Kategorija

Populiarios Temos

1 Cirozė
Kūdikių padidėjusi kepenų liga - priežastys, simptomai, gydymas
2 Gelta
Tulžies pūslės chirurgija
3 Receptai
Riebalų hepatoszės dieta
Pagrindinis // Gelta

Pankreatito ir cholecistito gydymas


Pankreatitas ir cholecistitas, veikiantys kasą ir tulžies pūslę, dažnai eina kartu, nes simptomai ir jų sukelti simptomai yra panašūs. Vienu metu svarbu gydyti pankreatito ir cholecistito bendrą ligą - tai yra gydymo sėkmė.

Kasa gamina kasos sultys, kuri išskiriama į dvylikapirštę žarną ir padeda virškinti maistą. Priešingai, tulžies pūslė kaupia koncentruotą skysčio, susidariusį kepenyse. Cholecistitas vystosi dėl tulžies pūslės uždegimo fone, tačiau pagrindine pankreatito priežastimi laikomas cholecistitas. Abiejų ligų buvimas tuo pačiu metu buvo pavadintas cholecistopankreatitu.

Klinikinis cholecistito ir pankreatito vaizdas

Abu negalavimų simptomai yra panašūs vienas į kitą, o kartais neįmanoma išsiaiškinti, kuris organas buvo uždegtas pirmiausia. Net komplikacijos, atsirandančios dėl cholecistito ir pankreatito, turi panašių klinikinių požymių.

Pagrindinis dažnas simptomas yra stiprus skausmas. Skausmas jaučiamas dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje (epigastrinėje srityje), tuo tarpu jis gali būti skiriamas apatinėje dalyje ir nugaroje. Klasikiniai cholecistopankreatito simptomai yra:

  • pykinimas, pakartotinė vėmimas (su tulžies priemaiša);
  • kartais pastebima tachikardija (dažniausiai iki 38 ° C) ir padidėjęs pulso dažnis;
  • galimi gelta ir skydliaukė;
  • viduriavimas;
  • kartingas skonis;
  • rauginti po valgio rašyti;
  • sunkumas epigastrijoje po valgio.

Palpuojant ir paliečiant delno kraštą, skausmas pastebimas dešinėje kūno dalyje kasos vietoje.

Gydymo cholecistopankreatitais pagrindai

Abiejų ligų gydymas narkotikais yra naudojamas, kai skubiai nereikia operacijos. Pagrindinis cholecistito ir pankreatito gydymo vaistas yra esminis kovos su liga ir narkotikų vartojimo trukmė.

Pastaruoju metu, analizuojant statistinius duomenis, teigiama, kad infekcinė cholecistito priežastis tampa vis labiau paplitusi. Antibiotikai yra naudojami kovojant su patogenais. Antibakterinis gydymas atliekamas nustatant bakterijų jautrumą konkrečiam vaistui. Tačiau dažnai dėl skubios hospitalizacijos dėl laiko stokos vartojamos plačiosios spektro antibiotikai.

Cefalosporinai yra efektyviausi prieš patogeninę mikroflorą, kurią sudaro keturios kartos. Dažniausiai vartojamos 3-osios kartos cefalosporinai: Cefiksimas, Ceftibuten, parenteraliniu būdu. Ceftriaksonas, cefotaksimas.

Taip pat parodyta, kad penicilinai yra tokie pat veiksmingi kaip antimikrobinis poveikis, taip pat cefalosporinai. Tarp šių antibiotikų yra amoksicilinas ir ampioksai. Kartais parodyta intramuskulinė gentamicino parinkimas, veikiantis nuo gramneigiamų bakterijų ir net kai kurių penicilinui atsparių stafilokokų.

Iš antibiotikų, kurie kaupiasi didelėje koncentracijoje tulžyse, makrolidai yra izoliuoti (klaritromicinas, azitromicinas).

Kartu su antibiotikų terapija yra vitaminų vartojimas.

Atsikratyti skausmo padės antispasmolikams. Pagrindiniai skausmo malšintuvai: "No-Spa", "Spasmalgon", "Ketanov", "Atropine", "Tramal".

Būtina gydyti cholecistopankreatitą choleretic narkotikais. Jie padeda atsirasti dėl bet kokių simptomų dėl poveikio tulžies funkcijai ir paprastai palengvina paciento būklę.

Cholereticiniai vaistai cholecistito ir pankreatito gydymui

Ryšium su cholecistitu, tulžis įmestas į kasą, todėl uždegimas ir patinimas. Todėl ypatingą dėmesį reikia skirti vaistams, kurie skatina tulžies gamybą arba pašalina jo stagnaciją.

Cholereticiniai vaistiniai preparatai skirti cholecistizei ir pankreatitui gydyti bet kurioje ligos stadijoje: tiek ūminio, tiek lėtinio. Joms būdingos kelios rūšys ir jų poveikis kepenų funkcijai yra skirtingas.

Antibiotikai cholecistizei ir pankreatitui

Antibiotikai cholecistizei ir pankreatitui

Cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas. Tai dažnai pasitaiko žmonėms, kurie "persivalo" riebus ir aštrus maistą, piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais, kurių fizinis krūvis ir judumas yra ribotas. Tulžies sąstingis prisideda prie infekcijos (stafilokokų, streptokokų, E. coli) prisijungimo.

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti sekrecijos nutekėjimo į žarnyną kliūtimi, proteolitinių fermentų aktyvacija ir audinių erozija. Pankreatito priežastys gali būti infekcija (šiltinė, hepatitas ir kiaulytė).

Ūminio ligos eigoje ir kasos išsiplėtimas pasireiškia šalia esančių organų ir pilvaplėvės uždegimas (pankreatitas).

Abi ligos atsiranda arba ūminėje formoje, arba tampa lėtinės, periodiškai paūmėjusi.

Cholecistito ir pankreatito gydymas

Konservatyvus šių ligų gydymas paūmėjimų metu yra labai panašus. Dažniausiai pacientas turi sudėtingą tulžies pūslės ir kasos pažeidimą, nes jie yra susiję su jų sekretoriumi, yra arti.

Naudojant gydymą

  • privaloma mityba (alkis ir troškulys per pirmąsias 2 dienas);
  • šaltas ant skrandžio;
  • ligoniui švirkščiami į veną švirkštieji į veną ir vaistiniai preparatai, kurie mažina patinimą, apsinuodijimą kūnu.

Antibiotikų naudojimas pankreatitui ir cholecistizei

Antibiotikai yra būtini kovai su infekcija, kuri aktyviai dalyvauja plėtojant ligą. Reikia pažymėti, kad virusinių ligų (hepatito, parotito) atvejais antibiotikai neveikia, tačiau juos dažnai reikia vartoti kovai su aktyvuota bendra infekcija.

Sumažėjęs organizmo imunitetas ligos paūmėjimo metu prisideda prie normalaus žarnyno floros perėjimo prie patologinės.

Lengvais atvejais cholecistitas yra ambulatoriškai vartojamas su plačiu spektru antibiotikų:

Dozavimą ir gydymą nustato tik gydytojas. Jei vartojate antibiotikus, reikia tiksliai laikytis dozės ir ekspozicijos metu (nuo savaitės iki dešimties dienų). Jūs negalite sustabdyti alkoholio vartojimo patys, net jei tobulėja. Taip vystosi darnumas ir prarandamas jautrumas.

Po chirurginio gydymo antibiotikai būtinai nustatomi į raumenis arba lašinami su kitais vaistais. Paprastai naudojamas:

Specialios instrukcijos vartojant antibiotikus

Antibiotiko veiksmingumo rodiklis yra kūno temperatūros sumažėjimas antroje vartojimo dienoje, bendrosios būklės pagerėjimas ir vietinis žaizdų gijimas.

