Kategorija

Populiarios Temos

1 Hepatoszė
Kepenų ir kasos gydymas su narkotikais ir liaudies preparatais
2 Produktai
Skausmo prie skrandžio ir šono priežastys ir gydymas po cholecistektomijos
3 Receptai
Ką daryti, jei kepenys yra išsiplėtusi, kaip ją gydyti ir kokie simptomai
Pagrindinis // Cirozė

Hepatitas C moterims


Hepatitas C yra lėtinė kepenų liga, pasireiškianti hepatocitų, kurių sutrikusi funkcija, pralaimėjimas. Kai kur literatūroje galima rasti dar vieną šios ligos vardą "švelnus žudikas".

Taip yra dėl to, kad ilgai patologija pati savaime nepaaiškėja ir diagnozuojama tik kepenų cirozės stadijoje. Hepatitas C moterims būna kelis kartus dažniau nei vyrų. Verta suprasti, kodėl ir kokiomis aplinkybėmis užkrėstas mirtinas virusas.

Infekcijos priežastys ir perdavimo būdai

Ligos šaltinis yra viruso nešiotojas arba sergantis žmogus. Yra du perdavimo būdai: seksualinė ir parenteralinė. Virusas patenka į kūną dėl odos pažeidimų, burnos ertmės gleivinių ir lytinių organų.

Šie keliai gali būti rodomi šiais atvejais:

  • odos ar gleivinių, turinčių virusą, pažeidimas kirpyklose, grožio salone (tatuiruočių ar manikiūro), odontologijoje;
  • operacijos metu naudojant priemones, kurioms netinkamai apdorotas sterilizavimas;
  • perduodant infekuotą donoro kraują ar jo komponentus recipientui;
  • daugkartinis vienkartinių švirkštų naudojimas (nustatytas tarp injekcinių narkotikų vartotojų);
  • dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas be kontracepcijos barjerinių metodų (prezervatyvai).

Simptomai hepatito C

Kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis pradeda aktyviai padauginti. Maksimalus inkubacijos laikotarpis yra maždaug 160 dienų. Deja, pirmąsias 50 dienų nuo ligos pradžios būdingos ypatingos klinikinės apraiškos. Pirmieji hepatito C simptomai moterims gali būti panašūs į daugelį patologijų ir nesukelia jokių susirūpinimą.

Vis dėlto, nepaaiškinamų mieguistumas ir nuovargis išvaizda, sutrikimai dienos režimu (atsibunda naktį ir mieguistumas dienos metu), diskomfortas dešiniajame viršutiniame kvadrante, skausmas nežinomos etiologijos, nuotaikų kaita ir pan. E. sąnarių, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Tik po beveik 2,5-3 mėnesio pradeda pasireikšti patologija, o ūminėje stadijoje moterims pasireiškia šie ankstyvieji hepatito C simptomai:

  • odos, gleivinių ir akių sklero gelsva;
  • odos niežėjimas;
  • tamsus šlapimas ir apšvietimas išmatose;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra (37-37,5 laipsnių diapazone);
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje ir sunkumas pilve;
  • apetito praradimas ir svorio netekimas;
  • skausmas ir diskomfortas visose sąnariuose.

Be to, yra lėtinė ligos forma. Jo inkubacinis laikotarpis gali būti atidėtas ilgiau. Daugelį dešimtmečių daugelis žmonių negali žinoti apie hepatito C egzistavimą, nes nėra būdingų lėtinės ligos formos požymių.

Gydytojai rekomenduoja pasikonsultuoti su šių simptomų: pastovus mieguistumas ir nuovargis ilgą laiką, apsauginių jėgų kūno, nuotaikų kaita, be tikros priežasties, mažinimo ir apetito praradimas, dėl kurio ženkliai svorio netekimas, pilvo pūtimas, viduriavimas ar susilpnėjimas vidurių užkietėjimas, baltos ir geltonos žydėjimas liežuvyje.

Išnagrinėję statistiką galite pastebėti, kad 85 proc. Moterų, kenčiančių nuo šios ligos, yra lėtinė hepatito C forma dėl to, kad nėra jokių apraiškų. Medicinoje buvo užregistruotos savaiminio gydymo nuo pavojingo viruso atvejai. Tai buvo dėl to, kad buvo stiprus asmens imunitetas. Be to, nebuvo atsižvelgta į rimtos ligos tolesnio vystymosi riziką.

Patologijos diagnozė

Norint nustatyti hepatitu C moterims, specialistas nustato šias procedūras:

  • biocheminis kraujo tyrimas, kuriame daugiausia dėmesio skiriama bilirubino, AST ir ALT kiekiui;
  • kraujas anti-HCV nustatymui (antikūnai prieš virusinį hepatitą C);
  • kraujas iš venų dėl PCR-HCV;
  • Ultragarsinė kepenų diagnozė ir biopsijos biomedžiaga, kuri bus naudojama nustatant ligos sunkumą.

Jei yra skubus poreikis, galite greitai atlikti hepatito C tyrimą namuose. Norėdami tai padaryti, naudokite OraQuick® HCV greitą antikūnų testą. Šis testas leidžia sužinoti apie pavojingą virusą biologiniuose skysčiuose: seilių ir kraujo. Padeda identifikuoti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Gydymo metodai

Hepatitas C ne visuomet reikalauja medicininės pagalbos. 5% atvejų, dėl stipraus imuniteto, atsiranda nepriklausomas ligos išgydymas. Tuo pačiu metu žmogaus krauju lieka antikūnų, kurie sukelia viruso patekimą į organizmą ir infekcijos nevyksta.

Tik gydytojas gali nustatyti sveikatos būklę ir nustatyti, ar pacientui reikia gydymo, ar ne. Apibrėžimas taip pat vyksta pagal šiuos kriterijus: paciento lytį ir amžių, ligos trukmę, viruso genotipą, organizmo gebėjimą susirgti kepenų ciroze.

Gydant hepatitu C, vartojami interferono ir ribavirino vartojami vaistai. Naudojant šias lėšas teigiamas rezultatas gali būti pastebimas 75% pacientų. Tačiau šiandien interferono vaistų yra labai reikalinga. Kokie narkotikai jiems yra?

Interferonas-alfa yra šiuolaikinis vaistas, skirtas užkirsti kelią naujų infekuotų ląstelių formavimui. Gydymo trukmė yra maždaug 3 mėnesiai, o kraujotaką reikia duoti per kas 4 savaites, kad būtų galima stebėti paveiktų ląstelių ir viruso organizme lygį. Didelis vaisto vartojimo privalumas yra tai, kad jis neleidžia pradėti kepenų cirozės. Šis vaistas netinka žmonėms, sergantiems ŽIV infekcija.

Sofosbuviras yra vaistas, pagamintas tablečių pavidalu. Vaisto poveikis yra nukreiptas į patį virusą, kurio jis negali vystytis ir padauginti. Jis neturi šalutinio poveikio, lengvai toleruojamas net senatvėje ir atkuria kepenų funkcionavimą.

Prevencija

Visiškai bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Virusinio hepatito C prevencija suskirstyta į du tipus: pirminę ir antrinę. Pagrindinis yra informuoti visuomenę apie infekcijos metodus ir pirmuosius ligos simptomus.

