriate iš bendrų patiekalų;
  • motinos gali maitinti krūtimi savo kūdikius.

Virusinės infekcijos simptomai

Vystymo virusas vyksta slaptai. Kai kuriais atvejais lėtai, jei tai yra inkubacijos laikotarpis. Ekspertai nustato pirminius hepatito simptomus:

  • kūno temperatūra šiek tiek pakyla;
  • yra silpnumo jausmas ir greitas nuovargis;
  • nėra apetito;
  • yra sąnarių ir raumenų skausmai;
  • kūdikiai dažnai regurgituoja;
  • nerštavimas be priežasties ir kartingas skonis;
  • ne sunkus kvėpavimo gleivinės ir gerklės uždegimas;
  • bėrimas ant hemoraginio pobūdžio odos.

Kiekvieno žmogaus hepatito B viruso pasireiškimas įvyksta atskirai. Kai kuriais atvejais galite sužinoti apie virusą tamsiomis spalvotomis šlapimo medžiagomis, o išmatos pasikeičia. Kiti žiūri:

Ankstyvojoje stadijoje hepatitas B yra stemplės pažeidimas. Asmuo kenčia nuo viduriavimo ar vidurių užkietėjimo. Tai įvyksta bent kartą per savaitę. Bet kokio amžiaus žmonėms virusas gali sukelti pilvo skausmą. Diagnozės metu pacientai skundžiasi skausmu, kai jie atlieka palpaciją kepenyse. Vaikai jaučiasi nuobodaus ar skausmingo personažo diskomforto.

Daugeliu atvejų hepatito B virusas laikomas pagrindiniu ligos simptomu. Pacientai jaučia bendrą silpnumą. Temperatūra gali viršyti 39 laipsnių. Šis simptomas dažnai pastebimas kūdikiams per pirmuosius gyvenimo mėnesius.

Vaikų hepatito B infekcija gali nutekėti be skausmo sąnariuose ar raumenyse. Tačiau suaugusiesiems šis simptomas dažniausiai pasitaiko. Pasireiškė didelis karščiavimas. Diagnozės metu pastebimas kepenų padidėjimas. Tai įvyksta po kelių dienų po infekcijos. Atskirais atvejais hepatitas B padidina blužnies dydį.

Pastebėta analizės pacientų:

  • leukocitų skaičiaus didėjimas.
  • limfocitozės raida.
  • ESR indikatorius yra normalus.

Jei neatsižvelgiama į pagrindinius požymius ir laikoma, kad jis yra šaltas, hepatitas B patenka į gelta.

Stebimi šie simptomai:

  • oda tampa gelsva (žr. nuotrauką aukščiau);
  • širdies ritmas pagreitėja;
  • kvėpavimas tampa vis sunkesnis;
  • šlapimo pūslės sutrikimas;

Lėtinis hepatitas B neturi simptomų daugumoje žmonių. Atskirais atvejais atkreipkite dėmesį:

  • bendrasis negalavimas;
  • miego sutrikimas, dėl kurio atsiranda nemigos;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • yra kraujavimo dantenos;
  • pasireiškia kraujavimas iš nosies.

Hepatito B komplikacijos

Komplikacijos pasireiškia kaip nedidelės ligos. Tai apima:

  • kepenų encefalopatija;
  • padidėjęs kraujavimas;
  • smegenų patinimas.

Kepenų nepakankamumas neapdoroja toksinų. Jų kaupimas sukelia smegenų apsinuodijimą. Tai gali pasireikšti šiais simptomais:

  • mieguisti popietę;
  • miego sutrikimas, kuris eina į nemigą;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • košmarai;
  • nerimas;
  • haliucinacijos.

Jei nerandate antrinės ligos, tai taps papildoma priežastimi, kodėl koma būna. Tuo pačiu metu pažeidžiamos kitų organų funkcijos. Fulminančio hepatito metu koma išsivysto be jokių simptomų.

Kepenoje yra veiksnių, kurie padeda kraujui krešėti. Jei pasireiškia inkstų nepakankamumas, ši funkcija sutrikusi. Pasireiškia kraujavimu iš skirtingų vietų. Jie taip pat gali pasireikšti viduje. Todėl tai yra pavojinga komplikacija.

Kai pacientas virusas yra ūmus, komplikacija gali būti ryškus smegenų patinimas. Kitais atvejais tai gali būti:

Diagnostika

Hepatito B virusą galima išgydyti, jei jis nėra piktybinis. Jūs turite laiku paprašyti pagalbos. Vėlavimas gali būti pragaištingas organizmui. Pirmas dalykas, kurį atlieka specialistas. Pirmiausia atliekama audinių palpacija, ypač kepenų srityje. Tolesnė diagnozė atliekama naudojant:

  • Biocheminė analizė - suteikia pagrindo tolesniam paciento tyrimui.
  • Ultragarsinis kepenų tyrimas - padeda nustatyti kūno būklę, nustatyti uždegiminius procesus arba audinių tankinimą.
  • Kepenų biopsija - leidžia nustatyti viruso aktyvumą, jei yra būtinų lėtinių ligos eigos.

Daugeliu atvejų pacientui skiriamas klinikinis laboratorinis tyrimas. Imunograma nustato, kaip organizmas reaguoja į virusą. Tuo pat metu nustatoma PGR analizė (laboratorinis diagnostinis metodas, skirtas identifikuoti infekcinių ligų sukėlėjus).

Hepatito B viruso gydymas

Hepatitas gydomas ligoninėje. Vykdykite vaistų terapiją. Specialistų priežiūroje prižiūri sprendimus. Tai atliekama į veną. Įvestos medžiagos padeda pašalinti toksinus iš organizmo.

Nurodykite vaistus, kurie sumažina žarnyno absorbcijos funkciją. Dėl kepenų nesugebėjimo toksinai patenka į kraują ir sukelia pavojingas pasekmes.

Ūminio hepatito B gydymas gali būti atliekamas namuose. Ekspertai rekomenduoja gerti daugiau vandens. Tai padės pašalinti toksinus iš organizmo. Nurodytos vaistų, skirtų viruso sunaikinimui. Jie padeda atkurti kepenų funkciją. Norint, kad atstatymas būtų vaisingas, būtina stebėti lovos poilsį. Rekomenduojame pašalinti fizinį aktyvumą. Pacientai sudaro dietą, kuria siekiama atstatyti kepenis.

Kai kuriais atvejais infekcija išnyksta be gydymo. Jei virusas patenka į lėtinę stadiją, tada nurodykite:

  • antivirusiniai vaistai, tokie kaip adefoviras.
  • vaistai, slopinantys kepenų sklerozės vystymąsi, pvz., interferonai (Reaferon-EU).
  • Hepatoprotektoriai - padeda kepenims kovoti su virusu.
  • Vitaminai, tiek tabletes, tiek injekcijų forma.

Rimtais atvejais atliekama kepenų transplantacija. Tai yra sudėtingas gydymas dėl ilgo donoro ieškojimo. Šiuo atveju taikomi 2 metodai:

  • kūno pašalinimas iš lavono.
  • artimojo giminaičio kepenų fragmento naudojimas.

Kad šeimos narys taptų donoru, jis turi perduoti keletą rodiklių.

Prevencija

Daugelis žmonių turėtų žinoti, kaip išvengti infekcijos. Laikykitės šių nurodymų:

  • Laikykitės asmeninės higienos reikalavimų ir nusiplaukite rankas po bet kokių kontaktų su žmonėmis viešose vietose.
  • Pasinaudokite kontracepcija lytinių santykių metu ir stenkitės vengti lytinių santykių.
  • Padaryti profilaktines vakcinacijas nuo viruso.
  • Atlikti imuninės sistemos stiprinimo veiklą.

Jei yra glaudus ryšys su viruso nešėją, tai gali sukelti hepatito B persiuntimą. Nedelsdami kreipkitės į specialistą. Jis skirs vaistų profilaktiką. Bus imamasi šių priemonių:

  • Įveskite imunoglobuliną, kad virusas būtų užblokuotas kraujyje.
  • Bus atliekama profilaktinė vakcinacija.
  • Kito vizito į kliniką ir pakartotinio skiepijimo nustatymas.