Sunkiais atvejais nustatomi 2 antibiotikai, todėl reikia nustatyti pakaitalą, nustatant jautrumą infekcijai.

Naudojimas antibiotikų gydymui visada lydimas naudingų mikroorganizmų, kurie paprastai "gyvena" žarnyne ir padeda sugerti sudėtingas medžiagas, mirtį. Yra diskomforto jausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo pūdymas.

Norint atkurti normalią florą, rekomenduojama per mėnesį pasiimti mineralų kompleksą. Narkotikai, kurie stimuliuoja bendrąjį imunitetą, padeda atkūrimo laikotarpiu. Geriau koordinuoti šių priemonių pasirinkimą su gydomuoju gydytoju.

Sužinokite apie vaisto rehidrono bio naudojimo instrukcijas.

Kokius antibiotikus reikia vartoti cholecistizei?

Gydytojai vadina cholecistitą uždegiminiu tulžies pūslės procesu, neturinčiu specifiškumo.

Ekspertai pataria vartoti antibiotikus abiejų tipų cholecistizei:

  • Lėtinė įvyksta tam tikrose patologijose, susijusiose su tulžies nutekėjimu iš tulžies takų, laikoma nepriklausoma patologija. Dažnai pasireiškia progresuojanti tulžies akmenų liga, vystymosi pobūdis yra palaipsnis;
  • Ūminis - greitas tulžies pūslės uždegimas (pacientams, sergantiems cholelitiazėmis) dėl akies užkimšimo, dėl kurio suserga tulžis, kartu su infekcijos (streptokokų, E. coli, stafilokokų, Clostridia, Klebsiella) dauginimu.

Atsakydamas į šią problemą gydytojui-gastroenterologui, galima gauti konservatyvų kompleksinį cholecistinio gydymo būdą, pagrįstą antibiotikais.

Kodėl reikia vartoti antibiotikus?

Konservatyvus cholecistito gydymas skirtas pagrindiniam tikslui: reikia padauginti tulžies srautą iš tulžies pūslės. Norėdami tai padaryti, būtina vartoti vaistus su choleretic poveikiu, tačiau retais atvejais šiame procese atsiranda cholecistitas. Šios problemos priežastys yra ligos kilmė, jos raida ir pantogenezė. Vienos formos cholecistito buvimas pacientui rodo patogeniškos mikrofloros buvimą.

Tai gali būti stafilokokų ar streptokokų infekcija, grybelis ar įprasta anaerobinė infekcija. Norėdami patvirtinti šią prielaidą, gydytojai atlieka mokslinius tyrimus ligoninėje.

Antibiotikų terapija yra veiksmingiausias ir nebrangus būdas atsikratyti ūmaus ir lėtinio cholecistito (atsižvelgiant į jų bakterinės etiologijos patvirtinimą).

Net ir sėkmingai gydant individualius cholecistito simptomus ir sumažindama tulžies nutekėjimą, gydymas antibiotikais yra būtinas. Net išblokuodamas kanalą nemokamai tulžies pūslei, šlapimo pūslės infekcija niekur nebus. Medicinos praktikoje dažnai būna iš dalies išardyti skausmą, iš kurio pusė yra atskirta. Visuose aukščiau išvardintose situacijose nurodomas antibiotikas.

Veiksmas narkotikų

Ligoniams gydytojo paskirti antibiotikai pacientui labai palengvins gydymo pradžią ir palengvins infekciją iki gydymo pabaigos.

Gydymo trukmė bus maždaug 10 dienų (ilgesnis antibakterinių preparatų vartojimo būdas sukelia disbiozę ir pienelį).

Antibiotikai yra suskirstyti į kelias grupes, remiantis jų poveikiu paveiktai ląstelėje (sutrinka jo vientisumas arba gaminamas baltymų metabolizmas viduje).

Pirmąją grupę sudaro šie vaistai:

Antrasis apima:

Labai svarbu, kad vaisto paskyrimas yra gydytojas, nes kiekvienas iš jų turi individualų poveikį.

Cholecistitas didžiąja dalimi atvejų vystosi atsižvelgiant į kūno infekciją su streptokokais, enterokokais ir E. coli.

Tokiais atvejais tikslinga imtis šių antibiotikų eigą:

  1. Cefaleksinas;
  2. Tetraciklinas;
  3. Levomicetinas;
  4. Gentamicinas;
  5. Ampicilinas;
  6. Cefazolinas.

Atsižvelgiant į veikliosios medžiagos paciento organizmo koncentracijos vietą ir jo išsiskyrimo būdą, be jo poveikio infekuotai ląstele skiriami cholecistito antibiotikai.

Patyrę gydytojai sutinka, kad cholecisto gydymui yra didžiausias veiksmingumas ampicilino, tetraciklino ir penicilino. Jų veiksmingumas yra susijęs su tuo, kad dauguma vaistinių medžiagų kaupiasi tiesiogiai į tulžį.

Rekomendacijos ir nuorodos į priėmimą

Gydymas antimikrobiniais preparatais yra labai rekomenduojamas tais atvejais, kai cholecistitas yra susijęs su nuolatiniu skausmu, kolikomis, karščiavimu, tulžies pūslės padidėjimu ir padidėjusi kraujo leukocitozė.

Ūminio ligos eigoje yra nurodomas gydymas antimikrobinių preparatų eritromicino grupe: azitromicinu, spiramicidu ir roksitromicinu. Šie vaistai kaupiasi į tulžį, kuris suteikia nuostabų terapinį efektą.

Taip pat su cholecistitu efektyvus furazolidonas - plačiai naudojamas antimikrobinis vaistas, kurio pagalba galima gydyti bet kokios formos cholecistitą. Kontraindikacijos yra inkstų liga.

Pirmiau minėtų vaistų priėmimas turėtų būti derinamas su Batsuptilio ir A, B ir C grupių vitaminų kursu.

Esant greitam ūmaus cholecistito vystymuisi, kai nėra laiko ilgalaikiam gydymui, vartojami antibiotikai, kurių poveikis yra labai įvairus: Ampioksas, cefalosporinas ir gentamicinas.

Svarbios vaistų vartojimo taisyklės:

  • Vaikams ir suaugusiems cholecistite gydytojai naudoja visiškai skirtingus antibiotikų tipus. Tačiau jie skirti, jei teigiamo rezultato negalima pasiekti naudojant tradicinį antibakterinį gydymą.
  • Jie skiria antimikrobines medžiagas esant stipriam skausmu, kurio negalima sustabdyti paprastų vaistų pagalba.
  • Su cholecistitu, antibiotikų įvedimas į kūną atliekamas į raumenis arba į veną (taip pasiekiamas jų didžiausias veiksmingumas).
  • Injekcijos atliekamos iki 3 kartų per dieną, kursas - savaitė ar 10 dienų. Atskirų injekcijų skaičių ir jų trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į atvejo specifiškumą ir paciento tyrimų rezultatus.

Pasibaigus antibiotikų eigai paprastai atsiranda regeneracija, bet visais sunkiais atvejais jos nepadeda. Pavyzdžiui, sisteminės infekcijos atveju chirurginė intervencija laikoma vieninteliu tinkamu gydymu.

Siekiant išvengti lėtinės cholecistinio formos vystymosi, nerekomenduojama piktnaudžiauti kenksmingu maistu ir alkoholiu.