Antrinė profilaktika yra užkirsti kelią viruso perdavimui vežėjo (sergantis asmuo turi imtis visų priemonių, kad neužkrėstų kitų žmonių) ir prevencinių skiepų, siekiant užkirsti kelią kitų genotipų vystymui.

Žmonės, kurie buvo nustatyti hepatito C viruso negali atlikti šiuos veiksmus: tapti kraujo donoru ir visus kūno skysčius ar organus, naudoti su bet kurių bendrų objektų (manikiūro reikmenys, dantų šepetėlį, skustuvai ir pan...).

Negalima dirbti srityse, kuriose yra kontaktas su organizmo skysčiais žmonių (chirurgijos, ginekologinėmis, Odontologijos kabinetas, grožio salonams ir tatuiruočių salonuose), turėti lytinius santykius be barjero kontracepcijos metodų (prezervatyvai), naudoti pakartotinai vienkartinius švirkštus administravimo injekcijas.

Simptomai hepatito B ir C moterims

Palikite komentarą 5,231

Kalbant apie hepatito simptomus, verta suprasti, kad moterys ir vyrai gali tam tikra prasme skirtis. Kokie yra hepatito požymiai moterims? Silpnosios lyties atstovai gali stebėti bendrų simptomų ar dažnai kraujo iš nosies padidėjimą. Tačiau pagrindiniai išoriniai hepatito požymiai ir simptomai nėra reikšmingi skirtumai, ligos vystymasis atsiranda nepaisant paciento lyties.

Hepatito B ir C simptomai moterims turi tam tikrų ypatumų, bet svarbu laiku atpažinti sunkią ligą.

Bendra informacija

Medicinoje uždegiminis kepenų procesas, kurį sukelia daugiausia virusinė infekcija, vadinamas hepatitu. Esama ūmios ligos eigos fazės ir lėtinė, kurios metu hepatitas nereaguoja į gydymą, lydimas paciento per visą jo gyvenimą. Hepatitas B ir C gali būti užkrėstas įvairiais būdais, tačiau dažniausiai yra kontakto asmuo su užkrėstu krauju. Vėlyvuoju hepatito B ir C gydymu pacientui kyla uždegiminė ir funkcinė tulžies takų ir kepenų komos patologija, kuri daugeliu atvejų baigiasi mirtimi. Todėl rekomenduojama kuo greičiau atkreipti dėmesį į hepatito C ir B požymius, taip pat stebėti pagrindines prevencines priemones:

  • visada nuplaukite daržoves ir vaisius, šildykite juos;
  • nenaudokite vandens iš čiaupo;
  • vengti nesaugių lytinių santykių;
  • Nenaudokite kitų žmonių higienos elementų.

Priežastys ir infekcijos būdai

Kodėl atsiranda kepenų liga, tokia kaip hepatitas? Tai sukelia virusas, kuris infekuoja tik šio organo audinius. Tačiau jis ilgą laiką gali likti kepenų parenchimoje ir išorėje savaime nepasireiškia. Virusas aktyvuojamas esant tam tikroms sąlygoms, ty, mažėja organizmo imuninė gynyba. Jis dauginasi ir pradeda sunaikinti hepatocitus, o vėliau sukelia cirozę - kepenų parenchimo keitimąsi su amorfine medžiaga. Jie užsikrėtę hepatitu, kontaktuodami su asmeniu, sergančiu šia liga, arba yra jo nešėjai. Virusas perduodamas lytiniu kontaktu arba per kraują, gleivines. Hepatito virusą taip pat galima gauti, jei epidermis yra pažeistas, kol kraujas užsikrėtęs prietaisu, pavyzdžiui, atlikdamas manikiūrą grožio salone. Tai taip pat įvyksta atsitiktinai operacijos metu.

Kas rodo, kad HCV yra ūmus?

Pradinis etapas

Kai tik virusas prasiskverbia į žmogaus kūną arba, tiksliau, jis užkrėšė kepenis, pacientą jau galima laikyti laikmena, net jei pats asmuo nežino apie jo diagnozę. Pirmieji hepatito C požymiai moterims stebimi tik 6 savaites po infekcijos. Jų apraiškos yra tokios:

  • Karščiavimas. Termometro gyvsidabrio stulpelis paprastai neviršija 37,5 laipsnių Celsijaus, bet kai kuriais atvejais gali padidėti iki 38.
  • Geltona Ryšium su patekimu į žarnyno kraujotaką, epidermis ir akių baltymai gali tapti geltoni, o šlapimas tamsėja.
  • Bloga Pacientui būdingas bendras silpnumas, suskirstymas.
  • Sunkumas po šonkauliais dešinėje pusėje.
Atgal į turinį

Ligos progresija

Dėl ligos kepenų parenchimas palaipsniui mažėja, o po to hepatito C simptomai moterims tampa ryškesni. Pastebėti šie pokyčiai moterų kūne:

  • pasirodo kuperozas;
  • delnus raudona;
  • padidėja skrandžio dydis, apatinės galūnės plečiasi;
  • raumenų spazmai;
  • atmintis blogėja;
  • smegenų pažeidimas.

Simptomai moterims, sergančioms lėtiniu hepatitu

Moterims, sergančioms lėtiniu formu, hepatitas C pasireiškia šiais simptomais:

  • Nuolatinis nepagrįstas nuovargis, silpnumas net atliekant lengvus fizinius pratimus, nereikšmingą psichinę veiklą.
  • Miego sutrikimas - miego metu jis paprastai būna neįprastas, o priešingai - nemiga.
  • Skausmas jungtyse.
  • Mood sveria iki depresijos.
  • Padidėja kūno temperatūra ilgą laiką. Moteris gali neribotą laiką pastebėti 37.1-37.5 laipsnių termometro rodmenis.
  • Apetito praradimas, pilvo pūtimas ir silpnas laisvas išmatos.
  • Sumažėjo imuninė gynyba.

Hepatito B simptomai

Šios formos virusinės kepenų infekcijos formos moterims pasireiškia praėjus 2 mėnesiams po infekcijos, tačiau buvo atvejų, kai negalavimas jaučiamas po 40 dienų. Simptomai ligos pradžioje vystosi lėtai ir savaime yra lengvi. Pirmas dalykas, kurį pacientas gali pastebėti, yra šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas, stiprus nuovargis ir silpnumas. Lėtinio hepatito B atveju moterims būdingos tokios apraiškos:

  • apetito praradimas;
  • sąnarių skausmas, raumenys;
  • kartis skonis burnoje;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • išmatų masės balinimas;
  • minkštas troškimas;
  • pykinimas;
  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas.

Su hepatitu B yra nuolatinis išmatų sutrikimas, pilvo skausmas. Lėtinis ligos etapas lydimas kepenų padidėjimo, kurį gydytojas gali aptikti palpavimo metu diagnostinės analizės metu prieš skiriant gydymą. Kartais moterys gali pakilti kūno temperatūrai iki 39,5-40 laipsnių Celsijaus.

Išskirtinės savybės moterims

Klinikinio kepenų ligos požymių vyrams ir moterims reikšmingų skirtumų nėra. Tačiau vis dar yra keletas simptomų, kurie yra unikalūs silpnesnei lyčiai. Taigi moterims gali pasireikšti kraujavimas iš nosies ar dantenų, nes kepenyse yra sutrikusi baltymų sintezė, tiesiogiai susiję su kraujo krešėjimo procesu. Todėl moterims, sergančioms hepatitu, menstruacijos gali prasidėti anksčiau, kartu su daugybe išskyros.