Infekcija atsiranda sąlytyje su skysčiu ir pažeistu sveiku žmogaus audinių paviršiumi. Jei atsiranda tokia situacija, kad turite gyventi su viruso nešėja, tuomet jis turėtų žinoti, kaip persiunčiamas hepatitas B, pasakykite jam apie tai. Kai kraujas ar kitas biologinis skystis patenka į drabužius, būtina nedelsiant dezinfekuoti. Jis plaunamas rašomąja mašinėle, kurios temperatūra ne mažesnė kaip 600 ° C 30 minučių.

Baigiamajame darbe

Asmuo turi žinoti, kaip perduoti hepatitą, kad apsisaugotumėte. Profilaktinių priemonių metu turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis pateiks informaciją apie tai, kas tai yra, ir kaip ne susirgti tokiu virusu.

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja gydyti infekcija savarankiškai. Ypač naudokite liaudies metodus. Išimtiniais atvejais jie gali skirti tokį gydymą kartu su gydymu.

Bet koks simptomas turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Net jei pasirodys, kad tai yra šalta ar kita liga. Viruso atveju atidumas gali būti mirtinas.

Hepatitas B

hepatito B virusas

Remiantis bauginančiais duomenimis, daugiau nei ketvirtadalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę hepatito B virusu. Šiuo metu liga laikoma viena iš labiausiai pavojingų kepenų ligų su nenuspėjamomis pasekmėmis. Bet koks jo rezultatas yra visą gyvenimo trukmę. Dėl atsitiktinio susidūrimo su hepatito B virusu rezultatas gali būti paprastas virusas ir kepenų vėžys, pagrindinė virškinimo liauka.

Hepatitas B - kas tai yra ir kaip jis perduodamas? Kokie yra hepatito B simptomai, kokie yra jo gydymo ir prevencijos priemonės? Kokios galimi padariniai ir komplikacijos?

Kas yra hepatitas B?

Hepatito B virusas gali būti lengvai aptiktas tolimiausiuose pasaulio kampeliuose. Ir tai nenuostabu. Jis atsparus aukštai temperatūrai ir daugeliui sprendimų. Sunku jį sunaikinti taikant įprastus metodus, o asmeniui užkrėsti reikia tik 0,0005 ml paciento kraujo.

Kokios yra hepatito B viruso savybės?

  1. Po kelių minučių virusas lengvai atlaiko kaitinimą iki 100 ºC, atsparumas temperatūrai pakyla, jei patogene yra serume.
  2. Pakartotinis užšalimas neturi įtakos jo savybėms, po atšildymo jis vis dar bus infekcinis.
  3. Virusas neauginamas laboratorijoje, todėl sunku studijuoti.
  4. Mikroorganizmas aptinkamas visuose žmogaus biologiniuose skysčiuose, o jo užkrečiamumas netgi viršija ŽIV lygį šimtu.

Kaip perduodamas hepatitas B?

Pagrindinis infekcijos kelias yra parenteralinis per kraują. Infekcijai pakanka, kad ant žaizdos paviršiaus patektų nedidelis kiekis kraujo ar kito biologinio skysčio (seilių, šlapimo, sperma, lytinių liaukų paslaptis) - trintis, pjaunamas. Kur galiu gauti hepatito B?

  1. Per bet kurias chirurgines procedūras, nuo pilvo ar plastikos operacijų iki įprastos abscesų atidarymo.
  2. Grožio salonuose, kuriuose nėra specialaus manikiūro negydyto užkrėsto prietaiso, sukelia tatuiruotę ar ištempia ausies lanką, mažas hepatito B viruso kiekis patenka į žaizdą.
  3. Dantų biure.
  4. Ar hepatitas B yra įmanoma kasdieniame gyvenime? - Taip, tai taip pat atsitinka. Naudojant asmeninius užsikrėtusio asmens objektus, tokius kaip dantų šepetėlį, skustuvą, šuką. Šiuo atveju, seilių, paciento kraujo dalelės labiau linkusios patekti į mikroporus sveiko žmogaus organizme.
  5. Su kraujo ir jo vaistų perpylimu.
  6. Infekcija atsiranda pakartotinai naudojant užkrėstus švirkštus.
  7. Atsitiktiniai laboratorijos darbuotojai gali užsikrėsti dirbdami su užkrėstomis medžiagomis.
  8. Bučiniai ar nesaugūs lytiniai santykiai su sergančiu asmeniu gali sukelti viruso infekciją.

Hepatito B perdavimo būdai taip pat apima transplacentrinį - nuo nėščios moters iki sveiki vaiko - gimdymo metu kūdikis gali susisiekti su virusu, kai jis praeina per motinos gimdymo kanalą. Slaugos motinos taip pat gali užkrėsti savo vaikus.

Virusinio hepatito B rizikos grupės

Yra tam tikrų kategorijų gyventojų, kuriems taikoma privaloma vakcinacija nuo infekcijos. Jiems būdinga didžiausia hepatito B rizika. Šios rizikos grupės apima:

  • naujagimiai, nes vis dar galite užsikrėsti gimdymo namuose, nors tokie atvejai yra labai retai;
  • todėl visi sveikatos priežiūros darbuotojai, išskyrus reguliarias vakcinacijas nuo viruso, kasmet tiriami dėl asimptominio vežimo;

hemodializuojami žmonės, kurie pakartotinai gauna kraujo ir jo komponentų perpylimus;

  • laboratorijos darbuotojai, kurie kasdien susiduria su kraujo produktais;
  • vaikai, gimę motinoms, užsikrėtusioms hepatitu B;
  • šeimos nariai, kur yra ligonis;
  • žmonės, kurie dažnai atvyksta į šalis ar regionus, kuriuose yra nepalanki epidemiologinė liga: Afrikos šalys, Pietryčių Azija;
  • narkomanai, homoseksualai ir žmonės, kuriems dažnai pasikeičia seksualiniai partneriai;
  • darbuotojai ir vaikai iš vaikų namų ir internatinės mokyklos.
  • Kas jiems pavojingas dėl hepatito B? Šioms populiacijoms būdinga didžiausia rizika susirgti šia virusine infekcija. Todėl juos rekomenduojama skiepyti nuo hepatito B ir reguliariai stebėti.

    Hepatito B formos

    Tai įvairios ligos, kurios prisideda prie viruso cirkuliacijos. Tai apima:

    • fulminantinis hepatitas B su trumpesniais laikotarpiais;
    • anitterinė forma, kai nėra pastebėta odos pageltimo ir atsitiktinai nustatoma liga;
    • paprastas hepatito B kursas beveik nepastebimai pasireiškia asmeniui ir aplinkiniams;
    • hepatitas B yra sunkiau nėštumo metu, ypač antrojo trimestro metu, gali būti komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, placentos atsitraukimas ir vaisiaus mirtis;
    • retas ligos tipas yra pasibaigęs, jis pasižymi ilgu anikteriniu laikotarpiu, banguojančia eiga, padidėja pagrindiniai simptomai be tipinių remisijų;
    • ne daugiau kaip 15% visų užsikrėtusių, ūminis procesas eina į ilgalaikę formą arba lėtinis hepatitas B, kuris atsiranda remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais.

    Sunkiausia liga pasireiškia jauniems žmonėms ir vaikams. Kuo mažesnis paciento amžius, tuo didesnė chroniškų ligų tikimybė.

    Ūminio virusinio hepatito B simptomai

    Po įsiskverbimo į kūną virusas įsiskverbia į kepenų ląsteles ir dauginasi. Tuomet, kai mikroorganizmas palieka ląsteles, miršta hepatocitai. Po kurio laiko pastebimi autoimuniniai pažeidimai, kai kūno ląstelės pradeda reaguoti į savo.