Naujausi tyrimai rodo, kad kūnas greitai prisitaiko prie įvairių tipų antibiotikų, todėl jų dalinis neveikimas. Todėl vartojate antimikrobinius vaistus vien tik profilaktikai.

Dažniausias antibiotikų vartojimo šalutinis poveikis yra:

  1. Disbakteriozė žarnyne. Tai atsiranda antibiotikų fone dėl naudingų bakterijų mirties.
  2. Sunkus disbakteriozė su vitamino K trūkumu, nosies ir dantenų kraujavimu.
  3. Burnos ertmės kandidozė ir makšties gleivinė dėl pernelyg daugintis ligas sukeliančių grybų.
  4. Alerginės reakcijos yra dažnos (bėrimas, niežėjimas, gerklų edema) ir vietinis (injekcijos vietos uždegimas, iki absceso formavimasis).

Su bet kuriuo cholecistito eiga, tinkamai pradedant gydymą, prognozė yra gana palanki. Svarbiausia yra laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir išbandyti. Priskirkite norimą antibiotiką, jo dozavimas ir gydymo trukmė gali būti tik kvalifikuotas specialistas. Cholecistitas išgydomas.

Autorius: Remizova Anna, ypač svetainės Moizhivot.ru

Jūsų miesto gastroenterologai

Geriausi cholecistito ir pankreatito antibiotikai

Cholecistitas yra virškinamojo trakto liga, kurios metu tulžies pūslės uždegimas dėl tulžies nuoseklumo storio ir jo stagnacijos. Uždegimas dažnai sukelia kitas komplikacijas, tokias kaip infekcija ir nusišalinimas paveiktuose organuose ar net arti netoliese esančiuose organuose. Todėl dažnai gydymo kursas apima antibiotikus cholecistizei, siekiant užkirsti kelią ir gydyti tokias pasekmes.

Savo ruožtu pankreatitas yra tiek savarankiška liga, tiek cholecistito pasekmė, pasireiškianti sutrikusiu kasos sekrecijos išsiskyrimu į žarnyną. Dažnai užkrečiamosios ligos tampa būtina sąlyga pankreatitui, o tai reiškia, kad antibiotikai yra tinkami cholecistizei ir pankreatitui. Gydytojai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad cholecistito ir pankreatito gydymo kursas yra labai panašus.

Bendrieji pankreatito ir cholecistito gydymo principai

Gydytojai ne visuomet pasirenka gydymą pankreatitu ir cholecistitu antibiotikams, tačiau 90 proc. Atvejų yra tokių priežasčių, dėl kurių vartojami tokie vaistai dėl nugaros ir audinių infekcijos.

Neteisingai nustatant ligas ir gydymą klinikoje, pankreatitas ir cholecistitas gali sukelti rimtus sutrikimus, susijusius ne tik su virškinimo organais, bet ir su imunine sistema.

Cholecistito ir pankreatito gydymo kursą paprastai sudaro šie vaistai:

  • fermentų inaktyvacijai ir patogeniškumo kompensavimui - Contrycal arba Gordox;
  • slopinti poveikį tripsino audiniui - metiluracilis arba pentoksilas (metaboliniai veiksniai);
  • analgetikai Baralgin arba Analgin;
  • neutralizuoti rūgštingumą skrandyje - omeprazolas ar cimetidinas;
  • fermentai pašalinti išorinį sekrecijos nepakankamumą - Pancreatin arba Festal;
  • antispazminiai vaistai, siekiant pašalinti tulžies latakų suspaudimą ir skausmą - Papaverin, No-Spa, Motilium, Buscopan;
  • stimuliatoriai dėl tulžies išsiskyrimo negalėjimo - Eglonilis arba Tsisapridas;
  • cholagoginiai preparatai papildomai gaminti tulžį - Holosas, Allohol, Liobilas.

Dėl abiejų ligų gydymo klinikoje pacientas turi būti stacionarus. Visų pirma, gydymo kursas bus skirtas:

  • badu ar dieta, kad iškrautų virškinimo sistemą;
  • raumenų susitraukimui taikant šaltą skrandį;
  • įvedus į veną narkotikus, kurie padeda atsikratyti kūno apsinuodijimo ir paveikto organo patinimas.

Svarbi gydymo būklė yra griežtos dietos laikymasis, dažniausiai gydytojai nurodo dietos lentelę Nr. 5. Indikacijos antibiotikams gali būti infekcijos, žarnos ir uždegimo procesai, pankreatito ir cholecistito komplikacijos, minkštųjų audinių pažeidimas ir kt. Su neracionaliu antibiotikų vartojimu gali pasireikšti sisteminiai patologiniai pokyčiai.

Antibiotiko terapija

Gydymas antibiotikais turi būti skiriamas tik pacientui diagnozuojant, jei tai nurodė specialistas. Kadangi antibiotikai turi stiprų poveikį, gydytojai 90% atvejų yra linkę gydyti tokius vaistus. Tačiau su neracionaliu vartojimu ir jų nebuvimu antibiotikai gali išprovokuoti šalutinį poveikį.

Pradinės formos pankreatitas arba cholecistitas gydomas plačiu spektru antibiotikų. Tokie kaip:

Paprastai vaistus vartoja tabletės, gydytojas kiekvienam pacientui atskirai pasirenka optimalią dozę. Prieš gydymą antibiotikais, gydytojas turi atlikti patogeninės floros jautrumo veikliajai medžiagai bandymą. Kartu su šiuo gydymu svarbu laikytis dietos ar netgi pereiti prie terapinio bado.

Jei pankreatitas buvo ignoruojamas, cholecistitas ir kepenų uždegimas, gydytojai gali skirti antibiotikų įvedimą. Tokiems tikslams nustatyti tokie antibiotikų tipai:

Norint pasirinkti tinkamus antibiotikus cholecistizei ir pankreatitui, reikia atkreipti dėmesį į vaisto vartojimo rezultatą. Veiksmingas vaistas iki kito gydymo dienos numato kūno temperatūros mažėjimą, skausmo sumažėjimą, taip pat bendrą sveikatos būklės pagerėjimą. Be to, antibiotikų gydymo metu svarbu laikytis šių taisyklių:

  • intraveninis arba intramuskinis antibiotikų vartojimas yra tinkamas sunkiai ligos paūmėjimui;
  • antibiotikų tabletės, skirtos lengvam pankreatitui arba cholecistizei;
  • tokių vaistų vartojimas yra tinkamas paciento bakterinei infekcijai, kaip diagnozuota;
  • Jei nustosite vartoti antibiotikų, neužbaigdami gydymo kursų, patogeninė flora gaus galimybę iš naujo atkurti, be to, ateityje bus sukurtas antibiotikų atsparumas (t. Y. Nejautrumas);
  • Injekcijų gydymas trunka 7-10 dienų, o tablečių atveju kiekvieno paciento gydytojai individualiai rengia gydymo planą;
  • Pasibaigus gydymui stipriais vaistiniais preparatais, gydytojai nustato fermentų kursą, kad atkurtų žarnyno mikroflorą, taip pat imuninės sistemos vitaminų ir mineralų kompleksus.

Jei konservatyvus metodas pasirodė neveiksmingas ir pankreatitas ar cholecistitas progresuoja, gydytojas, greičiausiai, pasinaudos chirurginiu gydymu. Profilaktikai draudžiama vartoti antibiotikus, nes tai, priešingai, gali išprovokuoti virškinimo organų ligas. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad nuolatinis antibiotikų vartojimas gali tapti priklausomas nuo narkotikų.

Antibiotikai cholecistizei: ar verta gerti?