Ateityje motinos šią ligą taip pat gali vystytis. Paprastai simptomai nesiskiria nuo ligos požymių kituose pacientuose. Tačiau kai kuriais atvejais situacijai būdingos moters simptomai tampa ryškesni, pavyzdžiui, padidėja cholesterolio kiekis, stipriai degina pojūtis, odos odos dilgčiojimas, gelta yra ryškesnė.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozei patvirtinti pacientą reikia diagnozuoti. Visų pirma pacientui reikės atlikti kraujo tyrimą. Tada atlikite biopsiją, kuri apima kepenų gabenimą vietine anestezija ir tyrimą mikroskopu. Atkreipkite dėmesį į pilvo ertmės ultragarsą, kurio metu padidėja kepenys, išryškėja vena cava.

Kai diagnozė patvirtinta, pacientui skiriamas terapinis kursas, kuriame yra specialios dietos, pusiau lovos režimas ir hepatoprotective medikamentai ("Kars", "Essentiale"). Bet kokios formos uždegiminės kepenų ligos gydymas apima visišką alkoholio turinčių gėrimų atmetimą. Pacientui skiriami vaistai, skirti pašalinti toksinus iš organizmo, o tai palengvina kepenų funkcionavimą, taip pat dienos žarnyno valymo procedūros. Gydymas apima medžiagų apykaitos korekciją su kalio, mangano, kalcio preparatais ir vitaminų kompleksais.

Pirmieji hepatito C požymiai moterims: diagnozė ir gydymas

Hepatito C požymiai moterims

Šiuolaikiniame pasaulyje hepatito C viruso infekcija tampa vis dažnesnė, todėl paprastai kenčia jauni žmonės, taip pat ir moterys. Daugeliu atvejų liga yra besimptomiai, todėl ją galima aptikti vėlesniame etape, kai procesas veikia kepenų ląsteles.

Ligos sukėlėjas yra hepatito C virusas. Jo pagrindinė buveinė yra kepenų ląstelės, kuriose daugelį metų jis gali būti miego režime, nenustatydamas jokių požymių.

Kai labai sumažėja paciento imunitetas ir atsiranda palankios sąlygos virusui, jis greitai pradeda daugintis. Tokiu atveju visas reprodukcijos procesas vyksta kepenyse. Užkrėstos ląstelės yra suvokiamos kaip agresoriaus imuninė sistema, ji pradeda gaminti antikūnus, todėl sunaikina organą. Dėl to išsivysto cirozė ir kepenų vėžys.

Hepatito C infekcijos būdai

Hepatito C virusas gali patekti į žmogaus kūną 3 būdais:

  • per kraują (pvz., po operacijos arba per manikiūrą perpjovus);
  • neapsaugotų lytinių santykių metu;
  • nėštumo metu nuo motinos iki vaiko.

Kaip rodo praktika, infekcija hepatito C virusu atsiranda ne tik dėl daugybės seksualinių partnerių, bet ir medicinos įstaigose, kai netinkamai laikomasi sanitarinių standartų arba dezinfekcijos metodų. Be to, grožio salonuose yra infekcijos atvejų, kai naudojamas nesterilus instrumentas, pavyzdžiui, po manikiūro ar botokso tarnybos.

Esant namuose, hepatitas C nėra perduodamas, todėl nėra vienos indų ar drabužių naudojimo rizikos. Be to, virusas perduodamas per seiles.

Tokiu atveju žirklių, skustuvų ir kitų higienos priemonių dalijimasis draudžiamas, nes infekcijos rizika labai padidėja.

Hepatitas C ir jo rūšys

Hepatito C viruso infekcija

Yra 2 ligos tipai, kurie skiriasi pagal kurso pobūdį: ūminis ir lėtinis.

  • Ūminio tipo moterų hepatitas turi gana ilgą inkubacinį laikotarpį, o greitai pasireiškia kepenų ląstelės, dėl kurių ligos simptomai gali pasirodyti anksti.
  • Lėtinė hepatito forma yra būdinga jo gebėjimui ilgą laiką būti pacientui. Tokiu atveju pirmieji viruso požymiai gali atsirasti po kelių metų.

Pirmieji hepatito C viruso simptomai

Pirmieji hepatito C simptomai moterims dažnai gali būti klaidingi dėl šalčio ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Praėjus maždaug 2-3 savaitėms, pamatysite pirmuosius diskomforto požymius dešinėje pusrutulyje, alerginę niežulį be bėrimo, tamsios spalvos šlapimo įgijimą, taip pat žymiai pabloginsite apetitą.

Dažnai moterys kreipiasi į terapeuto pagalbą, skundžiasi dėl bendro būklės pablogėjimo, nuolatinio nuovargio, mieguistumo. Kai kuriais atvejais moteris gali skųstis dėl visiško nepasitikėjimo maistu, nesugebėjimo užbaigti virškinimą.

Pirmasis hepatito požymis: dešiniojo hipochondrijos skausmas, apetito praradimas

Maždaug 80% atvejų moterų hepatito C virusas yra diagnozuotas lengvos formos, kurio pirmieji simptomai nedaro didelių nepatogumų. Tačiau net ir su lengva forma, ligos gydymas trunka ilgą laiką, o galimybė visiškai atsigauti yra mažesnė nei 25%. Beveik visais atvejais liga tampa lėtinė.

Ūminės ligos simptomai

Pirmieji hepatito C požymiai ūminėje formoje pastebimi 4-7 savaites po infekcijos. Simptomai gali būti tokie:

  • obstrukcinės gelta (žemiau pavaizduotas hepatitas C, jo simptomai ir pirmieji moterų simptomai odos spalvos pasikeitimo forma);
  • nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas iki 37-38 ° C;
  • diskomfortas, nugaros ar skausmas dešinėje pusėje;
  • sąnarių skausmas, kurį pailgina vaikščiojimas ar fizinis krūvis;
  • svorio netekimas dėl apetito;
  • apatija, mieguistumas, padidėjęs silpnumas.

Tai yra ūminio hepatito pasireiškimas

Lėtinės formos simptomai

Lėtinė liga turi šiuos simptomus:

  • biologinio laikrodžio sutrikimas (nakties nemigos simptomai, dienos metu patologinis nuovargis ir mieguistumas);
  • ženklus veiklos rezultatų sumažėjimas;
  • nuotaikos svyravimai;
  • sąnarių skausmas, dažnai painiojamas su raumenų ir kaulų sistemos ligomis ir nustatomas netinkamas gydymas);
  • virškinimo trakto sutrikimas (lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
  • dažnas pilvo pūtimo pojūtis;
  • galima pastebėti liežuvį su gelsva spalva;
  • nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C.

Visi šie simptomai gali būti tokie nepaaiškinami, kad dažnai moteris į juos nekreipia dėmesio, gedindama dėl orų pokyčių, menstruacinio ciklo ar šalčio. Tačiau, jei pastebite bent 2-3 požymius, labai rekomenduojama kreiptis į gastroenterologą ar terapeutą.