    Nuo infekcijos momento iki tipiškų klinikinių ligos protrūkių dažnai trunka keletą mėnesių. Tai yra hepatito B inkubacinis laikotarpis ir gali trukti iki šešių mėnesių. Fulminančios ligos atveju inkubacinis laikotarpis trunka tik dvi savaites, tačiau jo vidutinė trukmė yra apie tris mėnesius. Tada ateina klasikinių apraiškų momentas. Labiausiai nurodoma ūminė ligos forma, kurioje yra:

    Per visus šiuos laikotarpius asmuo yra susirūpinęs dėl šių simptomų.

    1. Prodrominis laikotarpis trunka apie mėnesį. Tai pasireiškia bendruoju apsinuodijimu, kai žmogus jaučiasi silpnumas, negalimas negalavimas, sąnarių skausmas, pykinimas, apetito praradimas, keletą savaičių kepenys padidėja, o bandymai pasikeičia. Šiuo metu kartais sunku diagnozuoti.
    2. Aukščio metu hepatito B simptomai tampa ryškesni, dešiniojo hipochondrio skausmas dažniau būna nuobodus ir dažniausiai yra susijęs su uždegimu ir kepenų padidėjimu (pats kepenų audinys neturi nervų galūnių, atsiranda skausmas, kai jis yra išsiplėtęs ir ištemptas nervų turinčios kapsulės). Kartais nėra skausmo, tačiau yra sunkumo ir diskomforto pojūtis, kuris nepriklauso nuo valgio, bet padidėja dėl klaidų dietoje - alkoholio vartojimas, per daug riebus maistas.
    3. Yra temperatūros padidėjimas.
    4. Vienas iš svarbiausių hepatito pasireiškimų yra cholestazės sindromas, kai žmogus sutrinka odos niežulys, odos ir gleivinės gelta. Šiuo atveju šlapimas tampa tamsus, o išmatos yra šviesos, kurios yra susijusios su bilirubino konversijos pažeidimu.
    5. Tipiški hepatito B požymiai yra dantenų kraujavimas, nepagrįstų mėlynių atsiradimas visame kūne, nuolatinis mieguistumas ir vadinamoji kepenų tinginystė, kai žmogus gali ilgiau valandas liesti lovoje, o tai yra susiję su kepenų pažeidimu, visų pirma jo detoksikacijos funkcija.
    6. Pacientas, kuriam pasireiškia hepatitas B, yra linkęs į alergiją.
    7. Kepenys ir blužnis toliau auga, oda tampa šviesiai geltona su šafrano atspalviu.
    8. Kraujospūdis mažėja, o impulsas tampa retesnis.
    9. Eritemos atsiranda ant delno ir kojų (odos paraudimas dėl mažų kapiliarų plitimo).
    10. Vienas iš vėlesnių hepatito B požymių yra kraujagyslių žvaigždžių atsiradimas, kuris gali būti ant nosies, pečių, kaklo, ant pilvo odos.
    11. Nervų sistemos pablogėjimas pasireiškia euforija, silpnumu, galvos skausmais, dienos mieguistumu ir nakties nemiga.

    Hepatito B ligos padidėjimo priežastys yra lėta ir prieštaringa lengva ligos forma. Daugeliu atvejų tai neparodo tipinių klinikinių apraiškų, asmuo kenčia nuo ligos "ant kojų", nevartoja narkotikų ir neužkrečia kitų žmonių, o tai prisideda prie greito ligos plitimo.

    Hepatito B diagnozė

    Diagnozės sudėtingumas susijęs su ilgais ligos inkubaciniais laikotarpiais ir ištrintomis klinikinėmis formomis. Diagnozė nustatoma pagal tipinius klinikinius simptomus ir laboratorinių tyrimų metodus.

    Pagrindinis hepatito B buvimo nustatymo metodas yra viruso žymenų nustatymas. Diagnozė nustatoma nustatant virusų DNR serume žymimus HbsAg, HBeAg ir Anti-HBc IgM. Tai yra hepatito B viruso buvimo rodikliai ūminėje ligos fazėje.

    Be to, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti kepenų fermentų aktyvumą.

    Gydymas

    Ūminė infekcija gydoma tik ligoninėje. Hepatito B gydymas priklauso nuo ligos formos ir eigos.

    1. Švelnios ligos formos pakanka laikytis tinkamos hepatito B dietos ir riboti fizinį krūvį. Riebalai yra riboti, maistas yra draudžiamas, dirgina virškinimo sistemą (aštrus, rūkytas), alkoholinius ir gazuotus gėrimus. Mityboje turi būti įtraukti pieno baltymai (varškė, fermentuoti pieno produktai), vitaminai, švieži vaisiai ir daržovės (išskyrus ridikėlius, pipirus, česnakus, svogūnus, ridikėlius). Jūs negalite valgyti pupelių, grybų ir prieskonių, stipraus sultinio, marinuočių, konservuotų.
    2. Bendros rekomendacijos žmonėms, sergantiems hepatitu B, atitinka reikiamą režimą (tinkamas poilsis, emocinio streso trūkumas), vaikščiojimas grynu oru, profesinių pavojų pašalinimas, terminės ir vandens fizioterapijos procedūros.
    3. B hepatito gydymui naudojant enterosorbentus ir infuzinius preparatus.
    4. Priskirti B grupės vitaminus, askorbo rūgštį.
    5. Taikyti medžiagas, kurios normalizuoja kepenų funkciją, remiantis ursodeoksiholio rūgštimi.
    6. Sunkiais atvejais hormoniniai vaistai ir vaistai skirti normalizuoti kitų organų ir sistemų darbą: diuretikus, antioksidantus, antibiotikus.
    7. Antivirusiniai vaistai ne visada yra veiksmingi, jie sėkmingai naudoja interferoną.
    8. Su komplikacijų atsiradimu, gydymas yra simptominis ir intensyviosios terapijos skyriuje.

    Ar hepatitas B gali būti visiškai išgydomas? - Taip, yra tokių atvejų, net ir be jokių likusių padarinių. Tačiau tam reikia laiku nustatyti ligą ir visiškai gydyti. Svarbus vaidmuo gydant priklauso ligonio imunitetui.

    Hepatito B pasekmės

    Remiantis statistika, iki 90 proc. Žmonių, sergančių infekcija, beveik visam laikui atsikratė ligos. Tačiau jų "išsamus" išieškojimas laikomas santykiniu, nes dažniausiai tai liečia likusį poveikį:

    • diskinezija ar tulžies takų uždegimas;
    • likusio asteno-vegetacinio sindromo;
    • infekcija gali paskatinti Gilberto sindromą.

    Kiek metų gyvena su hepatitu B? - jei tai nesudėtinga, net net ir chroniško būdo atveju hepatitas B neturi įtakos gyvenimo trukmei. Gyvenimo kokybė gali pablogėti, jei yra likusių padarinių. Prognozė priklauso nuo žmogaus elgesio ir komplikacijų. Pacientui yra sunku gyventi, nes bet kuriuo metu gali atsirasti kraujavimas ar atsiras kitų sunkumų.

    Komplikacijos

    Kokios hepatito B komplikacijos yra pavojingos?

    1. 1% atvejų ši liga yra mirtina.
    2. Nuo 10 iki 15% eina į lėtinę stadiją, kai virusas žmogaus organizme yra "miegančio" būsenoje iki tam tikro momento.
    3. Ūminio kepenų nepakankamumo raida. Dažniau tai yra sunkus hepatitas.
    4. Pridėkite papildomą infekciją (hepatito D virusą, bakterines komplikacijas).
    5. Komplikacijos apima kraujavimą iš virškinimo trakto, žarnyno flegmoną (žarnos uždegimas pluošto).
    6. Hepatitas B dažnai sukelia hepatofibrozę (kepenų cirozę), tai yra užaugimas jungiamojo audinio uždegimo vietose. Šiuo atveju kepenys neveikia visiškai, o paciento mirtis atsiranda per 2-4 metus.
    7. Kepenų vėžys.