Antibiotikai cholecistizei yra būtina priemonė, kuri leidžia jums nugalėti ligą per trumpiausią įmanomą laiką.

Jei norite sužinoti, kokį gydymo režimą vartoti suaugusiems žmonėms esant ūmiam ir lėtiniam cholecistiziui, taip pat, kokius šios ligos simptomus jums pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį, perskaitykite šį straipsnį.

Daugiau apie cholecistitą

Cholecistitas yra liga, kurią sukelia tulžies pūslės uždegimas.

Paprastai jis išsivysto dėl to, kad sutriko tulžies nutekėjimas iš šio organo, esančio dešinėje pilvo ertmėje, po kepenimis.

Yra du ligos variantai, kurių simptomai šiek tiek skiriasi viena nuo kitos. Tai yra apie ūminį ir lėtinį cholecistitą.

Šio tipo ligos simptomai, tokie kaip ūmus cholecistitas:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis;
  • sunkūs, juostiniai skausmai, lokalizuoti tiesiai į pilvą ir skleidžiantys viršutinę krūtinę;
  • nuolatinis pykinimas, gausus vėmimas;
  • kartais gelta ir sunki odos alergija, sukelta nuodingų organizmo apsinuodijimų.

Gydant ūmiu cholecistitu (kaip ir pankreatitui, ir kitoms pilvo patologijoms su ūmine progresija), hospitalizuojama.

Pacientui, sergančiam ūmine ligos forma, nuolat reikia prižiūrėti gydytojus ir imtis reikiamų vaistų, kad būtų užtikrintas jo gydymas, kuris ne tik kova su cholecistitu, bet ir palengvina širdį, kepenis ir kitus vidaus organus.

Jei trumpą laiką negalima užblokuoti ūmio cholecistito, gydytojai gali inicijuoti tulžies pūslės pilvo drenažą ir net pilvo operacijas.

Antroje ligos formoje - lėtinis cholecistitas - yra keletas kitų simptomų:

  • tylus, prislopintas, bet nuolatinis skausmas dešinėje pilvo srityje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį ir parodantis nuo dešimties iki penkiolikos minučių po valgio;
  • pykinimas be vėmimo;
  • kepenys;
  • akių ir odos sluoksnio gelsva.

Dažni lėtinio cholecitito kompanionai yra kepenys. Šios ligos simptomai pasireiškia sunkiu ir ryškiu kepenų skausmu.

Jei sergate lėtiniu cholecistitu ir įtariate, kad dėl papildomų nepatogumų, kuriuos manote, sukelia kepenų ar kasos (su pankreatitu) sutrikimai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gydytojas padės reguliuoti gydymą taip, kad jis išspręstų ne tik pagrindines problemas, bet ir netiesiogiai išsivysčiusias kepenų kolikacijas, taip pat sunkų diskomfortą pankreatito metu.

Kaip pasirinkti antibiotikus tulžies pūslės uždegimui?

Daugelis žmonių, sergančių ūmine ar lėta ligos forma, dažnai domina: kaip antibiotikai padeda gydyti šią ligą?

Paprastai daugeliu atvejų bet kokia cholecistito forma lydima patogeninės mikrofloros buvimo organizme.

Dažniausiai kalbame apie žmonių infekciją stafilokokinėmis, streptokokinėmis ir kitomis anaerobinėmis infekcijomis.

Siekiant patvirtinti ligos bakterinę etiologiją, reikia imtis bandymų. Gydymas, kurį parengė gydytojas, remdamasis tokių tyrimų rezultatais, padės atsikratyti ne tik pagrindinės problemos, bet ir veiksnių, kurie jaudina.

Cholecistito (kaip ir pankreatito) vaistų vartojimas trunka mažiausiai dešimt dienų. Verta paminėti, kad ilgesnis gydymo kursas yra kenksmingas disbiozei.

Jei cholecistito gydymui reikia ilgalaikio antibiotikų vartojimo, kartu su jais turite gerti probiotikus, atkuriant naudingą žarnyno mikroflorą.

Streptokokų, enterokokų ar žarnyno infekcijų komplikuotas cholecistito gydymas atliekamas su antibiotikais, tokiais kaip cefaleksinas, cefazolinas, tetraciklinas, ampicilinas, levomicetinas, gentamicinas.

Ūminis cholecistitas gydomas eritromicino antibiotikais, tokiais kaip azitromicinas, spiramicinas, roksitromicinas.

Kitas cholecistito (kartais pankreatito) šalutinis poveikis yra furazolidonas. Jis turi galingą antimikrobinį poveikį.

Gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas kartu su probiotikų preparatais, pvz., "Baktisubtil", taip pat vitaminais A, C ir B grupe.

Ūminis cholecistitas yra vaistų vartojimo į veną arba į raumenis priežastis. Lėtinės ligos metu galite apsiriboti geriamuoju antibiotikų vartojimu.

Dieta cholecistizei

Šios patologijos, tokios kaip tulžies pūslės uždegimas, gydymas turėtų būti sudėtingas.

Be tradicinio medicininio gydymo, pacientams, sergantiems cholecistitu, reikėtų laikytis specialios dietos, kuri sumažina kūno virškinimo sistemos apkrovą.

Kasdieninis kalorijų suvartojimas maisto, kurį patyrė šis pacientas, neturėtų viršyti 2500 kcal.

Maistas turėtų būti nedidelis, o vienkartinės valgomosios porcijos - mažos.

Cholecistito paūmėjimo laikotarpiu, kaip ir ūminiu pankreatitu, būtina visiškai atsisakyti valgyti druskingo maisto. Druska išlaiko skystį organizme, sukelia tulžies stasą.

Švaraus, virinto ir atvėsinto vandens kiekis (leidžiamas mineralinis vanduo, bet be dujų), kurį turi paimti pacientas, neturi būti mažesnis nei 2 litrai.

Didelis vandens geriamasis kiekis padės išvalyti tulžies latakus ir palengvinti ligos simptomus. Visi pacientui skirti maisto produktai turi būti tiekiami atšaldyti iki kambario temperatūros.

Produktai, kuriuos draudžiama naudoti cholecistite:

  • saldūs ir sūrūs pyragaičiai, įskaitant duoną (išskyrus ne daugiau kaip penkiasdešimt gramų minkštų rugių krekerių per dieną);
  • bet kokia mėsa, žuvis ir subproduktus (įskaitant jų virtusius sultinius);
  • pieno produktai ir kiaušiniai;
  • ankštiniai augalai;
  • žalios salotos ir žolelės, naudojamos maiste (svogūnai, česnakai, rūgštynės, špinatai), taip pat ridikai, ropės ir tt;
  • prieskoniai ir prieskoniai;
  • saldainiai (ypač šokoladas, medus ir ledai);
  • bet kokios rūšies alkoholis, juodoji arbata, gazuoti gėrimai (įskaitant mineralinį vandenį), supakuoti sultys.

Visą maistą, kurį turėtų valgyti cholecistitas sergantis žmogus, turėtų būti virti arba virti šiek tiek vandens.

Produktai, kuriuos leidžiama naudoti cholecistite (ir pankreatitui):

  1. daržovių sultiniai, į kuriuos dedama bulvių koše, visų rūšių kopūstai, morkos;
  2. liesa mėsa, žuvis ir paukštiena (nedideliais kiekiais);
  3. javai iš grikių, manų kruopos arba avižiniai dribsniai;
  4. varškės pyragaičiai ir pudingai, į kuriuos pridėta vaisių;
  5. švieži vaisiai, iš anksto supjaustyti prieš patiekiant;
  6. žalia, žolelių arbata, šunų suspensija, kompotai ir želė su nedideliu kiekiu cukraus.