Hepatitas C: diagnozė ligos

Atsižvelgiant į tai, kad hepatito požymiai neturi aiškios klinikinės nuotraukos ir jo simptomai gali būti lengvai supainioti net su peršalimu, tiesiog neįmanoma diagnozuoti pagal paciento skundus ar egzaminą. Ligą galima diagnozuoti taikydami daugybę laboratorinių tyrimų:

  • pilnas kraujo tyrimas siekiant nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį (pacientams, turintiems šią diagnozę, sedimentacijos dažnis yra kelis kartus didesnis);
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš virusą.

Privalomi diagnostikos instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • Virškinamojo trakto ultragarsas;
  • EKG;
  • MRT arba krūtinės ląstos tomografija.

Virškinamojo trakto ultragarsas

Jei visi tyrimo metodai patvirtino hepatito C buvimą, atliekama biopsija - atliekant kepenų medžiagą, siekiant nustatyti organų pažeidimo laipsnį.

Patvirtinusi diagnozę ir nustatydama gydymo metodus, moteris yra dedama į ligoninę, kurioje bus atliekamas vėlesnis gydymas. Po kurio laiko gydymas gali būti tęsiamas ambulatoriškai.

Hepatitas C moterims: gydymas

Pirmasis gydymo ligos etapas priskiriamas dietai, kurios skaičius yra 5, o tai reikalauja visiškai pašalinti riebius ir kepinius. Produktai neturėtų būti rūgšti, aštrūs, per sūrūs ir rūkyti. Privaloma išskirti alkoholinius gėrimus, rūkyti, naudoti egzotinių patiekalų (pagal suši tipą). Taip pat būtina mažinti baltyminių maisto produktų suvartojimą, ypač patologijos paūmėjimo metu.

Ūminio hepatito C gydymas prasideda nuo tam tikrų vaistų vartojimo:

  • lašintuvų kursas su gliukozės, albumino ir reosorbilakto tirpalais;
  • aminorūgščių bazės: Odestonas, Glutarginas;
  • pieno pagrindu pagaminti laxative preparatai: Duphalac, Microlax;
  • 4 kartos chelatai: Atoksilas;
  • protonų siurblio inhibitorių, skirtų skrandžio sultims sumažinti: Omep, Omez;
  • vaistiniai preparatai su pagrindiniu veikliuoju ingredientu Aprotininas: Gordoxas, Kontrykalas.

Jei kalbėsime apie lėtinį hepatitą, gydymas priklausys nuo viruso genotipo. Pagrindinis gydymo kursas bus Interferono vaistų, kurie neleidžia kūnui infekuoti virusine infekcija, taip pat stiprina organizmo apsaugines funkcijas. Be to, yra nustatytas ribavirinas ar jo analogai. Narkotikai yra galingos antivirusinės medžiagos sunkių infekcijų formų ir hepatito gydymui.

Ribavirinas dėl hepatito C

Nedelsiant reikia pastebėti, kad Interferonas ir Ribavirinas vartojami išimtinai kartu, kad būtų pasiektas gydomasis poveikis. Gydymo laikotarpiu kas 3-4 mėnesius reikia reguliariai stebėti kraujo parametrus, kepenų funkcijos tyrimus, hepatito C viruso PGR analizę, taip pat stebėti skydliaukės veiklą (ultragarsą, hormonų testą).

Hepatitas C yra rimta virusinė infekcija, galinti pakenkti moters, ypač reprodukcinio amžiaus. Šis virusas taip pat kelia didelį pavojų nėštumui, nes kūdikis gimdant jau bus infekcijos nešėjas.

Hepatitas C moterims yra baisi diagnozė, daugelis pacientų laiko mirtį ir lygina su tokiomis baisiomis ligomis kaip ŽIV ir AIDS. Tačiau įdėti kryžių nėra verta. Būtina išklausyti gydytojo rekomendacijas, griežtai sekti numatytą gydymo kursą, laiku atlikti diagnostiką, laikytis higienos ir dietos taisyklių. Tada gyvenimo kokybė, net diagnozuojant hepatitui C, nepablogėja.

Hepatito A simptomai moterims, vaikams ir vyrams

Hepatitas A yra virusinė liga, kuriai būdingas toksogeninis patogeno poveikis kepenų ląstelėms ir hepatocitams. Infekcija dažniausiai pasireiškia geriant ar valgant su virusu užsikrėtusį maistą. Iš žarnyno sukeltas veiksnys su krauju patenka į kepenis, kur jis daro toksinį poveikį jo ląstelėms. To pasekmė - kepenų funkcijų pažeidimas, įskaitant pigmento formavimąsi, kuris pasireiškia gelta.

Hepatito A etapai

Taigi, kaip ir bet kuri kita infekcinė liga, hepatito A vystymuisi vyksta keli etapai:

  • prodromal
  • skrandžio rūgštys arba ligos aukštis
  • atkūrimas.

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo infekcijos momento iki pirmojo ligos simptomų. Vidutiniškai nuo 15 iki 40 dienų. Šio laikotarpio klinikinės apraiškos nėra. Pacientas jaučiasi sveikas, išlaiko visišką veikimą.

Prodromo etapo charakteristikos

Prodromalio stadija paprastai trumpa. Vidutiniškai 7-10 dienų, nors yra skirtumų ir ne daugiau kaip vieno mėnesio, arba sumažinimas iki dviejų dienų. Klinikiniu požiūriu, jis gali vystytis keliomis formomis:

  1. Katarolas;
  2. Asteno-vegetacinis;
  3. Dispepsija;
  4. Mišrus

Hepatitas A gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Pastaroji yra būdinga pacientams, sergantiems kartu kepenų ir tulžies sistemos patologija, taip pat alkoholio istorija.

Šios ligos veikia tiek vyrams, tiek moterims, vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams. Vaikams jis vystosi švelnesnėmis formomis. Hepatito A požymiai moterims ir vyrams yra panašūs.

Katarinė forma būdinga gripui būdingai būklei, kai pacientui kūno temperatūra kyla iki subfebrilo skaičiaus, gali išsivystyti negalavimas, raumenų skausmai, sloga, bėrimas ir sausas kosulys.

Šiuo laikotarpiu pacientai jau gali kreiptis dėl medicininės pagalbos. Tačiau šiame etape sunku nustatyti teisingą diagnozę, ir paprastai jie yra skiriami nuo ūminių kvėpavimo ligų gydymo.

Disperginė prodrominio laikotarpio forma būdinga apetito stoka, pykinimas, kartais vėmimas, nenormalus išmatos, netgi sunkus viduriavimas, sunkumas ir skausmas, esantis dešinėje pusėje.

Dėl asteno vegetatyvinių formų būdingas įprastas dirglumas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimas.

Dažniausiai praktinėje medicinoje yra mišri forma, jungianti įvairias klinikines apraiškas.

Gelta

Šios ligos smailė būdinga sparčiai didėjančia odos odos džiūvimu. Pirma, minkšto gomurio sklero ir gleivinės membrana įgauna šį atspalvį, o po 3-4 dienų visos odos dangos. Kartu su šiais pirmųjų hepatito A požymių atsiranda šlapimo spalvos pokytis. Jis įgauna tamsesnę spalvą (alaus spalvą) ir tampa putos.

Per šį laikotarpį trečdalis pacientų išstumia spalvą. Jis tampa pilkšvai spalvos, išoriškai primenantis molio, kartais nuostabios išvaizdos dėl to, kad jame yra riebalų. A hepatito simptomai yra odos niežėjimas, dažnai labai intensyvus, kurio išvaizda yra susijusi su odos receptorių dirgina tulžies rūgščių krauju.