    Hepatito B prevencija

    Bendrieji profilaktikos metodai, skirti dėmesiui infekcijai, yra infekcijos šaltinio nustatymas, metinis hepatito B asmens stebėjimas, visų asmenų, kurie su ja susidūrė, tyrimas.

    Be to, yra aktyvios ir pasyvios profilaktikos metodų.

    Aktyvi prevencija - tai vakcinų naudojimas. Atsižvelgiant į viruso paplitimą ir simptomų sunkumą, pirmoji vakcina nuo hepatito B skiriama naujagimiams per pirmąsias 12 jų gyvenimo valandų. Tai užtikrina apsaugą nuo viruso beveik 100%. Kitas vakcinos įpurškimas turėtų būti per mėnesį, po pusės metų su revakcinacija po 5 metų.

    Skiepijimas nuo hepatito B skiriamas suaugusiesiems pagal indikacijas, jei jie priskiriami rizikos kategorijoms arba keliauja į užsienį (anksčiau nebuvo vakcinuoti). Yra keletas imunizacijos galimybių. Vakcinuoti pirmąją dieną, praėjus mėnesiui ir 5 mėnesiams po paskutinės vakcinacijos. Neatidėliotinais atvejais vakcinuoti pirmą dieną, septintą ir 21 dieną su revakcinacija per metus.

    Pasyvi profilaktika yra interferono, kuris liečiasi su ligoniu, įvedimas.

    Vakcina nuo hepatito B Rusijoje vykdoma šiomis vakcinomis:

    • "Endzherikas B";
    • "Rekombinantinė hepatito B vakcina";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevikas B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Virusinis hepatitas B plinta tarp žmonių greitu metu. Galima tikėtis, kad asmuo, užsikrėtęs tokio tipo hepatitu, gali patirti didelių įvairiausių simptomų, gydymo sudėtingumo ir pavojingų komplikacijų. Liga yra besivystančių negrįžtamų ligų - cirozė ir vėžys. Todėl infekcinių ligų dėmesys skiriamas hepatitui B. Tinkama prevencija, kuri atliekama ne tik vaikams, bet ir suaugusiems, padės išvengti visų šių sunkumų.

    Hepatitas B - kas tai yra, ženklai ir gydymas 2018 m

    Hepatitas B yra potencialiai labai pavojinga virusinė liga, dėl kurios, pasak PSO, kasmet miršta apie 780 tūkstančių žmonių. Dėl šios priežasties liga klasifikuojama kaip pagrindinė problema, su kuria susiduria pasaulinė sveikata. Tai yra ne tik pats viruso hepatitas B, kuris yra pavojingas, bet ir jo sukeliamos komplikacijos, dėl kurių gali kilti cirozė ar kepenų vėžys.

    Iš viso apie 250 mln. Žmonių kenčia nuo lėtinės šios ligos pasekmių. Dažnai hepatitas B yra ne vienas, bet kartu su hepatitu D, kuris žymiai padidina ligos eigą ir apsunkina gydymą. Vakcinacija gali apsaugoti nuo infekcijos, kuri 95 proc. Tikimybė apsaugo nuo šios virusinės infekcijos.

    Kas tai yra

    Hepatitas B yra virusinė liga, kuriai būdingas pirminis kepenų pažeidimas ir galimas lėtinio proceso susidarymas.

    Etiologija

    Hepatito B virusas (HBV) priklauso patogenų šeimai, paprastai vadinama Hepadnaviridae (Lotynų heparas - kepenys, Eng DNA - DNR). Hepatito B virionai (Danės dalelės) yra kompleksiškai organizuotos sferinės ultrastruktūros, kurių skersmuo yra 42-45 nm, turi išorinį apvalkalą ir vidinę tankią šerdį. DNR virusas yra apskritas, dvigubas, bet turi viengubą sritį. Viruso serume yra fermento DNR polimerazė. Kartu su visais virionais yra polimorfinės ir vamzdinės formacijos, sudarytos tik iš viriono išorinio apvalkalo fragmentų. Tai yra ne DNR pažeistos, neinfekcinės dalelės.

    Virusas virsta viena iš dviejų galimybių - produktyvus ar integruojamas. Veiksmingos reprodukcijos atveju susidaro pilnaverčiai integruoti virionai - DNR integruojama su ląstelių genu. Įterpiant viruso genomą ar atskirus genus netoli ląstelių genomo, sunaikinama didžiulė defektų virusų dalelių. Daroma prielaida, kad šiuo atveju viruso baltymų sintezė neįvyksta, todėl žmogus yra neužkrečiamas aplinkiniams aplinkiniams, net jei hepatito B paviršiniame antigene yra kraujas - HBsAg.

    Kaip perduodamas hepatitas B?

    Infekcijos šaltinis yra ligonis beveik bet kurioje ligos stadijoje (taip pat prieš ligos simptomų atsiradimą), taip pat viruso nešėją. Bet kokie paciento biologiniai skysčiai yra pavojingi kitiems: kraujas ir limfos, makšties išskyros ir sperma, seilių, tulžies, šlapimo.

    Pagrindinis hepatito B perdavimo būdas yra parenteralinis, ty su įvairiais ryšiais su krauju. Tai įmanoma tokiomis situacijomis:

    • kraujo ar kraujo komponentų kraujo perpylimas iš netirtos donoro;
    • per gydymo procedūrą hemodializės padalinyje;
    • įvairios medicininės operacijos naudojant pakartotinai naudojamas priemones (audinių biopsiją, danties ištraukimą ir kitas dantų procedūras);
    • vienam švirkštui švirkščiamas narkotikų švirkštimasis keli asmenys;
    • kirpyklose taikant manikiūro ir pedikiūro procedūras su pakartotinai naudojamais blogai sterilizuotais instrumentais, tatuiruočių ar auskarų vėrimo metu.

    Neapsaugotas seksas taip pat pavojingas. Šios ligos rizikos grupė yra chirurginiai gydytojai, procedūrinės ir operatyvios slaugos, vaikai, gimę motinos, sergančios lėtiniu hepatitu B ar viruso nešėjais. Reikėtų pažymėti, kad tikimybė užsikrėsti hepatitu B yra gana didelis, netgi esant vienkartiniam sąlyčiui.

    Hepatito B vystymosi mechanizmai

    Hepatito B virusas, patenkantis į organizmą, plečiasi per kūną ir fiksuojamas kepenų ląstelėse. Pati virusas nepažeidžia ląstelių, tačiau apsauginių imuninių sistemų aktyvacija atpažįsta virusus pažeistus ląsteles ir juos išpuika.

    Kuo aktyvesnis yra imuninis procesas, tuo stipresnis bus jo apraiškos. Su sugadintų kepenų ląstelių sunaikinimu išsivysto kepenų uždegimas - hepatitas. Tai imuninės sistemos darbas, kuris lemia vežimą ir perėjimą prie lėtinės formos.

    Formos

    Skiriamas ūmus ir lėtinis ligos eigą, be to, hepatito B vežimas yra atskiras variantas.

    1. Ūminė forma gali pasireikšti iškart po infekcijos, pasireiškia sunkiais klinikiniais simptomais, o kartais ir fulminant. Iki 95% žmonių yra visiškai išgydoma, likusi dalis ūminio hepatito tampa lėtinė, o naujagimiams - 90% atvejų.
    2. Lėtinė forma gali pasireikšti po ūminio hepatito, ir iš pradžių tai gali būti be ūminės ligos fazės. Jo pasireiškimai gali skirtis nuo asimptominių (viruso vežimas) iki aktyviojo hepatito, kai pereinama prie cirozės.

    Ligos etapas

    Yra šie hepatito B etapai:

    Hepatito B simptomai

    Daugelis pacientų, sergančių hepatitu B, ilgą laiką neturi jokių simptomų. Tik virusą galima identifikuoti atliekant kraujo laboratorinius tyrimus, reikalingus klinikiniam ar nėštumo registravimui. Tokiais atvejais atliekama speciali analizė - kraujo tyrimas siekiant nustatyti "Australijos antigeną".