Perskaitę šį straipsnį, galite sužinoti, kokius antibiotikus galima vartoti, kad atsikratytų cholecistinio simptomų.

Svarbu suprasti, kad narkotikų suvartojimui turi būti pridėtas specialus meniu.

Galite susipažinti su visais leidžiamų ir uždraustų vaistų nuo pankreatito sąrašu, taip pat gauti aiškias rekomendacijas gydant šią problemą tik interviu su gydytoju.

Gydytojas, kuris ištirs Jus ir tyrinėja analizių rezultatai galės padaryti teisingą diagnozę ir diagramos sėkmingą gydymą, kuris greitai laikas atsikratyti cholecistitas.

Ką ir kaip gydyti pankreatitą ir cholecistitą: vaistų vartojimas su antibiotikais

Paprastai prasideda tuo pačiu metu tulžies pūslės (cholecistito) ir kasos ligos (pankreatito) uždegimas, todėl neįmanoma jį gydyti, nedarant įtakos kitiems. Gana dažnai šių ligų simptomai sutampa su mažiausiomis niuansomis, taip pat ir komplikacijomis. Todėl pankreatitas ir cholecistitas yra daug bendro.

Ligos priežastys

Ligos priežastis galima suskirstyti į tris tipus:

  1. apsinuodijimas maistu, įskaitant alkoholį;
  2. gyvenimo būdo pasekmės - mažas fizinis aktyvumas, nesveika dieta, antsvoris;
  3. narkotikų, ypač furosemido, estrogeno, antibiotikų, sulfonamidų ir tt vartojimas.

Kūdikiams liga dažniausiai pasireiškia dėl įgimtų fermentopatijų ar virškinimo sistemos malformacijų.

Pankreatito rizika yra hormonų disbalansas, skrandžio arba tulžies pūslės operacija, ascariozė. 3 iš 10 atvejų neįmanoma išsiaiškinti ligos priežastys.

Paprastai kasa ir tulžies pūslė išskiria fermentus į virškinamąjį traktą, kurie leidžia virškinti maistą. Jų skirtumas yra tas, kad tulžies pūslė negamina tulžies, bet yra tik jo kaupimosi rezervuaras, o pats pankreatitas išskiria kasos soles.

Kai viena šioje poroje serga, kita neišvengiamai susirgs ir liga pradės eiti progresu. Kartais net neįmanoma išsiaiškinti - cholecistitas sukėlė pankreatitą arba atvirkščiai. Šių dviejų ligų derinys dažnai vadinamas cholecistopankreatitu, nors skauda, ​​kur yra kasa.

Komplikacijos

Dėmesio! Būtinai pasikonsultuokite su įtariamo pankreatito ar cholecistito gastroenterologu. Šio profilio specialistas gerai supranta abipusį tulžies ir poodlių ligų poveikį viena kitai.

Komplikacijos, kurias sukelia pankreatitas ar cholecistitas, dažniausiai susiję su tuo, kad nepakankamas fermentų kiekis patenka į virškinamąjį traktą.

Tai sukelia įvairius virškinimo sistemos sutrikimus - paprasčiausias uždegimo kasos ar tulžies pūslės komplikacijas. Rimtesniais atvejais yra kepenų ir skrandžio pažeidimas, galbūt II tipo diabeto raida.

Gydymas

Ligos priklauso tos kategorijos, kurioms reikia ilgai ir sunkiai gydyti. Pagrindinis gydymas yra vaistas. Fizioterapija yra nustatoma kaip palaikanti procedūra, tačiau tik tuo laikotarpiu, kai ligos pasunkėjimas nepadidėja.

Galite naudoti žolelių ekstraktus ar žolelių arbatą. Per paūmėjimus pirmoji gydymo taisyklė yra badas, šaltis ir poilsis. Dėl pankreatito rekomenduojama ledo šildytuvą kepti kepenyse.

Svarbu! Ūminis cholecistitas ar pankreatitas reikalauja chirurginio gydymo. Todėl negalima atidėti gydytojo apsilankymo ar skubios medicinos pagalbos!

Narkotikų gydymas

Siekiant užgniaužti infekciją, sukeliančią uždegiminį procesą, skiriami antibiotikai, tokie kaip biseptolis. Siekiant pašalinti bakterijų dauginimo sąlygas, būtina reguliuoti fermentų nutekėjimą iš uždegiminių organų ir stabdyti sąstingį, o antibiotikai tai gali įveikti.

In cholecystitas, tulžies judėjimas gali būti pažeistas dėl:

su tulžies latako spazmu ir paskui užsirašiusi antispasminikus - No-shpu, motilium, papaverine;

su pernelyg atpalaiduojančia tulžies pūslele, todėl organizmas negali sutalpinti ir išmesti tulžį. Tokiais atvejais skiriami vaistai, kurie turi choleretikinį poveikį - holagolis, holosas, eglonilis, cisapridas.

Su pankreatitu gali būti ir dvi problemos: pernelyg mažai kasos sacharozės gamybai, tada skiriami spazmolitikai arba nustatoma kasos hipersekrecija, o tada skirti šie vaistai:

Gerinant virškinimą, skiriami fermentų preparatai - mezimas, pankreatinas, kotazimas, pienas, pancitatas ir panašiai. Jei cholecistitas, be kartu esančio pankreatito, gali būti paskirti tulžies preparatai. Svarbiausia, kad antibiotikai nesukelia komplikacijų.

Dieta

Esant ūminiam ligos laikotarpiui, gydytojas gali skirti pasninką pirmosiomis dienomis. Šiuo metu rekomenduojama gerti daug skysčių, geriau išvalyti vandenį ir kuo mažiau judėti.

Poilsis sumažins kraujotaką organuose, todėl kasa arba tulžies pūslė greičiausiai sugrįš į normą, tu gali savotiškai gydyti liauką. Tačiau lėtiniu ligos eiga būtina laikytis tam tikrų principų. Taisyklės yra paprastos:

  • - maistas truputį, 5-6 kartus per dieną, paskutinis maistas ne mažiau kaip 3 valandas prieš miegą;
  • - naudingi varškės ir pieno produktai, daržovių ir daržovių sriubos, javai;
  • - mėsą ir žuvį geriau ruošti pora;
  • - draudžiama: alkoholis, šokoladas, kakava;
  • - Reikia apriboti rūkytos, riebios, aštrios, keptos.

Maistas turėtų būti šiltas, o ne nudegimas. Nerekomenduojama pailsėti iš karto po valgio, tai silpnina tulžies srautą. Geriausia vaikščioti maždaug 30 minučių.

Pankreatitas ir cholecistitas sukelia stiprų skausmą po valgio. Stebimas dietos gali ne tik sumažinti skausmą, bet ir sustabdyti ligos eigą.

Be to, tai yra geras organizmo išsiskyrimas, kuris teigiamai veikia visus organus ir sistemas, kurias galima lygiagrečiai elgtis.

Fizioterapija

Kai jungiamosios tulžies pūslės ir kasos ligos, kaip ir cholecistitas, nurodo UHF, elektroforezę kepenyse, ultragarsą. Procedūra skirta skausmui malšinti, uždegimo mažinimui, taip pat širdies ir kraujagyslių ligoms, kurios sukelia tulžies stasą. Su akmenlige cholecistitu, fizioterapija sumažina akmenų susidarymo riziką.

Be procedūrų, jūs galite imti mineralinius vandenis be dujų - "Essentuki" arba "Borjomi".