Kalbant apie tokius hepatito A simptomus, kaip katarinis reiškinys, kūno temperatūros padidėjimas, geltos jos vystymosi metu mažėja. Dispepsiniai simptomai išlieka ir kai kuriais atvejais net padidėja. Tuo pačiu metu pacientai dažnai jaučiasi skausmas ir spaudimas ne tik tinkamoje ašara, bet ir kairėje, susijęs su padidėjusiu blužniu.

Tiriant pacientą, be odos geltonos spalvos, skleros ir minkštos gastronomijos, pastebimi įbrėžimai, kuriuos sukelia netoleruotas niežėjimas, ir injekcijos vietose gali atsirasti kraujosruvos. Dėl palpacijos gydytojas atkreipia dėmesį į skausmą ir kepenų padidėjimą.

Tuo pačiu metu jos kraštas yra suapvalintas ir išsikišęs 1-2 cm atstumu nuo šaligatvio arkos. Kai kuriuose pacientuose padidėja pilvo pūtimas. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos, gydytojas pažymi bradikardiją, kraujospūdžio sumažėjimą.

Išieškojimo etapas

Gelsmens trukmė 3-4 savaites. Tada liga pereina į kitą etapą - atsigavimą. Jis pasižymi laipsnišku hepatito A simptomų sumažėjimu, kai normalizuojama bendra būklė, atsiranda apetitas, šlapimas ir išmatos būna spalvos.

Ilgiausiai išlieka odos geltonumas ir sunkumas jujojančioje dalyje. Tuo pat metu klinikinis atsigavimas, ty hepatito A požymių sumažėjimas, vyksta greičiau nei laboratorinių parametrų normalizavimas.

Kraujo tyrimai, šlapimas, išmatos yra labai svarbios diagnozuojant kepenų ligą.

Laboratorinė diagnostika

Hepatito A sukėlėjas dažniausiai sutrikdo keitimąsi bilirubinu, kuris pasireiškia tuo, kad kraujyje padidėjimas daugiausia susijęs su susijusia frakcija. Urobilinurija taip pat pastebima su šlapimu. Išmatų spalvos pasikeitimas yra dėl to, kad trūksta sterkobilino, tačiau yra riebalų, krakmolo grūdelių.

Kepenų fermentinio aktyvumo pokyčiai pasireiškia transaminazių (ALT, AST), aldolazės, šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimu. Jų rodikliai padidėja 3-4 kartus. Padidinimo laipsnis rodo proceso sunkumą. Bendras baltymų kiekis kraujyje taip pat sumažėja dėl albumino - cholesterolio kiekio. Protrombino kiekis taip pat sumažėja.

Pilnas kraujo tyrimas yra ESR sumažėjimas, leukopenija. Padidėjęs ESR ir leukocitozė gali parodyti, kad yra ligos komplikacijų. Sunkiais atvejais yra trombocitopenija. Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamas imunoglobulino M titras, kuris padidėja piktybiniu laikotarpiu, ir imunoglobulino G kiekio tyrimas, kuris didėja atsigavimo laikotarpiu.

Labiausiai informatyvi analizė yra PGR diagnozė hepatito A

Anikterinė forma

Labai paplitęs tarp epidemiologiškai nepalankių vietovių gyventojų ir vaikai tapo anitterinėmis. Vaikų hepatito A simptomai šiuo atveju yra negalavimas, bendras silpnumas, kai kurie reikiamo hipochondrio skausmai, subfebriilis.

Kai kuriose šalyse su nepakankamai išvystytomis sanitarinėmis ir higienos sąlygomis iki 90% gyventojų sirgo hepatitu A iki dešimties metų amžiaus.

Kai žiūrima į hepatito požymius vaikams, šiuo atveju yra subikterinis skleras ir minkštas gelis, jautrus palpacijai ir šiek tiek padidėjusi kepenų liga. Kraujyje padidėja bilirubino, transaminazių, ESR sumažėjimas. Pasak kai kurių mokslininkų, anitterinių hepatito A formų skaičius viršija alternatyvų variantą daugiau nei 2 kartus.

Nepaisant to, kad hepatitas A dažnai būna lengvas, jis yra pavojingas jo komplikacijoms, tokioms kaip cholangitas, cholecistitas, retais atvejais - kepenų ciroze.

Senyvo amžiaus žmonės, kurių istorija yra istorija, mirtini rezultatai pasireiškia 2% atvejų.

Hepatito A gydymo principai

Konkretus hepatito A gydymas dar nėra sukurtas. Remiantis hepatito A vystymosi mechanizmu, rekomenduojama:

  • laikantis rekomenduojamos dietos ligoniams, sergantiems kepenų liga,
  • detoksikacijos veikla
  • antispasminikų naudojimas,
  • hepatoprotektorių naudojimas
  • vitaminų terapija.

Šiai ligai sergantiems pacientams rekomenduojama naudoti baltymus, angliavandenius ir lipotropines medžiagas, tokias kaip varškė, ankštiniai augalai ir avižiniai dribsniai. Maistas turėtų būti stiprinamas, ypač vitaminų B, C, A. sąskaita. Šie produktai yra daržovės, vaisiai, mielės. Rekomenduojama kepti virti ar virti. Kepti, rūkyti, aštrūs turi būti pašalinti.

Deteksifikavimo terapija, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, gali apimti ir gausų stiprintų geriamojo, ir infuzinių tirpalų (pavyzdžiui, 5% gliukozės tirpalo) vartojimą.

Antispazminiai vaistai skiriami esant ryškiam skausmo sindromui ir tulžies stadijos prevencijai.

Hepatoprotektoriai yra vaistai, kurie turi teigiamą poveikį kepenų funkcijai, jį atstatant.

Šiuo metu šių vaistų asortimentas žymiai padidėja.

Plačiai paplitusi Heptral, Essentiale Forte. Livolinas kartu su hepatoprotekciniu poveikiu yra praturtintas vitaminais. Vitaminų terapija gali būti atliekama injekcijos būdu. Išbandytas B grupės (B1, B6, B12), P, C vitaminų poveikis kepenų funkcijai ir hemoraginės apraiškos - vitaminas K.

Sergant hepatitu A, atsiranda stabilus imunitetas. Pasikartojantys sergamumo atvejai nenustatyti. Jei yra aiškus ryšys su nepalankia epidemiologine situacija (miesto vandens tiekimo sistemos kanalizacijos vamzdžių proveržis ar sergančiojo santykio buvimas), imunoglobulinas gali būti įvestas siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Tačiau ši veikla gali būti veiksminga tik 15 dienų po infekcijos. Vėliau hepatito A simptomai nebus ilgi.

Kaip hepatitas C pasireiškia moterims?

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Vienas iš labiausiai pavojingų ligų, kurios turi įtakos kepenų ląsteles yra hepatitas C. Simptomai už ilgą laiką virusas gali būti nerodomi, o inkubacinis periodas yra apie du mėnesius, tačiau kai kuriais atvejais gali padidėti iki šešių mėnesių. Šiuo atveju ligos pavojus yra tas, kad simptomai gali pasireikšti tik cirozės stadijoje. Statistika rodo, kad hepatitas C dažniausiai pasireiškia moterims, dažnai siejamas su cezario padažnėjimu, kuris yra pagrindinis infekcijos kelias.