    Kai hepatitas B, kuris vystosi žmogaus organizme, turi išorinių požymių, pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

    1. Pykinimas;
    2. Galvos svaigimas;
    3. Nuovargis;
    4. Rinitas;
    5. Kūno temperatūros padidėjimas (dažnai temperatūra siekia 39-40 laipsnių);
    6. Kosulys;
    7. Bendras silpnumas;
    8. Skausmas nasopharynx;
    9. Sunkūs galvos skausmai;
    10. Odos spalvos pasikeitimas (gelsva);
    11. Gleivinių, akių sklero, delnų gelta;
    12. Šlapimo spalvos pakitimas (pradeda putos, spalva primena tamsų alų ar stiprią arbatą);
    13. Sąnarių skausmas;
    14. Apetito praradimas;
    15. Išmatų spalvos pasikeitimas (jis pasikeičia);
    16. Sunkumas į dešinę hipochondriją;
    17. Drebulys

    Kai hepatitas B patenka į lėtinę stadiją, be pagrindinių simptomų, pacientams atsiranda kepenų nepakankamumo požymių, dėl kurių atsiranda organizmo intoksikacija. Jei šiuo ligos vystymosi etapu pacientas nėra išsamiai gydomas, jis patirs centrinės nervų sistemos pažeidimą.

    Srauto pobūdis

    Pagal hepatito B kurso pobūdį yra suskirstyta į:

    Gydytojai ir mokslininkai teigia, kad ne visada virusas patenka į kūną, sukelia hepatitas. Jei žmogus turi stiprią imuninę sistemą, virusas jam nėra pavojingas, nors kiti gali užsikrėsti. PSO pažymi, kad pasaulyje yra keletas šimtų milijonų galimų viruso nešėjų, kurie to net nežino.

    Hepatito B komplikacijos

    Dažniausiai pasitaikanti komplikacija yra žarnyno trakto pažeidimas - 12-15% reabilitacijos.

    Dažna lėtinės hepatito B cirozės komplikacija yra daugybė neefektyvių apraiškų - kolitas, - pankreatitas, artralija, kraujagyslių pažeidimas, kraujavimas iš išdegimo venų. Kepenų koma, esant cirozei, yra uosto kava arba mišrus tipas. Lėtinis nuolatinis hepatitas B gali trukti daugeliui Rocks su ilgesniais remisija. "Pacientų, sergančių lėtiniu aktyviu hepatitu B ir kepenų ciroze, mirtingumas yra didelis, daugiausia per pirmuosius 5-10 metų ligos.

    Prognozė. Mirtingumas yra 0,1-0,3%, susijęs su piktybine (fulminantine) liga. Lėtinis hepatitas B pasireiškia maždaug 10% pacientų, o cirozė - 0,6% pacientų. Dauguma lėtinio hepatito B atvejų yra susiję su anitterinėmis ligomis.

    Diagnostika

    Virusinio hepatito B diagnozė nustatoma atsižvelgiant į specifinius viruso (HbeAg, HbsAg) antigenus kraujo serume ir jų antikūnų nustatymą (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

    Įvertinti infekcinio proceso aktyvumo laipsnį galima remiantis kiekybinės polimerazės grandinės reakcijos (PGR) rezultatais. Ši analizė leidžia aptikti viruso DNR, taip pat apskaičiuoti viruso kopijų skaičių vienam kraujo tūriniam vienetui.

    Norint įvertinti kepenų funkcinę būklę, taip pat stebėti ligos dinamiką, atliekami šie laboratoriniai tyrimai:

    • biocheminis kraujo tyrimas;
    • koagulograma;
    • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

    Būtinai atlikite ultragarso kepenų dinamiką. Jei yra įrodymų, atliekama kepenų punkcija biopsija, po kurios atliekamas histologinis ir citologinis puncto tyrimas.

    Lėtinis hepatitas B

    Tuo atveju, kai lėtinis hepatitas nėra ūmus rezultatas, ligos progresas pasireiškia palaipsniui, liga pasireiškia pamažu, dažnai pacientas negali pasakyti, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.

    1. Pirmasis hepatito B simptomas yra nuovargis, kuris palaipsniui didėja kartu su silpnumu ir mieguistumu. Dažnai pacientai negali atsibusti ryte.
    2. Yra miego ir pažadinimo ciklo pažeidimas: dienos mieguistumas kelia miegančią nemiga.
    3. Pridėtas apetito trūkumas, pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas.
    4. Atsiranda gelta. Kaip ir ūminėje formoje, pasireiškia pirmoji šlapimo patamsėjimas, paskleista sklero ir gleivinės membranos, o paskui oda. Lėtinio hepatito B gelta yra nuolatinė ar pasikartojanti (pasikartojanti).

    Lėtinis hepatitas B gali būti asimptominis, tačiau, kaip ir be asimptominių ir dažnai pasireiškiančių paūmėjimų, gali išsivystyti daugybė komplikacijų ir nepageidaujamo hepatito B poveikio.

    Kaip gydyti hepatitu B

    Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B nereikalauja gydymo, nes dauguma suaugusiųjų susiduria su šia infekcija be vaistų vartojimo. Ankstyvasis antivirusinis gydymas gali prireikti mažiau nei 1% pacientų: agresyvios infekcijos sergantiems pacientams.

    Jei hepatito B vystymosi metu gydymas vyksta namuose, kuris kartais praktikuojamas su švelniu ligos eiga ir nuolatine medicinine priežiūra, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

    1. Gėrėk daug skysčių, kurie padeda detoksikuoti - pašalinti toksinus iš organizmo, taip pat užkirsti kelią dehidratacijai, kuri gali išsivystyti dėl gausios vėmimo.
    2. Nenaudokite vaistų be gydytojo recepto: daugelis vaistų turi neigiamą poveikį kepenims, jų vartojimas gali nedelsiant pablogėti ligos eigoje.
    3. Negalima gerti alkoholio.
    4. Reikia tinkamai valgyti - maistas turėtų būti kaloringas; Būtina laikytis terapinės dietos.
    5. Pratimai neturėtų būti piktnaudžiaujama - fizinis aktyvumas turėtų atitikti bendrą būklę.
    6. Esant neįprastiems, naujiems simptomams, iš karto paskambinkite gydytojui!

    Narkotikų gydymas hepatitu B:

    1. Gydymo pagrindas yra detoksikacinė terapija: tam tikrų tirpalų, skirtų pagreitinti toksinų pašalinimą, įvedimas į veną, ir papildomas skystis, prarastas dėl vėmimo ir viduriavimo.
    2. Preparatai, skirti žarnyno absorbcijai sumažinti. Žarnyne susidaro toksinų masė, kurios absorbcija į kraują per neveiksmingas kepenis yra labai pavojinga.
    3. Interferonas α yra antivirusinis agentas. Tačiau jo veiksmingumas priklauso nuo viruso dauginimo, t. Y. infekcijos aktyvumas.

    Kiti gydymo metodai, įskaitant įvairius antivirusinius vaistus, yra mažai veiksmingi, kai yra didelė gydymo kaina.

    Kaip išvengti infekcijos?

    Profilaktika, tiek specifinė (vakcinacija), tiek nespecifinė, skirta nutraukti perdavimo būdus: žmogaus elgesio koregavimas; vienkartinių įrankių naudojimas; atidžiai laikytis higienos taisyklių kasdieniame gyvenime; biologinių skysčių perpylimo apribojimas; veiksmingų dezinfekcijos priemonių naudojimas; vienintelio sveiko seksualinio partnerio buvimas arba, kitaip, apsaugota lytis (pastaroji nesuteikia 100 proc. neinfekcijos garantijos, nes bet kuriuo atveju yra nesaugių kontaktų su kitais partnerio biologiniais sekretais - seilių, prakaito ir kt.).