Jei įmanoma, rekomenduojama atlikti purvo gydymą, tačiau tik po to, kai pasibaigs ūmus ligos eigai. Naudojimas ir purvo vonios turi tas pačias savybes kaip ir fizioterapija.

Vaistažolių medicina

Be vaistų, taip pat galima naudoti vaistažoles. Žolelių, šakniagumbių šaknis, juodųjų vyšnių, mėtų ir rabarbarų šaknies gėlės ir vaisiai pasitvirtino gerai. Paprastai jie naudoja daugiakomponentinius mokesčius, kuriuos galite įsigyti ar nusipirkti paruoštas choleretic arbatas vaistinėje.

Rekomendacija. Prieš pradėdami vartoti nuojautas ar žolelių infuzijas, turite įsitikinti, kad jie nėra alergiški ir kad organizmas juos gerai toleruoja (nėra skrandžio atpalaidavimo ar vidurių užkietėjimo, slėgio nepadidėja ar mažėja).

Populiariausi receptai už cholecistizą:

  1. 15 g gyslinės, 10 g rauplės, karstų pastolių, pankolio, mėtos užpilkite 600 ml šalto vandens ir įpilkite 8 valandas. Paimkite 400 ml per dieną;
  2. Į 600 ml verdančio vandens įpilama 5 g koriandrinių vaisių ir geltonųjų gėlių, 15 g folijos trifolių ir 10 g mėtų lapų ir virinama 10 minučių. Prieš valgį tris kartus per dieną valgykite 100 ml;
  3. 15 g lapų trifolio, 10 g koriandro ir mėtos, 20 g gemalų. Įpilkite 600 ml verdančio vandens ir įpilkite pusę valandos. Išgerkite 100 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

Žolelių vaistas yra optimalus koreguoti 1 - 1,5 mėnesius, po to pailsėti 2 savaites.

Atkreipkite dėmesį! Žolelių vaistas nėštumo metu draudžiamas.

Ūmaus ir lėtinio cholecistito antibiotikai: sąrašas ir gydymo būdai

Žiurkių išsiuntimo sistema yra svarbi virškinamojo trakto dalis, pažeidžianti maisto produktų virškinimo proceso funkciją, yra daug sudėtingesnė. Pavyzdžiui, tai vyksta uždegimo proceso metu tulžies pūslės sienose - cholecistite. Siekiant išspręsti problemą ir pašalinti uždegimą, kartais yra gana konservatyvus gydymas, naudojant choleretic, priešuždegiminius, nuo spazmus ir kitus vaistus. Be to, cholecistizei skirti antibiotikai: šie vaistai padeda žymiai pagreitinti pacientų atsigavimą.

ATH kodas

Indikacijos antibiotikų vartojimui cholecistizei

Tarp daugelio priežastingumo priežasčių, dėl kurių vyksta cholecistitas, infekcinis ligos pobūdis yra ne mažiau - pavyzdžiui, patogeninės bakterijos gali patekti į tulžies sistemą su krauju arba limfu iš kitų organų arba išilgai mažėjančio ar augimo kelio iš virškinamojo trakto.

Jei apskaičiuotas cholecistitas - tai yra kartu su akmenų formavimu šlapimo pūslėje ir (arba) kanaluose, tada kūno sienos pažeidimo ir uždegimo rizika padidėja kelis kartus, nes akmenys gali mechaniškai sužaloti audinius.

Dažnai yra privaloma cholecistito ir antibiotikų gydymas. Jei nepašalinsite infekcinio proceso šaltinio, liga gali būti sudėtinga dėl absceso susidarymo, šlapimo pūslės nutekėjimo ir kanalų, kurie vėliau gali sukelti mirtį. Siekiant to išvengti, cholecistito gydymas turėtų apimti vaistų kompleksą, tarp kurių - ir antibiotikus.

Tiesioginės cholecistinio gydymo antibiotikų terapijos požymiai yra:

  • ryškus skausmas kepenyse, su tendencija didėti;
  • didelis temperatūros padidėjimas (iki + 38,5-39 ° C);
  • sunkūs virškinimo sutrikimai, viduriavimas ir pakartotinis vėmimas;
  • skausmo plitimas pilvo srityje (vadinamasis "išsiliejęs" skausmas);
  • kitų infekcinių ligų buvimas paciente;
  • kraujo tyrimu nustatyta infekcinio proceso požymiai.

Antibiotikai cholecistizei ir pankreatitui

Norint atsikratyti infekcijos reikia antibiotikų, kurie dažnai prisideda prie cholecistito ir pankreatito vystymosi.

Nesunkiais atvejais gydytojas skiria ambulatorinį antibiotikų vartojimą tabletes. Šios tabletės gali būti tetraciklinas, rifampicinas, sigmacinas arba oletretrinas, atskiromis dozėmis. Vidutinis antibiotikų terapijos kursas yra 7-10 dienų.

Jei cholecistopankreatitui buvo atliktas chirurginis gydymas, reikia injekuoti antibiotikų kursą, skirtą vartoti į raumenis arba į veną. Šiuo atveju tikslinga naudoti kanamiciną, ampiciliną ar rifampiciną.

Esant sudėtingam ligos eigai, vienu metu gali būti vartojami du antibiotikai, arba nustatomas mikroorganizmų atsparumas gali periodiškai pakeisti vaistą.

Antibiotikai ūminiam cholecistizei

Gilus cholecistito eigoje antibiotikai gali būti naudingi įtarus peritonitą ir tulžies pūslės empiomą, taip pat sepsines komplikacijas. Kokio tipo antibiotikas būtų tinkamas ūminiam cholecistizei, nusprendžia gydytojas. Paprastai vaistas yra parinktas remiantis tulžies kultūros rezultatais. Taip pat labai svarbu, kad pasirinkto vaisto savybė patektų į tulžies išsiskyrimo sistemą ir su tulžimi susikauptų terapiniais rodikliais.

Esant ūminiam cholecistiziui, optimaliausias 7-10 dienų gydymo kursas, kuriame pageidaujama vartoti vaistus į veną. Rekomenduojama vartoti cefuroksimą, ceftriaksoną, cefotaksimą ir amoksicilino derinį su klavulanatu. Dažnai vartojamas gydymo režimas, įskaitant cefalosporino vaistą ir metronidazolį.

Antibiotikai cholecistito paūmėjimui naudojami pagal panašias schemas, su galimybe skirti alternatyvų gydymą:

  • intraveninis ampicilinas 2,0 keturis kartus per parą;
  • intraveninė gentamicino injekcija;
  • Metronidazolo intraveninė infuzija 0,5 g keturis kartus per parą.

Metronidazolo ir Ciprofloksacino derinys turi gerą poveikį.

Antibiotikai chroniško cholecistito gydymui

Lėtinio cholecistito atveju antibiotikai gali būti skirti, kai yra uždegimo proceso žarnyne veikimo požymių. Paprastai antibiotikų terapija skiriama ūminėje ligos stadijoje, kartu su choleretic ir priešuždegiminiais vaistais:

  • Eritromicinas 0,25 g keturis kartus per dieną;
  • Oleandomicinas 500 mg 4 kartus per dieną po valgio;
  • Rifampicinas 0,15 g tris kartus per parą;
  • Ampicilinas 500 mg 4-6 kartus per dieną;
  • Oksacilinas 500 mg 4-6 kartus per dieną.

Turėti ryškus poveikis antibiotikų, tokių kaip injekcija į raumenis PENICILINO, Fenoksimetilpenicilinas tablečių, tetraciklino 250 mg keturis kartus per dieną, methacycline 300 mg du kartus per dieną, oletetrin 250 mg keturis kartus per dieną.