Kaip hepatitas C pasireiškia moterims?

Infekcijos būdai

Pagrindinis ligos šaltinis vis dar yra viruso nešiotojas. Šiuo atveju moteris gali gauti infekciją dviem pagrindiniais būdais - su neapsaugotomis lytinių santykių ir parenteralinių. Taigi virusas patenka į kraują per moterų lytinių organų gleivinę.

Hepatito C etapai

Šie infekcijos būdai yra įgyvendinami esant susijusioms būklėms:

  1. Jei odos priežiūra yra pažeista grožio salone.
  2. Nepakankamas medicininių priemonių sterilizavimo lygis (operacijos metu).
  3. Kada yra kraujo perpylimas.
  4. Jei dantų gydytojas nesilaikė dezinfekavimo priemonių taisyklių, pacientas gali lengvai užsikrėsti ankstesnio paciento virusu.
  5. Vienkartiniam vartojimui skirtų švirkštų pakartotinis naudojimas (ši žmonių grupė yra narkomanai, kuriems reikia švirkšti narkotikus).
  6. Tatuiruočių tvirtinimo ant kūno procedūros išlieka pavojingos, nes oda yra pažeista, o kartu yra sąlytis su krauju, todėl, jei priemonė nėra pakankamai dezinfekuota, lengvai gali užsikrėsti hepatitu C.
  7. Reguliarus seksualinis gyvenimas, kuriame dalyvauja daug partnerių be prezervatyvų formos barjerinės kontracepcijos.

Hepatito C infekcijos procentas

Atkreipkite dėmesį! Vienas iš pagrindinių klausimų yra tai, ar galima užsikrėsti hepatitu tik namų ūkio priemonėmis. Atsakymas šiuo atveju yra nedviprasmiškas - ne. Infekcija atsiranda tiesiogiai kontaktuojant su krauju.

Hepatito C perdavimo kelias

Virusinės patologijos rūšys

Viruso tipai nustatomi dėl pirminių simptomų pasireiškimo:

  • ūminis - inkubacijos laikotarpis yra gana trumpas, po kurio labai pasireiškia simptomų atsiradimas;
  • chroniškumas yra dažniausia moterų patologijos rūšis, nes tai pastebima beveik 90% visų klinikinių atvejų. Po infekcijos latentinėje formoje virusas gali vystytis maždaug dvidešimt metų, be pagrindinių simptomų.

Faktas! Neatmetama smarkus viruso išsivystymas, kuriam būdingas ūminis kepenų nepakankamumas dėl didelio hepatocitų užkrėtimo. Tačiau šios klinikinės nuotraukos moterims yra labai reti.

Ūminė forma: simptomai

Esant ūminiam patologijos vystymuisi, pagrindiniai simptomai vystosi greitai. Jau po šešių savaičių pacientas gali turėti ryškių simptomų:

  1. Vienas iš pagrindinių viruso infekcijos požymių yra odos pageltimas (geriau žinomas kaip gelta). Oda įgauna ryškiai geltoną atspalvį, nes į tulžį patenka kraujas. Tai yra dėl hepatocitų mirties.
  2. Yra nedidelis temperatūros pokytis, kartais gali būti labai aukšta kūno temperatūra.
  3. Pacientas jaučiasi labai silpnas, dažnai lydi nepasitenkinimas.
  4. Yra daug svorio ir normalaus apetito stoka.
  5. Skausmas jungtyse.

Hepatito C požymiai

Tai pavojinga! Jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į diagnozę, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

Lėtinė forma: simptomai

Kai pacientui nėra pagrindinių simptomų, turėtume kalbėti apie ilgą inkubacinį laikotarpį (kelerius metus), kuris būdingas tik lėtiniam hepatitui. Su pradiniu kepenų ląstelių pažeidimu moteris nejaučia jokių akivaizdžių pokyčių. Tačiau yra keletas simptomų, kurie gali pasireikšti ankstyvosiose stadijose.

Virusinio hepatito B simptomai ir apraiškos moterims

Virusinis hepatitas B (B) yra sisteminė virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir ekstrahemazinės pasireiškimai. Moterims tai vyksta dažniau nei vyrams. Taip yra dėl infekcijos ypatumų. Perduodama parenteraliai ir seksualiai. Kiekvienas gali užsikrėsti, nes patogenei būdingas didelis užkrečiamumas ir geras atsparumas bet kokiems išoriniams veiksniams. Visame kraujyje ir jo preparatai gali būti išsaugomi daugelį metų; ilgiau nei savaitę - net nepastebimoje džiovintoje kraujo vietoje - adata iš švirkšto, ant ilgo raukšlakčio peiliuko, įvairiomis priemonėmis - medicina ir buitine technika (pavyzdžiui, manikiūras, pedikiūras ir kt.). Todėl hepatito B simptomų atsiranda dažniau nei vyrams. Nors ligos eigoje nėra ypatumų.

Atkreipkite dėmesį! Po kenčiančios ligos išlieka ilgalaikis imunitetas gyvenimui. Reinfekcija nevyksta. Dabar vakcinacija pasaulyje taikoma. Imunitetas trunka 5-8 metus po vakcinacijos.

Hepatito B požymiai moterims dažniau pasireiškia fiziologinėmis savybėmis: vyrams ir cezario pjūviui būdinga didelė infekcijos rizika.

Statistika

Metinis virusinių hepatito B (HBV, HBV) paplitimas pasaulyje yra 50 milijonų žmonių (PSO duomenys). 10% po to, kai kenčia nuo ūminio hepatito B, pasireiškia lėtinė forma. Iš jų 30% - patologija progresuoja, 70% - baigiasi ciroze ar vėžiu (kepenų ląstelių karcinoma) per 2 - 3 ateinančius metus. Virusinis hepatitas B yra didelis vėžio rizikos veiksnys, jis užima antrą vietą po rūkymo. Nuo komplikacijų 2 milijonai miršta kasmet.

Tačiau statistiniai duomenys apie HBV yra orientaciniai, nes lėtinės formos diagnozuojamos vėlai, daugiausia sunkių komplikacijų stadijoje.

Kaitaklys

Hepatitas B yra antroponotinė infekcija: žmonės serga, o vienintelis infekcijos šaltinis yra žmogus.

Sukėlėjas - DNR yra genominis virusas, paslėptas retrovirusas, kuris turi daug įtakos žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV). Jis gali būti integruotas į žmogaus ląstelių genomą ir turi greitų mutacijų savybę. Tai nejautė priešvirusinius vaistus.

Hepatito B virusas turi 4 antigenus:

  • paviršius - HBsAg (vadinamasis "avsraliysky antigenas");
  • trys vidiniai - HbeAg (infekcijos infekcijos antigenas, esantis ant branduolio paviršiaus), HBcorAg (branduolys), HBxAg.

VNV laboratorinėje diagnozėje moterims nustatomi trys svarbūs rodikliai:

  • HBsAg yra virusinio hepatito buvimo indikatorius. Tai atrodo ilgas prieš pirmąsias ligos pasireiškimus. Galbūt visiškai sveiki žmonės.
  • Anti-BsAg - rodo atsistatymo procesą ir imuniteto susidarymą.
  • Anti-BcorAg - egzistuoja dviejų tipų imunoglobulinų (antikūnų prieš virusą B) forma: anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: rodo ūmio hepatito buvimą, didelį paciento užkrečiamumą ir chroniško kurso atsiradimo galimybę. Paprastai trūksta sveiko žmogaus.