    Skiepijimas yra plačiai naudojamas užkertant kelią infekcijai. Įprastinė skiepijimas priimamas beveik visose pasaulio šalyse. PSO rekomenduoja pradedant vakcinuoti vaikus pirmąją gimdymo dieną, nevakcinuoti mokyklinio amžiaus vaikai, taip pat asmenys iš rizikos grupių: profesinės grupės (gydytojai, pagalbos tarnybos, kariuomenė ir kt.), Žmonės su netradicinėmis seksualinėmis lengvatomis, narkomanai, pacientai, dažnai vartojantys vaistus hemodializė, poros, kuriose vienas iš narių yra užkrėstas virusas ir kai kurie kiti. Ši vakcina paprastai naudojama vakcinai nuo hepatito B viruso, kuri yra balta virusinės dalelės, vadinamosios. HBs antigenas. Kai kuriose šalyse (pvz., Kinijoje) naudojama plazmos vakcina. Abi vakcinos yra saugios ir labai veiksmingos. Paprastai skiepijimo kursą sudaro trys vakcinos dozės, įvedamos į raumenis per tam tikrą laiko tarpą.

    Naujų vaistų, gimusių užkrėstomis motinomis, vakcinacijos efektyvumas, jei pirmoji dozė buvo vartota per pirmąsias 12 gyvenimo valandų, iki 95%. Neatidėliotina vakcinacija, glaudžiai susijusi su užsikrėtusiu asmeniu, jei užkrėstas kraujas patenka į sveiko žmogaus kraują, kartais derinamas su specifinio imunoglobulino įvedimu, kuris teoriškai turėtų padidėti tikimybė, kad hepatitas neišaugs.

    Jungtinės Karalystės gairėse teigiama, kad žmonėms, kurie iš pradžių reagavo į vakciną (paskiepytas skiepijant), reikia tolesnės apsaugos (tai taikoma žmonėms, kuriems gresia užsikrėtus hepatitu B). Rekomenduojama išlaikyti imunitetą nuo hepatito B viruso, pakartotinai revakcinuojant - kartą per penkerius metus.

    Hepatitas B - kas tai yra, kaip jis perduodamas, simptomai, hepatito B ūminės ir lėtinės formos gydymas

    Virusinis hepatitas B yra uždegiminio pobūdžio viruso uždegimas, kuris daugiausia veikia kepenų audinį. Po to, kai žmogus atsigauna nuo šios ligos, jis išgyvena ilgalaikį imunitetą gyvenimui. Tačiau galima pereiti nuo ūminės prie lėtinės progresyvios formos.

    Toliau mes svarstome, kokia yra ši liga, kaip ji perduodama tarp suaugusiųjų, pirmieji hepatito B požymiai ir simptomai, ir kokios pasekmės yra organizmui, jei gydymas nėra pradėtas laiku.

    Hepatitas B: kas tai yra?

    Hepatitas B (B) yra virusinė infekcija, pirmiausia paveikianti kepenis ir sukelianti lėtinę progresuojančią ligos formą, viruso vežimą, cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi.

    Pagrindiniai hepatito B simptomai yra:

    • pykinimas
    • apetito praradimas
    • padidėjęs nuovargis
    • gelta
    • diskomfortas dešinėje pusrutulyje
    • tamsus šlapimas.

    Kokios yra hepatito B viruso savybės?

    1. Po kelių minučių virusas lengvai atlaiko kaitinimą iki 100 ºC, atsparumas temperatūrai pakyla, jei patogene yra serume.
    2. Pakartotinis užšalimas neturi įtakos jo savybėms, po atšildymo jis vis dar bus infekcinis.
    3. Virusas neauginamas laboratorijoje, todėl sunku studijuoti.
    4. Mikroorganizmas aptinkamas visuose žmogaus biologiniuose skysčiuose, o jo užkrečiamumas netgi viršija ŽIV lygį šimtu.

    Viruso inaktyvacija atliekama gydymo metu autoklavuose, kai kaitinama iki 120 ° C 45 minučių, arba 60 minučių 60 ° C temperatūroje 180 ° C temperatūroje.

    Virus miršta veikiant cheminėms dezinfekcijos priemonėms: chloraminas, formalinas, vandenilio peroksidas.

    Priežastys ir perdavimo keliai

    Remiantis PSO duomenimis, daugiau nei 2 milijardai žmonių pasaulyje yra užsikrėtę hepatito B virusu, 75% pasaulio gyventojų gyvena dideliuose regionuose. Kiekvienais metais 4 mln. Žmonių diagnozuojama ūmaus infekcijos forma.

    Po to, kai hepatito B virusas pateko į sveiko žmogaus kraują, jis pasiekia hepatocitus (kepenų ląsteles) per kraują. Jie replikuoja (daugina) virusą, kuris užkrečia vis daugiau naujų ląstelių, kai kai kurie viruso DNR daliniai įtraukiami į hepatocitų DNR.

    Imuninė sistema neatpažįsta pakeistų ląstelių ir juos suvokia kaip užsienio. Antikūnų gamyba pradeda sunaikinti pakeistus hepatocitus. Taigi, kepenys yra sunaikinamos, o tai sukelia uždegimą ir hepatitą.

    Didžioji dauguma žmonių, sergančių hepatitu B, yra 15-30 metų amžiaus žmonės. Tarp tų, kurie mirė nuo šios ligos, narkomanų dalis yra 80%. Asmenims, kurie švirkščia narkotikus, yra didžiausia infekcijos rizika.

    Kaip persodinamas hepatitas B?

    Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra šalia viruso vežėjo. Virusinė infekcija yra:

    Būtent šiuose vežėjo biologiniuose skysčiuose yra viruso koncentracija dideliuose kiekiuose.

    Yra keletas būdų perduoti hepatito B virusą:

    • jei užkrėstą kraują užpilkite sveikam žmogui;
    • keletą kartų naudokite tą patį švirkštą;
    • per medicinos įrangą, jei jie negamina tinkamos švaros: lytinio akto metu;
    • naujagimis iš motinos:
    • infekcija namuose.

    Pagrindinis hepatito B grupės infekcijos kelias yra kraujas, bet koks kitas biologinis skystis. Tuo pačiu metu virusas yra labai aktyvus, infekcija gali išnykti po kelių dienų, po to, kai, pavyzdžiui, kraujas visiškai išdžiūsta ant drabužių ar higienos elementų. Todėl yra infekcijos pavojus visur, kur gali būti sąlytis su kitų žmonių biologiniais skysčiais.

    Gydant hepatitu B atsiranda rizika apsilankyti:

    • grožio salonai
    • manikiūro procedūros
    • pedikiūras
    • tatuiruočių, tatuiruočių ar auskarų vėrimo, jei priemonės nėra pakankamai sterilios.

    B tipo hepatito perdavimo būdas gimdymo metu yra motinos. Siekiant sumažinti tolesnio viruso atsiradimo riziką, kūdikis skiepijamas. Hepatitas B gali atsirasti ateityje.

    Kai sveiko žmogaus oda ir gleivinės patenka į bet kurio paciento skysčius, infekcijos tikimybė nėra labai didelė, o tai reiškia, kad hepatito B virusas praktiškai nėra paplitęs kasdieniame gyvenime. Microdamages odai padidina infekcijos riziką keletą kartų. Paciento skysčiai yra pavojingi net džiovintoje būsenoje!

    Virusas perduodamas per seilius, todėl yra galimybė užsikrėsti bučinio metu, jei sveikas partneris turi mikrotraumus, danties ligas ir dantenas burnoje, kartu su kraujavimu.

    Rizikos grupė

    Specialistas greitai nustatys, kaip buvo perduotas hepatitas B, nustatydamas diagnozuojamo žmogaus veiklos sritį ir gyvenimo būdą.

    Viruso infekcijos objektai:

    • Hepatitas perduodamas iš homoseksualų ir beprotokų sekso asmenų.
    • Sveikatos apsaugos darbuotojai.
    • Narkomanai.
    • Baudžiamojo proceso tarnybose bausmę atliekantys asmenys.
    • Hemodializuojami pacientai.
    • Kraujo recipientai.
    • Kūdikiai, gimę mama, užsikrėtusia virusu.
    • Šeimos nariai yra užkrėsti.
    • Turistai, kurie pasirinko endemines poilsio vietas.