Kancerogeninio cholecistito antibiotikai

Kamienai tulžies pūslėme ne tik sukuria mechanines kliūtis, trukdančias tulžies srautui, bet ir sukelia stiprią kanalų ir tulžies pūslės sienelių sudirginimą. Tai pirmiausia gali sukelti aseptikos, o tada bakterijų uždegimo procesą. Dažnai toks uždegimas pamažu tampa lėtinis, kartais pasunkėjęs.

Dažnai infekcija patenka į kraujo krešėjimą su tulžies išsiskyrimu. Būtent dėl ​​šios priežasties pacientams, sergantiems šlapimo sistemos ligomis, žarnyne ir kt., Taip pat kenčia cholecistitas. Gydymas šiuo atveju apima stiprių antimikrobinių medžiagų naudojimą su plačiu veiklos spektru.

Galingi antibiotikai yra ampioksai, eritromicinas, ampicilinas, linkomicinas, ericiklinas. Tokie vaistai skiriami maždaug 4 kartus per dieną individualiai parinktoje dozėje. Olethetrinas, metaziklinas, dažniau skiriamas chroniško cholecistito.

Atleiskite formą

Antibiotikai cholecistizei yra naudojami įvairiose dozavimo formose, kurios parenkamos pagal kelis kriterijus:

  • patogumas;
  • laikytis ligos stadijos.

Pavyzdžiui, vaikams geriau naudoti antibiotikus kaip suspensiją arba geriamąjį tirpalą.

Ūminėje cholecistito stadijoje yra pageidautina skirti antibiotiką kaip injekciją - į raumenis arba į veną. Simptomų remisijos, taip pat lėtinio neaktyvaus cholecistito stadijoje antibiotikus galima vartoti tabletėse arba kapsulėse.

Antibiotikų pavadinimai, kurie dažnai skiriami cholecistizei

  • Azitromicinas yra antibiotikas, kuris egzistuoja kapsulių ar tablečių pavidalu. Vaistas yra girtas tarp valgio, vidutinė dozė - 1 g vienam receptui.
  • Sitrolidas yra azitromicino analogas, kuris yra kapsulės pavidalo ir turi ilgalaikį poveikį, t. Y. Pakanka vieną vaisto kapsulę per parą.
  • Sumalek yra makrolidinis antibiotikas, kuris egzistuoja tabletėmis arba milteliais. Vaistas yra patogus vartoti, nes per parą reikia vartoti vieną dozę. Gydymo su vaistu Sumalek trukmę nustato gydytojas.
  • Azicar yra kapsuliuotas antibiotikas, kuris gerai derinamas su sudėtiniais uždegiminiais procesais, pavyzdžiui, dažnai skiriamas cholecistopankreatitas. Standartinė vaisto dozė - 1 g vieną kartą per dieną, tarp valgio.
  • Amoksilas yra kombinuotas antibiotikas, kurio sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, tokių kaip amoksicilinas ir klavulano rūgštis. "Amoxyl" gali būti vartojamas tablečių pavidalu arba skiriamas kaip injekcijos ir infuzijos, gydytojo nuožiūra.
  • Flemoksin Soljutab - yra speciali forma amoksicilino tirpių tablečių pavidalu, kuri leidžia greitai ir visiškai vaisto absorbcijos virškinimo trakte. Flemoxin Solutab skirtas cholecistizei tiek vaikams (nuo 1 metų), tiek suaugusiems pacientams.

Farmakodinamika

Farmakologinis antibiotikų poveikis cholecistizei gali būti aiškiai matomas tokio bendro vaisto pavyzdyje kaip amoksicilinas (amoksilas).

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis aminopenicilinas, kurio antimikrobinis aktyvumas yra optimaliausias cholecistito spektras. Šis vaistas neparodo jautrumo penicilinazei gaminti veikiančioms bakterijoms.

Amoksicilinas veikia palyginti daug mikrobų. Taigi, veiklos spektras apima Gram (+) aerobinių bakterijų (bacilos, enterokokai, Listeria, korinobakterii, nokardii, stafilokokai, streptokokai) ir Gram (+), anaerobinių bakterijų (klostridijų, peptostreptokokki, peptokokki), g (-), aerobinių bakterijų ( Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), g (-) anaerobinių bakterijų (Bacteroides, fuzobakterii, Borrelia, chlamidijos, šviesiai Treponema).

Amoksicilinas gali parodyti veiklą mikrobų, kurie gali gaminti beta laktamazių - nes tai, kai mikroorganizmai yra nejautri narkotikų monoterapija.

Farmakokinetika

Geriamuoju būdu amoksicilinas, antibiotikas, dažnai skiriamas cholecistizei, beveik tuoj pat absorbuojamas virškinimo trakte. Vidutinė didžiausia koncentracija yra 35-45 minutės.

Antibiotiko biologinis prieinamumas yra lygus 90% (nurijus).

Pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 valandos.

Sujungimas su plazmos baltymu yra mažas - maždaug 20% ​​amoksicilino ir 30% klavulano rūgšties.

Metaboliniai procesai vyksta kepenyse. Antibiotikas gerai paskirstytas audiniuose ir skysčiuose. Išgėrus per šlapimo sistemą per šešias valandas po peroralinio vartojimo.

Antibiotikų vartojimas cholecistizei nėštumo metu

Nėščiųjų cholecistito antibiotikai bando nenustatyti, nes daugelis iš šių vaistų įveikia placentos barjerą ir gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi. Tačiau yra cholecistito atvejų, kai negalima išvengti antibiotikų vartojimo. Jei taip atsitiks, antibiotiką turėtų pasirinkti tik gydytojas, atsižvelgdamas ne tik į bakterijų jautrumą, bet ir į nėštumo trukmę.

Pavyzdžiui, gydytojo nuožiūra leidžiama naudoti tokius antibiotikus cholecistizei nėščioms moterims:

  • penicilino grupės vaistai (amoksicilinas, ampiuksai, oksacilinas);
  • Cefalosporino grupės antibiotikai (cefazolinas, cefatoksimas);
  • Makrolidų antibiotikai (azitromicinas, eritromicinas).

Jokiu būdu negalite vartoti antibiotikų cholecistizei ir nėštumo atsitiktinai - tai gali pakenkti būsimam kūdikiui, taip pat kelia abejonių dėl pačios nėštumo rezultatų.

Kontraindikacijos

Antibiotikai cholecistizei neskirti tik tam tikrais atvejais, būtent:

  • su padidėjusia organizmo reakcija į konkrečios grupės antibiotikus;
  • su infekcine mononukleozė;
  • nėštumo ir maitinimo krūtimi metu (išskyrus vaistus, kuriuos leidžiama naudoti nėščioms moterims);
  • su tendencija sukelti alergines reakcijas;
  • su sunkiomis nekompensuotomis kūno sąlygomis.

Bet kokiu atveju galimybė paskirti antibiotikus cholecistizei turėtų būti vertinama gydytojo, nes dažnai kontraindikacijos yra santykinės. Pavyzdžiui, nėštumo metu gali būti paskirti tam tikri vaistai, tačiau jų vartojimas turi būti griežtai suderintas su gydytoju ir būti stebimas.

Šalutinis antibiotikų poveikis cholecistizei

Be išimties, visi antibiotikai, įskaitant tuos, kurie skirti cholecistizei, gali turėti keletą nepageidaujamų reiškinių, ypač ilgalaikio vartojimo atveju. Dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami simptomai yra:

  • patogeninių bakterijų pasipriešinimo antibiotikui veikimas;
  • alergijos raida;
  • žarnyno disbakteriozė, makštis, burnos ertmė;
  • stomatitas;
  • grybelinės odos ir gleivinės pažeidimai;
  • sumažintas imunitetas;
  • hipovitaminozė;
  • dispepsija (viduriavimas, vėmimas, diskomfortas pilve);
  • bronchospazmas.