IgG - palankus indikatorius, rodo susidariusį imunitetą.

HBeAg randamas visų užkrėstų kraujuose. Pacientas, turintis teigiamą HBeAg, yra labai užkrečiamas. Aukštas antigeno kiekis šešis mėnesius rodo lėtinį procesą. Tai yra nepalankus prognostikos ženklas. Paprastai sveiki žmonės nėra.

Siekiant diagnozuoti ligą, nustatyta keletas virusinių hepatito B žymenų, kuriuos nustato laboratorija: HBsAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNR.

Infekcijos būdai

Virusas B randamas visuose biologiniuose skysčiuose. Infekcijos tikimybė priklauso nuo to, kaip virusas patenka į kūną.

  • parenteralinis - per kraują (kraujo perpylimas, hemodializė, intraveniniai narkomanai, operacijos ir įvairios manipuliacijos naudojant nesterilias priemones);
  • seksas - per spermą;
  • vertikaliai - nuo motinos iki vaisiaus gimdymo metu (bet ne per motinos pieną, tačiau amniocentezės metu, kai sutrinka placentos vientisumas, nes didieji viruso matmenys neleidžia jam savarankiškai įsiskverbti į jį).

Pagrindinis perdavimo būdas yra parenteralinis. Infekcija gali atsirasti dėl bet kokių medicininių procedūrų (ginekologinės, urologinės, dantų, kraujo perpylimų ir kt.), Manikiūro, pedikiūro, auskarų vėrimo, ausų auskarų vėrimo, akupunktūros, tatuiruočių metu. Visa tai pažeidžia odos vientisumą, provokuoja šios ligos atsiradimą, atsižvelgiant į tai, kad ant instrumentų yra viruso ir mažesnis imunitetas. Todėl virusinis hepatitas B vadinamas serumu. Pasaulyje 2% donorų yra HAV vežėjai.

Atkreipkite dėmesį! Nepaisant to, kad užsikrėtusios ir nešėjus B virusas yra seilėse, ašarose, šlapime, sperma, išmatose, jų užsikrėtimo rizika yra nereikšminga. Seksualinė infekcija yra 30%.

Kontaktas - vidaus ir orą skleidžiamas lašelių virusas B nėra perduodamas, todėl socialinėje izoliacijoje neturėtų būti jokios prasmės (tai tinka vežėjams ir lėtinės ligos forma).

40 proc. Atvejų infekcijos šaltinis neįmanoma nustatyti.

HBV kursas

Liga pasireiškia dviem formomis:

Ūminis hepatitas B būdingas staigai. Moterims yra 4 etapai (laikotarpis):

  • Inkubavimas (paslėptas) laikotarpis.
  • Pirminis (anikterinis) etapas.
  • Jaundiced (išsami klinikinė nuotrauka).
  • Rekonstrukcinis (rekonstrukcinis).

Klinikiniai hepatito B simptomai moterims ir vyrams yra tokie patys. Ligos trukmė yra nuo 6 iki 8 savaičių, nors šie laikotarpiai gali skirtis.

HBV latentinis (inkubacinis) laikotarpis

Trukmė - nuo 2 iki 6 mėnesių. Atsekama priklausomybė nuo viruso koncentracijos ir moters amžiaus. Kraujo perpylimai sukelia didžiulį infekcinio agento įplaukimą į kūną. Tokiais atvejais paslėpto laikotarpio trukmė yra ne daugiau kaip 2 mėnesiai. Jei infekcija atsiranda po raumenų, poodinių injekcijų ar kasdienio gyvenimo, latentinis laikotarpis pratęsiamas iki šešių mėnesių. Naujagimiams ir kūdikiams - nuo 2 iki 4 dienų.

Vėlyvojo laikotarpio metu nėra klinikinių hepatito B požymių moterims, vyrams ir vaikams.

Anikterinis laikotarpis

Anikterinis etapas trunka nuo 8 valandų iki 2 savaičių. Kartais hepatito B simptomai moterims neegzistuoja: iš karto atsiranda ūminės gelta.

Pirmieji HBV požymiai moterims gali pasirodyti po 1-5 mėnesių po infekcijos. Anikterinį laikotarpį paprastai apibūdina:

  • vidutinio apsinuodijimo;
  • vidutinio sunkumo dispepsinis sindromas;
  • vidutinio sunkumo artralgija didelėse sąnarose naktį
  • odos bėrimas ir neintensyvus niežėjimas.

Tai yra, visos apraiškos nėra šviesios, vystosi palaipsniui. Anikterinėje stadijoje ligos atsiradimas moteryje panašus į gripo vystymąsi ir rodo apsinuodijimo simptomus:

  • silpnumas;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • nenumatytas nuovargis;
  • jaučiamas pavargęs net po ilgo miego ir ilgo poilsio;
  • žemas nuotaikos fonas, kol išsivysto depresija;
  • skausmai ir sąnarys;
  • karščiavimas (nuo subfebrilo temperatūros iki aukšto febrilio temperatūros - iki 40 0 ​​s);
  • virškinimo sutrikimas (nuolatinis pakartotinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, staigus apetito sumažėjimas, nuolatinis pykinimas ir vėmimas);
  • blogas miegas;
  • bėrimas;
  • galimas.

Pirmieji hepatito B simptomai moterims yra atsiradę pilvo skausmai (padidėjęs kepenų kiekis nustatomas palpacija). Jie yra nuobodūs ir skausmingi, nuolatiniai arba kartais stipriai sustiprinami. Tačiau skausmas epigastriume, išilgai žarnos segmentų dėl virškinimo procesų sutrikimo, taip pat gali kelti susirūpinimą.

Icteric stage

Trunka 3-4 savaites. Būdingas ličio tškymo simptomas - skleros, burnos gleivinės ir odos pilvas. Jis prasideda su subikšminio sklero (lengvasis piktybinis dažymas). Kai padidėja bilirubino koncentracija, oda ir skleras tampa ryškiai geltoni kitame atspalvyje. Tai lydės šlapimo spalvos pokytis, kuris tampa tamsaus alaus spalva, ir išmatomis - jis tampa spalvos, tampa acholiška. Gleivinės ir odos spalvos pasikeitimas vyksta 6 dieną. Šis procesas gali užtrukti iki 2 savaičių. Kai auga gelta, odos niežėjimas didėja, o tai ypač neramina naktį, šlapimas tamsėja dar labiau.

Skirtingai nuo HAV, ūminio hepatito B gelsybėje, būklė pablogėja, kai vystosi klinikinė situacija:

  • didėjantis silpnumas, apatija;
  • temperatūra labai pakyla, jei anksčiau buvo įprasta;
  • padidėjęs pykinimas ir vėmimas;
  • burnoje pasirodo karta;
  • nėra apetito.

Šiame laikotarpyje simetriškas bėrimas yra iki 2 mm dėmių, o viduryje - rankose, sėdynėse, kojose. Sunkiais atvejais hemoraginio pobūdžio bėrimas gali plisti visame kūne. Ar nepageidaujamas prognostikos ženklas: gali būti kepenų ir inkstų nepakankamumo pradžia.