    Plėtros formos

    Kokia yra tikimybė, kad ūmus hepatitas B taps lėtinis?

    1. Tikimybė priklauso nuo amžiaus, per kurį asmuo užsikrečia. Kuo jaunesnis amžius, kai užsikrečia hepatito B virusas, tuo didesnė chroniško vystymosi tikimybė.
    2. Beveik 90% užsikrėtusių kūdikių serga lėtinės infekcijos. Rizika mažėja, kai vaikas bręsta. Maždaug 25% -50% vaikų, užsikrėtusių nuo 1 iki 5 metų amžiaus, sukels lėtinę viruso sukeltą kepenų ligą.
    3. Kūdikio senėjimo rizika yra apie 10%. Visame pasaulyje dauguma lėtiniu hepatitu sergančių žmonių buvo užsikrėtę gimdymo metu arba ankstyvoje vaikystėje.

    Pirmieji moterų ir vyrų ženklai

    Pirmieji hepatito B požymiai:

    1. Silpnumas, nedidelis karščiavimas, galvos skausmas, apetito stoka.
    2. Tada prisijungti prie požymių, kuriuos sukelia virškinimo sutrikimas: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas. Sutrikęs bilirubino metabolizmas sukelia šlapimo patinėjimą ir išmatų spalvos pasikeitimą.
    3. Po to, kai šie simptomai pradeda palaipsniui išnykti, išsivysto gelta - atitinkamas odos dažymas ir akių skleras.

    Dauguma pacientų neturi ligos požymių. Todėl gydytojai mano, kad bet kuris asmuo yra potencialiai užkrėstas, laikantis būtinų atsargumo priemonių medicinos procedūrų metu ir naudojant vienkartines priemones.

    Hepatito B simptomai suaugusiesiems

    Virusinio hepatito B inkubacinis laikotarpis skiriasi gana plačiais intervalais, nuo infekcijos momento iki klinikinių simptomų atsiradimo gali būti nuo 30 iki 180 dienų. Įvertinti lėtinės formos inkubacinį laikotarpį dažnai yra neįmanoma.

    Ūminis virusinis hepatitas B dažnai prasideda taip pat, kaip ir virusinis hepatitas A, tačiau jo prejuritinis laikotarpis taip pat gali pasireikšti ir artralginėje formoje, ir asthenovegetatiniame ar dispepsiniame variante.

    Visų tipų intoksikacijai pirmiausia kenčia centrinė nervų sistema. Klinikiškai tai pasireiškia šiais smegenų toksinio poveikio simptomais:

    • miego sutrikimas;
    • nuovargis, silpnumas;
    • apatija;
    • sąmonės sutrikimas.

    Esant sunkioms ligos formoms, gali išsivystyti hemoraginis sindromas - kartais kraujavimas iš nosies, padidėjęs kraujavimas iš dantenų.

    Ūminis hepatitas gali būti užpildytas visiškai atsigavus, susidarant nuolatiniam imunitetui arba tampa lėtinis, dažnai jį lydi nepagydomi paūmėjimai, dažnai sezoninio pobūdžio.

    Ūminio ligos eigoje yra trys laikotarpiai:

    • preikterinis etapas;
    • skrandis;
    • atkūrimas.

    Anikterinis laikotarpis

    Šiuo laikotarpiu nėra specifinių patologijos apraiškų. Svarbiausi simptomai, būdingi daugeliui virusinių ligų:

    • galvos skausmas;
    • žmogaus gerovė palaipsniui blogėja;
    • apetito praradimas;
    • mieguistumas;
    • silpnumas;
    • raumenų ir sąnarių skausmas;
    • kvėpavimo pasireiškimų atsiradimas (kosulys, sloga).

    Gelta yra susijusi su bilirubino kaupimu kraujyje - raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skilimo produktu. Paprastai bilirubinas patenka į kepenis, kur jis prisijungia prie baltymų, o tulžies sudėtis patenka į žarnyną, o po to pašalinama iš organizmo.

    Kai pasireiškia kepenų pažeidimas, ši funkcija blogėja, dėl ko bilirubinas kaupiasi kraujyje ir minkštuosiuose audiniuose, dėl kurių pastarasis gauna geltoną atspalvį.

    Gelato laikotarpis hepatitas B

    Pamažu simptomai persijungia į gelta. Jie taip pat rodomi tam tikroje seka:

    • atsiranda šlapimo patamsėjimas, spalva primena tamsaus alaus;
    • geltona sklera ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
    • nudažytos rankos ir oda.

    Gali atsirasti gelta, apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė gerėja. Kaklelio projekcijos vietoje gali būti skausmas ar sunkumas tinkamoje subcostalinėje srityje. Kartais gali būti valomųjų išmatų dėl užkimimo tulžies latakų.

    Tam tikrais vaistais vartojant laiku simptomai palaipsniui išnyksta ir prasideda jų atsistatymas. Jei kūnas nesprendžia infekcijos, atsiranda lėtinė patologijos forma, dažnai virsta kepenų ciroze.

    Lėtinė forma

    Lėtinis hepatitas B pasireiškia šiais simptomais:

    • padidėjęs nuovargis;
    • silpnumas;
    • mieguistumas;
    • sumažėjęs apetitas;
    • pykinimas, vėmimas;
    • pilvo pūtimas;
    • būdingi lėtinio hepatito B simptomai, tokie kaip tamsi šlapimo pūslelinė, gelta, atsiranda gerokai vėliau nei ūmia forma.

    Yra netipinės ligos formos:

    • anikterinis;
    • ištrinta;
    • subklinikinis (beveik jokių simptomų);
    • lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
    • piktybinis

    Komplikacijos

    Remiantis statistika, iki 90 proc. Žmonių, sergančių infekcija, beveik visam laikui atsikratė ligos. Tačiau jų "išsamus" išieškojimas laikomas santykiniu, nes dažniausiai tai liečia likusį poveikį:

    • skirtumas tarp normalaus odos ir geltonojo diskinezijos modelio ar tulžies takų uždegimo;
    • likusio asteno-vegetacinio sindromo;
    • infekcija gali paskatinti Gilberto sindromą.

    Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį (tik esant stipraus fulminacinio kurso atvejams), prognozė žymiai pablogėja kartu su lėtinėmis kepenų patologijomis, kartu su hepatitu C ir D.

    Žmonių, užsikrėtusių hepatitu B, mirtis dažnai įvyksta keletą dešimtmečių dėl nuolatinio cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo.

    Diagnostika

    Jei asmuo atskleidė simptomus, rodančius, kad jis turi hepatito B formą, arba turi pagrindo manyti, kad jis galėjo užsikrėsti šia liga, jis turi skubiai aplankyti medicinos įstaigą. Priėmimo metu specialistas atliks patikrinimą, palpacija apžiūrės kepenų zoną ir surenka ligos istoriją.

    Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai padės patvirtinti ar paneigti pirminę diagnozę.

    Šiai ligai diagnozuoti, be įprastos bilirubino ir ALT biocheminės analizės, vartojami konkretūs hepatito B žymenys:

    Be to, speciali diagnoze naudoja šių antigenų ir specifinio HBcore baltymo, kuris pasireiškia ūminiu hepatitu B, aptikimą:

    Gydymas

    Hepatito gydymas prasideda gydytojo apsilankymu ir privalomais egzaminais. Tai leis jums priskirti tikslią gydymo kortelę, taip pat nustatyti kitas galimas ligas, jei yra. Bet kokiu atveju, hepatitas B gydomas visapusiškai.

    Hepatito B gydymas apima:

    • detoksikacijos terapija;
    • palaikomoji terapija;
    • imuninės sistemos stiprinimas;
    • mityba;
    • simptomų slopinimo terapija.