Jei vartojate įprastą gydytojo paskirtą antibiotiko dozę, šalutinis poveikis yra retas arba šiek tiek atsiranda.

Dozavimas ir vartojimas

Antibiotikai cholecistizei turėtų būti naudojami kartu su šiomis rekomendacijomis:

  • Renkantis antibiotiką, be kitų dalykų, jūs turite atsižvelgti į cholescitų sergančio paciento amžių. Taigi, vaikams yra keletas patvirtintų vaistų.
  • Pagrindinis cholecistinio antibiotikų paskyrimo indikatorius yra uždegiminio proceso požymiai.
  • Antibiotikus cholecistizei galima švirkšti ar gerti per burną. Paprastai vaisto formos pasirinkimas priklauso nuo cholecistito stadijos.
  • Negalima vartoti antibiotikų mažiau nei septynias dienas ir daugiau nei 14 dienų. Optimaliai atlikite 7-10 dienų terapinį kursą.
  • Neteisingas antibiotikų gydymas, taip pat ignoravimas gydytojo rekomendacijų gali sulėtinti atsigavimą ir sustiprinti ligos eigą.

Kalbant apie dozavimo ir gydymo schemą, jis nustatomas atskirai, atsižvelgiant į infekcinio proceso sunkumą ir patogeniškumo jautrumą. Pavyzdžiui, amoksicilinas cholecistitas dažnai skiriama 500 mg dozę tris kartus per dieną, bet sunkus ligos suma vaisto gali būti padidintas iki 1 g tris kartus per dieną. Vaikams nuo 5 iki 10 metų amoksiciliną skiriama 0,25 g tris kartus per parą.

Gydymo schema cholecistizei su antibiotikais

Yra keletas standartinių antibiotikų cholescitų gydymo būdų. Rekomenduojame susipažinti su jais.

  • Aminoglikozidai kartu su ureidopenicilinu ir metronidazolu. Sušvirkštami antibiotikai: gentamicinas (iki 160 mg) ryte ir vakare + 500 mg metronidazolo ir 3 kartus per dieną azlociilinas.
  • Cefalosporino antibiotikas su penicilino grupės preparatu: ceftazidimas 1,0 tris kartus per parą + 250 mg flukloksacilino 4 kartus per dieną.
  • Cefalosporino antibiotikas ir metronidazolas: cefepimeas 1,0 ryte ir vakare kartu su 500 mg metronidazolo tris kartus per parą.
  • Ticarcilinas su klavulano rūgštimi, 3 g vieną kartą kas 5 valandas į veną (ne daugiau kaip 6 kartus per dieną).
  • Penicilino antibiotikai kartu su fluorokvinolono grupės vaistiniais preparatais: ampicilinas 500 mg 5-6 kartus per dieną + 500 mg ciprofloksacino tris kartus per parą.

Gydymo režimai gali skirtis, derinant kitus vaistus, kurie yra siūlomos antibiotikų grupės.

Perdozavimas

Jei yra cholecistinio antibiotiko perdozavimas, dažniausiai jis pasireiškia virškinimo proceso sutrikimu. Taigi, jums gali pasireikšti pykinimas su vėmimu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, padidėjęs žarnyno meteorizmas, pilvo skausmas.

Be to, gali atsirasti skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Atsižvelgiant į simptomus, vartojant per daug antibiotikų, atliekamas simptominis gydymas, kurio metu koncentruojasi į didelį skysčio kiekį, skirtą elektrolitų sutrikimams kompensuoti.

Kai kuriais atvejais gali išsivystyti pradinis inkstų nepakankamumas, kurį paaiškina pažeidimas inkstų parenchimoje dėl antibiotikų kristalizacijos.

Sunkiais atvejais hemodializė gali būti naudojama greitam narkotiko pašalinimui iš kraujotakos sistemos.

Paradoksalu tai, kad retais atvejais, perdozavus ar per ilgai vartojantiems vaistams, po antibiotikų gali išsivystyti cholecistitas. Jo vystymasis yra susijęs su padidėjusia kepenų ir kepenų ir tulžies sistemos apkrova ir yra funkcinio pobūdžio.

Sąveika su kitais vaistais

Mes rekomenduojame apsvarstyti antibiotikų tarpusavio sąveiką su cholecistitu naudojant amoksicilino, pusiau sintetinio aminopenicilino pavyzdį, jau žinomą mums.

Antibiotikas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų poveikį.

Amoksicilino ir aminoglikozidinių antibiotikų bei cefalosporinų derinys gali sukelti sinergetinį poveikį. Derinys su makrolidu, tetraciklino antibiotikais, linkosamidais ir sieros preparatais gali sukelti antagonistinį poveikį.

Amoksicilinas pagerina netiesioginių antikoaguliacinių vaistų veiksmingumą, blogina vitamino K gamybą ir mažina protrombino indeksą.

Amoksicilino kiekis serume gali padidėti veikiant diuretikus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, probenecidą ir alopurinolį.

Antibiotikų absorbciją virškinimo sistemoje gali apsunkinti antichirurginių vaistų, vidurių uždegimo, gliukozamino ir aminoglikozidų poveikis.

Antibiotiko absorbcija pagerėja, esant vitamino C kiekiui.

Laikymo sąlygos

Daugeliu atvejų antibiotikai cholecistizei gali būti laikomi kambariuose su kambario temperatūra. Kai kurie injekciniai vaistai turėtų būti laikomi vėsioje vietoje, pavyzdžiui, šaldytuve.

Bet kokie vaistai turėtų būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Ant konkretaus vaisto pakuotėje nurodomas antibiotiko tinkamumo laikas. Būtinai atkreipkite dėmesį į vaisto gaminimo datą!

Geriausias cholecistito antibiotikas

Su visais antibiotikų terapijos trūkumais beveik neįmanoma išgydyti cholecistą be jų. Su cholecistitu antibiotikai nustatomi santykinai didelėmis dozėmis 7-14 dienų.

Antibiotikai cholecistizei gali būti suskirstyti į pogrupius pagal jų veiklos principą.

Visų pirma, jie skiria antibiotikus, kurie sunaikina mikrobų ląstelių sienelę: tai penicilino serijos vaistai, taip pat cefalosporino preparatai (cefazolinas, cefalexinas).

Antibiotikai, kurie sutrikdo bakterijų ląstelių baltymų metabolizmą, taip pat veikia kokybiškai. Šie vaistai yra chloramfenikolis. Kiti antibiotikai yra panašūs į šį vaistą: tetraciklinas, eritromicinas, gentamicinas.

Kiekvienas antibiotikas turi savo fiksuotą veiklos spektrą, todėl gydytojas gali pasiimti vaistą, remdamasis bakteriologinių išvadų duomenimis. Pavyzdžiui, jei diagnozuojant cholecistitą sukelia streptokokai, enterokokai ar Escherichia coli, būtų tikslinga skirti tetracikliną, linomiciną, apmiciliną, cefazoliną, gentamiciną, eritromiciną.

Tulžies pūslės uždegimas yra sudėtinga liga, todėl nepakanka tik antibiotikų vartoti cholecistizei. Be antibiotikų terapijos, taip pat reikalingas gydymas kitais vaistais, pvz., Antispasteminiais vaistais ir cholereticiniais vaistais.

Top