Procese dalyvauja kiti organai, liga tampa sisteminga, atsiranda:

  • aritmija
  • tachikardija
  • hipotenzija
  • kvėpavimo nepakankamumas
  • blogas miegas
  • nuotaikos svyravimai
  • depresija.

Atkreipkite dėmesį! Šiuo laikotarpiu atsiranda hepatomegalija (didelės kepenys), galimas splenomegalija - padidėja blužnies dydis. Palpacija yra skausminga ir tanki.

HBV žymenys pasirodo kraujyje, padidėja bilirubinas, transaminazės (ALT, AST).

Atkūrimo etapas

Atkūrimo laikotarpis trunka nuo 3-4 savaičių iki 6 mėnesių. Reabilitacijos stadijoje hepatito B simptomai moterims pradeda regresuoti, apskritai yra žymiai pagerėjęs:

  • gelta mažėja (gali išlikti nuo 1 savaitės iki 2 mėnesių);
  • odos niežėjimas išnyksta;
  • apetitas atkurtas;
  • silpnumas mažėja;
  • miegas palaipsniui normalizuoja

Išsiplėtusi kepenų ir blužnies lieka. Tačiau laikui bėgant hepatocitai regeneruojasi, organų dydis grįžta į normalią, o hipochondrijos skausmas išnyksta.

Kraujo tyrimai normalizuojasi praėjus maždaug 1-6 mėnesiams po moters gelta išnykimo.

90% ligos pabaigos atsigauna, jei yra įprastas imuninis atsakas.

Antivirusiniai vaistai nėra naudojami ūminio hepatito B gydymui. Atliekamas detoksikacijos terapija, nustatomi hepatoprotektoriai, taikomas simptominis gydymas.

Nėščioms moterims

Nėščioms moterims hepatitas B yra ypač pavojingas. Simptomai yra tokie patys kaip ir ne nėščiosioms, tačiau liga yra sunkesnė. Apibūdina sparti klinikinių apraiškų raida. Pavojus yra tai, kad sunkus apsinuodijimas dažnai sukelia ankstyvą gimimą ir vaiko praradimą. Jei pasireiškia cirozės liga, rekomenduojama nutraukti nėštumą. Po gimdymo, dėl tolesnio ligos vystymosi, komplikacijos gali atsirasti dėl nuolatinių moterų organizmo hormonų pokyčių.

Jei nėščiai moteriai būdingas ūmus virusinis hepatitas B, vaisius gali užsikrėsti darbo metu. Su patikrinta HBV naujagimis nedelsiant vakcinuojama moteriai. Jei infekcija pasireiškia, ligos simptomai kyla ankstyvame amžiuje.

Lėtinė forma

Lėtinis hepatitas B yra daug pavojingesnis negu ūminis. Ši diagnozė išlieka gyvybei. Remiantis statistika, moterys serga labiau nei vyrai. Lėtinio HBV metu hepatocitai palaipsniui sunaikinami ir pakeičiami jungiamojo audinio išsiplėtimu. Organų funkcijos (cholera, detoksika, baltymų sintezė) sutrinka dėl besivystančios fibrozės ir masinio organų audinio praradimo.

Atkreipkite dėmesį! Lėtinis hepatitas B išsivysto 10% moterims, kurioms yra mažas imunitetas. Asimptomumas, kai nėra gelta. Esant simptominėms ligoms, alkoholio vartojimui ir rūkymui, viruso hepatito B simptomai moterims yra labai sunkūs. Vyresnio amžiaus moterys ir mažos merginos netoleruoja šios ligos. Šios kategorijos turi lėtinį procesą ir išsivysto cirozė.

Virusinio hepatito B simptomai moterims išnyksta, vystosi lėtai. Su HBV moterims būdingos tik jiems būdingos ligos požymiai:

  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • gimdos kraujavimas;
  • hemoraginis odos bėrimas;
  • aštrus svorio kritimas.

Lėtinė hepatito forma yra aktyvi, tačiau ji dažnai yra neaktyvus, dauginantis virusą. Antruoju atveju pacientas yra stebimas. Veiklioji fazė gali būti reikalinga antivirusiniams vaistams, kuriuos skiria tik siauras specialistas - hepatologas ar infekcinių ligų specialistas.

Šios ligos formos pavojus yra jo komplikacijų. Cirozės pasireiškimo pavojus yra 20%. 10% jau išsivysčiusios cirozės metu atsiranda pirminis kepenų vėžio atvejis (vėžys). Šios komplikacijos baigiasi mirtimi.

Lėtinio HBV gydymo tikslas yra klinikinių simptomų atsiradimas, siekiant sumažinti virusinę kraują ir išvengti mirtinų komplikacijų. Antivirusinį gydymą individualiai parenka hepatologas po to, kai atlikęs išsamų laboratorinį tyrimą nustatęs būtinus HBV žymenis, jis tęsiasi daugelį metų. Liaudies gynimo būdai negydo viruso hepatito: jų veiksmingumas tyrime nebuvo patvirtintas įrodymais pagrįstos medicinos metodais.

Kitos formos

Fulminantinė (fulminanti) forma nuo nelaimingo atsitikimo iki mirties skiriasi. Ūminio kepenų funkcijos nepakankamumo metu pasireiškia greita masinė hepatocitų mirtis. Per pastarąjį dešimtmetį yra retas.

Paskirkite kitą HBV formą - inaparantinę. Šis "vežėjas" be akivaizdžių ligos požymių. Nustatant diagnozę atsižvelgiama į laiko faktorių: vežimas yra nurodomas, jei HBsAg nustatomas 6 mėnesius su asimptominiu srautu.

Kadangi virusinis hepatitas B yra sisteminė liga, be kepenų pažeidimo, ji būdinga neegazminiais pasireiškimais. Visi jie yra autoimuniniai procesai: žala atsiranda dėl antikūnų gamybai kūno ląstelėse. Tokios nesisteminės apraiškos apima:

  • Jade;
  • krioglobulinemija;
  • eritema nodosum.

Prevencija

Virusinio hepatito B profilaktikai pasaulyje per pastaruosius 20 metų vakcinuojama: standartinė skiepijimo schema - 0: 1: 6: vaistas įšvirkščiamas į / m peties. Tai atliekama po išplėsto laboratorinio tyrimo. Būtinas reikalavimas yra patvirtinimas, kad virusas nėra dabar ir praeityje. Po pirmosios injekcijos kartojamos po 1 ir 6 mėnesių. Rezultatas apskaičiuojamas per šešis mėnesius: nustatoma HBsAg kokybė. Jei titras> 10 TV / ml, asmuo gali laikyti save saugomu.

Po vakcinacijos labai retais atvejais (maždaug 2% vakcinuotų) yra inkstų funkcijos sutrikimas ir injekcija, hiperemija, nedidelis skausmas injekcijos vietoje. Nėra kitų šalutinių poveikių. Imunitetas po vakcinacijos trunka 5 - 8 metus.

Nepaisant pavojaus ir sunkumo, virusinis hepatitas B nėra sakinys. Virusas B yra gudrus ir sukelia simptomus, kurie jį slėpia dėl kitų ligų. Tačiau laiku diagnozę galima išgydyti ir gauti imunitetą visą gyvenimą.

Top