    Ūminio hepatito B gydymas

    1. Švelnios hepatito B formos yra skiriamos tausojančios dietos, dalinė mityba - 5-6 kartus per dieną, pusė lova (leidžiama išlipti iš lovos valgio metu, tualetas, higienos procedūros).
    2. Vidutiniškai sunkiam hepatitui skiriama į veną lašinama dozės infuzija, skirta detoksikacijai. Hepatoprotektatoriai, vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo sunaikinimo, vitaminai, sorbentai, vaistai, pašalinantys toksinus iš organizmo.
    3. Sunkios hepatito B atveju pacientas perduodamas į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame, priklausomai nuo būklės, atliekamas simptominis gydymas.

    Reabilitacijos laikotarpis - atsigavimas po ūminio virusinio kepenų pažeidimo - skiriasi nuo paciento iki paciento. Kažkas gali būti išgydytas per kelias savaites, tam, kad pagerintų savo gerovę, gali prireikti 4-6 mėnesių.

    • Apskritai, ūminio hepatito B prognozė yra palanki: liga visiškai išgydoma 90% pacientų.
    • 5-10% atvejų, palaikydamas HBsAg organizme, išsivysto lėtinė ligos forma, kartu būdinga didelė komplikacijų rizika (cirozė, kepenų ląstelių karcinoma, tulžies pūslės judėjimo sutrikimas, Oddi sfinkteris).

    Įdomu tai, kad perėjimas prie lėtinės ligos formos yra labiau būdingas lengvam hepatitui (anikterinis, latentinis kursas).

    Kaip gydyti lėtinį hepatitą B?

    Kai nustatomas lėtinis hepatitas B, gydymas yra išsamus:

    • antivirusiniai vaistai, tokie kaip lamevudinas, adefoviras ir kiti;
    • skiriami vaistai, slopinantys kepenų sklerozės augimą, ty interferonus;
    • imunomoduliatoriai taip pat reikalingi norint normalizuoti paciento imuninį atsaką;
    • hepatoprotektoriai yra svarbūs, siekiant padėti kepenų kovai ląstelių lygiu;
    • negali išsiversti be vitaminų ir mineralų.

    Be to, pacientams rekomenduojama kasdien gerti daug vandens, kad būtų galima detoksikuoti kūną.

    Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas gali būti atliekamas kaip ambulatorinis ar stacionarus. Gydytojas nusprendžia, ar pacientui reikia hospitalizuoti, ar ne, atskirai, priklausomai nuo klinikinių hepatito pasireiškimų ir paūmėjimo sunkumo.

    Pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, yra keletas būdų, kaip plėtoti įvykius:

    • Asmuo išgyvena kompleksinį gydymą ir atsikrato virusinės infekcijos, įgydamas stiprų imunitetą šiai ligai;
    • Pacientui ūmus hepatito B forma tampa lėtinė, o kartu su rimtomis organizmo komplikacijomis;
    • Po gydymo pacientas tampa hepatito B antigeno nešikliu, kuris dešimtmečius jo nekelia. 20 metų šis virusas gali būti paciento kraujyje be pastebimų klinikinių apraiškų;
    • Pacientui, kuris laiku nesisuka į medicinos įstaigą, išsivysto cirozė ar kepenų vėžys, kuriam reikia skubios chirurginės intervencijos.

    Baigus gydymą, viruso antigenas daugelį metų gaminamas žmonių kraujyje. Šie žmonės tampa šios infekcijos nešiotojais, jie privalo būti sistemingai tikrinami, be to, jie turi būti išbandyti.

    Dieta ir tinkama mityba

    Ūminiu laikotarpiu parodyta lova ir griežta dieta. Didesnis hepatito B kiekis ūminiu laikotarpiu yra skirtas didžiausią tausojančio kūno gerovę. Dėl ūminio proceso reikalingas Dietos № 5А laikymasis, kuriame maistas ruošiamas tik ant žemės arba gerai virintu. Sriubos gali būti pagamintos iš smulkiai supjaustytų daržovių. Atskirti patiekalai yra virti kepta forma, bet be ryškios plutos. Dieta - 5 kartus per dieną.

    Lėtinio hepatito B metu dieta Nr. 5 yra neprivaloma, tačiau verta laikyti atskaitos tašką meniu. Ekspertai teigia, kad lėtinės stadijos metu svarbu laikytis sveikos mitybos. Tinkamas sveikas maistas reiškia vartoti pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių ir sveikų mikroelementų.

    Ką ne valgyti?

    • šviežia ir ruginė duona;
    • gaminiai iš išgaubtų ar grifuotų tešlos gaminių;
    • soros ir visi ankštiniai;
    • sultiniai;
    • riebi mėsa, kepta mėsa, dešrelės, rūkyta mėsa;
    • subproduktai ir konservai;
    • grietinėlės ir riebalų varškė;
    • grybai, ankštiniai augalai, marinuoti daržovės, ropės, ridikai, ridikai, kopūstai, rūgštynės, česnakai, svogūnai;
    • rūgšti vaisiai ir gausu pluošto;
    • kakava, kava, šokoladas, gazuoti gėrimai.

    Leidžiamas maistas

    Maistas ir maistas, leidžiamas naudoti ūminiu ir lėtiniu hepatitu B:

    • vakarinė duona;
    • šviežios pyragaičiai su įvairiais užpildais;
    • sausainiai, zefyrai;
    • sriubos, virtos vandenyje, pienas, mažai riebalų sultinys;
    • vištienos kumpis ir dešrelės;
    • iš mėsos - vištienos, veršienos, triušienos;
    • iš žuvų - molo, merlango, merlango;
    • garu ir keptais omletais;
    • virtos kukuliai ir pyragaičiai;
    • pienas, riebūs pieno produktai;
    • visų rūšių javų košė;
    • makaronai ir makaronai;
    • daržovių salotos, apsirengtos saulėgrąžų aliejumi arba grietine;
    • augaliniai riebalai;
    • bičių medus;
    • vaisių ir daržovių, iškeptos, žalios;
    • be rūgščių daržovių, uogų ir vaisių sultys;
    • žalia arbata.

    Kai hepatitas sutrikdo tulžies susidarymo procesą, dėl kurio sumažėja vitamino K virškinimo trakto įsisavinimas ir jo nepakankamumas. Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K:

    • petražolės
    • vandens krepsė
    • bazilikas
    • žiedas
    • kopūstai (brokoliai, Pekinas, balta),
    • salierų šaknis
    • slyvos
    • avokadas
    • anakardžiai, kedro riešutai.

    Prognozė

    1. Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį. Prognozė pablogėja, kai mišrios hepatito C ir D viruso infekcijos, kartu būdingos lėtinės kepenų ir tulžies sistemos ligos, lėtinės ligos eigai.
    2. Lėtinėje formoje pacientai miršta kelis dešimtmečius nuo ligos atsiradimo dėl pirminio vėžio ar kepenų cirozės.

    Ar hepatitas B yra reinfected?

    Ne, po to, kai sirgote hepatitu B, turėjote antikūnų, kurie apsaugotų jus nuo viruso gyvybei. Antikūnas yra medžiaga, randama kraujyje, kurią organizmas gamina reaguodamas į virusą. Antikūnai apsaugo kūną nuo ligų, susijusių su virusais, ir juos sunaikina.

    Hepatito B prevencija

    Kad išvengtumėte hepatito B infekcijos, gydytojai rekomenduoja laikytis šių nurodymų:

    1. Vakcinuoti savo vaiką, bet atskirai, brangus vaistas, o ne standartinis, planuojamas vaistas.
    2. laikykitės asmens higienos taisyklių - nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių;
    3. pabandykite valgyti maistą, praturtintą vitaminais ir mikroelementais, taip pat išvengti kenksmingų maisto produktų;
    4. atsisakyti alkoholio, rūkyti;
    5. Nevartokite įvairių vaistų be reikalo, nes daugelis jų pablogina kepenų funkciją;
    6. pabandykite išvengti abejotinos gamtos grožio salonų lankymo;
    7. Stenkitės, kad nebūtų kūdikio namuose, kurortuose ir tt

    Hepatitas B yra kepenų liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių visam kūnui. Jei atsiranda nemalonių simptomų, būtinai atlikite susitikimą su gastroenterologu, kad atliktumėte diagnozę ir tiksliai diagnozuotumėte.

    Top